Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? B. Sai A. Đúng 2. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? D. Chức năng gan, chức năng thận A. Chụp CT, hoặc MRI C. Khí máu, ion đồ B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát 3. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? A. Rocuronium D. Atrarium B. Vecuronium C. Suxamethonium 4. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? B. Sai A. Đúng 5. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) 6. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ 7. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát D. Tất cả đúng B. Đăng ký máu C. Chuẩn bị máy thở 8. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? D. Tất cả đúng B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch 9. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? B. Tràn mủ và dày dính màng tim C. Còn ống động mạch D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa A. Nang ruột đôi 10. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật 11. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng A. ECG C. SpO2 B. Huyết áp 12. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? B. Propofol A. Ketamine C. Sevoflurane D. Etomidate 13. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? A. Đặt thông dạ dày B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn D. Tất cả đúng C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương 14. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? D. Tất cả đều đúng B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh 15. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? A. Đúng B. Sai 16. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? C. Dấu hiệu mất nước B. Rối loạn điện giải A. Rối loạn huyết động D. Tất cả đúng 17. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ 18. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng A. Đặt thông dạ dày B. Đặt thông tiểu 19. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ 20. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 21. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen 22. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? B. Ngưng thở sau khi gây mê A. Bệnh lý kèm theo D. Tất cả đúng C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê 23. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? C. Do cacbon dioxide D. Do ánh sáng của đèn nội soi A. Do máy điều hòa B. Do dịch truyền để trong phòng mổ 24. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? C. Tĩnh mạch chi dưới A. Tĩnh mạch cảnh ngoài B. Tĩnh mạch khuỷa tay D. Tĩnh mạch vùng đầu 25. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? B. Thủng ruột C. Tắc ruột D. Vỡ dạ dày A. Chảy máu 26. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê A. Giãm liều thuốc mê D. Tăng liều thuốc dãn cơ B. Tăng liều thuốc mê 27. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? B. Sai A. Đúng 28. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi 29. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? C. Mất máu > 10 ml/kg B. Mất máu > 7 ml/kg D. Mất máu > 15 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg 30. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? D. Tất cả đều đúng A. Sevoflurane B. Desflurane C. Isoflurane 31. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? C. Lượng dịch mất không tính được A. Nhu cầu căn bản D. Tất cả đúng B. Lượng dịch thiếu hụt 32. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? A. Đúng B. Sai 33. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? D. Sau khi đặt NKQ B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ A. Sau khi tiền mê C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác 34. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? B. Đặt troca gây thủng cơ hoành A. Đặt troca chạm vào gan D. do CO2 C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên 35. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? C. Hệ cơ, xương , khớp A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa 36. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? D. Câu a, b, đúng B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi 37. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? A. Đúng B. Sai 38. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? B. Tụt nội khí quản C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản A. Chảy máu D. Tất cả đều đúng 39. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa C. thể tích bơm 4 – 6 lit D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống B. bơm tốc độ chậm 1 40. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? C. Nhóm 3 D. Cấp cứu đỏ A. Nhóm 1 B. Nhóm 2 41. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ 42. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? D. Rocuronium A. Succinylcholine C. Vecuronium B. Pancuronium 43. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? C. Giãm Kali máu A. Tăng nhịp tim B. Tăng Kali máu D. a và b đúng 44. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? C. Khí metan B. Khí cacbon dioxide A. Khí oxygen D. Khí NO 45. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? A. Noradrenaline B. Adrenaline C. Dopamine và Dobutamine D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES 46. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? B. Chảy mau kéo dài A. Huyết áp giảm D. Tất cả đều đúng C. Thiếu Oxy 47. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu 48. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? A. Sốc do nhiễm độc C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp D. Trào ngược dà dày thực quản 49. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? B. Sai A. Đúng 50. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? B. Lượng dịch thiếu hụt A. Nhu cầu căn bản D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch C. xLượng dịch mất không tính được 51. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? A. Chảy máu D. Nhiễm độc tia laser C. Rối loạn nhịp tim B. Nhiễm trùng 52. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? C. CVP D. Capnography A. ECG B. Huyết áp 53. Thủ thuật Sellick là? D. Đè xương móng lên cột sống cổ C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ 54. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? C. Rocuronium hoặc Norcurone A. Propofol hoặc Ketamine D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định B. Fetanyl hoặc Sufetanyl 55. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? B. Thoát CO2 dư ra ngoài C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn A. Tránh vỡ dạ dày 56. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? A. Đúng B. Sai 57. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? B. Sai A. Đúng 58. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? D. Tất cả đúng C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ 59. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? B. Sai A. Đúng 60. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên 61. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác 62. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? C. Nằm nghiêng trái D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ A. Nằm ngửa B. Nằm nghiêng phải 63. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? B. Chèn ép khí quản D. Tất cả đúng A. Chèn ép phổi C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên 64. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 65. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Nang ống mật chủ D. Còn ống động mạch A. Viêm ruột thừa cấp B. Lồng ruột giờ thứ 5 66. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? B. Midazolam A. Fentanyl C. Propofol D. Acetaminophen 67. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? B. Sai A. Đúng 68. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Thuyên tắc khí A. Rung thất B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất D. Thủng tạng rỗng 69. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? A. Giảm thể tích tuần hoàn D. Tất cả đúng B. Sốc do nhiễm độc C. Nhiễm toan 70. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen 71. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? A. Đúng B. Sai Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành