Sinh lý bệnh tuyến nội tiếtFREESinh Lý Bệnh 1. Yếu tố quyết định huyết áp là C. Trương lực mạch A. Khối lượng máu trong mạch B. Lực bóp của tim D. Tay cả đều đúng 2. Các yếu tố chính chi phối hoạt động của các tuyến nội tiết như C. Mức độ biến động của sự cân bằng nội môi A. Mức độ kích thích của các xung động thần kinh từ não xuống B. Nồng độ tăng hay giảm của các nội tiết tố trong máu D. Tất cả đều đúng 3. Adrenalin có những tác dụng nào? D. Tất cả đều đúng B. Dãn mao mạch cơ vân giúp nuôi dưỡng cơ, kéo dài khả năng co cơ A. Làm dãn nở phế quản, giúp cơ thể thu nhận thêm ôxy cần thiết cho đề kháng tích cực C. Động viên glucose từ gan vào máu 4. Tăng glucose huyết là hậu quả của sự thoái hoá glycogen ở gan và cơ. B. Sai A. Đúng 5. Ở trẻ nhỏ tuổi (dưới 3 tuổi), hormone nào có vai trò tạo nhiệt quan trọng nhất? D. Renin A. Aldosteron B. Anti - Diuretic Hormon (ADH) C. Nor - adrenalin 6. Chọn phát biểu sai. D. Rối loạn chức năng tuyến thường do hệ enzym bị sai sót trong chuỗi phản ứng tổng hợp hormon B. Khi kích thích hoặc phá hủy một số trung tâm hệ limbic, cấu trúc lưới, hoặc não trung gian có thể gây giảm (hay mất) bài tiết hormon C. Kích thích điện vào dây giao cảm thì gây giảm tiết adrenalin và tăng tiết insulin A. Rối loạn tổng hợp (sản xuất) và bài tiết hormon tức rối loạn xảy ra trong bản thân tuyến 7. Cơ chế của thiểu năng giả là C. Nhu cầu hormon tăng cao nhưng chức năng tuyến chỉ tăng ít D. Tất cả đều đúng A. Tốc độ hủy hay bất hoạt hormon quá nhanh B. Cơ quan đích giảm nhạy cảm với hormon 8. Hormon nào có vai trò quan trọng nhất trong giai đoạn đề kháng thụ động? C. Noradrenalin D. Adrenalin B. Thyroxin A. Glucocorticoid 9. Ở phụ nữ đã trưởng thành, khi ưu năng buồng trứng có thể gây C. Đau âm vật D. Vô sinh B. Rối loạn kinh nguyệt A. Chảy máu tử cung 10. Rối loạn chức năng tủy thượng thận do tiết quá mức catecholamin gặp trong u tủy thượng thận, với dấu hiệu "ngộ độc" adrenalin: huyết áp cao thường xuyên. B. Sai A. Đúng 11. Khi cơ thể động vật bị chiếu xạ neutron, cần làm gì để cải thiện tình trạng và cứu sống con vật? A. Tiêm lipid B. Tiêm insulin C. Tiêm dưỡng chất D. Truyền dịch muối NaCl 0,9% 12. Biểu hiện của bệnh Basedow, ngoại trừ C. Mắt lồi, run tay A. Tuyến giáp to D. Tim đập chậm, giảm thân nhiệt B. Gầy nhanh 13. Calcitonin của tuyến giáp có tác dụng làm giảm calci trong máu theo cơ chế nào? B. Tăng cường đào thải calci ở thận D. Tất cả đều sai A. Ngăn cản huy động calci từ xương ra C. Tất cả đều đúng 14. Điền vào chỗ trống: Calcitonin của ....... có tác dụng làm giảm calci trong máu. A. Gan B. Tụy D. Tuyến cận giáp C. Tuyến giáp 15. Để phân biệt thiểu năng do bản thân tuyến hay do ngoài tuyến cần dùng nghiệm pháp nào? B. Nghiệm pháp kìm hãm tuyến khi tuyến ưu năng C. Định lượng sản phẩm chuyển hóa tương ứng của tuyến D. Tất cả đều sai A. Nghệm pháp kích thích tuyến khi tuyến thiểu năng 16. Rối loạn chức năng nội tiết biểu hiện dưới các dạng bệnh lý như B. Nhược năng A. Ưu năng D. Tất cả đều đúng C. Rối loạn chức năng 17. Gặp hiện tượng thiếu ADH trong trường hợp nào? C. Tổn thương con đường liên hệ dưới đồi - tuyến yên A. Tổn thương nhân trên thị D. Tất cả đều đúng B. Tổn thương nhân bụng bên của vùng dưới đồi 18. Tình trạng giảm tổng hợp protein toàn thân sẽ gây ra hậu quả gì? D. Tất cả đều đúng B. Cơ quan sinh dục nhi tính C. Gây già nua, ôm yếu A. Teo cơ và mô liên kết 19. Hormone nào có vai trò quan trọng bậc nhất chi phối quá trình tạo nhiệt ở người lớn và cả trẻ lớn (từ trên 3 tuổi)? D. Renin B. Anti - Diuretic Hormon (ADH) C. Thyroxin A. Aldosteron 20. Trước một công kích (Stress), cơ thể phản ứng thích ứng qua những giai đoạn nào? B. Giai đoạn đề kháng A. Giai đoạn chống lại: phản ứng báo động cơ thể bị “sốc” và chống sốc C. Giai đoạn suy kiệt D. Tất cả đều đúng 21. Hormone nào có tác dụng tăng cường hấp thu Na⁺ từ ống thận? C. TSH D. Renin B. Anti - Diuretic Hormon (ADH) A. Aldosteron 22. Hậu quả nào nặng nề hơn cả khi bị suy giáp do thiếu iod? B. Rối loạn chuyển hóa protid, lipid (giảm sinh trưởng) D. Suy giảm trí tuệ, giảm trí nhớ A. Rối loạn chuyển hóa nước (giữ nước) C. Rối loạn dinh dưỡng, sinh dục (tóc đễ rụng, giảm nội tiết tố sinh dục) 23. Hormone làm tăng Ca²⁺ máu là C. Vitamin D A. PTH B. Calcitonin D. Tất cả đều đúng 24. Hormon thích nghi gồm D. Cả A và B đều đúng B. Corticosteroid A. Corticotropin (ACTH) C. TSH 25. Cơ chế của Parahormon làm tăng Ca²⁺ là A. Tăng huy động từ xương D. Tất cả đều đúng C. Tăng hấp thu ở ruột B. Tăng tái hấp thu ở thận 26. Đặc trưng của suy giáp gồm A. Rối loạn hoạt động thần kinh cao cấp (năng lực suy nghĩ, học tập, phản xạ) B. Rối loạn dinh dưỡng (tầm vóc, sinh trưởng) D. Tất cả đều đúng C. Rối loạn chuyển hoá nước (giữ nước), chuyển hoá protid và lipid 27. Bệnh Basedow còn gọi là B. Suy giáp A. Bướu giáp địa phương D. LATS C. Bướu giáp độc lan tỏa 28. Cặp nội tiết tố nào sau đây tham gia hiệu quả nhất trong cơ chế đề kháng? D. Glucocorticoid, glucagon A. Adrenalin, glucocorticoid C. Adrenalin, cortisol B. Adrenalin, thyroxin 29. Nguyên nhân và bệnh sinh của suy cận giáp, ngoại trừ B. Giảm khả năng huy động Ca từ xương, giảm hấp thu Ca ở ruột A. Xảy ra do tổn thương ngẫu nhiên hoặc do cắt nhầm trong phẫu thuật tuyến giáp D. Rung cơ, co cứng cơ C. Trong máu giảm Ca giảm phosphat hữu cơ 30. Tác dụng của glucocorticoid với đề kháng thụ động là C. Tiết kiệm nguồn glucose ít ỏi và quý hiếm, để nuôi tế bào não B. Ngăn cần glucose vào các tế bào, nhất là tế bào cơ A. Tân tạo glucose từ acid amin D. Tất cả đều đúng 31. Nguyên nhân và bệnh sinh của suy giáp trạng, ngoại trừ B. Mắc phải: Ăn uống thiếu iod, viêm, sau điều trị thuốc kháng giáp D. Tăng thân nhiệt A. Bẩm sinh: thiểu sản, rối loạn tổng hợp hocmon C. Suy giảm trí tuệ, giảm sút trí nhớ (đần giáp) 32. Cơ chế chủ yếu gây ngộ độc thyroxin là C. Thoái hoá chức năng ở gan và cơ D. Cân bằng nitơ âm tính bị phá vỡ A. Sự tăng thấm của màng ty lạp thể B. Sự giảm thấm của màng ty lạp thể 33. Sự tác dụng của hormon lên cơ quan đích được thực hiên bằng cách nào? A. Ảnh hưởng lên độ thấm của màng sinh học tế bào đích B. Kích thích hoặc ức chế các enzym nội bào D. Tất cả đều đúng C. Ảnh hưởng lên bộ máy di truyền của tế bào đích 34. Khi nồng độ glucose có xu hướng hạ xuống dưới ngưỡng sinh lý (0,8 g/lít) thì một loạt hormon được tiết ra đó là D. Tất cả đều đúng C. Glucagon B. ACTH , glucocorticoid A. Adrenalin 35. Giai đoạn đề kháng được biểu hiện bằng B. Hoạt hoá quá trình đồng hoá, tăng cường tân tạo glucose A. Sự phì đại của vỏ thượng thận C. Tất cả đều đúng D. Tất cả đều sai 36. Tăng thứ phát aldosteron là do A. Giảm lượng máu đi vào động mạch thận (co mạch) C. Tất cả đều đúng B. Hạ thấp ngưỡng thận D. Tất cả đều sai 37. Bệnh lý nội tiết do nhiều nguyên nhân gây ra thường do: A. Thần kinh B. Hoại tử C. Viêm tuyến D. Tất cả đều đúng 38. Sự điều hoà trung ương được thực hiện bằng 2 đường: ngưng khối và dẫn truyền. B. Sai A. Đúng 39. Hormone có vai trò quan trọng nhất trong giai đoạn đề kháng tích cực là A. Thyroxin B. Noradrenalin D. Glucocorticoid C. Adrenalin 40. Chọn phát biểu sai. C. Mỗi tuyến nội tiết hoạt động trong sự tương tác (điều hoà, hiệp đồng, kiềm chế) của nhiều tuyến khác A. Hệ miễn dịch có thể chống lại tuyến bằng tự miễn B. Các hormon có tác dụng hiệp đồng: Cortisol, adrenalin, GH hiệp đồng trong gây tăng glucose huyết. adrenalin và thyroxin trong sản nhiệt D. Kích thích điện vào dây phế vị (bên phải) làm giảm tiết insulin 41. Tăng calci huyết bệnh lý chủ yếu do C. Thiếu vitamin D D. Tất cả đều sai A. Giảm thật sự chức năng cận giáp mà hậu quả là những cơn co giật tự phát B. Ưu năng cận giáp 42. Thiếu hormone nào sẽ có teo tuyến thượng thận vỏ? B. GH C. ACTH D. Oxyprolin A. Thyrotropin 43. Lượng calci của cơ thể khoảng B. 2 kg D. 1 kg C. 500 g A. 400 g 44. Cơ chế đưa đến các triệu chứng lâm sàng ưu năng (giả) là D. Tất cả đều đúng B. Cơ quan đích tăng nhạy cảm với hormon A. Giảm tổng hợp chất vận chuyển hormon, khiến lượng hormon ở dạng tự do (dạng hoạt động) chiếm tỷ lệ cao C. Trong cơ thể có nhiều hormon nguồn gốc ngoại sinh (tổng hợp) - được đưa vào với mục đích điều trị 45. Chọn phát biểu sai. B. Nguyên nhân của thay đổi độ nhạy cảm của một tuyến còn có thể do rối loạn trong phân bố thần kinh dinh dưỡng của tuyến đó D. Đa số hormon vận chuyển trong máu dưới dạng gắn vào protid thành phức hợp C. Thiểu năng tương đối khi nhu cầu hormon giảm xuống và tuyến cung cấp thừa hocmon đó gây ra bệnh lý A. Rối loạn tốc độ hình thành và tiết hormon thường do thay đổi độ nhạy cảm của tuyến với sự điều hoà thần kinh và thể dịch 46. Vai trò của ADH, ngoại trừ B. Tái hấp thu nước ở ống góp A. Tái hấp thu nước ở đoạn xuống của quai henle D. Giảm tiết ADH gây bệnh đái nhạt C. ADH tác dụng gián tiếp lên tế bào ống thận 47. Khi suy thượng thận, glucocorticoid sẽ C. Tăng cường tác động vào nội tế bào thông qua hệ thống adenyl - cyclase D. Giảm tác động vào nội tế bào thông qua hệ thống adenyl - cyclase B. Giảm sự gắn với transcortin A. Tăng cường gắn với transcortin 48. Giảm glucose huyết bệnh lý gặp trong trường hợp nào? C. Viêm túi mật A. Ưu năng thận B. Nhược năng tụy D. Tất cả đều sai 49. Vai trò thường xuyên nhất của tuyến nội tiết là B. Điều hòa glucose máu C. Điều hòa duy trì hằng định nội môi A. Điều hòa huyết áp D. Điều hòa thân nhiệt 50. Hormone điều hòa khối lượng máu là B. ADH và aldosteron A. Aldosteron và adrenalin C. ADH, aldosteron và adrenalin D. ADH và adrenalin 51. Vai trò của corticosteroid là rất quyết định trong các trường hợp sau, ngoại trừ A. Giai đoạn muộn của nhiễm lạnh B. Giai đoạn sau của phản ứng với đau đớn C. Giai đoạn đầu của trạng thái đói D. Giai đoạn muộn của sốc chấn thương, mất máu, và các sốc khác 52. Biểu hiện của bệnh Simmond là D. Tất cả đều đúng B. Teo giáp A. Gầy rộc C. Teo thượng thận và sinh dục 53. Nguyên nhân gây bệnh Cushing là B. Do tiết nhiều somatomedin làm thượng thận tiết nhiều cortisol và các glucocorticoid khác C. Do tiết nhiều corticotropin làm thượng thận tiết nhiều chondroitin sulfat và các glucocorticoid khác A. Do tiết nhiều corticotropin làm thượng thận tiết nhiều cortisol và các glucocorticoid khác D. Do thiếu ADH 54. Đối với chuyển hóa Ca²⁺, vitamin D có tác dụng gì? C. Tăng tổng hợp Ca²⁺ A. Tăng huy động calci từ xương B. Tăng hấp thu Ca²⁺ từ ruột D. Tất cả đều đúng 55. Thiếu hormon nào sẽ gây teo và thiểu năng tuyến giáp? A. Thyrotropin B. GH C. ACTH D. Oxyprolin 56. Điền vào chỗ trống: Parathormon của ..... có tác dụng tăng cường hấp thu calci từ ruột và ống thận vào máu nhưng quan trọng nhất là tăng cường huy động calci từ xương. D. Tuyến cận giáp B. Tụy A. Gan C. Tuyến giáp 57. Biểu hiện chứng loạn dưỡng mỡ - sinh dục là C. Tích mỡ ở vai, ngực, bụng, chậu hông và đùi D. Tất cả đều đúng B. Ẩn tinh hoàn, mất kinh A. Không phát triển sinh dục 58. Nếu nồng độ ACTH cao sẽ gây ra B. Ưu năng thượng thận tại tuyến D. Cả A và C đều đúng C. Thiểu năng thượng thận tại tuyến A. Ưu năng thượng thận ngoài tuyến 59. Chọn phát biểu sai. C. Ưu năng giáp có thể gặp chỉ vì thiếu loại globulin vận chuyển thyroxin, mặc dù tuyến giáp không tăng tiết hormon A. Nguyên nhân của thay đổi độ nhạy cảm của một tuyến còn có thể do rối loạn trong phân bố thần kinh dinh dưỡng của tuyến đó B. Đa số hormon vận chuyển trong máu dưới dạng gắn vào oestradiol thành phức hợp D. Rối loạn vận chuyển, chuyển hoá và thực hiện tác dụng sinh học là những rối loạn ở ngoài tuyến 60. Thiếu hormone nào sẽ gây chứng lùn xiếc? C. ACTH A. Thyrotropin D. Oxyprolin B. GH 61. Cơ chế tăng Ca²⁺ huyết của PTH là C. Tăng huy động Ca²⁺ từ ống thận B. Tăng huy động Ca²⁺ từ ruột D. Tất cả đều đúng A. Tăng huy động Ca²⁺ từ xương 62. Chọn phát biểu sai. D. Trong bệnh suy giáp thì Cholesterol bị giảm trong máu A. Một số rối loạn khi cắt tuyến giáp hoặc khi suy giáp có thể có cơ chế do thiếu calcitonin (hormon protid tuyến giáp) B. Bệnh lý rối loạn tiết calcitonin ở người rất hiếm gặp C. Cơ chế chủ yếu gây ngộ độc thyroxin là sự tăng thấm của màng ty lạp thể 63. Suy thượng thận mạn tính là hậu quả của B. Teo thượng thận A. Lao thượng thận D. Tất cả đều đúng C. Mất nguồn kích thích từ tuyến yên 64. Chứng khổng lồ (gigantisme) hay đại cực (acromegalie) do C. Tiết quá mức somatotropin từ các tế bào ái toan của tuyến B. Lượng GH tăng (có thể gấp 100 lần bình thường) làm acid amin dễ gia nhập tế bào (do tăng thấm) A. Lượng GH tăng (có thể gấp 100 lần bình thường) làm acid amin rất khó gia nhập tế bào (do giảm thấm) D. Tiết quá mức somatomedin từ các tế bào ái toan của tuyến 65. Triệu chứng đặc trưng của bệnh Basedow là B. Tăng chuyển hoá cơ bản, tăng tạo nhiệt, tim nhanh, run ngón tay D. Tất cả đều đúng A. Tuyến to, mắt lồi C. Tăng hưng phấn não, tăng phản xạ gân 66. Chọn câu sai. Các tuyến nội tiết tham gia điều hòa B. Tăng, giảm glucose máu C. Tăng, giảm Ca máu A. Tăng, giảm huyết áp, áp lực thẩm thấu D. Ít vai trò trong điều thân nhiệt 67. Nghiệm pháp nào có giá trị hơn cả để xác định ưu năng tuyến? B. Định lượng sản phẩm chuyển hóa tương ứng của nội tiết tố đó A. Định lượng nồng độ nội tiết tố đó trong máu D. Tất cả đều đúng C. Kìm hãm hoạt động tuyến bằng các chất thích hợp 68. Đặc điểm ưu năng tuyến giáp trạng, ngoại trừ C. Tăng LAST trong máu (chất kích thích tuyến giáp tác dụng kéo dài) A. Basedow là bệnh thuộc loại này D. Bệnh có cơ chế tự miễn B. Bướu giáp địa phương (do thiếu iod) cũng thuộc loại này 69. Tăng cường sự hấp thu calci (và phosphat) từ ruột là tác dụng lớn của Vitamin nào sau đây? C. Vitamin D A. Vitamin A B. Vitamin B D. Vitamin PP 70. Adrenalin có tác dụng gì? C. Tiêu hủy chất làm giảm nồng độ glucose D. Tất cả đều sai B. Tân tạo glucose từ các acid amin A. Huy động nhanh glucid dự trữ ở gan vào máu 71. Chọn phát biểu sai. A. Rối loạn tiếp nhận hormon ở tế bào đích sẽ làm thay đổi tác dụng hormon C. Đa số hormon vận chuyển trong máu dưới dạng gắn vào protid thành phức hợp B. Truyền glucose nhược trương sau đó đo insulin trong máu sẽ cho phép phát hiện ở bệnh nhân tiểu đường tiềm tàng sự tăng cường hoặc cạn kiệt tiềm năng sản xuất insulin D. Trong chứng thiếu bẩm sinh thụ thể với androgen sẽ xuất hiện các dấu hiệu nữ hoá tinh hoàn 72. Nguyên nhân gây bướu giáp địa phương là D. Tất cả đều đúng A. Sự giảm sản xuất hormon giáp trạng C. Sự giảm sản xuất hormon STH B. Sự giảm sản xuất hormon GH 73. Nguyên nhân thường gặp gây rối loạn hoạt động (ưu năng. nhược năng) của tuyến nội tiết, ngoại trừ C. Tuyến nội tiết bị viêm, nhiễm độc A. Thiếu máu nhẹ B. Tuyến nội tiết bị xơ hóa, hoại tử do tắc mạch, chấn thương D. Tổn thương vỏ não và vùng dưới đồi 74. Trong quá trình tiến hoá sinh vật, vitamin D đã từng là một "hormon", với đầy đủ tiêu chuẩn, ngoại trừ B. Tác nhân kích thích là tia tử ngoại C. Cơ quan đích là xương D. Nguyên liệu ban đầu là testosteron A. Nơi sản xuất là da 75. Tuyến bị thoái hóa gần như hoàn toàn ở người già là C. Tuyến tụy B. Tuyến ức D. Tuyến sinh dục A. Tuyến yên 76. Cơ chế làm giảm Ca²⁺ máu của calcitonin là C. Ngăn cản huy động Ca²⁺ từ xương A. Tăng chuyển hóa Ca²⁺ D. Tất cả đều sai B. Tăng giáng hóa Ca²⁺ 77. Angiotensinogen II có: A. 6 acid amin D. 12 acid amin C. 10 acid amin B. 8 acid amin 78. Hội chứng Cushing có những triệu chứng nào? D. Tất cả đều đúng B. Tăng huyết áp, giảm limphô bào C. Tăng cortisol trong máu và nước tiểu, giảm ACTH A. Tăng cân, vô kinh 79. Huyết áp cao có thể do C. Tất cả đều đúng B. Tăng tính nhạy cảm của thành mạch với catecholamin D. Tất cả đều sai A. Tăng khối lượng máu 80. Tác nhân kích thích đối với cận giáp để những tuyến nằm ngoài sự điều khiển của tuyến yên sản xuất parathyrin là D. Tất cả đều sai C. Tình trạng bão hoà nồng độ progesteron B. Tình trạng tăng corticotropin A. Tình trạng giảm calci máu 81. Bệnh Cushing được phân biệt với hội chứng Cushing như sau: Bệnh là do có u ở tuyến yên hoặc rối loạn điều hoà từ não trung gian (ưu năng ngoài tuyến). còn hội chứng thì do u ở bản thân thượng thận (tức ưu năng tại tuyến). A. Đúng B. Sai 82. Những yếu tố cần dựa vào để chẩn đoán đúng trạng thái ưu năng hoặc thiểu năng một tuyến nội tiết, ngoại trừ A. Định lượng nội tiết tố của tuyến đó có trong máu B. Định lượng các sản phẩm chuyển hóa tương ứng của nội tiết tố đó C. Triệu chứng lâm sàng không điển hình nên ít giá trị D. Kết quả nghệm pháp kích thích tuyến khi tuyến thiểu năng 83. Khi glucose bị tiêu thụ nhanh (ví dụ khi thi đấu) adrenalin có tác dụng làm tăng mức glucose huyết cho đạt mức D. 2 - 3 g/l B. 1,0 - 1,4 g/l A. 1,2 - 1,5 g/l C. 1,1 - 1,2 g/l 84. Chọn câu đúng về đặc điểm chứng dễ co giật. D. Tất cả đều đúng B. Phát sinh mỗi khi tăng nhiệt độ môi trường hoặc các hoàn cảnh không thuận lợi khác A. Co giật chu kỳ C. Nguy hiểm nhất là kèm co thắt thanh quản, có thể dẫn đến chết do ngạt 85. Ở phụ nữ, tình trạng nam hoá có thể xuất hiện do C. Giảm khả năng gắn testosteron - oestradiol A. Tăng khả năng gắn testosteron - oestradiol B. Giảm khả năng gắn cholesterol - oestradiol D. Tăng khả năng gắn cholesterol - oestradiol Time's up # Tổng Hợp# Y Học Cơ sở