2000 câu hỏi ôn tập – Bài 10FREENội khoa cơ sở 1. Kali máu trong suy thận cấp tăng nhanh gặp trong nguyên nhân? A. Huyết tán C. Hoại tử B. Chấn thương nặng D. Tất cả đều đúng 2. Suy thận sau điện giật thường do nguyên nhân nào sau đây? D. Huỷ hoại tổ chức cơ A. Rối loạn nhịp tim B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất C. Suy mạch vành cấp 3. Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp? D. Nguyên phát C. Tắc nghẽn A. Chức năng B. Thực thể 4. Chẩn đoán suy thận cấp ở người có Créatinin máu căn bản trước đây trên 250mol/l khi Créatinin máu tăng? D. >100 μmol/l C. >75 μmol/l B. >50 μmol/l A. >25 μmol/l 5. Một gam nọc độc rắn hổ mang có thể giết chết? B. 10 người A. 1 người D. 167 người C. 56 người 6. Suy thận cấp sau thận còn được gọi là? D. Suy thận cấp nguyên phát C. Suy thận cấp tắc nghẽn B. Suy thận cấp thực thể A. Suy thận cấp chức năng 7. Biến chứng nguy hiểm nhất trong giai đoạn tiểu nhiều của suy thận cấp là? D. Viêm tắc tĩnh mạch A. Nhiễm trùng B. Suy tim C. Mất nước, điện giải 8. Liều lượng thuốc lợi tiểu furosémid được áp dụng trong vô niệu do suy thận cấp là? C. 120 - 180 mg/ngày D. 1000 - 1500 mg/ngày B. 80 - 160 mg/ngày A. 40 - 80mg/ngày 9. Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là? B. Tuổi già C. Cơ địa suy yếu D. Suy các tạng khác kèm theo A. Bệnh nguyên 10. Trong các chức năng dưới đây, chức năng hồi phục chậm nhất sau khi bị suy thận cấp là? A. Lọc cầu thận B. Bài tiết nước tiểu C. Cô đặc nước tiểu D. Tạo máu qua men Erythropoietin 11. Lâm sàng do rắn lục cắn? B. Rối loạn đông máu A. Dấu hiệu tại chỗ rất nặng D. Các ý A, B đúng C. Liệt dây thần kinh sọ não 12. Điều trị rắn độc cắn, tại chỗ? A. Chạy nhanh đến trạm y tế D. Xoa bóp quanh chỗ cắn C. Đập đầu rắn cho đến chết B. Buột garô ngay trên vết cắn 5-10cm 13. Vi khuẩn H.P là loại? C. Ái - kỵ khí B. Kỵ khí D. Ái khí tối thiểu A. Kỵ khí tuyệt đối 14. Neurotoxin trong nọc rắn gây? A. Độc lên tim D. Gây đông máu B. Tác dụng lên xinap thần kinh C. Gây tan huyết 15. Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp? A. Thiểu, vô niệu C. Toan máu D. Tăng urê, Créat máu B. Tăng kali máu 16. Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong? D. Sốt rét đái huyết sắc tố A. Choáng do xuất huyết tiêu hóa B. Choáng sau hậu phẫu C. Choáng do chấn thương 17. Loét dạ dày tá tràng có tính chất đặc thù sau? D. Là một bệnh cấp tính B. Là một bệnh mang tính chất toàn thân C. Là một bệnh mạn tính do HP gây ra A. Do tăng acid dịch vị 18. Rối loạn điện giải thường gặp nhất trong suy thận cấp là? A. Tăng Natri máu D. Hạ Kali máu C. Tăng kali máu B. Hạ Natri máu 19. Rắn Elapidea là? B. Đầu không tròn A. Thuộc họ rắn hổ D. Vẩy đầu rất nhỏ C. Họ rắn biển 20. Các động tác cấp cứu khi bị điện giật được tiến hành theo tuần tự nào sau đây? A. Cắt điện, đề phòng bệnh nhân ngã, chống giật hàng loạt, hô hấp mũi miệng và xoa bóp tim B. Xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, cắt điện, đề phòng ngã, chống giật hàng loạt C. Hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, cắt điện, đề phòng ngã và chống giật hàng loạt D. Đề phòng ngã, cắt điện, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim,và chóng giật hàng loạt 21. Biểu hiện chính trong giai đoạn thiểu, vô niệu của suy thận cấp là? B. Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng A. Hội chứng tán huyết C. Hội chứng tăng Urê máu D. Hội chứng phù 22. Tiêm huyết thanh chống nọc rắn? C. Nếu đã bị cắn quá 20 phút cũng nên chích tại chỗ B. Tiêm dưới da xung quanh chỗ bị cắn D. Các ý A, B đúng A. Phải tiêm ngay sau khi bị cắn 23. Bệnh nguyên chính gây ra loét dạ dày tá tràng hiện nay là? A. Do H B. Tăng tiết C. Tăng toan D. Giảm toan 24. Chẩn đoán nguyên nhân nào dưới đây là của suy thận cấp do rối loạn huyết động tại thận? A. Xuất huyết tiêu hoá nặng D. Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS C. Suy thận cấp chức năng chuyển sang B. Hẹp động mạch thận 25. Nói chung nọc rắn lục gây? B. Phá huỷ mô ở vết cắn C. Phá huỷ mô xung quanh vết cắn D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Đông máu trong lòng mạch 26. Điều trị dự phòng suy thận cấp chức năng chủ yếu là? D. Thận nhân tạo B. Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu A. Lợi tiểu C. Kháng sinh 27. Ở Việt Nam có rắn sau? C. Hổ trâu D. Tất cả các ý trên đều đúng B. Cạp nong A. Hổ mang 28. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA gây tử vong khi đi qua tim? C. 58 Hz và 78 mA B. 56 Hz và 76 mA D. 60 Hz và 80 mA A. 54 Hz và 74 mA 29. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây tử vong do co cứng cơ hô hấp? D. 9 C. 9 A. 9 B. 9 30. Hội chứng Mallory -Weiss thường có các đặc điểm sau đây, trừ một? C. Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị A. Thường do nôn nhiều B. Lúc đầu thường nôn chưa có máu D. Thường dai dẳng và dễ tái phát 31. Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường do nguyên nhân? B. Viêm phúc mạc C. Đa chấn thương D. Tất cả các nguyên nhân trên A. Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng 32. Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận? A. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa C. Bỏng nặng D. Sốt rét đái huyết cầu tố B. Mất máu cấp 33. Thuốc được điều trị ngay lập tức khi tăng kali máu có biến chứng tim mạch là? A. Canxi Chlorua B. Dung dịch kiềm C. Lợi tiểu quai D. Đường và Insulin 34. Chỉ định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa cấp thường được đặt ra khi? C. Hemoglobin dưới 90g/lit B. Hemoglobin dưới 60g/lit A. Hemoglobin dưới 70 g/l D. Hct dưới 35% 35. Một bé gái 6 tuổi vào viện vì đi cầu ra máu tươi nhiều lần, không kèm đau bụng, không sốt, đi ra máu tươi cuối bãi. Chẩn đoán được ưu tiên đặt ra là? C. polyp trực tràng B. trĩ ngoại D. polyp đại tràng A. trĩ nội 36. Dòng điện xoay chiều với điện thế 110-220 V có tần số mấy Hz hay gây rung thất? A. 35 C. 45 D. 50 B. 40 37. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán và xử trí một bệnh nhân chảy máu tiêu hóa cao? B. nội soi dạ dày tá tràng C. chụp dạ dày có baryt A. nhóm máu D. chức năng thận 38. Rối loạn tim mạch do điện giật nguy hiểm nhất là? A. Ngoại tâm thu dày B. Bloc nhĩ thất D. Rung thất C. Suy mạch vành cấp 39. Dòng điện xoay chiều có điện thế dưới bao nhiêu V là ít nguy hiểm? A. 30 D. 24 B. 28 C. 26 40. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa? B. chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày C. cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống D. nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa A. cần thăm trực tràng một cách hệ thống 41. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là? D. ung thư dạ dày A. xơ gan mất bù C. loét dạ dày tá tràng B. ung thư dạ dày 42. Đặc điểm quan trọng khi theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là? D. Luôn dẫn đến tử vong C. Diễn tiến thành mạn tính B. Có thể hồi phục A. Không hồi phục 43. Dòng điện bao nhiêu V đi qua trục điện tim trong bao nhiêu giây thì gây rung thất? D. 110 V và 60 giây B. 100 V và 40 giây A. 95 V và 30 giây C. 105 V và 50 giây 44. Thuốc được dùng trong điều trị nội khoa đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? D. Adrenoxyl A. Somatostatin B. Polidocanol C. Vitamin K 45. Tổn thương thường gặp nhất trong suy thận cấp là? C. Viêm thận bể thận cấp nặng B. Viêm ống thận cấp D. Viêm thận kẽ cấp nặng A. Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh 46. Rắn Hyđrophiea? C. Đuôi dẹt A. Thuộc họ có móc cố định D. Tất cả các ý trên đều đúng B. Đầu tròn 47. Thuốc lợi tiểu được lựa chọn để sử dụng trong suy thận cấp là? D. Truyền Glucose ưu trương 10% B. Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone A. Hypothiazide C. Lasilix 48. Trục tiếp xúc nào với điện là nguy hiểm nhất? C. Tay phải đến chân phải B. Chân phải đến chân trái A. Tay phải đến tay trái D. Tay trái đến chân phải 49. Họ rắn lục có ở Việt Nam? C. Rắn lục biển A. Rắn lục đá D. Rắn lục cát B. Rắn lục đất 50. pH dịch vị khi đói? A. > 5 D. > 7 B. 1,7 - 2 C. 3 - 5 51. Một bệnh nhân vào viện vì đi cầu phân đen, đau thượng vị, tiền sử nhũn não và đang điều trị aspirin liều thấp để chống ngưng tập tiểu cầu. Chẩn đoán có khả năng nhất được đặt ra là? B. Loét dạ dày chảy máu C. Chảy máu đường mật D. Xuất huyết ruột non A. Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin 52. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây giảm trương lực cơ cánh tay? B. 9 D. 9 C. 9 A. 9 53. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất đối với suy thận cấp là? D. Thận nhân tạo C. Thẩm phân màng bụng B. Lợi tiểu A. Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid 54. Đặt xông dạ dày trong xuất huyết tiêu hóa cao thường có các ý nghĩa sau, trừ một? B. chẩn đoán nguyên nhân C. theo dõi diễn biến xuất huyết A. chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao D. hút các cục máu đông 55. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cần? D. luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa A. quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử B. hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán C. nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa 56. Dòng điện một chiều gây tổn thương tim nếu quá mấy W/giây? B. 300 D. 400 C. 350 A. 250 57. Họ rắn đuôi kêu? A. Có hõm nhỏ giữa mũi và mắt C. Khi quẫy đuôi có thể kêu thành tiếng B. Đuôi có bộ phận rắn như sừng D. Tất cả ý trên đều đúng 58. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao? A. nội soi dạ dày B. chụp dạ dày tá tràng có baryt D. siêu âm bụng C. công thức máu 59. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao ít gặp nhất trong các nguyên nhân sau ở nước ta là? D. chảy máu đường mật C. ung thư dạ dày B. viêm dạ dày A. loét dạ dày tá tràng 60. Mục đích của Chẩn đoán thể bệnh suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể là để phục vụ? D. Đánh giá độ trầm trọng A. Tiên lượng C. Theo dõi B. Điều trị 61. Rắn ở Việt Nam có khoảng? B. 85 loài A. 35 loài D. 135 loài C. 225 loài 62. Chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hóa thường dựa vào các yếu tố sau đây, trừ một? B. số lượng máu nôn ra C. số lượng nước tiểu D. tình trạng chướng bụng A. mạch, huyết áp 63. Triệu chứng nào dưới đây là quan trọng nhất để chẩn đoán gián biệt giữa suy thận cấp và suy thận mạn? C. Tăng huyết áp B. Tăng Urê máu cao A. Phù D. Kích thước thận 64. Một bệnh nhân nghiện rượu mạn, vào viện vì nôn ra máu tươi không kèm thức ăn, không đau thượng vị, chẩn đoán ưu tiên đặt ra là? B. lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết A. xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan C. hội chứng Mallory-Weiss D. viêm dạ dày cấp do rượu 65. Nôn ra máu thường có tính chất sau? C. thường có triệu chứng đau ngực, khó thở B. thường nôn sau khi có ho nhiều A. chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải D. chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm 66. Thực hiện sốc tim được tiến hành nếu có rung thất? A. Ngay tại chỗ C. Ghi điện tim rồi mới sốc tim D. Thở O2 rồi mới sốc tim B. Khi chuyển lên xe 67. Chỉ định điều trị trong xuất huyết nặng từ túi thừa Meckel là? D. phẫu thuật C. băng niêm mạc B. kháng tiết A. kháng sinh 68. Rối loạn tâm thần kinh sau khi điện giật gồm các dấu chứng sau ngoại trừ? C. Động kinh B. Nhức đầu D. Viêm dây thần kinh thị A. Lú lẫn 69. Glypressin thường được dùng trong điều trị? D. hội chứng Mallory-Weiss A. loét dạ dày chảy máu B. loét tá tràng chảy máu C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản 70. Liều lượng Dopamin được sử dụng trong suy thận cấp với liều lợi tiểu khi? C. 8 - 10 μg/kg/phút B. 5 - 8 μg/kg/phút A. 1 - 5 μg/kg/phút D. 10 - 15 μg/kg/phút 71. Xuất huyết tiêu hóa cao được định nghĩa là xuất huyết từ? D. từ góc Treitz trở lên A. hành tá tràng trở lên C. từ hỗng tràng trở lên B. từ dạ dày trở lên 72. Xét nghiệm quan trọng nhất trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao là? B. nhóm máu A. công thức máu D. chụp dạ dày có baryt C. nội soi dạ dày tá tràng 73. Lâm sàng do rắn hổ cắn? C. Xuất huyết A. Tại chỗ cắn không đáng kể D. Các ý A, B đúng B. Dấu hiệu toàn thân nặng 74. Vi khuẩn H.P. có đặc tính sau? C. Xoắn khuẩn D. Trực khuẩn A. Xoắn khuẩn gr (-) B. Gram (+) 75. Thời gian can thiệp tối ưu sau điện giật là trong vòng bao nhiêu phút? C. 05 D. 06 B. 04 A. 03 76. Loài rắn nào sau đây có móc cố định? B. Rắn đuôi kêu A. Rắn hổ C. Rắn lục D. Các ý trên đều đúng 77. Điều trị nội khoa đặc hiệu nhất trong hội chứng Mallory-Weiss là? B. kháng tiết D. chống nôn A. băng niêm mạc C. kháng toan 78. Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng các bệnh cảnh sau đây, trừ một? B. chảy máu ẩn C. xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu D. xuất huyết ổ bụng A. đi cầu phân đen 79. Thời gian trung bình của giai đoạn thiểu niệu trong suy thận cấp là? A. 10 - 20 giờ D. 1 - 2 tuần B. 1 - 2 ngày C. 5 - 7 ngày 80. Một bệnh nhân vào viện vì nôn ra máu, xét nghiệm có sự không tương xứng giữa số lượng hồng cầu rất thấp (1triệu 5) so với huyết động gần như bình thường (mạch 90 lần/phút và huyết áp 100/70 mmHg). Tình trạng này có thể được giải thích hợp lý nhất là do? B. đếm số lượng hồng cầu không chính xác C. đánh giá huyết động không chính xác A. mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn D. do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm 81. Điều trị cầm máu qua nội soi hứu hiệu nhất đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? D. Chích cầm máu bằng Adrenalin B. Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun A. Chích xơ bằng Polidocanol C. Dùng xông Blake-more 82. Theo dõi điện tim ở bệnh nhân bị điện giật nên kéo dài bao nhiêu giờ nếu có rối loạn nhịp do điện giật? B. 12 C. 18 D. 24 A. 6 83. Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp? A. Tắc nghẽn D. Phối hợp C. Thực thể B. Chức năng 84. Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do? D. Chỉ A và B đúng C. Giảm natri máu B. Giảm canxi máu A. Toan máu 85. Nôn ra máu thường có các tính chất sau, trừ một? D. thường kèm thức ăn và dịch vị B. máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen A. có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng C. thường kèm đờm giải 86. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA là chỉ gây giật nhẹ? A. 60 Hz và 1,1 mA D. 63 Hz và 1,6 mA C. 62 Hz và 1,4 mA B. 61 Hz và 1,2 mA 87. Thời gian của giai đoạn khởi đầu trong suy thận cấp phụ thuộc vào? C. Nguyên nhân gây suy thận cấp B. Tuổi người bệnh D. Đáp ứng miễn dịch của người bệnh A. Cơ địa bệnh nhân 88. Xuất huyết trong ung thư dạ dày thường có đặc điểm sau? A. Dai dẳng, dễ tái phát D. Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid C. Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng B. Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị 89. Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân tai biến mạch máu não là? A. Do tổn thương mạch máu D. Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ C. Loét cấp do stress B. Do dùng Aspirin 90. Một trong các yếu tố sau đây không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong loét dạ dày tá tràng chảy máu? A. ổ loét lớn D. ổ loét ở mặt trước hành tá tràng B. xơ vữa động mạch C. chảy máu tiến triển 91. Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp nhất ở Việt Nam là? D. Các khối u vùng tiểu khung B. U xơ tuyến tiền liệt C. Ung thư tuyến tiền liệt A. Sỏi niệu quản 92. Điều trị nội khoa hữu hiệu nhất đối với loét dạ dày tá tràng chảy máu là? D. Thuốc chống co thắt C. Băng niêm mạc đường uống A. Kháng tiết đường tiêm B. Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày 93. Xét nghiệm nào sau đây cần làm cấp cứu trước một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao? C. nhóm máu A. men gan B. tỷ prothrombin D. đường máu 94. Đặc tính của suy giảm chức năng thận để chẩn đoán Suy thận cấp là? D. Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào C. Xảy ra từng đợt ngắt quãng A. Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần B. Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng 95. Một bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan nhiều lần, vào viện vì đi cầu phân đen, sốt nhẹ 38°C kèm vàng da nhẹ. Chẩn đoán cần đặt ra trước tiên là? D. xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan B. viêm dạ dày chảy máu A. chảy máu đường mật Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành