Suy thai cấp tính trong chuyển dạFREESản Phụ Khoa 1. Nếu có suy thai thì sự thay đổi nhịp tim như nào? D. Tất cả đều đúng với trường hợp thai suy A. Nhịp tim thai nhanh trên 160 lần/phút C. Nhịp tim thai không đều B. Nhịp tim thai chậm dưới 120 lần/phút 2. Tăng nhịp tim 1 lần/phút làm tăng lưu lượng là 1ml/phút/kg thân trọng? A. Đúng B. Sai 3. Cơn co tử cung bất thường có thể là? A. Tăng tần số D. Tất cả đều đúng B. Tăng cường độ C. Tăng cả tần số và cường độ 4. Các động mạch xoắn đưa máu của mẹ đổ vào hố huyết, các động mạch xoắn hoạt động như nào? B. Hoạt động tập chung D. Các ý trên đều sai C. Hoạt động tự do A. Hoạt động độc lập 5. Suy thai cấp là hậu quả của điều gì trong lúc chuyển dạ đẻ? C. Rối loạn hô hấp A. Rối loạn tuần hoàn B. Rối loạn dinh dưỡng D. Tất cả ý trên 6. Khi bị suy thai, thận được tưới máu ít sau đó dẫn tới hậu quả gì? A. Lọc máu kém B. Thiếu máu ở nhu mô thận C. Giảm bài tiết nước tiểu D. Có 2 ý đúng 7. Sự trao đổi khí của thai nhi và mẹ phụ thuộc phần lớn vào tuần hoàn ở hố huyết và gai rau? B. Sai A. Đúng 8. Khi thai bị thiếu máu có thể gây ra những hậu quả nào? D. Tất cả các ý trên B. Rối loạn yếu tố đông máu C. Viêm ruột hoại tử A. Bong da 9. Để chống lại toan hóa thai đã làm thế nào? A. Sử dụng hệ thống đệm B. Chuyển hóa acid qua trung gian bánh rau D. Không sử dụng cách nào trong các cách trên C. Đưa qua máu của mẹ để trung hòa 10. Dòng máu đi qua bánh rau là bao nhiêu? B. 300ml/phút C. 450ml/phút D. 500ml/phút A. 100ml/phút 11. Theo cân nặng thì não thai tiêu thụ oxy chỉ bằng 1 nửa người lớn? A. Đúng B. Sai 12. Các trường hợp thai nhi luôn bị đe dọa suy thai cấp tính là? A. Thai non tháng B. Thai già tháng D. Tất cả các vấn đề trên C. Thai suy dinh dưỡng, thai đôi, thai thiếu máu, thai nhiễm trùng 13. Áp lực ở cơ tử cung đạt bao nhiêu thì tuần hoàn động mạch bị ngừng? C. 55-60mmHg D. 60-75mmHg A. 30-55mmHg B. 40-50mmHg 14. Ở ruột, khi thai nhi thiếu O2 dẫn tới giảm máu tới ruột sẽ gây nên hậu quả là giảm nhu động ruột, giãn cơ thắt hậu môn và đẩy phân xu vào buồng ối? B. Sai A. Đúng 15. Thay đổi khí trong máu: thiếu oxy nhẹ gây co mạch toàn thân, tăng huyết áp động mạch, tăng lưu lượng máu qua dây rốn? B. Sai A. Đúng 16. Trong lúc chuyển dạ có nhiều yếu tố làm thay đổi lưu lượng hố huyết? A. Đúng B. Sai 17. Các triệu chứng có thể gặp ở suy thai là? D. Tất cả ý trên A. Nước ối lẫn phân su C. PH máu thay đổi B. Biến đổi nhịp tim thai 18. Khi thai thiếu oxy lưu lượng máu đến cơ quan nào bị giảm? D. Thượng thận C. Lách B. Tim A. Vỏ não 19. Nhịp tim thai chậm thông thường là biểu hiện của suy thai? B. Sai A. Đúng 20. Lưu lượng máu của mẹ đi vào hố huyết là bao nhiêu? B. 130 ± 47ml/phút/100g rau A. 125 ± 47ml/phút/100g rau D. 140 ± 47ml/phút/100g rau C. 135 ± 47ml/phút/100g rau 21. Nguồn glycogen phong phú hơn ở thai đủ tháng so với thai non tháng? B. Sai A. Đúng 22. Cơn co tử cung làm máu đến hố huyết với tình trạng như thế nào? A. Giảm D. Có 2 ý đúng C. Tăng B. Ngừng trệ 23. Lưu lượng máu ở dây rốn là bao nhiêu? C. 220-300ml/phút/kg A. 100-200ml/phút/kg B. 180-200ml/phút/kg D. 200-300ml/phút/kg 24. Lưu lượng máu ở hố huyết đã giảm trong thời kỳ mang thai thì rất dễ dàng dẫn đến thai bị thiếu oxy trong lúc chuyển dạ? B. Sai A. Đúng 25. Khuynh hướng chuyển hóa yếm khí sẽ gây nên tình trạng nào cho thai nhi? B. Kiềm hóa A. Toan hóa D. Trung hòa C. Cả toan và kiềm hóa 26. Không thể theo dõi tim thai liên tục, không thể nghe được tim thai trong lúc có cơn co tử cung vì vậy mà không thấy được thay đổi nhịp tim thai liên quan với cơn co tử cung do đó mà phát hiện suy thai bằng ống nghe chậm và không chính xác? A. Đúng B. Sai 27. Trong chuyển dạ, pH lớn hơn 7,25 thì những bất thường của tim thai có thể mất đi nên tiếp tục theo dõi chuyển dạ? B. Sai A. Đúng 28. Không được để chuyển dạ tự nhiên nếu đã có đánh giá suy thai, để hạn chế tối đa suy thai cấp tính trong chuyển dạ? B. Sai A. Đúng 29. Tim thai nhanh có thể gặp khi nào? C. Thai bị nhiễm trùng D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Mẹ bị sốt B. Mẹ dùng thuốc 30. Nước ối lẫn phân su có thể dẫn đến điều gì? D. Tất cả các ý trên C. Nhiễm trùng B. Đẻ non A. Sảy thai 31. Sự cung cấp glucose chủ yếu là qua bánh rau? B. Sai A. Đúng 32. Thông thường tuần hoàn tử cung rau bị ngừng khoảng bao nhiêu lâu trong cơn co tử cung? D. 5-15s B. 10-15s A. 5-10s C. 10-20s 33. Hậu quả của thai nhi bị thiếu O2 là gì? B. Suy thai có thể nặng lên A. Suy thai kéo dài đến sau khi đẻ D. Cả hai ý trên đều sai C. Cả hai ý trên đều đúng 34. Mẹ làm việc hoạt động quá sức làm tăng tuần hoàn cơ thể dẫn tới tăng lưu lượng máu ở hố huyết? A. Đúng B. Sai 35. Khi thiếu oxy ở thai nhi sẽ tạo được bao nhiêu ATP từ việc dị hóa 1 phân tử glucose? C. 6 B. 4 A. 2 D. 8 36. Áp lực của tĩnh mạch dẫn máu khỏi hố huyết là bao nhiêu? B. 3-7mmHg D. 5-8mmHg A. 3-5mmHg C. 3-8mmHg 37. Khi thiếu glucose thai phải sử dụng đến thành phần nào? D. Không sử dụng gì để thay thế A. Protein B. Lipid C. Glycogen 38. PH dưới bao nhiêu thì chắc chắn thai suy? D. 7 B. 7.5 C. 7.2 A. 8 39. Khi mà thai nhi bị thiếu oxy thì có hiện tượng phân bố lại tuần hoàn? A. Đúng B. Sai 40. Sức cản của mạch máu ở bánh rau như thế nào? A. Cao D. Rất cao B. Thấp C. Trung bình 41. Khi mà cơ thể thai nhi bị thiếu oxy số lượng ATP tạo ra được từ 1 glucose giảm đi khiến cho việc có đủ năng lượng hoạt động cần huy động nhiều glucose? A. Đúng B. Sai 42. Giảm lưu lượng ở hố huyết tỉ lệ với mức độ tụt huyết áp? B. Sai A. Đúng 43. Suy thai cấp tính là một tình trạng đe dọa sinh mạng thai, sức khỏe thai và tương lai phát triển tinh thần vận động của trẻ sau này? B. Sai A. Đúng 44. Khi thiếu oxy ở thai nhi sẽ tạo được bao nhiêu acid lactic từ việc dị hóa 1 phân tử glucose? D. 8 A. 2 B. 4 C. 6 45. Tặng 1mmHg áp lực động mạch trung bình kéo theo tăng lưu lượng ở dây rốn là bao nhiêu? C. 6ml/phút/kg A. 1ml/phút/kg D. 9ml/phút/kg B. 3ml/phút/kg 46. Tim thai chậm khi dưới bao nhiêu? D. Dưới 120 lần/phút B. Dưới 140 lần/phút A. Dưới 150 lần/phút C. Dưới 130 lần/phút 47. Khi suy thai thì lượng glucose cung cấp giảm đi? B. Sai A. Đúng 48. Ý nào sau đây sai khi nói về các yếu tố ảnh hưởng đến tuần hoàn ở gai rau? B. Dây rốn có thần kinh phối, các thuốc ảnh hưởng trực tiếp đến lưu lượng máu dây rốn A. Thiếu oxy nặng kéo theo tim thai rất chậm và giảm lưu lượng máu qua dây rốn D. Cả hai ý đều sai C. Cả hai ý đều đúng 49. Để điều trị suy thai cấp tính thì sẽ dựa trên những yếu tố nào? C. Cả hai đều đúng B. Khả năng chống đỡ lại của thai D. Cả hai đều sai A. Mức độ suy thai 50. Trong não thai nhi thì lượng oxy đến đâu được ưu tiên trong tình trạng thiếu oxy? D. Đại não A. Thân não B. Tiểu não C. Cầu não 51. Khi cung cấp oxy bị giảm thai sẽ khởi động các cơ chế chuyển hóa huyết động để thích nghi tồn tại? B. Sai A. Đúng 52. Tim của thai có hệ thống men để chuyển hóa glycogen đó đó có thể thích nghi với tình trạng thiếu oxy? A. Đúng B. Sai 53. Áp lực trong động mạch xoắn là bao nhiêu? A. 70mmHg C. 70-80mmHg D. 80-90mmHg B. 80mmHg 54. Bình thường tần số tim thai là bao nhiêu? A. 90 lần/phút đến 100 lần/phút D. 110 lần/phút đến 160 lần/phút C. 120 lần/phút đến 160 lần/phút B. 100 lần/phút đến 150 lần/ phút 55. Khi nước ối lẫn phân su thì đánh giá được suy thai ở mức độ nào? A. Thấp D. Cao C. Vừa B. Trung bình 56. Suy thai cấp tính xuất hiện sau khi quá trình chuyển dạ đã hoàn thành? B. Sai A. Đúng 57. Khi thai thiếu oxy thì lưu lượng máu đến cơ quan nào tăng? A. Tim D. Tất cả các cơ quan trên B. Thượng thận C. Vỏ não 58. Tình trạng toan hóa kiến liên kết O2 và hemoglobin lỏng lẻo hơn? B. Sai A. Đúng 59. Ý nào sau đây là sai khi nói về biến đổi của tim mạch trong tình trạng thai thiếu oxy? A. Khi suy thai, dòng máu lên não được tăng lên C. Các thay đổi của tim mạch khiến cho máu đến tập chung hơn ở những cơ quan quan trọng D. Lượng máu đến da, phổi, thận, ruột giảm B. Khi thiếu O2 thì tim thai không thể thích ứng 60. Ở dây rốn không có thần kinh nên sự ảnh hưởng của thuốc đến lưu lượng máu ở dây rốn là thông qua tác dụng toàn thân của thuốc? B. Sai A. Đúng 61. Các yếu tố ảnh hưởng đến tuần hoàn gai rau là? B. Ảnh hưởng của thuốc C. Thay đổi sinh lý: ở dây rốn sự thay đổi chủ yếu theo áp lực động mạch của thai D. Tất cả các ý trên A. Thay đổi khí trong máu 62. Nguyên nhân gây suy thai là? C. Mẹ cung cấp máu cho hố huyết không đủ D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Cơn co tử cung bất thường B. Chuyển dạ kéo dài bất thường 63. Tim thai nhanh từ bao nhiêu? B. Trên 160 lần/phút C. Trên 170 lần/phút D. Trên 180 lần/phút A. Trên 150 lần/phút 64. Thể tích của hố huyết là bao nhiêu? C. 150-250ml A. 100-150ml B. 150-200ml D. 200-250ml 65. Triệu chứng nước ối lẫn phân su đã đủ để chẩn đoán suy thai? B. Sai A. Đúng 66. Bánh rau bị giảm diện tích trao đổi cũng có thể là 1 nguyên nhân dẫn đến suy thai? A. Đúng B. Sai 67. PH nhỏ hơn 7,25 điều gì xảy ra với thai trong chuyển dạ? D. Thai bình thường A. Tim thai mất đi C. Thai đẻ non B. Tim thai bất thường 68. Trước khi chuyển dạ nếu có tiên lượng suy thai thì cần cân nhắc việc chủ động mổ lấy thai? B. Sai A. Đúng 69. Nước ối phân su được coi là một nhân chứng của suy thai ở quá khứ và hiện tại? A. Đúng B. Sai 70. Chuyển hóa yếm khí sẽ gây toan hóa ở thai nhi do ứ đọng axit nào? D. Không do axit nào trong các axit trên B. Axit lactic A. HCl C. Axit amin 71. Đo pH được coi là một phương tiện duy nhất để chẩn đoán chính xác thai suy cấp tính trong chuyển dạ? B. Sai A. Đúng 72. Ý nào sau đây không đúng khi nói về sự thích ứng chuyển hóa của thai nhi khi thiếu oxy? C. Để chống lại toan hóa thai sử dụng hệ đệm của bản thân A. Dị hóa 1 phân tử glucose cho 2 ATP và 2 acid lactic D. Khả năng đệm của thai phụ thuộc vào nồng độ hemoglobin có trong máu của thai B. Sức chịu đựng của thai nhi khi thiếu oxy phụ thuộc chủ yếu vào lượng lipid dự trữ của thai 73. Khi hemoglobin bị bão hòa thì pH máu của thai nhi bị tụt đột ngột? A. Đúng B. Sai 74. Điền từ còn thiếu vào câu sau "Cơn co tử cung cường tính làm giảm ..... ở hố huyết, kéo dài thời gian ư trệ máu trong hố huyết dẫn tới thiếu O2 và ứ đọng CO2"? B. Áp lực máu D. Dự trữ máu A. Cung lượng tim thai C. Lưu lượng tuần hoàn 75. Áp lực trung bình của máu đến hố huyết là bao nhiêu? C. 25mmHg D. 30mmHg B. 20mmHg A. 15mmHg 76. Khi thai thiếu oxy lưu lượng máu đến cơ quan nào giảm? A. Tim và lách D. Thận và tim B. Thận và thượng thận C. Phổi và lách 77. Nghe tim thai tại vị trí nào? C. Mỏm vai thai D. Lưng thai A. Bụng thai B. Ngực thai 78. Yếu tố nào làm thay đổi lượng tuần hoàn ở hố huyết? A. Nhịp tim thai C. Áp lực máu B. Nhịp tim mẹ D. Lưu lượng máu 79. Lưu lượng máu qua dây rốn bằng khoảng 80% cung lượng tim thai ở cuối thời kỳ thai nghén? A. Đúng B. Sai Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành