Đề cương ôn tập – Bài 4FREEHuyết học - Truyền máu 1. Bệnh thiếu máu tan máu sơ sinh xảy ra khi? A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) âm C. Mẹ Rh (D) dương đã đượ miễn dịch B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) dương D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương 2. Nhóm máu nào không được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu B(+)? C. O(+) D. O(-) A. AB(+) B. B(-) 3. Khi cả cha và mẹ đều có nhóm máu Rh (D) thì các con của họ sẽ có nhóm máu gì? C. Có thể có cả Rh ( D) dương và Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương D. 50% con Rh (D) dương và Rh (D) âm B. Toàn là Rh (D) âm 4. Hemoglobin có tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi là? A. HbA C. HbF D. HbA1 B. HbA2 5. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi truyền máu, chọn câu Đúng? C. Phải chuẩn bị đầy đủ xét nghiệm cần thiết , quan trọng nhất là ABO, Rh D. Bác sĩ kiểm tra phiếu cung cấp máu : họ tên, chẩn đoán, nhóm máu B. Điều dưỡng ra y lệnh truyền máu cụ thể trong hồ sơ bệnh án, ghi phiếu cung cấp máu theo quy định A. Trước khi truyền máu bệnh nhân không được ăn uống 6. Qui trình truyền máu lâm sàng là? chọn câu đúng nhất? B. Quy trình truyền các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị D. Cả 3 đều đúng C. Quy trình thực hiện truyền máu và các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị A. Quy trình thực hiện truyền máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị 7. Chọn đúng? A. HbF chiếm tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi 97% D. Tất đều sai B. HbA3 chiếm tỷ lệ rất ít ở người trưởng thành C. HbA1 chiếm khoảng 30% hemoglobin ở người trưởng thành 8. Kháng thể nhóm máu Rhesus chỉ xuất hiện? B. Do truyền máu khác nhóm hẹ Rh A. Do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con C. Do tự miễn dịch D. A và B đúng 9. HbA ở thời kì thai nhi chiếm tỷ lệ? A. 20-40% D. Đáp án khác C. 80-90% B. 60-80% 10. Đáp án đúng trong những câu sau? A. Sản xuất ra năng lượng oxy hóa D. Bất hoạt các gốc Oxy có hại B. Vận chuyển năng lượng C. Hô hấp của ty lạp thể 11. Thể bệnh alpha thalassemia nào phổ biến nhất trên lâm sàng? D. Hb Bart\'s A. Thể ẩn B. Thể nhẹ C. HbH 12. Khi định nhóm máu cho trẻ sơ sinh, tốt nhất nên dùng phương pháp? D. B và C đúng C. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu và dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh A. Dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh B. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu 13. Khâu phát máu trong quy trình trước truyền máu bao gồm, chọn sai? A. Định nhóm máu tại giường C. Làm phản ứng chéo tại giường D. Kiểm tra sinh hiệu bệnh nhân trước truyền máu B. Dán nhãn vào túi máu 14. Khi đi lĩnh máu ở ngân hàng máu thì người lĩnh máu là người nào? B. Bác sĩ bệnh phòng D. Bác sĩ huyết học A. Điều dưỡng bệnh phòng C. Nhân viên phòng truyền máu 15. Ở Việt Nam, tỉ lệ RH- là? C. 0 B. 0 A. 0 D. 1% 16. Kết quả điện di như sau: HbA 96,3%, HbA2 3,2% HbF 0,5% kết luận thích hợp nhất? B. Chưa loại trừ alpha thalassemia A. Kết quả điện di bất thường D. Tất cả đều sai C. Chưa loại trừ beta thalassemia 17. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? B. Sàng lọc kháng thể C. Phản ứng hòa hợp A. Định nhóm máu D. Định lượng nồng độ Hb 18. Beta thalassemia phân loại theo? B. Biểu hiện lâm sàng A. Di truyền C. Số lượng gen beta bi mất D. A và B đúng 19. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? A. IgM B. IgG D. IgD C. IgE 20. Ai là người đi lĩnh máu? C. Bác sĩ huyết học D. Điều dưỡng khoa huyết học A. Bác sĩ điều trị B. Điều dưỡng khoa điều trị 21. Không thể chỉ định truyền nhóm máu Rh (+) cho người nhân mang nhóm máu Rh (-)? B. Sai A. Đúng 22. Một bệnh nhân có nhóm máu AB, Rh(D) dương cần truyền máu nhưng trong ngân hàng máu không còn máu AB, Rh(D) dương, phòng xét nghiệm nên chọn loại máu nào sau đây để truyền? C. Máu toàn phần O, Rh(D) dương B. Hồng cầu lắng A, Rh(D) dương A. Máu toàn phần A, Rh(D) dương D. Hồng cầu lắng O, Rh(D) dương 23. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? D. B và C đúng B. Di truyền theo định luật Mendel C. Di truyền trội A. Di truyền lặn 24. Đột biến gen globin là? C. Cả a và b đều đúng B. Thay đổi cấu trúc A. Giảm về số lượng D. Cả a và b đều sai 25. Tỉ lệ các hemoglobin bắt đầu đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn nào? A. Sơ sinh C. 1 tuổi D. 5 tuổi và người lớn B. 2 tháng 26. Hemoglobin thay đổi qua mấy thời ky phát triển? D. 4 A. 1 B. 2 C. 3 27. HbF từ lúc 1 tuối đến tuổi trưởng thành chiếm tỷ lệ? C. <1% D. >1% A. <10% B. >10% 28. Nhóm máu AB không truyền cho người có nhóm máu O, A, B. Vì? B. Nhóm máu AB hồng cầu có cả kháng nguyên A và B A. AB là nhóm máu hiếm D. Nhóm máu AB huyết tương có alpha và beta globulin C. Nhóm máu AB huyết tương có cả kháng nguyên A và B 29. Khi cha và mẹ đều là Rh (D) dương, các con sẽ có nhóm máu? B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương D. 50% con là Rh (D) âm và 50% con là Rh (D) dương C. Có thể có cả Rh (D) âm và Rh (D) dương 30. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? D. 370C A. 100C C. 40C B. 120C 31. Hệ thống nhóm máu ABO khác với hệ thống nhóm máu Rh? D. Tất cả các câu trên đều sai C. Hệ ABO ít gây tai biến nguy hiểm hơn vì kháng thể của hệ này là IgM A. Hệ ABO ít gây tai biến trầm trọng hơn so với hệ Rh B. Hệ ABO chỉ có kháng thể tự nhiên IgM trong khi hệ Rh hoàn toàn không có 32. Thể alpha thalassemia phát hiện trên điện di? C. Alpha thalassemia thể ẩn B. Hb bart’’s D. Alpha thalassemia thể nhẹ A. HbH 33. Các xét nghiệm cần thiết, quan trọng nhất trước khi truyền máu là. Chọn câu sai? A. ABO D. ABO và Rh C. Rh B. Công thức máu 34. Chọn đáp án sai? C. Hô hấp của ty lạp thể A. Dự trữ oxy D. Bất hoạt các gốc oxy có hại B. Vận chuyển oxy 35. Thể phù thai nhi là? D. Thể nhẹ A. Hb bart’’s C. Thể ẩn B. HbH 36. Hiện nay, có bao nhiêu loại bệnh lý Hemoglobin được phát hiện? C. 1000 B. 750 D. 1250 A. 500 37. Các chuỗi globin dư thừa là thành phần nào của hồng cầu sau đây? A. Nhân chưa tiêu biến của hồng cầu B. Thể vùi C. Nhân con D. Thể dùi trống 38. Quá trình chuẩn bị bệnh nhân cần? A. Bệnh nhân cần thông báo về việc truyền máu D. Bệnh nhân nhận máu tại khoa điều trị B. Điều dưỡng lĩnh máu C. Máu được vận chuyển và bảo quản đúng quy định 39. Diễn tiến của bệnh nhân thalassemia thể nặng? D. A đúng B sai B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt C. A và B đúng A. tử vong bào thai 40. Kháng thể miễn dịch của nhóm máu ABO có nguồn gốc từ? C. Truyền máu sai nhóm D. B, C đều đúng B. Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con A. Tự nhiên 41. Trường hợp cấp cứu ,có thể truyền khối hồng cầu hoà hợp hệ ABO và Rh(-) cho người bệnh có? D. Cả a và c đều đúng B. Rh(+) C. Không xác định được nhóm máu Rh A. Rh(-) 42. Bệnh nhân có nhóm máu A ưu tiên chọn nhóm máu nào để truyền cho bệnh nhân? D. Nhóm A,O A. Nhóm A C. Nhóm O B. Nhóm B 43. alpha thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? A. -a/-a D. A và B đúng B. --/aa C. A đúng, B sai 44. Kháng thể tự nhiên hệ nhóm máu hồng cầu xuất hiện khi nào? B. Khi trẻ 5 - 10 tuổi D. Khi truyền máu nhiều lần A. Ngay sau khi sinh C. Khi truyền nhầm nhóm máu 45. Một người được coi là có nhóm máu RH+ khi trên màng hồng cầu có hiện diện? D. Kháng nguyên d C. Kháng nguyên C A. Kháng nguyên E B. Kháng nguyên D 46. Bệnh thiế máu tan sơ sinh xảy ra khi? C. Mẹ Rh (D) dương đã đươc miễn dịch A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) 47. Kiểu gen beta thalassemia thể trung bình? B. B+/B+ D. A và B đúng A. B0/B+ C. A và B sai 48. theo tiếng Hy Lạp thalasssemia nghĩa là gì? B. Bệnh máu đại dương C. Bệnh máu sắt A. Bệnh máu vùng biển D. Bệnh máu khuyết 49. Kháng thể miễn dịch hệ Rhesus thường là? C. IgG B. IgD A. IgE D. IgA 50. Sắp xếp độ tan của các thành phần trong hồng cầu theo thứ tự tăng dần? D. Beta-globin < alpha-globin < hemoglobin B. Alpha-globin < hemoglobin < beta-globin A. Hemoglobin < alpha-globin < beta-globin C. Alpha-globin < beta-globin < hemoglobin 51. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? C. Phản ứng hòa hợp D. Định lượng nồng độ Hb B. Sàng lọc kháng thể A. Định nhóm máu 52. Đặc điểm HbM? B. Hay gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím C. Ít gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím A. Ít gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím D. Hay gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím 53. Kiểu gen HbH? B. --/aa D. --/-- A. --/a- C. -a/-a 54. BN nhóm máu AB Rh+ vào viện vì tai nạn giao thông gãy hở xương đùi, máu chảy ồ ạt phải tiến hành truyền máu cấp cứu, truyền khoảng 4 đơn vị máu. Ta nên chọn nhóm máu nào khi bệnh viện còn? C. 6 đơn vị A A. 3 đơn vị AB D. 10 đơn vị 0 B. 4 đơn vị B 55. Vận chuyển máu trước khi truyền máu, chọn câu sai? A. Điều kiện dữ trự máu : khối hồng cầu và huyết tương luôn giữ 2-8oc D. Nhân viên ngân hàng máu phải kiểm tra túi máu lĩnh có phù hợp với phiếu cung cấp máu không B. Điều dưỡng phải kiểm tra chất lượng máu đảm bảo không biểu hiện nghi ngờ C. Điều dưỡng kiểm tra thông tin trên nhãn 56. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. Igd B. IgE A. IgM D. IgG 57. Khi có tình trạng giảm sản xuất các chuổi globin , các chuỗi dư thừa không ghép cặp được, không hòa tan và lắng đọng lại hình thành các thể vùi bên trong hồng cầu làm cho các nguyên hồng cầu chết đi làm tạo hồng cầu không hiệu quả và phá hủy các hồng cầu chưa trưởng thành. Điều này gây ra biểu hiện gì trên lâm sàng? C. Thiếu máu thiếu sắt B. Tán huyết A. Vàng da D. Thiếu máu 58. Hai gen alpha bị mất nằm ở? A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 C. Cùng trên 1 NST 16 B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 D. Cùng trên 1 NST 17 59. Alpha thalassemia thể ẩn? A. mất 1 gen alpha-globin B. Là thể dị hợp tử a+ C. Có kiểu gen -a/aa D. Tất cả đều đúng 60. Điều dưỡng bệnh phòng gởi cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với? A. 1 ống máu D. 4 ống máu B. 2 ống máu C. 3 ống máu 61. Lĩnh máu trước khi truyền máu cần chú ý điều gì, chọn câu sai? D. Nếu lĩnh máu ở bệnh viện khác thì người lĩnh máu phải là nhân viên của phòng truyền máu bệnh viện B. Người đi lĩnh máu phải là điều dưỡng A. Trước khi lĩnh máu điều dưỡng phải kiếm tra lại y lệnh truyền máu, phiếu cung cấp máu C. Điều dưỡng gửi nhân viên truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với 2 ống máu 62. Bệnh nhi nữ 4 tháng tuổi có kết quả điện di Hemoglobin HbA= 85%, HbA2=2%, HbF=13%. Kết luận nào sau đây phù hợp? C. Sinh lý bình thường A. Alpha-thalassemie B. Beta-thalassemie D. Tất cả đều sai 63. Alpha thalasemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen alpha-globin? A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 64. Tỷ lệ HBA2 đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn? C. 1 tuổi B. 6 tháng tuổi A. 4 tháng tuổi D. 5 tuổi 65. HbH mất bao nhiêu gen alpha? A. Một D. Bốn C. Ba B. Hai 66. Chọn đáp án đúng? D. Tất cả các đáp trên đêu sai A. Giai đoạn phôi thai HbF chiếm tỷ lệ cao nhất B. HbF chiếm tỷ lệ cao ở người trưởng thành C. HbA không có ở lứa tuổi sơ sinh 67. Một người có nhóm máu B trong máu sẽ có kháng thể? A. Anti A B. Anti B C. Anti A và Anti B D. Không có kháng thể 68. Người có nhóm máu O nguy hiểm là người có? D. Kháng thể chống A1 cao C. Kháng thể chống H cao B. Kháng thể tự nhiên chống A, chống B cao A. Kháng thể miễn dịch chống A, chống B cao 69. HbA2 bắt đầu hình thành ở giai đoạn nào? B. Ở người trưởng thành A. Ở cuối thời kỳ bào thai C. Ở cuối thời kỳ bào thai và ở người trưởng thành D. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ 70. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS? A. Valin C. Histidine D. Cysteine B. Lysine 71. Nhóm máu A(+) có? C. Kháng nguyên B trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh B. Kháng nguyên A, D trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh D. Kháng nguyên B, D trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh A. Kháng nguyên A trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh 72. Fe là thành phần quan trọng tổng hợp? D. Tất cả đều đúng A. Hemoglobin và bach cầu C. Hemoglobin và myoglobin B. Myoglobin và tiểu cầu 73. Bệnh lý thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin A. thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi 74. Khi nhận máu từ ngân hàng máu thì nhân viên ngân hàng máu hoặc điều dưỡng cần kiểm tra những tiêu chuẩn gì về chất lượng máu, chọn câu Sai? B. Màu sắc C. Số lượng D. Nhóm máu A. Các bệnh lây truyền qua máu 75. Bệnh thalassemia lần đầu được phát hiện tại? D. Vùng Trung Phi A. vùng Địa Trung Hải B. Vùng Nam Phi C. Vùng Bắc Phi 76. Khối hồng cấu và huyết tương giữ ở nhiệt độ ở nhiệt độ bao nhiêu? C. 2 - 6oC A. 0 - 4 oC B. 1 - 5oC D. 3 - 6 oC 77. Người nhóm máu O có thể truyền được cho những nhóm máu nào? B. Nhóm máu B D. Tất cả đều đúng A. Nhóm máu A C. Nhóm máu AB 78. Kiểu gen beta thalassemia thể nặng? C. B + /B+ B. B0 /B+ A. B0 /B0 D. Tất cả đều đúng 79. Hemoglobin nào có ở người trưởng thành? C. Portland A. Gower 1 D. HbA1c B. Gower 2 80. Một người cđược coi là có nhóm máu Rh (D) dương khi trên màng hồng cầu có hiện diện? A. Kháng nguyên E D. Kháng nguyên d B. Kháng nguyên D C. Kháng nguyên C 81. Beta thalassemia nào không phát hiện qua điện di hemoglobin? D. Cả ba thể bệnh trên đều phát hiện trên điện di ( Tất cả 3 câu trên đều sai) C. Thể nhẹ A. Thể nặng B. Thể trung bình 82. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? A. 100C D. 370C B. 120C C. 40C 83. Fe là thành phần một số enzym oxy hóa khử như? B. Amylase, catalase và các cytochome D. Tất cả đều sai A. Catalase, peroxydase và các cytochome C. Các cytochome và amylase 84. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp? C. Bệnh nhân > 70 tuổi A. Bệnh nhân là nam B. Bệnh nhân là nữ D. Bệnh nhân < 6 tuổi 85. Ở Việt Nam nhóm máu nào chiếm tỉ lệ lớn nhất? B. Nhóm B C. Nhóm O D. Nhóm AB A. Nhóm A 86. Nguyên tắc cơ bản trong truyền máu? A. Chọn máu cùng nhóm truyền D. Cả a và b sai B. Không để cho kháng nguyên và kháng thể tương ứng gặp nhau C. Cả a và b đúng 87. Tỷ lệ hemoglobin theo tứ tự tăng dần ở trẻ 4 tháng tuổi? A. HbF < HbA < HbA2 C. HbA2 < HbF < HbA D. HbA2 < HbA < HbF B. HbF <HbA2 < HbA 88. Hemmoglobin có trong giai đoạn phôi thai? A. Gower 1 B. Gower 2 C. Portland D. Tất cả các ý trên 89. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp, chọn câu sai? D. Xét nghiệm thuận hợp giai đoạn AHG 37oC dương tính B. Bệnh nhân nam C. Bác sĩ, người phát máu, người nhà đồng ý và chịu trách nhiệm bằng văn bản A. Đe doạ tính mạng 90. Kết quả điện di như sau: HbH 4.4% HbA 94.8% HbA2 0,8% kết luận thích hợp nhất? B. Beta thalassemia C. HbS A. Alpha thalassemia D. HbC 91. Một người có nhóm máu A trong máu sẽ có kháng thể? A. Anti A D. Không có kháng thể C. Anti A và Anti B B. Anti B 92. Phân loại bệnh hemoglobin di truyền? A. Hội chứng thalasssemia C. Cả a và b đều đúng D. Cả a và b đều sai B. Bệnh lý hemoglobin 93. Kết quả điện di như sau: HbF 48,2% HbA2 6.6% HbE 45,2% kết luận thích hợp nhất? A. Bệnh lí HbE thể đồng hợp tử D. Bệnh lí HbE + beta thalassemia C. Bệnh lí HbE + alpha thalassemia B. Bệnh lí HbE thể dị hợp tử 94. Kiểu gen beta thalassemia thể nhẹ? C. A và B sai B. B+ /B+ A. B0 /B+ D. A và B đúng 95. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? B. Di truyền theo định luật Mendel D. B và C đúng A. Di truyền lặn C. Di truyền trội Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
