Đề cương ôn tập – Bài 4FREEHuyết học - Truyền máu 1. Bệnh nhi nữ 4 tháng tuổi có kết quả điện di Hemoglobin HbA= 85%, HbA2=2%, HbF=13%. Kết luận nào sau đây phù hợp? B. Beta-thalassemie C. Sinh lý bình thường A. Alpha-thalassemie D. Tất cả đều sai 2. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp, chọn câu sai? C. Bác sĩ, người phát máu, người nhà đồng ý và chịu trách nhiệm bằng văn bản D. Xét nghiệm thuận hợp giai đoạn AHG 37oC dương tính B. Bệnh nhân nam A. Đe doạ tính mạng 3. Khi cả cha và mẹ đều có nhóm máu Rh (D) thì các con của họ sẽ có nhóm máu gì? D. 50% con Rh (D) dương và Rh (D) âm B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương C. Có thể có cả Rh ( D) dương và Rh (D) âm 4. Beta thalassemia nào không phát hiện qua điện di hemoglobin? D. Cả ba thể bệnh trên đều phát hiện trên điện di ( Tất cả 3 câu trên đều sai) C. Thể nhẹ B. Thể trung bình A. Thể nặng 5. Tỷ lệ HBA2 đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn? B. 6 tháng tuổi D. 5 tuổi C. 1 tuổi A. 4 tháng tuổi 6. Quá trình chuẩn bị bệnh nhân cần? A. Bệnh nhân cần thông báo về việc truyền máu C. Máu được vận chuyển và bảo quản đúng quy định B. Điều dưỡng lĩnh máu D. Bệnh nhân nhận máu tại khoa điều trị 7. Khi có tình trạng giảm sản xuất các chuổi globin , các chuỗi dư thừa không ghép cặp được, không hòa tan và lắng đọng lại hình thành các thể vùi bên trong hồng cầu làm cho các nguyên hồng cầu chết đi làm tạo hồng cầu không hiệu quả và phá hủy các hồng cầu chưa trưởng thành. Điều này gây ra biểu hiện gì trên lâm sàng? C. Thiếu máu thiếu sắt B. Tán huyết A. Vàng da D. Thiếu máu 8. Trường hợp cấp cứu ,có thể truyền khối hồng cầu hoà hợp hệ ABO và Rh(-) cho người bệnh có? B. Rh(+) A. Rh(-) D. Cả a và c đều đúng C. Không xác định được nhóm máu Rh 9. Hệ thống nhóm máu ABO khác với hệ thống nhóm máu Rh? D. Tất cả các câu trên đều sai B. Hệ ABO chỉ có kháng thể tự nhiên IgM trong khi hệ Rh hoàn toàn không có C. Hệ ABO ít gây tai biến nguy hiểm hơn vì kháng thể của hệ này là IgM A. Hệ ABO ít gây tai biến trầm trọng hơn so với hệ Rh 10. Khi đi lĩnh máu ở ngân hàng máu thì người lĩnh máu là người nào? C. Nhân viên phòng truyền máu B. Bác sĩ bệnh phòng A. Điều dưỡng bệnh phòng D. Bác sĩ huyết học 11. Không thể chỉ định truyền nhóm máu Rh (+) cho người nhân mang nhóm máu Rh (-)? A. Đúng B. Sai 12. Một bệnh nhân có nhóm máu AB, Rh(D) dương cần truyền máu nhưng trong ngân hàng máu không còn máu AB, Rh(D) dương, phòng xét nghiệm nên chọn loại máu nào sau đây để truyền? C. Máu toàn phần O, Rh(D) dương D. Hồng cầu lắng O, Rh(D) dương B. Hồng cầu lắng A, Rh(D) dương A. Máu toàn phần A, Rh(D) dương 13. Bệnh nhân có nhóm máu A ưu tiên chọn nhóm máu nào để truyền cho bệnh nhân? A. Nhóm A B. Nhóm B C. Nhóm O D. Nhóm A,O 14. HbH mất bao nhiêu gen alpha? C. Ba D. Bốn A. Một B. Hai 15. Alpha thalassemia thể ẩn? A. mất 1 gen alpha-globin B. Là thể dị hợp tử a+ D. Tất cả đều đúng C. Có kiểu gen -a/aa 16. Người có nhóm máu O nguy hiểm là người có? B. Kháng thể tự nhiên chống A, chống B cao D. Kháng thể chống A1 cao A. Kháng thể miễn dịch chống A, chống B cao C. Kháng thể chống H cao 17. Thể bệnh alpha thalassemia nào phổ biến nhất trên lâm sàng? C. HbH D. Hb Bart\'s A. Thể ẩn B. Thể nhẹ 18. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? B. 120C C. 40C A. 100C D. 370C 19. Bệnh lý thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin A. thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi 20. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS? A. Valin C. Histidine D. Cysteine B. Lysine 21. Ở Việt Nam, tỉ lệ RH- là? D. 1% B. 0 A. 0 C. 0 22. Đặc điểm HbM? A. Ít gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím C. Ít gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím B. Hay gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím D. Hay gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím 23. Hemmoglobin có trong giai đoạn phôi thai? B. Gower 2 C. Portland A. Gower 1 D. Tất cả các ý trên 24. Kháng thể miễn dịch hệ Rhesus thường là? B. IgD C. IgG D. IgA A. IgE 25. Kiểu gen beta thalassemia thể nặng? C. B + /B+ B. B0 /B+ A. B0 /B0 D. Tất cả đều đúng 26. Phân loại bệnh hemoglobin di truyền? A. Hội chứng thalasssemia C. Cả a và b đều đúng D. Cả a và b đều sai B. Bệnh lý hemoglobin 27. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp? B. Bệnh nhân là nữ D. Bệnh nhân < 6 tuổi C. Bệnh nhân > 70 tuổi A. Bệnh nhân là nam 28. Hemoglobin thay đổi qua mấy thời ky phát triển? C. 3 B. 2 A. 1 D. 4 29. Nhóm máu nào không được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu B(+)? A. AB(+) D. O(-) C. O(+) B. B(-) 30. Diễn tiến của bệnh nhân thalassemia thể nặng? B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt A. tử vong bào thai C. A và B đúng D. A đúng B sai 31. HbA2 bắt đầu hình thành ở giai đoạn nào? A. Ở cuối thời kỳ bào thai B. Ở người trưởng thành C. Ở cuối thời kỳ bào thai và ở người trưởng thành D. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ 32. Kháng thể miễn dịch của nhóm máu ABO có nguồn gốc từ? A. Tự nhiên D. B, C đều đúng C. Truyền máu sai nhóm B. Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con 33. Người nhóm máu O có thể truyền được cho những nhóm máu nào? C. Nhóm máu AB B. Nhóm máu B D. Tất cả đều đúng A. Nhóm máu A 34. Hemoglobin có tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi là? D. HbA1 B. HbA2 A. HbA C. HbF 35. Chọn đáp án sai? C. Hô hấp của ty lạp thể B. Vận chuyển oxy D. Bất hoạt các gốc oxy có hại A. Dự trữ oxy 36. Kết quả điện di như sau: HbA 96,3%, HbA2 3,2% HbF 0,5% kết luận thích hợp nhất? B. Chưa loại trừ alpha thalassemia C. Chưa loại trừ beta thalassemia D. Tất cả đều sai A. Kết quả điện di bất thường 37. Chọn đúng? B. HbA3 chiếm tỷ lệ rất ít ở người trưởng thành D. Tất đều sai C. HbA1 chiếm khoảng 30% hemoglobin ở người trưởng thành A. HbF chiếm tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi 97% 38. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? D. IgG A. IgM B. IgE C. Igd 39. Tỷ lệ hemoglobin theo tứ tự tăng dần ở trẻ 4 tháng tuổi? D. HbA2 < HbA < HbF C. HbA2 < HbF < HbA B. HbF <HbA2 < HbA A. HbF < HbA < HbA2 40. Qui trình truyền máu lâm sàng là? chọn câu đúng nhất? D. Cả 3 đều đúng C. Quy trình thực hiện truyền máu và các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị A. Quy trình thực hiện truyền máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị B. Quy trình truyền các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị 41. alpha thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? A. -a/-a D. A và B đúng C. A đúng, B sai B. --/aa 42. Nguyên tắc cơ bản trong truyền máu? C. Cả a và b đúng D. Cả a và b sai B. Không để cho kháng nguyên và kháng thể tương ứng gặp nhau A. Chọn máu cùng nhóm truyền 43. Khối hồng cấu và huyết tương giữ ở nhiệt độ ở nhiệt độ bao nhiêu? C. 2 - 6oC D. 3 - 6 oC A. 0 - 4 oC B. 1 - 5oC 44. Kháng thể nhóm máu Rhesus chỉ xuất hiện? C. Do tự miễn dịch B. Do truyền máu khác nhóm hẹ Rh D. A và B đúng A. Do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con 45. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? A. Di truyền lặn D. B và C đúng B. Di truyền theo định luật Mendel C. Di truyền trội 46. Đột biến gen globin là? C. Cả a và b đều đúng A. Giảm về số lượng B. Thay đổi cấu trúc D. Cả a và b đều sai 47. HbF từ lúc 1 tuối đến tuổi trưởng thành chiếm tỷ lệ? D. >1% C. <1% A. <10% B. >10% 48. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? A. Định nhóm máu B. Sàng lọc kháng thể C. Phản ứng hòa hợp D. Định lượng nồng độ Hb 49. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? C. Phản ứng hòa hợp D. Định lượng nồng độ Hb A. Định nhóm máu B. Sàng lọc kháng thể 50. Kiểu gen beta thalassemia thể nhẹ? B. B+ /B+ A. B0 /B+ C. A và B sai D. A và B đúng 51. Ở Việt Nam nhóm máu nào chiếm tỉ lệ lớn nhất? D. Nhóm AB A. Nhóm A C. Nhóm O B. Nhóm B 52. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? B. 120C A. 100C C. 40C D. 370C 53. Thể alpha thalassemia phát hiện trên điện di? A. HbH D. Alpha thalassemia thể nhẹ B. Hb bart’’s C. Alpha thalassemia thể ẩn 54. Kiểu gen HbH? B. --/aa A. --/a- D. --/-- C. -a/-a 55. Beta thalassemia phân loại theo? D. A và B đúng A. Di truyền C. Số lượng gen beta bi mất B. Biểu hiện lâm sàng 56. Khi nhận máu từ ngân hàng máu thì nhân viên ngân hàng máu hoặc điều dưỡng cần kiểm tra những tiêu chuẩn gì về chất lượng máu, chọn câu Sai? D. Nhóm máu B. Màu sắc C. Số lượng A. Các bệnh lây truyền qua máu 57. Alpha thalasemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen alpha-globin? D. 4 B. 2 C. 3 A. 1 58. Thể phù thai nhi là? B. HbH D. Thể nhẹ C. Thể ẩn A. Hb bart’’s 59. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? B. IgG C. IgE D. IgD A. IgM 60. Hiện nay, có bao nhiêu loại bệnh lý Hemoglobin được phát hiện? D. 1250 B. 750 A. 500 C. 1000 61. Một người cđược coi là có nhóm máu Rh (D) dương khi trên màng hồng cầu có hiện diện? C. Kháng nguyên C D. Kháng nguyên d B. Kháng nguyên D A. Kháng nguyên E 62. BN nhóm máu AB Rh+ vào viện vì tai nạn giao thông gãy hở xương đùi, máu chảy ồ ạt phải tiến hành truyền máu cấp cứu, truyền khoảng 4 đơn vị máu. Ta nên chọn nhóm máu nào khi bệnh viện còn? D. 10 đơn vị 0 A. 3 đơn vị AB B. 4 đơn vị B C. 6 đơn vị A 63. Ai là người đi lĩnh máu? C. Bác sĩ huyết học A. Bác sĩ điều trị D. Điều dưỡng khoa huyết học B. Điều dưỡng khoa điều trị 64. Kết quả điện di như sau: HbF 48,2% HbA2 6.6% HbE 45,2% kết luận thích hợp nhất? B. Bệnh lí HbE thể dị hợp tử C. Bệnh lí HbE + alpha thalassemia D. Bệnh lí HbE + beta thalassemia A. Bệnh lí HbE thể đồng hợp tử 65. Các chuỗi globin dư thừa là thành phần nào của hồng cầu sau đây? A. Nhân chưa tiêu biến của hồng cầu D. Thể dùi trống C. Nhân con B. Thể vùi 66. Fe là thành phần quan trọng tổng hợp? C. Hemoglobin và myoglobin D. Tất cả đều đúng B. Myoglobin và tiểu cầu A. Hemoglobin và bach cầu 67. Một người có nhóm máu A trong máu sẽ có kháng thể? C. Anti A và Anti B A. Anti A D. Không có kháng thể B. Anti B 68. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi truyền máu, chọn câu Đúng? B. Điều dưỡng ra y lệnh truyền máu cụ thể trong hồ sơ bệnh án, ghi phiếu cung cấp máu theo quy định D. Bác sĩ kiểm tra phiếu cung cấp máu : họ tên, chẩn đoán, nhóm máu A. Trước khi truyền máu bệnh nhân không được ăn uống C. Phải chuẩn bị đầy đủ xét nghiệm cần thiết , quan trọng nhất là ABO, Rh 69. Khi cha và mẹ đều là Rh (D) dương, các con sẽ có nhóm máu? B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương C. Có thể có cả Rh (D) âm và Rh (D) dương D. 50% con là Rh (D) âm và 50% con là Rh (D) dương 70. Tỉ lệ các hemoglobin bắt đầu đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn nào? C. 1 tuổi D. 5 tuổi và người lớn A. Sơ sinh B. 2 tháng 71. Nhóm máu A(+) có? C. Kháng nguyên B trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh B. Kháng nguyên A, D trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh A. Kháng nguyên A trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh D. Kháng nguyên B, D trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh 72. Kháng thể tự nhiên hệ nhóm máu hồng cầu xuất hiện khi nào? B. Khi trẻ 5 - 10 tuổi A. Ngay sau khi sinh C. Khi truyền nhầm nhóm máu D. Khi truyền máu nhiều lần 73. Khi định nhóm máu cho trẻ sơ sinh, tốt nhất nên dùng phương pháp? B. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu C. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu và dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh A. Dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh D. B và C đúng 74. Bệnh thalassemia lần đầu được phát hiện tại? C. Vùng Bắc Phi D. Vùng Trung Phi B. Vùng Nam Phi A. vùng Địa Trung Hải 75. Vận chuyển máu trước khi truyền máu, chọn câu sai? A. Điều kiện dữ trự máu : khối hồng cầu và huyết tương luôn giữ 2-8oc C. Điều dưỡng kiểm tra thông tin trên nhãn B. Điều dưỡng phải kiểm tra chất lượng máu đảm bảo không biểu hiện nghi ngờ D. Nhân viên ngân hàng máu phải kiểm tra túi máu lĩnh có phù hợp với phiếu cung cấp máu không 76. Lĩnh máu trước khi truyền máu cần chú ý điều gì, chọn câu sai? B. Người đi lĩnh máu phải là điều dưỡng D. Nếu lĩnh máu ở bệnh viện khác thì người lĩnh máu phải là nhân viên của phòng truyền máu bệnh viện C. Điều dưỡng gửi nhân viên truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với 2 ống máu A. Trước khi lĩnh máu điều dưỡng phải kiếm tra lại y lệnh truyền máu, phiếu cung cấp máu 77. Điều dưỡng bệnh phòng gởi cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với? D. 4 ống máu A. 1 ống máu B. 2 ống máu C. 3 ống máu 78. Chọn đáp án đúng? B. HbF chiếm tỷ lệ cao ở người trưởng thành A. Giai đoạn phôi thai HbF chiếm tỷ lệ cao nhất C. HbA không có ở lứa tuổi sơ sinh D. Tất cả các đáp trên đêu sai 79. Sắp xếp độ tan của các thành phần trong hồng cầu theo thứ tự tăng dần? D. Beta-globin < alpha-globin < hemoglobin A. Hemoglobin < alpha-globin < beta-globin C. Alpha-globin < beta-globin < hemoglobin B. Alpha-globin < hemoglobin < beta-globin 80. Các xét nghiệm cần thiết, quan trọng nhất trước khi truyền máu là. Chọn câu sai? D. ABO và Rh C. Rh A. ABO B. Công thức máu 81. Bệnh thiếu máu tan máu sơ sinh xảy ra khi? C. Mẹ Rh (D) dương đã đượ miễn dịch B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) dương A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) âm D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương 82. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? C. Di truyền trội A. Di truyền lặn B. Di truyền theo định luật Mendel D. B và C đúng 83. Hemoglobin nào có ở người trưởng thành? B. Gower 2 A. Gower 1 D. HbA1c C. Portland 84. Kiểu gen beta thalassemia thể trung bình? C. A và B sai D. A và B đúng B. B+/B+ A. B0/B+ 85. Nhóm máu AB không truyền cho người có nhóm máu O, A, B. Vì? D. Nhóm máu AB huyết tương có alpha và beta globulin B. Nhóm máu AB hồng cầu có cả kháng nguyên A và B A. AB là nhóm máu hiếm C. Nhóm máu AB huyết tương có cả kháng nguyên A và B 86. Đáp án đúng trong những câu sau? B. Vận chuyển năng lượng D. Bất hoạt các gốc Oxy có hại C. Hô hấp của ty lạp thể A. Sản xuất ra năng lượng oxy hóa 87. HbA ở thời kì thai nhi chiếm tỷ lệ? A. 20-40% D. Đáp án khác C. 80-90% B. 60-80% 88. Fe là thành phần một số enzym oxy hóa khử như? C. Các cytochome và amylase D. Tất cả đều sai B. Amylase, catalase và các cytochome A. Catalase, peroxydase và các cytochome 89. theo tiếng Hy Lạp thalasssemia nghĩa là gì? C. Bệnh máu sắt B. Bệnh máu đại dương A. Bệnh máu vùng biển D. Bệnh máu khuyết 90. Kết quả điện di như sau: HbH 4.4% HbA 94.8% HbA2 0,8% kết luận thích hợp nhất? C. HbS B. Beta thalassemia D. HbC A. Alpha thalassemia 91. Một người có nhóm máu B trong máu sẽ có kháng thể? D. Không có kháng thể A. Anti A C. Anti A và Anti B B. Anti B 92. Một người được coi là có nhóm máu RH+ khi trên màng hồng cầu có hiện diện? C. Kháng nguyên C D. Kháng nguyên d B. Kháng nguyên D A. Kháng nguyên E 93. Bệnh thiế máu tan sơ sinh xảy ra khi? A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương C. Mẹ Rh (D) dương đã đươc miễn dịch 94. Hai gen alpha bị mất nằm ở? A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 D. Cùng trên 1 NST 17 C. Cùng trên 1 NST 16 B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 95. Khâu phát máu trong quy trình trước truyền máu bao gồm, chọn sai? A. Định nhóm máu tại giường C. Làm phản ứng chéo tại giường D. Kiểm tra sinh hiệu bệnh nhân trước truyền máu B. Dán nhãn vào túi máu Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành