2000 câu hỏi ôn tập – Bài 10FREENội khoa cơ sở 1. Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong? C. Choáng do chấn thương B. Choáng sau hậu phẫu A. Choáng do xuất huyết tiêu hóa D. Sốt rét đái huyết sắc tố 2. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất đối với suy thận cấp là? B. Lợi tiểu D. Thận nhân tạo C. Thẩm phân màng bụng A. Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid 3. Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp nhất ở Việt Nam là? B. U xơ tuyến tiền liệt A. Sỏi niệu quản D. Các khối u vùng tiểu khung C. Ung thư tuyến tiền liệt 4. Điều trị nội khoa đặc hiệu nhất trong hội chứng Mallory-Weiss là? B. kháng tiết C. kháng toan D. chống nôn A. băng niêm mạc 5. pH dịch vị khi đói? B. 1,7 - 2 D. > 7 A. > 5 C. 3 - 5 6. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán và xử trí một bệnh nhân chảy máu tiêu hóa cao? A. nhóm máu B. nội soi dạ dày tá tràng C. chụp dạ dày có baryt D. chức năng thận 7. Rối loạn điện giải thường gặp nhất trong suy thận cấp là? B. Hạ Natri máu A. Tăng Natri máu C. Tăng kali máu D. Hạ Kali máu 8. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây tử vong do co cứng cơ hô hấp? D. 9 B. 9 C. 9 A. 9 9. Họ rắn đuôi kêu? B. Đuôi có bộ phận rắn như sừng C. Khi quẫy đuôi có thể kêu thành tiếng A. Có hõm nhỏ giữa mũi và mắt D. Tất cả ý trên đều đúng 10. Một bé gái 6 tuổi vào viện vì đi cầu ra máu tươi nhiều lần, không kèm đau bụng, không sốt, đi ra máu tươi cuối bãi. Chẩn đoán được ưu tiên đặt ra là? B. trĩ ngoại D. polyp đại tràng C. polyp trực tràng A. trĩ nội 11. Xuất huyết trong ung thư dạ dày thường có đặc điểm sau? A. Dai dẳng, dễ tái phát C. Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng B. Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị D. Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid 12. Đặc tính của suy giảm chức năng thận để chẩn đoán Suy thận cấp là? D. Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào A. Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần C. Xảy ra từng đợt ngắt quãng B. Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng 13. Suy thận sau điện giật thường do nguyên nhân nào sau đây? D. Huỷ hoại tổ chức cơ C. Suy mạch vành cấp A. Rối loạn nhịp tim B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất 14. Rắn Elapidea là? A. Thuộc họ rắn hổ C. Họ rắn biển D. Vẩy đầu rất nhỏ B. Đầu không tròn 15. Rối loạn tâm thần kinh sau khi điện giật gồm các dấu chứng sau ngoại trừ? A. Lú lẫn B. Nhức đầu C. Động kinh D. Viêm dây thần kinh thị 16. Liều lượng Dopamin được sử dụng trong suy thận cấp với liều lợi tiểu khi? C. 8 - 10 μg/kg/phút B. 5 - 8 μg/kg/phút D. 10 - 15 μg/kg/phút A. 1 - 5 μg/kg/phút 17. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là? A. xơ gan mất bù D. ung thư dạ dày C. loét dạ dày tá tràng B. ung thư dạ dày 18. Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp? D. Nguyên phát C. Tắc nghẽn A. Chức năng B. Thực thể 19. Theo dõi điện tim ở bệnh nhân bị điện giật nên kéo dài bao nhiêu giờ nếu có rối loạn nhịp do điện giật? C. 18 A. 6 D. 24 B. 12 20. Liều lượng thuốc lợi tiểu furosémid được áp dụng trong vô niệu do suy thận cấp là? A. 40 - 80mg/ngày C. 120 - 180 mg/ngày B. 80 - 160 mg/ngày D. 1000 - 1500 mg/ngày 21. Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận? A. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa D. Sốt rét đái huyết cầu tố C. Bỏng nặng B. Mất máu cấp 22. Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng các bệnh cảnh sau đây, trừ một? A. đi cầu phân đen B. chảy máu ẩn C. xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu D. xuất huyết ổ bụng 23. Dòng điện xoay chiều có điện thế dưới bao nhiêu V là ít nguy hiểm? B. 28 D. 24 C. 26 A. 30 24. Tiêm huyết thanh chống nọc rắn? C. Nếu đã bị cắn quá 20 phút cũng nên chích tại chỗ D. Các ý A, B đúng B. Tiêm dưới da xung quanh chỗ bị cắn A. Phải tiêm ngay sau khi bị cắn 25. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây giảm trương lực cơ cánh tay? A. 9 B. 9 C. 9 D. 9 26. Dòng điện bao nhiêu V đi qua trục điện tim trong bao nhiêu giây thì gây rung thất? C. 105 V và 50 giây B. 100 V và 40 giây D. 110 V và 60 giây A. 95 V và 30 giây 27. Một gam nọc độc rắn hổ mang có thể giết chết? D. 167 người A. 1 người C. 56 người B. 10 người 28. Triệu chứng nào dưới đây là quan trọng nhất để chẩn đoán gián biệt giữa suy thận cấp và suy thận mạn? C. Tăng huyết áp A. Phù B. Tăng Urê máu cao D. Kích thước thận 29. Nôn ra máu thường có các tính chất sau, trừ một? D. thường kèm thức ăn và dịch vị A. có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng B. máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen C. thường kèm đờm giải 30. Dòng điện xoay chiều với điện thế 110-220 V có tần số mấy Hz hay gây rung thất? A. 35 B. 40 D. 50 C. 45 31. Bệnh nguyên chính gây ra loét dạ dày tá tràng hiện nay là? C. Tăng toan D. Giảm toan A. Do H B. Tăng tiết 32. Điều trị rắn độc cắn, tại chỗ? C. Đập đầu rắn cho đến chết A. Chạy nhanh đến trạm y tế D. Xoa bóp quanh chỗ cắn B. Buột garô ngay trên vết cắn 5-10cm 33. Nói chung nọc rắn lục gây? B. Phá huỷ mô ở vết cắn C. Phá huỷ mô xung quanh vết cắn D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Đông máu trong lòng mạch 34. Nôn ra máu thường có tính chất sau? D. chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm B. thường nôn sau khi có ho nhiều C. thường có triệu chứng đau ngực, khó thở A. chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải 35. Thuốc được điều trị ngay lập tức khi tăng kali máu có biến chứng tim mạch là? A. Canxi Chlorua D. Đường và Insulin C. Lợi tiểu quai B. Dung dịch kiềm 36. Ở Việt Nam có rắn sau? C. Hổ trâu D. Tất cả các ý trên đều đúng B. Cạp nong A. Hổ mang 37. Tổn thương thường gặp nhất trong suy thận cấp là? D. Viêm thận kẽ cấp nặng B. Viêm ống thận cấp A. Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh C. Viêm thận bể thận cấp nặng 38. Vi khuẩn H.P. có đặc tính sau? C. Xoắn khuẩn D. Trực khuẩn A. Xoắn khuẩn gr (-) B. Gram (+) 39. Thuốc lợi tiểu được lựa chọn để sử dụng trong suy thận cấp là? A. Hypothiazide D. Truyền Glucose ưu trương 10% C. Lasilix B. Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone 40. Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp? A. Thiểu, vô niệu B. Tăng kali máu D. Tăng urê, Créat máu C. Toan máu 41. Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là? A. Bệnh nguyên D. Suy các tạng khác kèm theo C. Cơ địa suy yếu B. Tuổi già 42. Các động tác cấp cứu khi bị điện giật được tiến hành theo tuần tự nào sau đây? C. Hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, cắt điện, đề phòng ngã và chống giật hàng loạt A. Cắt điện, đề phòng bệnh nhân ngã, chống giật hàng loạt, hô hấp mũi miệng và xoa bóp tim D. Đề phòng ngã, cắt điện, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim,và chóng giật hàng loạt B. Xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, cắt điện, đề phòng ngã, chống giật hàng loạt 43. Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường do nguyên nhân? D. Tất cả các nguyên nhân trên A. Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng B. Viêm phúc mạc C. Đa chấn thương 44. Một bệnh nhân vào viện vì đi cầu phân đen, đau thượng vị, tiền sử nhũn não và đang điều trị aspirin liều thấp để chống ngưng tập tiểu cầu. Chẩn đoán có khả năng nhất được đặt ra là? A. Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin C. Chảy máu đường mật D. Xuất huyết ruột non B. Loét dạ dày chảy máu 45. Thực hiện sốc tim được tiến hành nếu có rung thất? A. Ngay tại chỗ D. Thở O2 rồi mới sốc tim C. Ghi điện tim rồi mới sốc tim B. Khi chuyển lên xe 46. Loài rắn nào sau đây có móc cố định? A. Rắn hổ C. Rắn lục B. Rắn đuôi kêu D. Các ý trên đều đúng 47. Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp? A. Tắc nghẽn B. Chức năng D. Phối hợp C. Thực thể 48. Chẩn đoán suy thận cấp ở người có Créatinin máu căn bản trước đây trên 250mol/l khi Créatinin máu tăng? D. >100 μmol/l A. >25 μmol/l C. >75 μmol/l B. >50 μmol/l 49. Thời gian can thiệp tối ưu sau điện giật là trong vòng bao nhiêu phút? C. 05 B. 04 D. 06 A. 03 50. Thời gian của giai đoạn khởi đầu trong suy thận cấp phụ thuộc vào? D. Đáp ứng miễn dịch của người bệnh B. Tuổi người bệnh A. Cơ địa bệnh nhân C. Nguyên nhân gây suy thận cấp 51. Chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hóa thường dựa vào các yếu tố sau đây, trừ một? D. tình trạng chướng bụng A. mạch, huyết áp B. số lượng máu nôn ra C. số lượng nước tiểu 52. Lâm sàng do rắn lục cắn? A. Dấu hiệu tại chỗ rất nặng D. Các ý A, B đúng C. Liệt dây thần kinh sọ não B. Rối loạn đông máu 53. Neurotoxin trong nọc rắn gây? B. Tác dụng lên xinap thần kinh D. Gây đông máu C. Gây tan huyết A. Độc lên tim 54. Glypressin thường được dùng trong điều trị? A. loét dạ dày chảy máu C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản D. hội chứng Mallory-Weiss B. loét tá tràng chảy máu 55. Một bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan nhiều lần, vào viện vì đi cầu phân đen, sốt nhẹ 38°C kèm vàng da nhẹ. Chẩn đoán cần đặt ra trước tiên là? B. viêm dạ dày chảy máu A. chảy máu đường mật D. xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan 56. Xuất huyết tiêu hóa cao được định nghĩa là xuất huyết từ? D. từ góc Treitz trở lên C. từ hỗng tràng trở lên A. hành tá tràng trở lên B. từ dạ dày trở lên 57. Mục đích của Chẩn đoán thể bệnh suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể là để phục vụ? C. Theo dõi B. Điều trị D. Đánh giá độ trầm trọng A. Tiên lượng 58. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao ít gặp nhất trong các nguyên nhân sau ở nước ta là? D. chảy máu đường mật B. viêm dạ dày A. loét dạ dày tá tràng C. ung thư dạ dày 59. Một bệnh nhân nghiện rượu mạn, vào viện vì nôn ra máu tươi không kèm thức ăn, không đau thượng vị, chẩn đoán ưu tiên đặt ra là? D. viêm dạ dày cấp do rượu A. xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan C. hội chứng Mallory-Weiss B. lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết 60. Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân tai biến mạch máu não là? C. Loét cấp do stress D. Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ A. Do tổn thương mạch máu B. Do dùng Aspirin 61. Loét dạ dày tá tràng có tính chất đặc thù sau? C. Là một bệnh mạn tính do HP gây ra B. Là một bệnh mang tính chất toàn thân D. Là một bệnh cấp tính A. Do tăng acid dịch vị 62. Kali máu trong suy thận cấp tăng nhanh gặp trong nguyên nhân? C. Hoại tử D. Tất cả đều đúng A. Huyết tán B. Chấn thương nặng 63. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao? D. siêu âm bụng A. nội soi dạ dày C. công thức máu B. chụp dạ dày tá tràng có baryt 64. Trong các chức năng dưới đây, chức năng hồi phục chậm nhất sau khi bị suy thận cấp là? D. Tạo máu qua men Erythropoietin B. Bài tiết nước tiểu C. Cô đặc nước tiểu A. Lọc cầu thận 65. Đặt xông dạ dày trong xuất huyết tiêu hóa cao thường có các ý nghĩa sau, trừ một? C. theo dõi diễn biến xuất huyết A. chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao D. hút các cục máu đông B. chẩn đoán nguyên nhân 66. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa? A. cần thăm trực tràng một cách hệ thống B. chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày D. nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa C. cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống 67. Suy thận cấp sau thận còn được gọi là? C. Suy thận cấp tắc nghẽn D. Suy thận cấp nguyên phát B. Suy thận cấp thực thể A. Suy thận cấp chức năng 68. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA gây tử vong khi đi qua tim? B. 56 Hz và 76 mA A. 54 Hz và 74 mA D. 60 Hz và 80 mA C. 58 Hz và 78 mA 69. Đặc điểm quan trọng khi theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là? D. Luôn dẫn đến tử vong B. Có thể hồi phục C. Diễn tiến thành mạn tính A. Không hồi phục 70. Họ rắn lục có ở Việt Nam? D. Rắn lục cát B. Rắn lục đất A. Rắn lục đá C. Rắn lục biển 71. Rắn Hyđrophiea? B. Đầu tròn A. Thuộc họ có móc cố định C. Đuôi dẹt D. Tất cả các ý trên đều đúng 72. Một bệnh nhân vào viện vì nôn ra máu, xét nghiệm có sự không tương xứng giữa số lượng hồng cầu rất thấp (1triệu 5) so với huyết động gần như bình thường (mạch 90 lần/phút và huyết áp 100/70 mmHg). Tình trạng này có thể được giải thích hợp lý nhất là do? A. mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn C. đánh giá huyết động không chính xác B. đếm số lượng hồng cầu không chính xác D. do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm 73. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cần? D. luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa C. nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa B. hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán A. quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử 74. Thuốc được dùng trong điều trị nội khoa đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? A. Somatostatin C. Vitamin K B. Polidocanol D. Adrenoxyl 75. Điều trị cầm máu qua nội soi hứu hiệu nhất đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? D. Chích cầm máu bằng Adrenalin C. Dùng xông Blake-more A. Chích xơ bằng Polidocanol B. Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun 76. Hội chứng Mallory -Weiss thường có các đặc điểm sau đây, trừ một? A. Thường do nôn nhiều B. Lúc đầu thường nôn chưa có máu C. Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị D. Thường dai dẳng và dễ tái phát 77. Trục tiếp xúc nào với điện là nguy hiểm nhất? B. Chân phải đến chân trái D. Tay trái đến chân phải C. Tay phải đến chân phải A. Tay phải đến tay trái 78. Biến chứng nguy hiểm nhất trong giai đoạn tiểu nhiều của suy thận cấp là? B. Suy tim D. Viêm tắc tĩnh mạch A. Nhiễm trùng C. Mất nước, điện giải 79. Rối loạn tim mạch do điện giật nguy hiểm nhất là? C. Suy mạch vành cấp A. Ngoại tâm thu dày D. Rung thất B. Bloc nhĩ thất 80. Biểu hiện chính trong giai đoạn thiểu, vô niệu của suy thận cấp là? C. Hội chứng tăng Urê máu B. Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng D. Hội chứng phù A. Hội chứng tán huyết 81. Rắn ở Việt Nam có khoảng? A. 35 loài D. 135 loài B. 85 loài C. 225 loài 82. Thời gian trung bình của giai đoạn thiểu niệu trong suy thận cấp là? B. 1 - 2 ngày A. 10 - 20 giờ D. 1 - 2 tuần C. 5 - 7 ngày 83. Vi khuẩn H.P là loại? D. Ái khí tối thiểu C. Ái - kỵ khí B. Kỵ khí A. Kỵ khí tuyệt đối 84. Một trong các yếu tố sau đây không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong loét dạ dày tá tràng chảy máu? C. chảy máu tiến triển D. ổ loét ở mặt trước hành tá tràng A. ổ loét lớn B. xơ vữa động mạch 85. Lâm sàng do rắn hổ cắn? C. Xuất huyết A. Tại chỗ cắn không đáng kể B. Dấu hiệu toàn thân nặng D. Các ý A, B đúng 86. Dòng điện một chiều gây tổn thương tim nếu quá mấy W/giây? D. 400 A. 250 B. 300 C. 350 87. Điều trị nội khoa hữu hiệu nhất đối với loét dạ dày tá tràng chảy máu là? A. Kháng tiết đường tiêm B. Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày C. Băng niêm mạc đường uống D. Thuốc chống co thắt 88. Điều trị dự phòng suy thận cấp chức năng chủ yếu là? B. Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu D. Thận nhân tạo C. Kháng sinh A. Lợi tiểu 89. Chẩn đoán nguyên nhân nào dưới đây là của suy thận cấp do rối loạn huyết động tại thận? A. Xuất huyết tiêu hoá nặng C. Suy thận cấp chức năng chuyển sang B. Hẹp động mạch thận D. Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS 90. Chỉ định điều trị trong xuất huyết nặng từ túi thừa Meckel là? A. kháng sinh D. phẫu thuật B. kháng tiết C. băng niêm mạc 91. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA là chỉ gây giật nhẹ? A. 60 Hz và 1,1 mA B. 61 Hz và 1,2 mA D. 63 Hz và 1,6 mA C. 62 Hz và 1,4 mA 92. Xét nghiệm quan trọng nhất trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao là? A. công thức máu C. nội soi dạ dày tá tràng D. chụp dạ dày có baryt B. nhóm máu 93. Xét nghiệm nào sau đây cần làm cấp cứu trước một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao? D. đường máu A. men gan C. nhóm máu B. tỷ prothrombin 94. Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do? D. Chỉ A và B đúng B. Giảm canxi máu C. Giảm natri máu A. Toan máu 95. Chỉ định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa cấp thường được đặt ra khi? D. Hct dưới 35% C. Hemoglobin dưới 90g/lit A. Hemoglobin dưới 70 g/l B. Hemoglobin dưới 60g/lit Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành