Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng B. Huyết áp A. ECG C. SpO2 2. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ 3. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? B. Sai A. Đúng 4. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? C. thể tích bơm 4 – 6 lit B. bơm tốc độ chậm 1 A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống 5. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? B. Sai A. Đúng 6. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói 7. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát B. Đăng ký máu D. Tất cả đúng C. Chuẩn bị máy thở 8. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên D. Tất cả đúng B. Chèn ép khí quản A. Chèn ép phổi 9. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 10. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? A. Nhóm 1 B. Nhóm 2 C. Nhóm 3 D. Cấp cứu đỏ 11. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? B. Do dịch truyền để trong phòng mổ C. Do cacbon dioxide A. Do máy điều hòa D. Do ánh sáng của đèn nội soi 12. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? B. Mất máu > 7 ml/kg C. Mất máu > 10 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg D. Mất máu > 15 ml/kg 13. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? A. Rung thất D. Thủng tạng rỗng B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất C. Thuyên tắc khí 14. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? A. Đúng B. Sai 15. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? B. Thủng ruột A. Chảy máu C. Tắc ruột D. Vỡ dạ dày 16. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê D. Tăng liều thuốc dãn cơ A. Giãm liều thuốc mê B. Tăng liều thuốc mê 17. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi 18. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? A. Rocuronium B. Vecuronium C. Suxamethonium D. Atrarium 19. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 20. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Còn ống động mạch A. Nang ruột đôi B. Tràn mủ và dày dính màng tim D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa 21. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? B. Rối loạn điện giải A. Rối loạn huyết động C. Dấu hiệu mất nước D. Tất cả đúng 22. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? D. do CO2 B. Đặt troca gây thủng cơ hoành C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên A. Đặt troca chạm vào gan 23. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? D. Tất cả đều đúng C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản B. Tụt nội khí quản A. Chảy máu 24. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ 25. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 26. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng B. Đặt thông tiểu D. Tất cả đúng A. Đặt thông dạ dày 27. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen 28. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? B. Sai A. Đúng 29. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác A. Sau khi tiền mê D. Sau khi đặt NKQ B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ 30. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? D. Tất cả đúng A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy 31. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch D. Tất cả đúng C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy 32. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) 33. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? A. Noradrenaline D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES C. Dopamine và Dobutamine B. Adrenaline 34. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? D. Trào ngược dà dày thực quản C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản A. Sốc do nhiễm độc B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp 35. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 36. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? C. Tĩnh mạch chi dưới A. Tĩnh mạch cảnh ngoài B. Tĩnh mạch khuỷa tay D. Tĩnh mạch vùng đầu 37. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ 38. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát C. Khí máu, ion đồ A. Chụp CT, hoặc MRI D. Chức năng gan, chức năng thận 39. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? A. Nằm ngửa D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ B. Nằm nghiêng phải C. Nằm nghiêng trái 40. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Nang ống mật chủ D. Còn ống động mạch A. Viêm ruột thừa cấp B. Lồng ruột giờ thứ 5 41. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ 42. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? D. Tất cả đều đúng A. Huyết áp giảm C. Thiếu Oxy B. Chảy mau kéo dài 43. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? A. Đúng B. Sai 44. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? B. Midazolam C. Propofol D. Acetaminophen A. Fentanyl 45. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ 46. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen 47. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi D. Câu a, b, đúng A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi 48. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? B. Sai A. Đúng 49. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? A. Chảy máu C. Rối loạn nhịp tim D. Nhiễm độc tia laser B. Nhiễm trùng 50. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? B. Fetanyl hoặc Sufetanyl A. Propofol hoặc Ketamine C. Rocuronium hoặc Norcurone D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định 51. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? C. Isoflurane A. Sevoflurane D. Tất cả đều đúng B. Desflurane 52. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? C. Sevoflurane B. Propofol D. Etomidate A. Ketamine 53. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? D. Capnography A. ECG C. CVP B. Huyết áp 54. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa C. Hệ cơ, xương , khớp A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan 55. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? B. Thoát CO2 dư ra ngoài A. Tránh vỡ dạ dày C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn 56. Thủ thuật Sellick là? D. Đè xương móng lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ 57. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? A. Khí oxygen C. Khí metan B. Khí cacbon dioxide D. Khí NO 58. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? B. Pancuronium C. Vecuronium D. Rocuronium A. Succinylcholine 59. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh D. Tất cả đều đúng C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê 60. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ 61. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? B. Sai A. Đúng 62. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? D. a và b đúng B. Tăng Kali máu A. Tăng nhịp tim C. Giãm Kali máu 63. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch C. xLượng dịch mất không tính được A. Nhu cầu căn bản B. Lượng dịch thiếu hụt 64. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? A. Đúng B. Sai 65. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? B. Ngưng thở sau khi gây mê C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê D. Tất cả đúng A. Bệnh lý kèm theo 66. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? D. Tất cả đúng B. Lượng dịch thiếu hụt A. Nhu cầu căn bản C. Lượng dịch mất không tính được 67. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu 68. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? A. Đúng B. Sai 69. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 70. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? A. Đặt thông dạ dày C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn D. Tất cả đúng 71. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? D. Tất cả đúng A. Giảm thể tích tuần hoàn C. Nhiễm toan B. Sốc do nhiễm độc Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành