2000 câu hỏi ôn tập – Bài 10FREENội khoa cơ sở 1. Vi khuẩn H.P là loại? B. Kỵ khí C. Ái - kỵ khí A. Kỵ khí tuyệt đối D. Ái khí tối thiểu 2. Rắn Elapidea là? C. Họ rắn biển B. Đầu không tròn D. Vẩy đầu rất nhỏ A. Thuộc họ rắn hổ 3. Lâm sàng do rắn hổ cắn? A. Tại chỗ cắn không đáng kể B. Dấu hiệu toàn thân nặng C. Xuất huyết D. Các ý A, B đúng 4. Thời gian trung bình của giai đoạn thiểu niệu trong suy thận cấp là? B. 1 - 2 ngày A. 10 - 20 giờ D. 1 - 2 tuần C. 5 - 7 ngày 5. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây tử vong do co cứng cơ hô hấp? B. 9 A. 9 D. 9 C. 9 6. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA gây tử vong khi đi qua tim? D. 60 Hz và 80 mA A. 54 Hz và 74 mA B. 56 Hz và 76 mA C. 58 Hz và 78 mA 7. Một trong các yếu tố sau đây không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong loét dạ dày tá tràng chảy máu? A. ổ loét lớn C. chảy máu tiến triển D. ổ loét ở mặt trước hành tá tràng B. xơ vữa động mạch 8. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cần? D. luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa C. nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa B. hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán A. quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử 9. Nôn ra máu thường có các tính chất sau, trừ một? B. máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen A. có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng C. thường kèm đờm giải D. thường kèm thức ăn và dịch vị 10. Rối loạn điện giải thường gặp nhất trong suy thận cấp là? D. Hạ Kali máu A. Tăng Natri máu C. Tăng kali máu B. Hạ Natri máu 11. Nôn ra máu thường có tính chất sau? C. thường có triệu chứng đau ngực, khó thở D. chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm A. chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải B. thường nôn sau khi có ho nhiều 12. Mục đích của Chẩn đoán thể bệnh suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể là để phục vụ? C. Theo dõi B. Điều trị A. Tiên lượng D. Đánh giá độ trầm trọng 13. Xuất huyết tiêu hóa cao được định nghĩa là xuất huyết từ? D. từ góc Treitz trở lên B. từ dạ dày trở lên A. hành tá tràng trở lên C. từ hỗng tràng trở lên 14. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây giảm trương lực cơ cánh tay? D. 9 C. 9 B. 9 A. 9 15. Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp? A. Thiểu, vô niệu D. Tăng urê, Créat máu B. Tăng kali máu C. Toan máu 16. Loài rắn nào sau đây có móc cố định? C. Rắn lục A. Rắn hổ D. Các ý trên đều đúng B. Rắn đuôi kêu 17. Điều trị nội khoa hữu hiệu nhất đối với loét dạ dày tá tràng chảy máu là? D. Thuốc chống co thắt C. Băng niêm mạc đường uống B. Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày A. Kháng tiết đường tiêm 18. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao? D. siêu âm bụng B. chụp dạ dày tá tràng có baryt C. công thức máu A. nội soi dạ dày 19. Triệu chứng nào dưới đây là quan trọng nhất để chẩn đoán gián biệt giữa suy thận cấp và suy thận mạn? D. Kích thước thận A. Phù B. Tăng Urê máu cao C. Tăng huyết áp 20. Rắn ở Việt Nam có khoảng? A. 35 loài B. 85 loài D. 135 loài C. 225 loài 21. Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong? D. Sốt rét đái huyết sắc tố B. Choáng sau hậu phẫu A. Choáng do xuất huyết tiêu hóa C. Choáng do chấn thương 22. Lâm sàng do rắn lục cắn? B. Rối loạn đông máu A. Dấu hiệu tại chỗ rất nặng D. Các ý A, B đúng C. Liệt dây thần kinh sọ não 23. Đặt xông dạ dày trong xuất huyết tiêu hóa cao thường có các ý nghĩa sau, trừ một? D. hút các cục máu đông C. theo dõi diễn biến xuất huyết A. chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao B. chẩn đoán nguyên nhân 24. Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp nhất ở Việt Nam là? C. Ung thư tuyến tiền liệt D. Các khối u vùng tiểu khung B. U xơ tuyến tiền liệt A. Sỏi niệu quản 25. Chẩn đoán nguyên nhân nào dưới đây là của suy thận cấp do rối loạn huyết động tại thận? C. Suy thận cấp chức năng chuyển sang D. Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS B. Hẹp động mạch thận A. Xuất huyết tiêu hoá nặng 26. Một bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan nhiều lần, vào viện vì đi cầu phân đen, sốt nhẹ 38°C kèm vàng da nhẹ. Chẩn đoán cần đặt ra trước tiên là? D. xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin A. chảy máu đường mật C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan B. viêm dạ dày chảy máu 27. Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp? A. Tắc nghẽn B. Chức năng C. Thực thể D. Phối hợp 28. Biểu hiện chính trong giai đoạn thiểu, vô niệu của suy thận cấp là? A. Hội chứng tán huyết C. Hội chứng tăng Urê máu B. Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng D. Hội chứng phù 29. Điều trị cầm máu qua nội soi hứu hiệu nhất đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? D. Chích cầm máu bằng Adrenalin A. Chích xơ bằng Polidocanol C. Dùng xông Blake-more B. Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun 30. Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân tai biến mạch máu não là? C. Loét cấp do stress A. Do tổn thương mạch máu B. Do dùng Aspirin D. Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ 31. Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp? C. Tắc nghẽn D. Nguyên phát A. Chức năng B. Thực thể 32. Các động tác cấp cứu khi bị điện giật được tiến hành theo tuần tự nào sau đây? C. Hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, cắt điện, đề phòng ngã và chống giật hàng loạt A. Cắt điện, đề phòng bệnh nhân ngã, chống giật hàng loạt, hô hấp mũi miệng và xoa bóp tim D. Đề phòng ngã, cắt điện, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim,và chóng giật hàng loạt B. Xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, cắt điện, đề phòng ngã, chống giật hàng loạt 33. Chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hóa thường dựa vào các yếu tố sau đây, trừ một? B. số lượng máu nôn ra A. mạch, huyết áp C. số lượng nước tiểu D. tình trạng chướng bụng 34. Dòng điện một chiều gây tổn thương tim nếu quá mấy W/giây? D. 400 B. 300 A. 250 C. 350 35. Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do? B. Giảm canxi máu C. Giảm natri máu D. Chỉ A và B đúng A. Toan máu 36. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán và xử trí một bệnh nhân chảy máu tiêu hóa cao? B. nội soi dạ dày tá tràng D. chức năng thận C. chụp dạ dày có baryt A. nhóm máu 37. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là? D. ung thư dạ dày C. loét dạ dày tá tràng A. xơ gan mất bù B. ung thư dạ dày 38. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA là chỉ gây giật nhẹ? D. 63 Hz và 1,6 mA C. 62 Hz và 1,4 mA B. 61 Hz và 1,2 mA A. 60 Hz và 1,1 mA 39. Một bệnh nhân nghiện rượu mạn, vào viện vì nôn ra máu tươi không kèm thức ăn, không đau thượng vị, chẩn đoán ưu tiên đặt ra là? B. lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết A. xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan D. viêm dạ dày cấp do rượu C. hội chứng Mallory-Weiss 40. Họ rắn lục có ở Việt Nam? B. Rắn lục đất D. Rắn lục cát A. Rắn lục đá C. Rắn lục biển 41. Họ rắn đuôi kêu? C. Khi quẫy đuôi có thể kêu thành tiếng D. Tất cả ý trên đều đúng B. Đuôi có bộ phận rắn như sừng A. Có hõm nhỏ giữa mũi và mắt 42. Một bệnh nhân vào viện vì nôn ra máu, xét nghiệm có sự không tương xứng giữa số lượng hồng cầu rất thấp (1triệu 5) so với huyết động gần như bình thường (mạch 90 lần/phút và huyết áp 100/70 mmHg). Tình trạng này có thể được giải thích hợp lý nhất là do? C. đánh giá huyết động không chính xác A. mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn B. đếm số lượng hồng cầu không chính xác D. do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm 43. Xét nghiệm nào sau đây cần làm cấp cứu trước một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao? C. nhóm máu B. tỷ prothrombin A. men gan D. đường máu 44. Dòng điện xoay chiều có điện thế dưới bao nhiêu V là ít nguy hiểm? A. 30 C. 26 B. 28 D. 24 45. Hội chứng Mallory -Weiss thường có các đặc điểm sau đây, trừ một? D. Thường dai dẳng và dễ tái phát B. Lúc đầu thường nôn chưa có máu A. Thường do nôn nhiều C. Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị 46. Điều trị dự phòng suy thận cấp chức năng chủ yếu là? C. Kháng sinh A. Lợi tiểu B. Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu D. Thận nhân tạo 47. Loét dạ dày tá tràng có tính chất đặc thù sau? C. Là một bệnh mạn tính do HP gây ra B. Là một bệnh mang tính chất toàn thân A. Do tăng acid dịch vị D. Là một bệnh cấp tính 48. pH dịch vị khi đói? B. 1,7 - 2 D. > 7 A. > 5 C. 3 - 5 49. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất đối với suy thận cấp là? B. Lợi tiểu A. Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid C. Thẩm phân màng bụng D. Thận nhân tạo 50. Biến chứng nguy hiểm nhất trong giai đoạn tiểu nhiều của suy thận cấp là? A. Nhiễm trùng D. Viêm tắc tĩnh mạch C. Mất nước, điện giải B. Suy tim 51. Một bé gái 6 tuổi vào viện vì đi cầu ra máu tươi nhiều lần, không kèm đau bụng, không sốt, đi ra máu tươi cuối bãi. Chẩn đoán được ưu tiên đặt ra là? C. polyp trực tràng D. polyp đại tràng B. trĩ ngoại A. trĩ nội 52. Thuốc được dùng trong điều trị nội khoa đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? A. Somatostatin C. Vitamin K B. Polidocanol D. Adrenoxyl 53. Xét nghiệm quan trọng nhất trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao là? C. nội soi dạ dày tá tràng A. công thức máu D. chụp dạ dày có baryt B. nhóm máu 54. Xuất huyết trong ung thư dạ dày thường có đặc điểm sau? D. Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid A. Dai dẳng, dễ tái phát C. Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng B. Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị 55. Bệnh nguyên chính gây ra loét dạ dày tá tràng hiện nay là? B. Tăng tiết D. Giảm toan A. Do H C. Tăng toan 56. Dòng điện bao nhiêu V đi qua trục điện tim trong bao nhiêu giây thì gây rung thất? C. 105 V và 50 giây A. 95 V và 30 giây D. 110 V và 60 giây B. 100 V và 40 giây 57. Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận? C. Bỏng nặng A. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa B. Mất máu cấp D. Sốt rét đái huyết cầu tố 58. Kali máu trong suy thận cấp tăng nhanh gặp trong nguyên nhân? A. Huyết tán B. Chấn thương nặng C. Hoại tử D. Tất cả đều đúng 59. Liều lượng Dopamin được sử dụng trong suy thận cấp với liều lợi tiểu khi? C. 8 - 10 μg/kg/phút B. 5 - 8 μg/kg/phút D. 10 - 15 μg/kg/phút A. 1 - 5 μg/kg/phút 60. Liều lượng thuốc lợi tiểu furosémid được áp dụng trong vô niệu do suy thận cấp là? A. 40 - 80mg/ngày C. 120 - 180 mg/ngày D. 1000 - 1500 mg/ngày B. 80 - 160 mg/ngày 61. Điều trị rắn độc cắn, tại chỗ? A. Chạy nhanh đến trạm y tế C. Đập đầu rắn cho đến chết D. Xoa bóp quanh chỗ cắn B. Buột garô ngay trên vết cắn 5-10cm 62. Tiêm huyết thanh chống nọc rắn? B. Tiêm dưới da xung quanh chỗ bị cắn D. Các ý A, B đúng C. Nếu đã bị cắn quá 20 phút cũng nên chích tại chỗ A. Phải tiêm ngay sau khi bị cắn 63. Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường do nguyên nhân? A. Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng C. Đa chấn thương D. Tất cả các nguyên nhân trên B. Viêm phúc mạc 64. Dòng điện xoay chiều với điện thế 110-220 V có tần số mấy Hz hay gây rung thất? B. 40 C. 45 A. 35 D. 50 65. Suy thận cấp sau thận còn được gọi là? A. Suy thận cấp chức năng D. Suy thận cấp nguyên phát B. Suy thận cấp thực thể C. Suy thận cấp tắc nghẽn 66. Theo dõi điện tim ở bệnh nhân bị điện giật nên kéo dài bao nhiêu giờ nếu có rối loạn nhịp do điện giật? D. 24 A. 6 C. 18 B. 12 67. Ở Việt Nam có rắn sau? B. Cạp nong A. Hổ mang D. Tất cả các ý trên đều đúng C. Hổ trâu 68. Rối loạn tim mạch do điện giật nguy hiểm nhất là? B. Bloc nhĩ thất D. Rung thất C. Suy mạch vành cấp A. Ngoại tâm thu dày 69. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao ít gặp nhất trong các nguyên nhân sau ở nước ta là? B. viêm dạ dày A. loét dạ dày tá tràng D. chảy máu đường mật C. ung thư dạ dày 70. Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng các bệnh cảnh sau đây, trừ một? D. xuất huyết ổ bụng B. chảy máu ẩn C. xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu A. đi cầu phân đen 71. Neurotoxin trong nọc rắn gây? C. Gây tan huyết D. Gây đông máu A. Độc lên tim B. Tác dụng lên xinap thần kinh 72. Suy thận sau điện giật thường do nguyên nhân nào sau đây? D. Huỷ hoại tổ chức cơ B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất A. Rối loạn nhịp tim C. Suy mạch vành cấp 73. Rối loạn tâm thần kinh sau khi điện giật gồm các dấu chứng sau ngoại trừ? C. Động kinh A. Lú lẫn B. Nhức đầu D. Viêm dây thần kinh thị 74. Tổn thương thường gặp nhất trong suy thận cấp là? D. Viêm thận kẽ cấp nặng A. Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh C. Viêm thận bể thận cấp nặng B. Viêm ống thận cấp 75. Thuốc được điều trị ngay lập tức khi tăng kali máu có biến chứng tim mạch là? D. Đường và Insulin C. Lợi tiểu quai B. Dung dịch kiềm A. Canxi Chlorua 76. Nói chung nọc rắn lục gây? B. Phá huỷ mô ở vết cắn D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Đông máu trong lòng mạch C. Phá huỷ mô xung quanh vết cắn 77. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa? A. cần thăm trực tràng một cách hệ thống D. nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa C. cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống B. chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày 78. Thời gian can thiệp tối ưu sau điện giật là trong vòng bao nhiêu phút? C. 05 D. 06 B. 04 A. 03 79. Thuốc lợi tiểu được lựa chọn để sử dụng trong suy thận cấp là? A. Hypothiazide B. Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone C. Lasilix D. Truyền Glucose ưu trương 10% 80. Vi khuẩn H.P. có đặc tính sau? A. Xoắn khuẩn gr (-) D. Trực khuẩn B. Gram (+) C. Xoắn khuẩn 81. Thời gian của giai đoạn khởi đầu trong suy thận cấp phụ thuộc vào? D. Đáp ứng miễn dịch của người bệnh A. Cơ địa bệnh nhân B. Tuổi người bệnh C. Nguyên nhân gây suy thận cấp 82. Thực hiện sốc tim được tiến hành nếu có rung thất? D. Thở O2 rồi mới sốc tim A. Ngay tại chỗ C. Ghi điện tim rồi mới sốc tim B. Khi chuyển lên xe 83. Chẩn đoán suy thận cấp ở người có Créatinin máu căn bản trước đây trên 250mol/l khi Créatinin máu tăng? A. >25 μmol/l C. >75 μmol/l D. >100 μmol/l B. >50 μmol/l 84. Chỉ định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa cấp thường được đặt ra khi? A. Hemoglobin dưới 70 g/l D. Hct dưới 35% C. Hemoglobin dưới 90g/lit B. Hemoglobin dưới 60g/lit 85. Điều trị nội khoa đặc hiệu nhất trong hội chứng Mallory-Weiss là? C. kháng toan D. chống nôn A. băng niêm mạc B. kháng tiết 86. Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là? B. Tuổi già C. Cơ địa suy yếu A. Bệnh nguyên D. Suy các tạng khác kèm theo 87. Rắn Hyđrophiea? B. Đầu tròn C. Đuôi dẹt A. Thuộc họ có móc cố định D. Tất cả các ý trên đều đúng 88. Đặc điểm quan trọng khi theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là? A. Không hồi phục C. Diễn tiến thành mạn tính D. Luôn dẫn đến tử vong B. Có thể hồi phục 89. Đặc tính của suy giảm chức năng thận để chẩn đoán Suy thận cấp là? A. Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần C. Xảy ra từng đợt ngắt quãng B. Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng D. Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào 90. Chỉ định điều trị trong xuất huyết nặng từ túi thừa Meckel là? A. kháng sinh C. băng niêm mạc B. kháng tiết D. phẫu thuật 91. Trong các chức năng dưới đây, chức năng hồi phục chậm nhất sau khi bị suy thận cấp là? C. Cô đặc nước tiểu B. Bài tiết nước tiểu D. Tạo máu qua men Erythropoietin A. Lọc cầu thận 92. Một bệnh nhân vào viện vì đi cầu phân đen, đau thượng vị, tiền sử nhũn não và đang điều trị aspirin liều thấp để chống ngưng tập tiểu cầu. Chẩn đoán có khả năng nhất được đặt ra là? C. Chảy máu đường mật B. Loét dạ dày chảy máu A. Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin D. Xuất huyết ruột non 93. Trục tiếp xúc nào với điện là nguy hiểm nhất? A. Tay phải đến tay trái D. Tay trái đến chân phải B. Chân phải đến chân trái C. Tay phải đến chân phải 94. Glypressin thường được dùng trong điều trị? C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản A. loét dạ dày chảy máu B. loét tá tràng chảy máu D. hội chứng Mallory-Weiss 95. Một gam nọc độc rắn hổ mang có thể giết chết? D. 167 người B. 10 người A. 1 người C. 56 người Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
