1500 câu hỏi ôn tập – Bài 15FREENhi khoa 1. Điểm nào không phù hợp khi bắt buộc bệnh bạch hầu họng thanh quản phải nghỉ ngơi tại phòng bệnh và được theo dõi chặt chẽ? D. Tỷ lệ viêm cơ tim khá cao từ 10 – 25% C. Do ảnh hưởng của độc tố bạch hầu gây liệt các chi A. Viêm cơ tim xảy ra sớm vào những ngày đầu tiên B. Viêm cơ tim có thể xảy ra muộn hơn sau 4 – 6 tuần của bệnh 2. Một trẻ đang điều trị viêm màng não mủ. Triệu chứng nào sau đây gợi ý có tụ mủ dưới màng cứng? D. Sốt dao động, co giật khu trú, liệt khu trú B. Hết sốt, phù gai thị, vòng đầu dãn A. Sốt, nôn, ho, khó thở C. Có dấu màng não, liệt khu trú 3. Biện pháp nào sau đây là không phải là biện pháp điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp? C. Súc rửa dạ dày D. Chuyền dịch phục hồi thể tích tuần hoàn A. Nằm ngửa cổ B. Hút sạch chất tiết mũi hầu họng nếu có 4. Mục đích của điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp là? C. Bảo đảm đường thở thông và thông khí phổi thích đáng A. Thực hiện tốt các bước ABCD của hồi sức D. Bảo đảm một tuần hoàn tối ưu B. Ổn định các chức năng sống tối thiết 5. Biến chứng nào sau đây có thể phát hiện qua siêu âm thóp ở những trẻ bị viêm màng não mủ còn thóp? D. Tràn dịch dưới màng cứng C. Phù não B. Tăng áp nội sọ A. Tắt mạch máu não 6. Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp trẻ uống nhầm hoá chất thì? D. Cho trẻ uống sửa hay nước sạch trong khi chờ nhân viên y tế xử trí tiếp C. Tiến hành lần lượt 2 việc vừa nêu ở trên A. Móc họng cho trẻ nôn ra ngay B. Cho uống ngay 10ml/kg siro d’ipeca nếu có sẳn 7. Triệu chứng nào không phù hợp với bạch hầu họng – thanh quản dạng cổ bò? C. Lưỡi bựa và teo B. Xuất huyết dưới da A. Phù nề các mô mềm ở cổ D. Xuất huyết tiêu hóa 8. Một trẻ 3 tháng, sốt nhẹ, co giật, trên da có nhiều vết chảy máu do chích lể, bạn khám thấy có thóp phồng, xanh xao, thiếu máu, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây? C. Xuất huyết giảm tiểu cầu D. Xuất huyết não màng não B. Viêm não virus A. Viêm màng nảo mủ 9. Ưu tiên hàng đầu trong thăm khám một bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc cấp là? D. Đánh giá chức năng tuần hoàn C. Đánh giá chức năng hô hấp A. Đánh giá chức năng gan mật B. Đánh giá chức năng thận 10. Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp bị vôi vấy vào mắt thì nên rửa bằng? B. Nước chanh pha loãng C. Nước sôi nguội A. Nước muối 9/1000 D. Nước sạch 11. Liều dùng SAD nào sau đây không phù hợp trong các loại tổn thương do bạch hầu? C. 40 A. 20 B. 20 D. 60 12. Một trẻ 4,5 tuổi, sốt cao đã 3 hôm, xuất huyết trên da, chảy máu lợi răng, nôn ra máu, bạn thăm khám thấy huyết động bình thường, gan 2 cm, không thiếu máu, các cơ quan khác bình thường, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây? D. Sốt xuất huyết Dengue B. Nhiễm trùng huyết do não mô cầu C. Bệnh bạch cầu cấp A. Xuất huyết giảm tiểu cầu 13. Biện pháp để dự phòng ngộ độc cấp hữu hiệu nhất là? C. Nâng cao trình độ dân trí A. Tuyên truyền giáo dục để nhân dân ý thức được nguy cơ ngộ độc cấp và biết cách dự phòng D. Phạt thật nặng những người bán hoá chất độc B. Nhà nước quản lý tốt các nguồn độc chất, hoá chất, thuốc 14. Một trẻ có sốt kèm co giật, thăm khám lâm sàng bạn nghi ngờ nhiễm trùng, đồng thời bạn phát hiện có dấu màng não, xét nghiệm nào sau đây bạn ưu tiên chọn thì đầu? B. CTM, Vss, SGPT, SGOT, chọc tủy sống C. CTM, protid máu, ure máu, creatinin máu, nước não tủy sinh hóa, tế bào A. CTM, CRP, Cấy máu, X quang phổi D. CTM, CRP, đường máu, ĐGĐ, chọc tủy sống sinh hóa, tế bào vi trùng 15. Bệnh lý nào sau đây không gây sốt kéo dài? B. Cytomegalovirus trên bệnh nhân suy miễn dịch C. Bệnh thương hàn A. Bệnh Hodgkin D. Sốt xuất huyết Dengue 16. Một trẻ 6 tuổi sốt đã 10 ngày, thăm khám bạn phát hiện một hội chứng nhiễm trùng, gan lớn 3cm, ấn đau toàn bụng, bụng sình, trẻ tiếp xúc được, không phát hiện dấu chứng gì thêm, bạn háy cho xét nghiệm bổ sung thì đầu? D. CTM, KSTRS, cấy máu, Widal, siêu âm bụng C. CTM, tiểu cầu, Hct , siêu âm bụng B. CTM , KSTSR, đường máu, nước não tủy sinh hóa, tế bào vi trùng A. CTM CRP, KSTRS, siêu âm bụng, nước tiểu sinh hóa, tế bào vi trùng 17. Các bước điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp có thể được tóm tắt bằng chìa khoá mã sau? D. J SPOUT A VEIN C. J CUT A DIIP VEIN B. O ! BE CALM A. A , B, C, D 18. Điều kiện cần có để biện pháp gây nôn đạt kết quả là? A. Bệnh nhân thật sự có ngộ độc qua đường tiêu hoá B. Trương lực cơ thành bụng đủ mạnh D. Tất cả các điều kiện trên đều đúng C. Dạ dày có chất chứa để bóp 19. Một trẻ 2 tuổi, có sốt 390C, được phân loại lỵ, không mất nước, sốt không có nguy cơ sốt rét, viêm tai cấp, không thiếu máu và nhẹ cận, chỉ định nào sau đây của bạn là không phù hợp? C. Cho kháng sinh thích hợp đối với lỵ A. Cho 1 liều kháng sinh tiêm bắp và chuyển đi bệnh viện D. Làm khô tai bằng bấc sâu kèn B. Cho 1 liều paracetamol tại phòng khám 20. Paracetamol có thể gây suy gan, liều paracetamol nào sau đây được xem là quá liều và gây triệu chứng lâm sàng có thể đưa đến hoại tử tế bào gan không hồi phục? D. 60mg/ Kg/ ngày B. 150 mg/Kg/1 lần A. 100 mg/Kg/1 lần C. 50 mg/Kg/1 lần 21. Bệnh lý virus nào sau đây không gây sốt cao? A. Quai bị B. Coxakie A, B C. Virus cúm D. Virus HIV 22. Biến chứng nào sau đây là biến chứng xa cuả viêm màng não mủ? C. Xuất huyết não thất A. Tràn mủ dưới màng cứng B. Tràn dịch phúc mạc D. Động kinh 23. Theo IMCI phân loại nào sau đây là giữ bệnh nhân điều trị tại tuyến y tế cơ sở? B. Sởi biến chứng nặng A. Viêm phổi nặng hoặc bệnh rất nặng C. Thiếu máu nặng D. Sốt giống sốt rét 24. Một trẻ sốt cao không uống được hoặc nôn, bạn nên ưu tiên chọn lựa thuốc hạ sốt bằng đường tiêm tĩnh mạch? A. Đúng B. Sai 25. Biến chứng thần kinh nào không tìm thấy do bệnh bạch hầu gây ra? C. Liệt cơ vận nhãn D. Liệt ngoại biên một số chi A. Liệt vận động khẩu cái 2 bên B. Liệt bó tháp 2 bên 26. Lý do chính khiến ngộ độc cấp ít khi gặp ở trẻ dưới 6 tháng tuổi là? D. Trẻ ít có cơ hội tự tiếp xúc với các chất gây độc B. Trẻ chưa biết bò C. Trẻ chưa tự đi lại được A. Trẻ chưa cầm nắm vững 27. Bước xử trí quan trọng nhất để cứu sống nạn nhân trong hầu hết trường hợp ngộ độc cấp là? B. Xử trí thải độc C. Xử trí tống độc A. Xử trí kháng độc đặc hiệu D. Xử trí triệu chứng 28. Nguyên nhân gây viêm cơ tim trong bệnh bạch hầu là do? D. Vi khuẩn bạch hầu kết hợp với liên cầu có giả mạc A. Chủng vi khuẩn không tiết ra độc tố (tox +) C. Vi khuẩn bạch hầu kết hợp với tụ cầu B. Chủng vi khuẩn tiết ra độc tố (tox +) 29. Tác nhân gây bệnh bạch hầu là? A. Corynebacterium diphtheriae, trực khuẩn Gr(-) C. Liên cầu khuẩn có giả mạc B. Corynebacterium diphtheriae, trực khuẩn Gr(+) D. Vi khuẩn Streptococcus Pneumoniae 30. Gián biệt bệnh bạch hầu họng với một số bệnh lý sau đây, ngoại trừ? D. Dị vật đường thở C. Bệnh nhiễm trùng tăng bạch cầu đơn nhân A. Viêm Amygdales có mủ B. Viêm họng do liên cầu tan huyết b nhóm A 31. Số lượng nước nên đưa vào dạ dày cho mỗi lần rữa dạ dày là 5 –10 ml/kg.Điều đó đúng hay sai? A. Đúng B. Sai 32. Mục đích của điều trị tống độc trong xử trí ngộ độc cấp là? B. Ổn định các chức năng sống tối thiết A. Làm bất hoạt chất độc C. Tách rời chất độc với người bệnh (ví dụ: Cạo sạch tóc bị thấm hoá chất độc) D. Đưa ra khỏi cơ thể chất độc nào đã tiếp xúc với cơ thể hoặc đã vào trong cơ thể nhưng chưa vào máu 33. Ngộ độc cấp là một vấn đề quan trọng trong Nhi khoa, không phải vì? A. Ngộ độc cấp là một tình huống cấp cứu khá thường gặp C. Nếu được chẩn đoán và xử trí tốt thì ta có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và tàn tật B. Tỷ lệ tử vong của ngộ độc cấp còn rất cao D. Ngộ độc cấp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em 34. Kiểu sốt trên lâm sàng của bệnh sốt rét là? A. Sốt cao liên tục C. Sốt từng cơn D. Sốt hồi quy B. Sốt cao giao động 35. Chịu trách nhiệm điều hòa nhiệt độ sinh lý của cơ thể là chức năng của? D. Vùng đồi thị C. Trung tâm điều nhiệt A. Võ não B. Hạ khâu não 36. Cần nghi ngờ đến ngộ độc cấp trong những tình huống nào sau đây, ngoại trừ? A. Mọi trạng thái hôn mê yên tĩnh B. Mọi rối loạn chức năng cấp xảy ra ở một người mà trước đó khoẻ mạnh D. Mọi bệnh nhân sốt cao C. Mọi rối loạn chức năng xảy ra ở một người đang mắc 1 bệnh mãn tính 37. Trong vụ dịch, thông thường ổ chứa vi khuẩn bạch hầu được tìm thấy? C. Các loài chim A. Gà, vịt B. Khỉ, vượn D. Người 38. Chất kháng độc không đặc hiệu thường hay được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị ngộ độc cấp là than hoạt.Điều đó đúng hay sai? B. Sai A. Đúng 39. Trong trường hợp bị côn trùng độc cắn, chích hay đốt thì nên? B. Dùng dao bén rạch rộng vết thương và nặn máu A. Cột thật chặt phần chi bên trên vết thương D. Dùng miệng để hút độc tại chỗ C. Làm garrot tĩnh mạch bên trên vết thương, rữa sạch vết thương với xà phòng và nước sạch và chờm lạnh tại chỗ trong khi chờ xử trí của nhân viên y tế 40. Chất gây sốt nội sinh? A. Có trọng lượng phân tử 85 D. Phụ thuộc các kháng sinh điều trị C. Sản sinh từ các bạch cầu đa nhân, đại thực bào B. Do tế bào lymphocytes tiết ra 41. Khi thử test SAD (+) thì nên thực hiện 1 trong những biện pháp nào sau đây? C. Chia tổng liều SAD tiêm tỉnh mạch trong 7 ngày B. Chỉ sử dụng 1 / 4 tổng liều SAD đã cho A. Chỉ định ngưng dùng SAD D. Áp dụng phương pháp giải mẫn cảm Bedreska 42. Chỉ ra một điểm không phù hợp khi nói đến tính chất của độc tố bạch hầu? A. Độc tố bị tiêu hủy bởi men amylase nước bọt và tụy D. Độc tố khi đã ngấm vào tế bào thì kháng độc tố không có hiệu quả C. Một lượng rất nhỏ của độc tố có thể gây hoại tử ngoài da B. Độc tố gây tổn thương bất kỳ cơ quan và mô nào trong cơ thể 43. Hãy xếp theo thứ tự, diễn biến sinh lý bệnh chung của mọi trường hợp ngộ độc cấp: (a = Chất độc ở ngoài cơ thể; b = Chất độc được hấp thu vào máu; c = Chất độc theo máu đến các cơ quan; d = Chất độc gây rối loạn chức năng các cơ quan; e = Chất độc vào cơ thể hay tiếp xúc với cơ thể nhưng chưa vào máu )? D. a , e , b , c , d B. a , b , d , e , c A. a , b , c , d , e C. a , e , c , d , b 44. Một số đặc điểm về dịch tễ học của bệnh bạch hầu như sau, ngoại trừ? C. Bệnh lây truyền bởi chất tiết đường hô hấp khi tiếp xúc người lành mang trùng A. Các loài khỉ, vượn, hầu nhân là ổ chứa vi khuẩn trong thiên nhiên D. Bệnh lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp khi tiếp xúc với người bệnh B. Người là ổ chứa vi khuẩn bạch hầu 45. Ở trẻ em , đa số ngộ độc là xảy ra tại trường học vì đây là nơi trẻ có cơ hội tiếp xúc với nhiều chất có khả năng gây ngộ độc mà lại thiếu sự giám sát của bố mẹ ).Ý kiến này đúng hay sai? A. Đúng B. Sai 46. Một trẻ bạch hầu họng thanh quản, chỉ định 40. 000 đơn vị SAD, nhưng gia đình chỉ mua được 20. 000 đơn vị. Vậy cách sử dụng nào sau đây là phù hợp? D. Tiêm ngay liều hiện có và đợi 7 ngày sau mua thêm để tiêm đủ liều B. Tiêm ngay liều hiện có C. Tiêm ngay liều hiện có, nhưng nên tiêm tỉnh mạch trong 2 ngày A. Đợi 5 ngày sau mua đủ liều sẽ tiêm 47. Kháng độc đặc hiệu là biện pháp xử trí? A. Đem lại kết quả tốt nhất trong điều trị ngộ độc cấp B. Cần được ưu tiên tiến hành đầu tiên khi điều trị ngộ độc cấp C. Tốn kém nhất trong điều trị ngộ độc cấp D. Khó khăn nhất trong điều trị ngộ độc cấp 48. Nguy cơ do tẩy ruột bằng loại thuốc xổ có tác dụng thẩm thấu là? B. Gây chướng bụng A. Gây kiềm máu C. Gây tiêu chảy D. Gây mất nước điện giải 49. Một trẻ sốt, ngoài cho thuốc hạ sốt, bạn nên xoa cồn 700 toàn thân trẻ? A. Đúng B. Sai 50. Dựa vào các đặc điểm nào người ta chia vi khuẩn bạch hầu làm 3 biotypes? B. Vi khuẩn tạo ra độc tố gây viêm cơ tim C. Hoạt tính tan huyết, lên men đường và các phản ứng sinh hóa A. Vi khuẩn bạch hầu di động rất tốt D. Vi khuẩn nhạy cảm với acid và không chịu được nhiệt 51. Khi khai thác bệnh sử ở một trẻ bị nghi ngờ ngộ độc cấp, cần lưu ý kỹ đến những yếu tố nào sau đây, ngoại trừ? C. Các yếu tố xung đột về tâm lý - tình cảm trước đó B. Hoàn cảnh phát hiện và diễn biến của các triệu chứng A. Nghề nghiệp D. Trong gia đình đang có nhiều người có cùng triệu chứng tương tự hay không 52. Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp có người bị chất độc tiếp xúc với da thì cần? D. Làm lần lượt cả 3 việc trên B. Dội nhiều nước sạch trong 10 phút lên vùng da bị nhiễm độc A. Cởi hết phần vải có chất độc C. Sau khi dội nước sạch thì rửa vùng da đó bằng xà phòng và nước nhưng không chà xát mạnh 53. Triệu chứng lâm sàng thường gặp của bạch hầu họng-amygdales như sau, ngoại trừ? A. Sốt rất cao trên 410C D. Màng giả xuất hiện trong vòng 1-2 ngày C. Sốt vừa phải 38 – 3805C B. Viêm họng 54. Chỉ một biểu hiện không phải là hậu quả xấu của sốt? A. Gây vỡ hồng cầu B. Gây kiềm hô hấp D. Gây vàng da C. Mất nước và điện giải 55. Những tai biến nào có thể xảy ra khi gây nôn, ngoại trừ? D. Rách thực quản gây xuất huyết A. Sặc chất nôn vào đường thở B. Nhiễm toan máu do nôn nhiều C. Phản xạ phế vị gây ngừng thở ngừng tim 56. Thuốc nào sau đây điều trị đặc hiệu cho bệnh bạch hầu? B. Streptomycine + Chlorocide C. Penicilline + SAD D. Claforan + Corticoide A. Vancomycine + SAD 57. Các bệnh lý nhiễm khuẩn nào sau đây không gây sốt cao? C. Bệnh bạch hầu A. Lỵ trực trùng B. Viêm phổi do tụ cầu D. Bệnh tả 58. Việc chẩn đoán xác định chắc chắn ngộ độc cấp là dựa vào? C. Tiền sử có uống thuốc hay chất lạ D. Đáp ứng của lâm sàng với điều trị thử A. Bệnh sử và triệu - chứng lâm- sàng B. Xét nghiệm độc chất học 59. Một trẻ 10 Kg, sốt 390C , liều paracetamol bạn chọn lựa là 1 viên (100mg)/1 lần uống? A. Đúng B. Sai 60. Theo IMCI, trẻ có dấu hiệu li bì khó đánh thức là dấu nguy hiểm toàn thân cần chuyển viện gấp, tình huống nào sau đây bạn có thể giữ lại điều trị? B. Khi trẻ không có sốt và bạn đánh gía không có cổ cứng hoặc thóp phồng A. Khi trẻ có ho và được phân loại là viêm phổi C. Khi trẻ không có sốt và không có xuất huyết D. Trẻ mất nước nặng mà không kèm theo một phân loại nào trong ô màu hồng 61. Chất kháng độc đặc hiệu trong trường hợp ngộ độc cấp thuốc trừ sâu gốc phospho hữu cơ là Atropin .Điều đó đúng hay sai? A. Đúng B. Sai 62. Biện pháp nào sau đây là không phải là biện pháp điều trị tống độc? B. Gây nôn D. Rửa các vùng da niêm mạc bị vấy chất độc bằng nước sạch A. Cho thuốc lợi tiểu C. Rữa dạ dày 63. Một trẻ 8 tháng tuổi, khám lại 2 ngày sau vì viêm phổi, trẻ vẫn còn sốt dấu hiệu nào sau đây khiến bạn chuyển viện? A. Tần số thở 51 lần /phút C. Mẹ khai trẻ có xuất hiện ỉa chảy và bạn đánh giá trẻ có mất nước D. Bạn phát hiện trẻ có dấu thóp phồng B. Mẹ khai trẻ nôn 3 lần ngày qua, sau mỗi lần ho 64. Ở trẻ em, tuổi thường bị ngộ độc cấp nhất là? B. Trên 5 tuổi D. Dưới 1 tuổi C. 1,5 – 3 tuổi A. Tuổi dậy thì 65. Cách sinh bệnh của vi khuẩn bạch hầu qua các bước sau, ngoại trừ? A. Vi khuẩn định vị ở niêm mạc đường hô hấp C. Vi khuẩn xâm nhập qua đường mũi, miệng D. Ủ bệnh 2-4 ngày ở niêm mạc đường hô hấp và có thể tiết độc tố B. Vi khuẩn tiếp tục xâm nhập qua đường tiêu hóa và phát triển ở ruột non 66. Một trẻ 3 tuổi, có sốt 390C, được phân loại sốt giống sốt rét và nhẹ cận, chỉ định nào sau đây của bạn là không phù hợp? A. Cho 1 liều paracetamol tại phòng khám C. Đánh giá chế độ nuôi dưỡng và tham vấn cho bà mẹ D. Cho thuốc sốt rét thích hợp B. Cho một liều kháng sinh theo đường uống tại phòng khám 67. Nước rữa dạ dày nên là nước sạch bình thường có nhiệt độ 37 – 38 độ C và có pha thêm? A. 1 – 2 gram muối ăn/lít B. 2 – 4 gram muối ăn/lít D. 8 – 10 gram muối ăn/lít C. 4 – 6 gram muối ăn/lít 68. Yếu tố nào liên quan đến sự hình thành dấu cổ bò trong bạch hầu họng thanh quản? B. Độc tố gây phản ứng hệ hạch bạch huyết và phù nề mô mềm vùng cổ D. Bội nhiễm tụ cầu, liên cầu gây nên viêm amygdales có mủ C. Độc tố tạo nên áp xe vùng cơ cắn và cơ nhai A. Vi khuẩn bạch hầu gây áp xe cơ ức đòn chủm 69. Ngộ độc thuốc ở trẻ em dưới 5 tuổi thường không phải do? D. Do trẻ em tự tử B. Do tính trẻ tò mò A. Bố mẹ cho trẻ uống lầm thuốc về liều lượng và chủng loại thuốc C. Do trẻ đã cầm nắm vững nhưng chưa có trí phán đoán 70. Trong các biện pháp điều trị triệu chứng khi xử trí ngộ độc cấp thì biện pháp cần tiến hành ưu tiên hàng đầu là? C. Chống hạ đường máu nếu có D. Giữ thông đường thở B. Chống toan máu nếu có A. Chống co giật nếu có 71. Muốn tìm vi khuẩn bạch hầu, cách tốt nhất là soi cấy dịch tiết ở mũi họng? A. Đúng B. Sai 72. Biện pháp nào sau đây không phải là biện pháp điều trị triệu chứng trong xử trí ngộ độc cấp? C. Chuyền dịch để gây lợi niệu cưỡng bức D. Thở máy A. Nằm ngửa cổ B. Hút sạch chất tiết mũi hầu họng nếu có 73. Theo IMCI phân loại nào sau đây cần chuyển bệnh viện? D. Viêm phổi B. Sốt rét A. Sởi biến chứng mắt C. Bệnh rất nặng có sốt 74. Giai đoạn sốt tăng trẻ có các biểu hiện sau ngoại trừ? B. Da nhợt nhạt D. Vã mồ hôi C. Lạnh, rét run A. Co mạch ngoại biên 75. Sốt là một dấu hiệu bệnh lý xấu cần cho thuốc hạ sốt ngay? B. Sai A. Đúng 76. Khi thăm khám một bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc cấp, ta phải luôn luôn tuân theo thứ tự các bước đã được tóm tắt bằng chìa khoá mã sau? C. J CUT A DIIP VEIN A. J SPOUT A VEIN B. VIP – PS D. A, B, C, D, E 77. Tai biến nào sau đây không phải là tai biến có thể gặp khi rửa dạ dày? B. Sặc chất rửa vào khí quản D. Phản xạ phế vị gây ngừng tim ngừng thở khi cố đặt sonde dạ dày cỡ quá to ở một trẻ đang bị thiếu oxy A. Ngộ độc nước do tăng tiết ADH C. Thủng thực quản 78. Một trẻ có sốt, thăm khám lâm sàng bạn nghi ngờ nhiễm trùng nặng, tuy vậy bạn chưa phát hiện một tiêu điểm nhiễm trùng nào, xét nghiệm nào sau đây bạn ưu tiên chọn thì đầu? D. CTM, KSTSR, huyết đồ, chọc tủy sống sinh hóa và tế bào vi trùng B. CTM, VSS, CRP, cấy máu A. CTM, tiểu cầu, Hct, SGOT, SGPT C. CTM, VSS, x quang phổi, ASLO, ECG, siêu âm tim 79. Thuộc tính nào sau đây không phù hợp với vi khuẩn bạch hầu? C. Phình to 1 hoặc 2 đầu như quả tạ A. Hiếu khí B. Không di động, không tạo bào tử D. Kết dính rất chặt với kháng thể vật chủ 80. Biện pháp gây nôn có thể chọn lựa là? B. Cho uống Siro d’Ipeca với liều là 1ml/kg/ lần A. Kích thích thành sau họng D. Tất cả các biện pháp trên C. Cho uống bột d’Ipeca với liều là 30 -50 mg/kg/lần 81. Biện pháp nào sau đây không phải là biện pháp điều trị tống độc? D. Cởi bỏ áo quần vấy chất độc B. Chuyền dịch gây lợi niệu A. Rữa dạ dày C. Rửa các vùng da niêm mạc bị vấy chất độc bằng nước sạch 82. Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp bị chất độc vấy vào mắt thì nên? A. Dùng vòi nước xịt mạnh để nhanh chóng làm loảng và loại bỏ chất độc D. Rữa thật nhiều bằng nước nước sôi nguội C. Chọn biện pháp nào đã nêu ở trên đều được cả B. Rữa thật nhiều bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý đổ bằng ly lớn cách mắt 5 – 10 cm 83. Khi sốt nhiệt độ cơ thể không thể tăng lên mãi vì? B. Tác nhân gây sốt ngoại lai bị loại bỏ ngay A. Chất gây sốt nội sinh có giới hạn C. Điểm ngưỡng thân nhiệt có giới hạn D. Cơ thể tạo ra chất có tác dụng hạ sốt khi có sốt 84. Bạn nghi ngờ một apxe của cơ quan trong ổ bụng, bạn ưu tiên chọn xét nghiệm nào thì đầu sau đây để phát hiện? B. Nước tiểu sinh hóa và tế bào vi trùng A. Chọc dò màng bụng D. Siêu âm bụng C. Nội soi tiêu hóa trên 85. Trong tổng số trẻ vào điều trị tại các cơ sở cấp cứu thì ngộ độc cấp chiếm? B. 2 – 5% C. 10 – 15 % D. 15 - 20% A. < 0 86. Người trong gia đình của một trẻ bị bạch hầu họng, nên sử dụng các loại thuốc sau? C. Tiêm phòng SAD A. Uống ampicilline trong 10 ngày D. Uống Erythromycine trong 10 ngày B. Tiêm Vancomycine trong 5 ngày 87. Mục đích của điều trị thải độc trong xử trí ngộ độc cấp là? A. Gây tăng bài niệu D. Đưa ra khỏi cơ thể chất độc nào đã vào máu B. Ổn định các chức năng sống tối thiết C. Làm bất hoạt chất độc 88. Ở một bệnh nhân bị ngộ độc cấp, biện pháp gây nôn bị chống chỉ định khi? B. Bệnh nhân đang bị mất nước A. Bệnh nhân đang khó thở D. Bệnh nhân hôn mê mà cơ sở có điều kiện đặt nội khí quản C. Bệnh nhân ngộ độc dầu xăng, dầu hoả hay các chất ăn mòn 89. Thứ tự tần suất từ cao đến thấp các tác nhân gây ngộ độc cho trẻ em dưới 5 tuổi là? B. Thuốc; các hoá chất; thức ăn A. Thức ăn; thuốc; các hoá chất C. Thuốc; thức ăn; các hoá chất độc D. Các hoá chất; thuốc; thức ăn 90. Hãy chọn một vaccin phòng bệnh Viêm màng não mủ? A. BCG D. Hib B. BH_HG_UV C. Sabin 91. Chúng ta cần hết sức lưu ý đến vấn đề chẩn đoán sớm và xử trí tốt các ngộ độc cấp vì? D. Đây là những rối loạn chức năng cấp tính nên nếu được chẩn đoán và xử trí tốt thì ta có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và tàn tật A. Ngộ độc cấp tương đối dễ xử trí B. Thường đây là những trường hợp tương đối dễ chẩn đoán C. Thường đây là những trường hợp có liên quan đến pháp luật 92. Một trẻ 8 tháng tuổi, sốt cao và co giật, thăm khám trẻ không bú được, mắt nhìn ngước, da xanh tái, thóp phồng, trẻ đang co giật lại khi thăm khám, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây? A. Viêm não virus C. Viêm màng não virus B. Xuất huyết não màng não D. Viêm màng não mủ 93. Để cho bệnh nhân khỏi bị nôn trong khi mỗi dạ dày thì số lượng nước rửa đưa vào dạ dày mổi lần không nên vượt quá? A. 5 ml/kg D. 20 ml/kg C. 15 ml/kg B. 10 ml/kg 94. Hôn mệ là chống chỉ định tuyệt đối của rữa dạ dày. Nói như vậy có hoàn toàn đúng không? A. Đúng B. Sai 95. Một trẻ 9 tháng tuổi, nghi ngờ có khối tụ mủ trong hộp sọ, bạn ưu tiên chọn xết nghiệm nào sau đây để phát hiện? C. Siêu âm qua thóp D. CT scan sọ não B. Soi đáy mắt A. Đo vòng đầu và áp lực nội sọ 96. Trong việc thăm khám một bệnh nhân bị ngộ độc cấp, ta phải thăm khám chức năng thận đầu tiên? A. Vì rối loạn chức năng thận sẽ dẫn đến rối loạn nước điện giải và thăng bằng toan kiềm rất nguy hiểm C. Cả 3 ý trên đều đúng, vì vậy thận là chức năng cần ưu tiên đánh giá đầu tiên D. Ý kiến này chưa xác đáng vì thận không phải là chức năng cần ưu tiên đánh giá đầu tiên B. Vì thận là chức năng hay bị rối loạn nhất trong các trường hợp ngộ độc 97. Cần hướng dẫn cho mọi người biết rằng trong trường hợp bị acid vấy vào mắt thì nên rửa bằng? D. Nước soda pha loãng để trung hoà ngay acid A. Rữa thật nhiều bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý đổ bằng ly lớn cách mắt 5 – 10 cm C. Vòi nước xịt mạnh để nhanh chóng làm loảng và loại bỏ acid nếu không sẽ bị hư giác mạc B. Nước sôi nguội để khỏi gây bội nhiễm 98. Độc tố của vi khuẩn bạch hầu có trọng lượng phân tử là 52. 000 Daltons và có 2 thành phần C và D? B. Sai A. Đúng Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
