Thuốc chữa động kinhFREEDược Lý 1. Phenytoin gây ra những tác dụng không mong muốn ở đau? A. Da và niêm mạc C. Xương D. Tất cả đều đúng B. Máu 2. Những thuốc có trong danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam lần thứ 5(2005) là: D. Diphenylhydantoin, phenorbarbital, carbamazepinic B. Diphenylhydantoin, phenorbarbital A. Diphenylhydantoin, phenorbarbital, carbamazepin C. Phenorbarbital, carbamazepin 3. Diphenylhydantoin không có tác dụng nhiều trong bệnh động kinh nào? A. Động kinh cục bộ phức tạp C. Động kinh toàn thân loại không có cơn co giật D. Động kinh toàn thân loại động kinh cơn lớn B. Động kinh cục bộ đơn giản 4. Cơn động kinh cục bộ bắt nguồn từ đâu? A. Ổ trên vỏ não B. Ở trên hai bán cầu não C. Thùy trán D. Ở tiểu não 5. Carbamazepinđược hấp thu vào cơ thể, sau bao lâu thì đạt nồng độ tối đa? D. 2 giờ B. 8-9 giờ C. 10 giờ A. 4-8 giờ 6. Tác dụng của diphenylhydantoin là gì? D. Tất cả đều đúng C. Liều độc cờn gây kích thích B. Không gây ức chế toàn bộ thần kinh trung ương A. Chống cơn động kinh 7. Các chất tranh chấp với phenytoin ở vị trí gắn protein huyết tương là gì? D. Tất cả đều đúng C. Sulfisoxazol A. Salicylat B. Tolbutamid 8. Đặc điểm của tác dụng không mong muốn trên thần kinh khi sử dụng phenytoin là gì? B. Nồng độ thuốc quá cao gây rối loạn tâm thần D. Tất cả đều đúng A. Liên quan đến nồng độ thuốc trong máu C. Nồng độ trong khoản cho phép có tác dụng điều trị 9. Carbamazepin được chuyển hóa ở gan và.......được thải qua thận dưới dạng không đổi. A. Dưới 3% D. 1 C. Dưới 10% B. Trên 3% 10. Nhược điểm của phenorbarbital là gì? D. Tất cả đều đúng B. Ngủ gà A. Gây an thần C. Rối loạn hành vi trẻ em 11. Ngoài cơ chế: Phenorbarbital tác dụng trên recepotor GABA-A làm tăng quá trình ức chế, thì Phenorbarbital còn có tác dụng gì nữa? B. Chẹn kênh Ca++ trước xinap nên làm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh A. Chẹn kênh K++ trước xinap nên làm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh D. Chẹn kênh Ca++ trước xinap nên làm tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh C. Chẹn kênh Na+ trước xinap nên làm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh 12. Phenorbarbital có đặc điểm như thế nào? D. Tất cả đều đúng B. Chống cơn co giật động kinh C. Giới hạn sự lan truyền và nâng được ngưỡng kích thích gây co giật A. Thuộc nhóm barbiturat 13. Trong cơn động kinh toàn thể, loại cơn giật rung cơ có đặc điểm như thế nào? C. Động kinh cơn lớn A. Bất chợt mất ý thức trong 30 giây trong khi làm việc B. Co thắt bất ngờ, ngắn(30 giây), có thể giới hạn ở một chi, một vùng cơ thể hoặc toàn thân D. Tất cả đều đúng 14. Đặc điểm của tác dụng không mong muốn ở xương khi sử dụng phenytoin là gì? D. Tất cả đều đúng B. Mềm xương C. Rối loạn chuyển hóa vitamin D A. Còi cương 15. Phát biểu nào sau đây là đúng? A. Phần lớn chuyển hóa qua gan và thải trừ ở thận dưới dạng liên hợp, chỉ 5% dưới dạng dưới dạng không chuyển hóa B. Phần lớn chuyển hóa qua gan và thải trừ ở gan dưới dạng liên hợp, chỉ 5% dưới dạng dưới dạng không chuyển hóa D. Phần lớn chuyển hóa ở thận dưới dạng liên hợp, chỉ 5% dưới dạng dưới dạng không chuyển hóa C. Phần lớn chuyển hóa qua gan và thải trừ ở thận dưới dạng tự do, chỉ 5% dưới dạng dưới dạng không chuyển hóa 16. Thời gian bán thải của acid valproic là bao lâu? D. 24 giờ C. 20 giờ A. 12 giờ B. 18 giờ 17. Phát biểu nào sau đây là đúng? C. Phenorbarbital tác dụng trên recepotor GABA-A làm tăng quá trình kích thích A. Phenorbarbital tác dụng trên recepotor GABA-A làm tăng quá trình ức chế D. Phenorbarbital tác dụng trên recepotor làm tăng quá trình kích thích B. Phenorbarbital tác dụng trên recepotor làm tăng quá trình ức chế 18. Trong cơn động kinh cục bộ, có những loại nào? A. Cơn đơn giản, không có cơn co giật B. Cơn đơn giản, cơn phức tạp C. Cơn phức tạp, cơn giật rung D. Cơn đơn giản, cơn giật rung 19. Nguyên tắc sử dụng thuốc động kinh: A. Chỉ dùng khi đã có chuẩn đoán lâm sàng chắc chắn C. Cho liều từ thấp đến tăng dần, thích nghi từ từ với thuốc D. Tất cả đều đúng B. Lúc đầu chỉ dùng một thuốc 20. Có những trẻ có mẹ bị động kinh thì sẽ thiếu vitamin K cần phải được bổ sung. Những người mẹ đó đã sửa dụng thuốc động kinh nào? C. Phenobarbital D. Tất cả đều đúng A. Primidon B. Phenytoin 21. Các thuốc làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương là? D. Tất cả đều đúng C. Cimetidin A. Cloramphenicol B. Dicumarol 22. Trong cơn động kinh cục bộ được chia làm mấy loại? D. 5 A. 3 C. 4 B. 2 23. Thuốc điều trị bệnh động kinh tốt nhất là gì? B. Phenorbarbital C. Carbamazepin D. Tất cả đều đúng A. Diphenylhydantoin 24. Carbamazepin là gì? C. Tất cả đều sai B. Dẫn xuất của hydantoin D. Tất cả đều đúng A. Dẫn xuất của iminostilben 25. Khi mang thai không được dùng thuốc, tuy nhiên tùy theo từng trường hợp mà có thể giảm liều trong........ B. 3 tháng giữa D. Tất cả đều đúng C. 3 tháng cuối A. 3 tháng đầu 26. Các thuốc chữa bệnh động kinh có đặc điểm như thế nào? D. Tất cả đều đúng B. Dễ có nhiều tác dụng phụ C. Cần được giám sát nghiêm ngặt A. Một số bệnh nhân cần phối hợp nhiều thuốc 27. Cơn động kinh không co giật còn được gọi là gì? C. Động kinh cơn vừa D. Động kinh cơn nhỏ vừa A. Động kinh cơn lớn B. Động kinh cơn nhỏ 28. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng acid valproic là gì? B. Viêm gan cấp, viêm tụy C. Hói D. Tất cả đều đúng A. Có triệu chứng chán ăn, buồn nôn 29. Có loại cơn động kinh, đó loại nào? D. Tất cả đều sai B. Cơn động kinh toàn thể C. Tất cả đều đúng A. Cơn động kinh cục bộ 30. Trong cơn động kinh toàn thể chia làm mấy loại? C. 4 D. 5 B. 2 A. 3 31. Carbamazepin có tác n=dụng như thế nào? B. Điều trị bệnh nhân hưng trầm cảm D. Tất cả đều đúng A. Chống cơn co giật C. Chống bài niệu 32. Tỉ lệ trẻ sơ sinh có dị dạng hoặc tử vong khi mẹ bị động kinh so với người bình thường như thế nào? B. Thấp hơn 2-3 lần D. Thấp hơn 4-5 lần C. Cao hơn 4-5 lần A. Cao hơn 2-3 lần 33. Carbamazepin có thười gian bán thải là bao lâu? C. 5 giờ B. 24 giờ D. 2 giờ A. 10-20 giờ 34. Các cơn động kinh thường........khi có thai. D. Tăng 2 lần B. Giảm đi A. Tăng lên C. Giảm một nửa 35. Các thuốc chữa bệnh động kinh là thuốc loại gì? B. Thuốc trị nguyên nhân A. Thuốc trị triệu chứng C. Thuốc trị tác nhân D. Thuốc trị yếu tố 36. Đặc điểm của tác dụng không mong muốn trong máu khi sử dụng phenytoin là gì? C. Mẩn da A. Thiếu máu hồng cầu B. Lupus ban đỏ D. Tất cả đều đúng 37. Thuốc chwuax động kinh có đặc điểm gì? A. Khả năng loại trừ hoặc làm giảm tần số, mức dộ trầm trọng của các cơn động kinh C. Không cùng nghĩa với thuốc chống co giật B. Không gây ngủ D. Tất cả đều đúng 38. Hiện nay cơn động kinh cục bộ đơn giản thường sử dụng thuốc gì? C. Valproat, primidon D. Gabapentin, primidon A. Gabapentin, lamotrigin B. Lamotrigin, valproat 39. Hiện nay cơn động kinh toàn bộ người ta sử dụng thuốc gì? A. Lamotrigin D. Primidon C. Gabapentin B. Valproat, primidon 40. Nguyên tắc sử dụng thuốc động kinh: B. Hiểu rõ tác dụng phụ, tác dụng không mong muốn của thuốc để theo dõi kịp thời A. Chờ đợi đủ thời hạn để đnahs giá đúng hiệu quả C. Kiểm tra nồng độ thuốc thuốc trong máu khi cần D. Tất cả đều đúng 41. Thuốc mê và thuốc ngủ cũng có tác dụng chống co giật, nhưng tác dụng này chỉ xuất hiện sau khi người bệnh đã ngủ? B. Sai A. Đúng 42. Thuốc điều trị bệnh động kinh đầu tiên là gì? C. Carbamazepin B. Phenorbarbital D. Tất cả đều đúng A. Diphenylhydantoin 43. Cơ chế của thuốc chữa động kinh là gì? C. Làm thay đổi sự dẫn truyền ion qua màng nơron do tác dụng của kênh Na+ phụ thuộc điện thế hoặc kênh Ca++ typ T D. Một trong các cơ chế A. Làm tăng dẫn truyền ức chế hệ GABA-ergic B. Làm giảm dẫn truyền kích thích, thường là hệ glutamatergic 44. Thời gian bán thải của phenytoin? D. 4-6 giờ A. 6-24 giờ B. 12 giờ C. 10-20 giờ 45. Cơ chế tác dụng của acid valproic giống với thuốc nào? A. Carbamazepin B. Phenytoin D. Tất cả đều sai C. Carbamazepin, Phenytoin 46. Carbamazepin được hấp thu qua đường gì? A. Đường uống C. Đường tiêm dưới da B. Đường tiêm tĩnh mạch D. Tất cả đều đúng 47. Đặc điểm của acid valproic là gì? C. Tất cả đều đúng B. Rất ít tác dụng an thần và tác dụng phụ A. Tác dụng trên mọi loại thần kinh D. Tất cả đều sai 48. Phát biểu nào sau đây là đúng? B. Thuốc chữa bệnh động kinh là thuốc ức chế các triệu chứng của bệnh D. Thuốc chữa bệnh động kinh là thuốc dự phòng bệnh C. Thuốc chữa bệnh động kinh là thuốc trị nguyên nhân gây bệnh A. Thuốc chữa bệnh động kinh là thuốc chỉ ức chế các triệu chứng của bệnh chứ không dự phòng và điều trị được bệnh 49. Đặc điểm của tác dụng không mong muốn trên da và niêm mạc khi sử dụng phenytoin là gì? C. Mẩn da D. Tất cả đều đúng B. Quá sản A. Viêm lợi 50. Cơn động kinh toàn thể bắt nguồn từ đâu? D. Ở tiểu não B. Hai bán cầu não C. Thùy trán A. Ổ trên vỏ não 51. Trong cơn động kinh toàn thể, loại không có cơn co giật có đặc điểm như thế nào? C. Động kinh cơn lớn B. Co thắt bất ngờ, ngắn(30 giây), có thể giới hạn ở một chi, một vùng cơ thể hoặc toàn thân D. Tất cả đều đúng A. Bất chợt mất ý thức trong 30 giây trong khi làm việc 52. Đặc điểm của phenytoin? C. Tan trong nước kém D. Tất cả đều đúng A. Là một acid yếu B. pKa=8,3 53. Những loại thuộc cơn động kinh toàn thể là gì? A. Không có cơn co giật, cơn giật rung cơ, cơn co cứng-giật rung toàn thể D. Tất cả đều đúng C. Cơn giật rung cơ, cơn co cứng-giật rung toàn thể B. Không có cơn co giật, cơn giật rung cơ 54. Vị trí tổn thương ở vùng vỏ não vận động sẽ có triệu chứng giật rung ở phần cơ thể do vùng vỏ não đó kiểm tra, đây là ví dụ của loại động kinh nào? B. Cơn động kinh toàn thể A. Cơn động kinh cục bộ C. Tất cả đều đúng D. Tất cả đều sai 55. Phenytoin có tác dụng như thế nào? A. Ổn định màng tế bào thần kinh và cơ tim B. Ức chế kệnh Na+ cảm ứng với hiệu điện thế C. Tất cả đều đúng D. Tất cả đều sai 56. Nồng độ trong máu đạt tối đa sau bao lâu? B. 4-10 giờ D. 3 giờ A. 3-12 giờ C. 5-6 giờ 57. Trong cơn động kinh toàn thể, loại cơn co cứng-giật rung toàn thể còn được gọi là gì? D. Động kinh cơn nhỏ vừa C. Động kinh cơn vừa B. Động kinh cơn nhỏ A. Động kinh cơn lớn 58. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng carbamazepin là gì? B. Rối loạn tạo máu, tổn thương ngoài da nghiêm trọng, viêm gan ứ mật, suy thận cấp suy tim A. Ngủ gà, chóng mặt, mất động tác, buồn nôn C. Phản ứng dị ứng D. Tất cả đều đúng 59. Carbamazepin được chỉ định như thế nào? D. Tất cả đều đúng A. Cơn động kinh thể tâm thần vận động B. Cơn co giật cứng hoặc giật rung toàn bộ hoặc toàn thân C. Giảm đau do tổn thương dân thần kinh tam thoa 60. Thuốc làm giảm nồng độ của phenytoin trong huyết tương do làm tăng chuyển hóa là gì? D. Carbamazepin C. Cimetidin A. Cloramphenicol B. Dicumarol 61. Nguyên tắc sử dụng thuốc động kinh: A. Không ngừng thuốc đột ngột C. Cấm uống rượu trong quá trình sử dụng thuốc D. Tất cả đều đúng B. Phải đảm bảo bệnh nhân uống hàng ngày, không quên Time's up # Tổng Hợp# Dược Học