Chửa ngoài tử cungFREESản Phụ Khoa 1. Nguyên nhân dẫn đến vỡ vòi trứng khi chửa ngoài tử cung ở vòi trứng? D. Cả hai ý đều đúng A. Do gai rau ăn sâu vào lớp cơ làm thủng vòi trứng B. Vòi trứng căng to làm vỡ vòi trứng C. Cả hai ý đều sai 2. Có thể cắt bỏ khối chửa rồi nối vòi trứng tận-tận nếu vòi trứng dài bao nhiêu? B. 3 cm D. 4 cm A. Trên 2cm C. Trên 4 cm 3. Các trường hợp nào gây chửa ngoài tử cung? D. Tất cả đáp án đều đúng B. Di chuyển về hướng tử cung nhưng dừng lại giữa đường C. Bị đẩy ra khỏi vòi trứng để làm tổ trong ổ bụng A. Trứng không di chuyển 4. Đặc điểm của chửa trong ổ bụng là? C. Khi thai đủ tháng hay gần đủ tháng có thể sờ thấy thai ngay dưới thành bụng A. Siêu âm thấy tử cung có thể tích bình thường, tim thai nằm xa tử cung D. Tất cả đều đúng B. Khi thai nhỏ có thể sờ thấy 1 khối ranh giới không rõ qua sờ nắn thành bụng 5. Triệu chứng thực thể khi chửa ngoài tử cung bị vỡ? A. Bụng hơi chướng, không có phản ứng phúc mạc D. Các ý trên đều đúng C. Di động tử cung kém và không đau khi di động B. Khi thăm khám âm đạo có huyết đen ra theo tay 6. Triệu chứng cơ năng xảy ra trên sản phụ khi chửa ngoài tử cung bị vỡ? A. Có chậm kinh hay tắt kinh D. Tất cả đều đúng C. Có cơn đau vùng hạ vị đột ngột B. Ra huyết đen, dai dẳng, ít một 7. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai trên 32 tuần khi mổ lên lưu ý gì?? D. Cả hai ý trên đều sai A. Cắt và buộc cuống rốn sát bánh rau B. Không cố bóc bánh rau C. Cả hai ý trên đều đúng 8. Khi đã kết luận chửa ngoài tử cung có huyết tụ thành nang thì chắc chắn phải mổ để tránh vỡ thứ phát và nhiễm khuẩn trong ổ máu tụ? A. Đúng B. Sai 9. Khi chửa ngoài tử cung chưa vỡ thì có những triệu chứng thực thể nào? A. Cổ tử cung, thân tử cung mềm, tử cung hơi to nhưng không tương xứng với tuổi thai B. Cạnh tử cung có thể sờ thấy khối mềm, ranh giới không rõ, ấn đau D. Tất cả các ý trên C. Thăm túi tử cung sau: ở kỳ đầu mềm mại không đau nhưng nếu có ít máu chảy vào túi cùng douglas thì có phản ứng rất sớm, đụng vào túi cùng sau bệnh nhân đau 10. Chửa ngoài tử cung đặc biệt rất dễ nhầm lẫn hơn với bệnh nào? A. Khối u buồng trứng C. Cơn đau của sỏi niệu quản D. Viêm ruột thừa B. Sảy thai 11. Mức độ chảy máu khi bị vỡ vòi trứng có thể khác nhau như chảy ồ ạt hay chay từng ít một? A. Đúng B. Sai 12. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai dưới 32 tuần thì nên xử trí ra sao? C. Cả hai đều có thể sử dụng B. Mổ ngay để lấy thai mặc dù thai còn sống A. Chờ thai đủ tháng sẽ mổ lấy thai D. Cả hai đều không khả quan 13. Khi chửa ngoài tử cung tràn ngập máu ổ bụng cần mổ ngay lập tức? B. Sai A. Đúng 14. Trứng thường được thụ tinh ở đâu? C. 1/3 ngoài của cổ tử cung B. 2/3 ngoài của vòi trứng D. 2/3 ngoài của cổ tử cung A. 1/3 ngoài của vòi trứng 15. Trường hợp chửa ngoài tử cung nào là hiếm gặp? D. Hai trường hợp trên đều khó gặp A. Chửa ở vòi trứng B. Chửa ở ổ bụng C. Cả hai có tỉ lệ gặp trong lâm sàng ngang nhau 16. Đặc điểm giống của sảy chửa ngoài và viêm phần phụ là? B. Ra máu A. Đau bụng C. Có khối cạnh tử cung D. Có 3 ý đúng 17. Ý nào sau đây là sai khi nói về triệu chứng của chửa ngoài tử cung khi chưa vỡ? C. Ngất là một triệu chứng khá phổ biến A. Có hiện tượng tắt kinh: có khi chỉ rối loạn kinh nguyệt hoặc tắt kinh vài ngày D. Đau bụng là 1 trong những triệu chứng hay gặp, nếu có thai thường thì không đau bụng B. Các triệu chứng phụ như vú căng, buồn nôn 18. Chửa tại vòi trứng thì có những bất lợi nào mà nó lại không đảm bảo cho thai làm tổ? B. Lớp cơ vòi trứng dày do đó thai chỉ phát triển được một thời gian ngắn A. Niêm mạc của vòi trứng không có biến đổi nhiều như niêm mạc tử cung D. Tất cả các ý trên đều đúng C. Lớp cơ của vòi trứng dày nên không thể to ra được khi thai lớn 19. Nếu bọc thai đã sảy hoặc bọc thai ở phần loa thì có thể bảo tồn vòi trứng bằng cách mở vòi trứng, lấy thai rồi khâu lại? B. Sai A. Đúng 20. Chửa ngoài tử cung đặc biệt dễ nhầm lẫn hơn với bệnh nào trong những bệnh sau? D. Khối u buồng trứng A. Viêm ruột thừa C. Viêm phần phụ B. Cơn đau sỏi niệu quản 21. Nếu mà khi chọc dò ở túi cùng douglas không có máu thì không loại trừ được chửa ngoài tử cung? A. Đúng B. Sai 22. Khi chửa ngoài tử cung, trứng làm tổ tại vị trí nào thì vỡ sớm hơn? C. Đoạn kẽ và đoạn eo D. Đoạn bóng và đoạn eo B. Đoạn bóng và đoạn loa A. Đoạn kẽ và đoạn loa 23. Khối u trong lòng vòi trứng hoặc bên ngoài vòi trứng, đè ép làm hẹp lòng vòi trứng trong đó có lạc nội mạc? A. Đúng B. Sai 24. Do thai làm tổ lạc chỗ nên rau dễ bị bong và gây sảy thai? B. Sai A. Đúng 25. Nguyên nhân dẫn đến biến dạng vòi trứng có thể do vòi trứng bị co thắt, nhu động bất thường? A. Đúng B. Sai 26. Khi nói về chửa ngoài tử cung chưa vỡ ý nào sau đây là sai? B. Triệu chứng thực thể như cổ tử cung, thân tử cung mềm; sờ thấy khối mềm ở cạnh tử cung, hơi to và tương xứng với tuổi thai C. Khi siêu âm thì không thấy túi ối trong buồng tử cung, soi ổ bụng thấy 1 bên vòi trứng căng phồng, tím đen D. Không có ý nào sai A. Triệu chứng cơ năng như tắt kinh, ra huyết, đau bụng và hiếm gặp là ngất 27. Chửa ngoài tử cung vỡ là tai biến của chửa ngoài tử cung, nó diễn ra đột ngột và rầm rộ, các triệu chứng phong phú? B. Sai A. Đúng 28. Tại sao chửa trong ổ bụng lại rất hiếm gặp? B. Trứng không thể di chuyển ra ổ bụng C. Cả hai ý trên đều sai A. Sảy thai khi chửa ngoài tử cung gây chảy máu trông ổ bụng hay trong âm đạo đều giống như sảy thai tự nhiên? D. Cả hai ý trên đều đúng 29. Khi nghi ngờ chửa ngoài tử cung, khi soi ổ bụng sẽ nhìn thấy 1 bên vòi trứng căng phồng tím đen đó là khối chửa? A. Đúng B. Sai 30. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai trên 32 tuần thì nên xử trí ra sao? B. Mổ ngay để lấy thai mặc dù thai còn sống C. Cả hai đều có thể sử dụng A. Chờ thai đủ tháng sẽ mổ lấy thai D. Cả hai đều không khả quan 31. Nếu chửa ở vòi trứng, vậy trứng sẽ có mấy vị trí để làm tổ? A. 2 vị trí B. 3 vị trí D. 5 vị trí C. 4 vị trí 32. Khi trứng làm tổ tại vòi trứng thì có những biến đổi gì không bình thường? B. Không tạo thành được hố huyết D. Tất cả các ý trên C. Không cấp máu đủ A. Gai rau không gặp ngoại sản mạc 33. Chửa ngoài tử cung là gì? B. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ trong phúc mạc C. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ ngoài tử cung D. Cả ba đáp án đều sai A. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ trong tử cung 34. Sau khi thụ tinh hợp tử di chuyển đến đâu? C. Âm đạo A. Buồng trứng B. Buồng tử cung D. ở nguyên vị trí đó 35. Đối với chửa ngoài tử cung máu tràn ngập ổ bụng khi mổ cần lưu ý gì? A. Khi mổ cho tay vào tìm ngay chỗ vòi trứng để cầm máu C. Lau sạch ổ bụng, đóng kín bụng, không cần dẫn lưu D. Tất cả đều đúng B. Cắt bỏ đoạn vỡ, khâu cầm máu rồi khâu vùi 36. Khi chửa ngoài tử cung, trứng làm tổ tại vị trí nào thì vỡ muộn hơn? B. Đoạn bóng và đoạn loa C. Đoạn kẽ và đoạn eo D. Đoạn bóng và đoạn eo A. Đoạn kẽ và đoạn loa 37. Khi xảy thai ở chửa ngoài, máu chảy ít một đọng lại túi cùng douglas hoặc cạnh tử cung và các cơ quan trong ở bụng lân cận tạo thành khối máu tụ và được gọi là gì? D. Huyết tụ thành nang A. Túi máu khu trú B. Ứ trệ tuần hoàn C. Ứ máu vòi trứng 38. Nếu sảy thai chảy máu ồ ạt gây nên điều gì? B. Túi máu khu trú A. Ngập máu ở bụng D. Huyết tụ thành nang C. Ứ máu vòi trứng 39. Khi làm các xét nghiệm thăm dò đối với chửa ngoài tử cung chưa vỡ thì nếu thai còn sống thì phản ứng sinh vật dương tính, nếu thai chết thì phản ứng sinh vật âm tính? B. Sai A. Đúng 40. Chửa ngoài tử cung có biến chứng chảy máu cần mổ sớm? A. Đúng B. Sai 41. Nguyên nhân gây chửa ngoài tử cung thường do biến dạng ở vòi trứng? A. Đúng B. Sai 42. Nguyên nhân nào dẫn tới biến dạng vòi trứng? A. Đẻ nhiều lần B. Mổ đẻ nhiều lần C. Nạo hút thai D. Tất cả đều đúng 43. Chửa ngoài tử cung có thể nhầm với bệnh gì? B. Viêm phần phụ, viêm ruột thừa, bệnh đường tiêu hóa D. Khối u của buồng trứng, viêm ruột thừa, bệnh đường tiêu hóa A. Viêm phần phụ, sẩy thai, bệnh đường tiêu hóa C. Viêm phần phụ, khối u buồng trứng, cơn đau của sỏi niệu quản 44. Xảy thai khi chửa ngoài tử cung gây chảy máu trong ổ bụng hay trong âm đạo đều giống như sảy thai tự nhiên? A. Đúng B. Sai 45. Khi vỡ vòi trứng sẽ gây chảy máu trong ổ bụng? A. Đúng B. Sai 46. Túi máu khu trú được tạo ra trong chửa ngoài tử cung khi nào? B. Khi vỡ vòi trứng máu chảy ra ồ ạt D. Tất cả các trường hợp trên đều tạo ra túi máu khu trú A. Khi sảy thai C. Khi bị vỡ vòi trứng máu chảy ra từ từ và đọng lại vùng thấp 47. Chửa ngoài tử cung có thể ở những vị trí nào? B. Buồng trứng A. Vòi trứng D. Tất cả các vị trí trên C. Ổ bụng 48. Triệu chứng toàn thân khi chửa ngoài tử cung vỡ là? A. Tùy thuộc và mức độ chảy máu mà bệnh nhân có biểu hiện sốc hay không D. Cả hai ý đều sai C. Cả hai ý đều đúng B. Trong trường hợp tràn máu ổ bụng thì da xanh, niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, chân tay lạnh, thở nhanh và nông, bệnh nhân hốt hoảng và lịm đi 49. Khi trứng làm tổ ở vòi trứng, gai rau không gặp ngoại sản mạc, không tạo thành hố huyết, không được cấp máu đầy đủ, do đó có thể gây ra biến chứng gì? D. Vỡ tử cung và sảy thai A. Sa tử cung và đẻ non C. Vỡ vòi trứng và sảy thai B. Vỡ tử cung và đẻ non 50. Khi siêu âm cho sản phụ chửa ngoài tử cung bị vỡ thì không thấy túi ối trong buồng trứng, thấy hình ảnh của một khối âm vang không đồng nhất nằm ngoài tử cung, túi cùng douglas và ổ bụng có dịch? B. Sai A. Đúng 51. Khi xảy thai ở chửa ngoài thì máu được khu trú tại vòi trứng thì gọi là gì? C. Ứ máu vòi trứng D. Huyết tụ thành nang B. Ứ trệ tuần hoàn A. Túi máu khu trú 52. Đặc điểm giống của sảy thai và chửa ngoài chưa vỡ là? D. Có hai ý đúng C. Có khối cạnh tử cung B. Ra máu A. Đau bụng 53. Đối với siêu âm thai, thì điều nào là sai trong các ý sau khi nói về siêu âm chửa ngoài tử cung chưa vỡ? C. Siêu âm có thể thấy dịch ở cùng đồ douglas khi bị rỉ máu A. Siêu âm không thấy hình ảnh của túi ối trong buồng tử cung D. 1 số trường hợp có thể thấy âm vang thai và hoạt động của tim thai nằm ngoài buồng tử cung B. Cạnh tử cung có thể thấy 1 vùng âm vang đồng nhất, ranh giới không rõ Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành