Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? B. Sai A. Đúng 2. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? B. Sai A. Đúng 3. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) 4. Thủ thuật Sellick là? D. Đè xương móng lên cột sống cổ A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ 5. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? D. Tất cả đúng C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn A. Đặt thông dạ dày 6. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn B. Thoát CO2 dư ra ngoài A. Tránh vỡ dạ dày 7. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 8. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ 9. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 10. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? D. Khí NO C. Khí metan A. Khí oxygen B. Khí cacbon dioxide 11. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi 12. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa C. Còn ống động mạch B. Tràn mủ và dày dính màng tim A. Nang ruột đôi 13. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? C. CVP D. Capnography A. ECG B. Huyết áp 14. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu 15. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? A. Nằm ngửa B. Nằm nghiêng phải C. Nằm nghiêng trái D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ 16. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân 17. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi 18. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? C. Dấu hiệu mất nước B. Rối loạn điện giải A. Rối loạn huyết động D. Tất cả đúng 19. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ D. Tất cả đúng C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy 20. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Nang ống mật chủ A. Viêm ruột thừa cấp D. Còn ống động mạch B. Lồng ruột giờ thứ 5 21. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? A. Bệnh lý kèm theo D. Tất cả đúng B. Ngưng thở sau khi gây mê C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê 22. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định B. Fetanyl hoặc Sufetanyl A. Propofol hoặc Ketamine C. Rocuronium hoặc Norcurone 23. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? C. Lượng dịch mất không tính được D. Tất cả đúng B. Lượng dịch thiếu hụt A. Nhu cầu căn bản 24. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl 25. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? C. Chuẩn bị máy thở D. Tất cả đúng B. Đăng ký máu A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát 26. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? D. do CO2 B. Đặt troca gây thủng cơ hoành A. Đặt troca chạm vào gan C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên 27. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? B. Sai A. Đúng 28. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? A. Đúng B. Sai 29. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác A. Sau khi tiền mê B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ D. Sau khi đặt NKQ 30. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? A. Nhu cầu căn bản C. xLượng dịch mất không tính được B. Lượng dịch thiếu hụt D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch 31. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? C. Sevoflurane D. Etomidate A. Ketamine B. Propofol 32. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? C. Mất máu > 10 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg D. Mất máu > 15 ml/kg B. Mất máu > 7 ml/kg 33. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? B. Sai A. Đúng 34. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 35. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? A. Chảy máu C. Tắc ruột D. Vỡ dạ dày B. Thủng ruột 36. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? B. Sai A. Đúng 37. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? D. Tất cả đều đúng B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê 38. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? C. Khí máu, ion đồ B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát D. Chức năng gan, chức năng thận A. Chụp CT, hoặc MRI 39. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng B. Đặt thông tiểu A. Đặt thông dạ dày C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng 40. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? D. Do ánh sáng của đèn nội soi C. Do cacbon dioxide A. Do máy điều hòa B. Do dịch truyền để trong phòng mổ 41. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES C. Dopamine và Dobutamine B. Adrenaline A. Noradrenaline 42. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? A. Fentanyl B. Midazolam C. Propofol D. Acetaminophen 43. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? C. Hệ cơ, xương , khớp B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan 44. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? B. Chèn ép khí quản A. Chèn ép phổi D. Tất cả đúng C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên 45. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? A. Sốc do nhiễm độc C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản D. Trào ngược dà dày thực quản B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp 46. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? D. Cấp cứu đỏ C. Nhóm 3 B. Nhóm 2 A. Nhóm 1 47. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? A. Đúng B. Sai 48. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? C. Vecuronium D. Rocuronium A. Succinylcholine B. Pancuronium 49. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 50. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? A. Huyết áp giảm B. Chảy mau kéo dài C. Thiếu Oxy D. Tất cả đều đúng 51. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 52. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? B. Huyết áp A. ECG C. SpO2 D. Tất cả đúng 53. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? B. Sai A. Đúng 54. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u 55. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi D. Câu a, b, đúng B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi 56. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ 57. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê 58. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Thuyên tắc khí B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất D. Thủng tạng rỗng A. Rung thất 59. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? D. a và b đúng B. Tăng Kali máu C. Giãm Kali máu A. Tăng nhịp tim 60. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? D. Tất cả đúng A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu 61. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? B. Tụt nội khí quản C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản D. Tất cả đều đúng A. Chảy máu 62. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống B. bơm tốc độ chậm 1 C. thể tích bơm 4 – 6 lit A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa 63. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? A. Chảy máu B. Nhiễm trùng C. Rối loạn nhịp tim D. Nhiễm độc tia laser 64. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ 65. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? D. Tăng liều thuốc dãn cơ B. Tăng liều thuốc mê A. Giãm liều thuốc mê C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê 66. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? B. Sai A. Đúng 67. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? D. Tất cả đúng C. Nhiễm toan A. Giảm thể tích tuần hoàn B. Sốc do nhiễm độc 68. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? A. Sevoflurane D. Tất cả đều đúng C. Isoflurane B. Desflurane 69. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? B. Vecuronium A. Rocuronium C. Suxamethonium D. Atrarium 70. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen 71. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? D. Tĩnh mạch vùng đầu A. Tĩnh mạch cảnh ngoài C. Tĩnh mạch chi dưới B. Tĩnh mạch khuỷa tay Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành