Chảy máu thời kỳ sổ rauFREESản Phụ Khoa 1. Triệu chứng lâm sàng của lộn tử cung? B. Có khối máu đỏ tụt ra ngoài âm hộ A. Choáng do đau và chảy máu D. Cả 3 phương án trên C. Sờ trên bụng không thấy khối an toàn của tử cung 2. Nếu lộn tử cung được chẩn đoán trước 5 phút sau khi lộn cần làm gì đầu tiên? A. Giảm đau tĩnh mạch B. Nắn lại tử cung D. Dùng kháng sinh C. Truyền tĩnh mạch Ergometrin 0,2mg cho bệnh nhân 3. Khi bệnh nhân bị chảy máu kéo dài có thể dẫn tới biến chứng gì? B. Suy hô hấp A. Ảnh hưởng tâm lý bệnh nhân C. Rối loạn đông máu D. Chân tay lạnh, vã mồ hôi 4. Chảy máu do sót rau thường xuất hiện khi nào? D. Sau khi sổ rau 24 giờ A. Ngay sau khi thai sổ B. Ngay sau khi sổ rau C. Sau khi sổ rau 12 giờ 5. Rau cài răng lược toàn tuần không gây chảy máu? B. Sai A. Đúng 6. Sót rau thường gặp trong các trường hợp nào? B. Do đẻ nhiều lần và có lần đã sót rau D. Cả 3 phương án trên C. Sau đẻ non, đẻ thai lưu A. Do tiền sử sẩy thai, nạo, hút thai nhiều lần 7. Nguyên nhân nào sau đây gây đờ tử cung? C. Do nhiễm khuẩn ối D. Cả 3 phương án trên A. Do tử cung bị căng giãn quá mức B. Do chuyển dạ kéo dài 8. Trong đờ tử cung, máu chảy ra từ đâu? B. Từ âm đạo A. Từ cổ tử cung D. Từ vòi trứng C. Từ chỗ bám của rau 9. Triệu chứng nào sau đây là triệu chứng phổ biến nhất của đờ tử cung? B. Mật độ tử cung nhão D. Tử cung giãn to, mềm, cao trên rốn A. Chân tay lạnh, vã mồ hôi C. Chảy máu ngay sau đẻ và khi sổ rau 10. Rau cài răng lược bán phần: toàn bộ bánh rau bám nông vào cơ tử cung do đó bánh rau có thể bong ra gây chảy máu? B. Sai A. Đúng 11. Chảy máu trong thời kỳ sổ rau do nguyên nhân nào sau đây? A. Sót rau sau đẻ B. Lộn tử cung D. Cả 3 phương án trên C. Rách đường sinh dục 12. Lộn tử cung là một biến chứng hiếm gặp song rất nhẹ? B. Sai A. Đúng 13. Nếu phát hiện muộn, mất máu nhiều có dấu hiệu nào? D. Cả 3 phương án trên A. Mạch nhanh B. Hạ huyết áp C. Khát nước 14. Chảy máu trong thời kỳ sổ rau là những chảy máu theo dạng nào? A. Mạn tính C. Thủng tử cung B. Cấp tính D. Theo kinh nguyệt 15. Chẩn đoán chắc chắn rau cài răng lược bằng cách nào? B. Chụp X-quang A. Siêu âm D. Không thể chẩn đoán chắc chắn C. Thử bóc rau 16. Có thể phát hiện sớm sót rau bằng cách kiểm tra bánh rau thấy thiếu? A. Đúng B. Sai 17. Đề phòng lộn tử cung bằng cách nào sau đây? C. Không cho sản phụ đứng rặn đẻ D. Cho bệnh nhân dùng trước oxytocin A. Kéo vào dây rau để rau ra nhanh hơn B. Đẩy mạnh vào đáy tử cung khi sổ thai và khi sổ rau 18. Nếu sau khi xoa bóp tử cung, tiêm thuốc co bóp tử cung nhưng máu vẫn chảy thì phải nghĩ tới đờ tử cung không hồi phục? A. Đúng B. Sai 19. Lộn tử cung là gì? C. Tử cung bị lộn ra phía sau trực tràng B. Tử cung bị đẩy lộn đáy vào trong buồng tử cung hay trong âm đạo A. Tử cung bị lộn vào trong ổ phúc mạc D. Tử cung bị vặn ngược lại so với vị trí ban đầu 20. Cần chẩn đoán phân biệt lộn tử cung với trường hợp nào sau đây? A. Rau cài răng lược bán phần D. Đờ tử cung B. Sót rau C. Políp tử cung 21. Nếu gặp trường hợp khó nắn lại tử cung cần làm gì? B. Tiêm ergometrin D. Tiến hành nắn lại tử cung C. Cắt tử cung ngay A. Dùng oxytocin truyền tĩnh mạch 22. Điền từ còn thiếu: "Lượng máu có thể ít, có thể nhiều, màu đỏ tươi có lẫn ..."? B. Máu cục C. Màng rau D. Trứng A. Dịch nhầy 23. Điền từ còn thiếu: "Lộn tử cung không hoàn toàn khi ... bị đẩy lộn vào trong buồng tử cung."? A. Thân tử cung D. Âm đạo C. Đáy tử cung B. Cổ tử cung 24. Khi mắc bệnh rau cài răng lược, gai rau bám vào đâu? B. Bám vào sinh dục D. Bám vào lớp cơ tử cung C. Bám vào vòi trứng A. Bám vào niêm mạc tử cung 25. Dấu hiệu nào là dấu hiệu sớm nhất của sót rau? C. Đờ tử cung D. Tử cung giãn to B. Chảy máu A. Đau bụng 26. Nắn lại tử cung cần tác động vào phần nào? B. Các thành tử cung D. Âm đạo C. Cổ tử cung A. Lên đỉnh tử cung 27. Rách đường sinh dục có thể xảy ra ở đâu? B. Rách tầng sinh môn và âm hộ A. Rách cổ tử cung C. Rách âm đạo D. Cả 3 phương án trên 28. Đờ tử cung không hồi phục là tử cung không còn khả năng đáp ứng với bất kỳ kích thích nào? B. Sai A. Đúng 29. Rau cài răng lược thường gặp trong trường hợp nào? B. Ở người nạo phá thai nhiều lần C. Người có tiền sử viêm niêm mạc tử cung A. Ở người đẻ nhiều lần D. Cả 3 trường hợp trên 30. Chảy máu trong thời kỳ sổ rau là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong cho sản phụ? B. Sai A. Đúng 31. Cổ tử cung chưa mở hết mà phụ sản rặn đẻ có thể gây rách đường sinh dục? A. Đúng B. Sai 32. Trong lộn tử cung tỷ lệ tử vong mẹ rất cao? A. Đúng B. Sai 33. Sản phụ bị nhiễm độc thai nghén là nguyên nhân gây đờ tử cung? B. Sai A. Đúng 34. Cách xử trí nào sau đây đúng khi bị rách đường sinh dục? B. Khâu lại chỗ rách A. Hồi sức chống choáng nếu chảy máu nhiều D. Cả 3 phương án trên C. Dùng kháng sinh khi khâu 35. Triệu chứng của rách đường sinh dục? D. Tử cung co bóp mạnh C. Tử cung giãn to, mềm A. Chảy máu xuất hiện ngay sau khi sổ thai B. Sờ trên bụng không thấy khối an toàn của tử cung 36. Cách nào sau đây có thể giúp phục hồi chức năng co bóp của tử cung? C. Truyền nhỏ giọt tĩnh mạch 5-10 đơn vị oxytocin hòa 500 ml huyết thanh ngọt 5% A. Xoa bóp tử cung D. Cả 3 phương án trên B. Tiêm vào cơ tử cung 5-10 đơn vị oxytocin 37. Bánh rau dễ mắc kẹt trong trường hợp nào? B. Tử cung co thắt C. Hẹp đường sinh dục A. Viêm niêm mạc tử cung D. Tử cung hai sừng 38. Đờ tử cung được chia làm mấy mức độ? D. 5 mức độ B. 3 mức độ A. 2 mức độ C. 4 mức độ 39. Nếu máu chảy trong thời kỳ sổ rau hoặc trên 1 giờ rau không bong thì việc đầu tiên cần làm là gì? D. Cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau C. Cầm máu cho bệnh nhân A. Bóc rau nhân tạo và kiểm soát tử cung B. Tiêm oxytocin cho bệnh nhân 40. Cách xử trí nào sau đây là đúng khi bệnh nhân bị rau cài răng lược? A. Nếu rau cài răng lược cần phải mổ cắt tử cung bán phần ngay B. Nếu bị chảy máu nhiều cần hồi sức và truyền máu trong và sau mổ C. Trường hợp rau tiền đạo cài răng lược phải cắt tử cung bán phần hoặc cắt tử cung toàn phần D. Cả 3 phương án trên 41. Có thể chia rau cài răng lược ra làm mấy loại? B. 3 loại C. 4 loại A. 2 loại D. 5 loại 42. Trong trường hợp bánh rau bị mắc kẹt, bánh rau đã bong ra hoàn toàn? A. Đúng B. Sai 43. Có bao nhiêu loại lộn tử cung? A. 2 loại D. 5 loại C. 4 loại B. 3 loại 44. Điền từ còn thiếu: "Dùng sức ép của bàn tay và ngón tay đặt lại phần tử cung bị lộn ra bắt đầu từ cùng gần ... nhất."? B. Thân tử cung D. Âm đạo C. Cổ tử cung A. Đáy tử cung 45. Cách xử trí nào sau đây đúng với sót rau? D. Cả 3 phương án trên C. Hồi sức, truyền máu nếu có dấu hiệu thiếu máu cấp A. Phải kiểm soát tử cung B. Tiêm oxytocin vào cơ tử cung 46. Ngay sau khi sổ rau cần làm điều gì? C. Cả 2 phương án trên đều đúng B. Tiêm trực tiếp oxytocin vào lớp cơ tử cung qua thành bụng D. Cả 2 phương án trên đều sai A. Kiểm tra kỹ bánh rau xem còn sót rau không 47. Nguyên nhân nào sau đây gây chảy máu khi sót rau? A. Thủng tử cung B. Rách đường sinh dục C. Do động mạch tử cung không đóng lại được D. Do các xoang tĩnh mạch ở nơi rau bám không đóng lại được 48. Lộn tử cung hoàn toàn có thành phần phụ nào bị kéo theo vào âm đạo? C. Dây chằng rộng A. Buồng trứng D. Dây chằng tròn và dây chằng rộng B. Dây chằng tròn 49. Nếu tử cung đờ hoàn toàn không hồi phục thì máu chảy ra từng đợt? B. Sai A. Đúng 50. Rau cài răng lược là một bệnh lý thường gặp của rau? B. Sai A. Đúng 51. Đờ tử cung còn hồi phục: cơ tử cung tăng trương lực sau đẻ, vẫn đáp ứng với các kích thích cơ học, hóa học, lý học? B. Sai A. Đúng 52. Để đề phòng đờ tử cung trong các trường hợp chuyển dạ kéo dài, nhiều thai,... nên tiến hành việc gì? C. Dùng thuốc giảm đau A. Cho bệnh nhân dùng thuốc an thần B. Truyền tĩnh mạch chậm oxytocin sau khi thai sổ D. Xoa bóp tử cung cho bệnh nhân 53. Khi bị đờ tử cung, kiểm tra không thấy tử cung co bóp? B. Sai A. Đúng 54. Đờ tử cung là dấu hiệu cơ tử cung co chặt lại thành khối an toàn sau đẻ để thực hiện tắc mạch sinh lý, do đó gây chảy máu? B. Sai A. Đúng 55. Rau cài răng lược bán phần có triệu chứng gì khác so với rau cài răng lược toàn phần? B. Có chảy máu D. Không có triệu chứng khác nhau A. Sót rau C. Gây đau 56. Mất máu nặng do rách đường sinh dục gây ra hậu quả gì? D. Cả 2 phương án trên đều sai C. Cả 2 phương án trên đều đúng B. Rối loạn đông máu A. Đờ tử cung 57. Rách đường sinh dục xảy ra khi nào? A. Sau khi bị lộn tử cung C. Ngay sau khi sổ rau D. Ngay khi chuyển dạ B. Ngay sau khi sổ thai 58. Cần chú ý phân biệt rau cài răng lược với trường hợp nào? D. Không có trường hợp nào A. Rau bám chặt C. Cả 2 trường hợp trên B. Rau mắc kẹt 59. Nguyên nhân nào sau đây dẫn đến lộn tử cung? D. Cả 3 phương án trên B. Dây rau ngắn, quấn cổ nhiều vòng C. Lấy rau không đúng cách A. Người con rặn đẻ nhiều lần, đẻ nhanh, đặc biệt là ở tư thế đứng 60. Cách xử nào sau đây đúng khi bệnh nhân bị đờ tử cung? D. Truyền máu cho bệnh nhân A. Cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau B. Cho bệnh nhân dùng thuốc an thần C. Tiến hành cầm máu và phục hồi chức năng co bóp của tử cung 61. Nguyên nhân nào dẫn đến rách đường sinh dục? A. Do thai to C. Do đẻ nhanh D. Cả 3 phương án trên B. Do đỡ đẻ không đúng cách 62. Điền từ còn thiếu: "Nếu là rau cài răng lược toàn phần thì sau khi sổ thai ... rau vẫn không bong được, tuy không chảy máu."? D. Một ngày C. 12 giờ A. Không có từ nào B. Một giờ 63. Lộn tử cung dẫn đến biến chứng nào sau đây? A. Chảy máu C. Nhiễm khuẩn B. Choáng do giảm lưu lượng máu D. Cả 3 phương án trên 64. Khi bị đờ tử cung không hồi phục, cần tiền hành làm gì? D. Cả 2 phương án trên đều sai C. Cả 2 phương án trên đều đúng A. Mổ cắt tử cung bán phần B. Buộc thắt động mạch tử cung ở người còn trẻ 65. Nếu lộn tử cung sau 5 phút cần tiến hành làm gì? D. Cả 3 phương án trên B. Cho kháng sinh trước khi nắn lại tử cung A. Chống choáng tích cực cho bệnh nhân C. Gây mê Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành