Physiology PreTest - Thần kinh, cơ xương khớp

1. Một cậu bé 13 tuổi trong đội đấu vật trung học cơ sở trải qua các cơn của yếu cơ gần kéo dài từ 30 phút đến chừng 4 giờ sau tập thể dục và ăn chay. Các huấn luyện viên cho đó là các triệu chứng mệt mỏi, nhưng mẹ anh nhớ lại có các triệu chứng tương tự như khi bà đang trên một chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Xét nghiệm di truyền cho thấy một bệnh lý kênh ion di truyền. cổng dễ bị kích động điện bao gồm cái nào sau đây?

D. Giải phóng canxi từ mạng lưới nội cơ tương tế bào tâm thất

C. Tăng độ dẫn truyền kali trong tế bào thần kinh gây ra bởi quá trình khử cực màng

E. Vận chuyển glucose vào tế bào bằng một hệ thống vận chuyển phụ thuộc natri, hoạt động thứ cấp

A. Khử cực của màng cúc tận cùng bởi acetylcholine

B. Siêu phân cực của tế bào que bởi ánh sáng

2. Một người đàn ông 58 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và bệnh thận xuất hiện tại phòng khám bác sĩ của mình và phàn nàn rằng bị nhức đầu. huyết áp của ông là 190/115 mmHg và kết quả xét nghiệm cho thấy tăng hoạt động renin huyết tương với chứng tăng natri huyết. Điều nào sau đây mô tả gradient natri qua màng tế bào thần kinh?

C. Nó bị thay đổi đáng kể trong một điện thế hoạt động

B. Nó được duy trì bởi một sự trao đổi Na⁺ / Ca²⁺

A. Nó là kết quả của sự cân bằng Donnan

D. Đó là yếu tố chính của điện thế nghỉ màng

E. Nó được sử dụng như một nguồn năng lượng cho sự vận chuyển của các ion khác

3. Một phụ nữ 48 tuổi bị xơ cứng rải rác và liệt cứng tiến triển được điều trị bằng truyền baclofen (một thuốc giãn cơ) vào khoang dưới nhện, một hệ điều khiển GABA gián tiếp qua ức chế trước synap . Ức chế trước synap trong hệ thần kinh trung ương ảnh hưởng tới tốc độ truyền của thần kinh vận động bằng cách nào:

B. Giảm tính thấm với kali của noron vận động alpha

D. Tăng tần số lượng chất truyền đạt thần kinh giải phóng bởi tận cùng trước synap

C. Ưu phân cực điện thế màng của noron vận động alpha

E. Tăng tính thấm clo của màng tận cùng trước synap

A. Giảm tần số của điện thế hoạt động ở tận cùng trước synap

4. 1 cô bé 16 tuổi lên cơn động kinh và được bác sĩ chỉ định theo dõi điện não đồ hàng ngày. Nhịp α xuất hiện trên EEG có đặc điểm sau:

B. Nó liên quan đến giấc ngủ sâu

A. Biến mất khi mắt bệnh nhân mở

D. Nó cung cấp 20-30 sóng/ s

C. Nó thay thế bởi sóng rộng và chậm hơn trong suốt REM

E. Nó tái hiện lại các hoạt động phát ra từ vùng trán của não

5. Một người đàn ông 85 tuổi nhờ con gái đưa đến bác sĩ của mình. Cô báo cáo rằng ông đã mất trí nhớ, thường bị lú lẫn, và càng ngày càng gặp khó khăn với các hoạt động thông thường mà ông đã từng làm trước đấy, chẳng hạn như thanh toán hóa đơn và đi chợ. Cô hỏi điều này chỉ vì tuổi già hay là có vấn đề gì nghiêm trọng hơn. Điều nào sau đây sẽ cung cấp cho các chẩn đoán xác định bệnh Alzheimer?

E. Sự hiện diện của một allele apolipoprotein ε4 trên nhiễm sắc thể 19

D. Chậm không đặc hiệu của EEG

B. Cải thiện triệu chứng với các thuốc ức chế phó giao cảm

A. Teo vỏ não não trên CT hoặc MRI

C. Mảng lão hóa chứa A-beta (Ab) amyloid

6. Một võ sĩ quyền Anh 20 tuổi than phiền tại phòng khám của một bác sĩ thần kinh học về chứng chóng mặt và một vấn đề với sự cân bằng của mình. Ông chỉ ra rằng trong một trận đấu gần đây, ông bị nhiều nhát vào tai. Điều nào sau đây thường xảy ra khi một người từ từ quay về phía bên phải?

C. Các tế bào lông trong ống bán nguyệt ngang trái trở thành phân cực

B. Các nội dịch trong các ống bán khuyên ngang trái và phải di chuyển theo hướng ngược nhau

D. Cụm lông tập thể trên các tế bào có lông trong ống bán khuyên ngang uốn cong khỏi lông rung

E. Các hình ảnh trực quan trên võng mạc trở nên không tập trung

A. Cả hai mắt trái và phải đi chệch về phía bên trái

7. Sáng hôm sau một buổi hòa nhạc rock, một sinh viên đại học 20 tuổi thông báo rằng khó nghe giáo sư của anh giảng bài. Các bác sĩ tại trung tâm y tế học sinh nghi ngờ có thể có tổn thương tế bào có lông của mình bằng âm nhạc lớn. Khử cực của các tế bào lông trong ốc tai gây ra chủ yếu bởi dòng chảy của nào sau đây?

C. K⁺ vào tế bào có lông

E. Na⁺ vào trong tế bào có lông

D. K⁺ ra khỏi tế bào có lông

B. Cl- ra khỏi tế bào có lông

A. Ca²⁺ vào các tế bào có lông

8. Một phụ nữ 32 tuổi thuộc các bộ phận IT tới phòng khám sức khỏe người lao động vào cuối buổi chiều phàn nàn về sự mệt mỏi, mỏi cơ , và nhìn đôi. Cô chỉ ra rằng các triệu chứng đã nhận được tồi tệ hơn trong 2 tháng qua và rằng cô ấy bị nặng hơn khi cô làm việc tại các màn hình máy tính. kiểm tra thần kinh sọ tiết lộ giảm di chuyển mắt phải và sụp mi 2 bên, trầm trọng hơn với chuyển động của mắt lặp đi lặp lại. MRI chỉ ra ra rằng phì đại tuyến ức. Các bệnh thần kinh của biểu hiện lâm sàng này rất có thể gây ra bởi các kháng thể chống lại nào sau đây?

A. Acetylcholine

C. Thụ thể acetylcholine muscarinic sau synap

D. Thụ thể nicotinic acetylcholine trước synap trong thần kinh tự chủ

E. Thụ thể nicotinic acetylcholine sau synap trên bản thần kinh cơ

B. Acetylcholinesterase

9. Một người đàn ông 27 tuổi bị động kinh nặng, đặc trưng bởi cơn co giật lớn và mất hiệu lực của ý thức mỗi vài phút, trải qua phẫu thuật thần kinh để giúp làm dịu cơn động kinh của mình. Cuộc phẫu thuật đã có một tác động có lợi đáng kể đến động kinh, nhưng lại dẫn đến giảm trí nhớ. Ông có bình thường bộ nhớ thường trực , duy trì trí nhớ lâu dài cho các sự kiện đã xảy ra trước khi phẫu thuật, và bộ nhớ ngắn hạn của mình còn nguyên vẹn, nhưng ông không thu nhận những sự kiện mới vào trí nhớ dài hạn (mất trí nhớ quy nạp). Khu vực nào dưới đây của não được cắt bỏ ở bệnh nhân này?

A. Vỏ não

D. Thùy đỉnh

C. Vùng dưới đồi

B. Hồi đai

E. Thùy thái dương

10. Người phụ nữ 59 tuổi bị bệnh thoái hoá thần kinh mang tính di truyền vào viện vì kích động, mất kiểm soát. 3 năm trước khi nhập viện, cử động của bà ta trở nên rối loạn và hay vứt đồ đạc lung tung, không thể tự mình chăm sóc bản thân được. Vùng nào của não bị thoái hoá dẫn đến các triệu chứng trên:

A. Tiểu não trước

D. Chất đen

C. Thể vân

E. Vùng hạ đồi

B. Hệ limbic

11. Một người đàn ông 62 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và tăng lipid máu được đưa vào bệnh viện để thẩm định sau khi biểu hiện các dấu hiệu và triệu chứng của cơn đột quỵ. CT, test tri giác , và khám thần kinh cung cấp bằng chứng về khả năng tổn thương đường sỏi thính giác. Các cơ quan sỏi thính giác (soan nang và cầu nang) chịu trách nhiệm nào sau đây?

A. Phát hiện gia tốc góc

E. Sản xuất các phản xạ tiền đình mắt

C. Sản xuất rung giật nhãn cầu

B. Phát hiện vị trí của người đứng đầu trong không gian

D. Sản xuất các phản xạ căng

12. Một người phụ nữ 62 tuổi trình bày cho bác sĩ chăm sóc chính mình với một tiền sử 2 tháng, cứng khớp và đau ở cổ, vai, hông. Cô được giới thiệu đến một Bác sĩ chuyên khoa khớp. Sau khi làm một loạt các xét nghiệm, chẩn đoán là người phụ nữ với đau cơ dạng thấp và không đau xơ cơ. các phát hiện sau đây là đặc điểm của đau đa cơ do thấp khớp?

D. Tăng tốc độ máu lắng (ESR)

A. Sự vắng mặt của đáp ứng với prednisone

B. Kháng thể đối với cơ trơn mạch máu

E. Yếu cơ khó phân hủy

C. Tăng creatine huyết thanh kinase (CK)

13. Một người Mỹ - sinh viên y khoa nữ 26 tuổi đi đến phòng cấp cứu khi cô nhìn thấy tia sáng, điểm di chuyển, và có sự giảm thị giác. Một bác sĩ nhãn khoa tư vấn tiết lộ rằng cô bị cận thị , không có đau mắt, và có một –điểm mù trong ngoại vi thị trường của mắt phải của cô. Không có điểm cherry đỏ trên hố mắt. Điều nào sau đây là nguyên nhân rất có thể mất thị lực cấp tính của mình?

C. Thoái hóa điểm vàng

B. Glaucoma

A. Thuyên tắc động mạch võng mạc trung tâm

E. Bong võng mạc

D. Viêm dây thần kinh thị giác

14. Một cậu bé 8 tuổi được đánh vào đầu bằng một ổ đĩa cơ bản trong một trận đấu nhỏ. Cha ông, một bác sĩ, chạy ra trên sân để làm một đánh giá thần kinh, trong đó có sử dụng các đèn soi của mình để kiểm tra phản ứng của đồng tử. Khi ánh sáng chiếu vào mắt, cái gì sau đây thường tăng lên?

E. Các hoạt động của guanylyl cyclase

B. Số lượng phát ra từ các tế bào cảm quang

C. Sự tập trung all-trans retinal trong tế bào cảm quang

A. Các hoạt động của transducin

D. Nồng độ canxi trong tế bào cảm quang

15. Một người đàn ông 62 tuổi có biểu hiện rối loạn vận động giảm chức năng vận động đặc trưng bởi số lượng ít ỏi và chậm đi của cử động vô thức (chậm vận động). Mà các sau đây mô tả trình tự phục hồi khi cử động vô thức bình thường?

E. Sợi cơ yếu được phục hồi trước khi các sợi cơ khỏe

C. Sợi cơ lớn được phục hồi trước khi các sợi cơ nhỏ

A. Sợi kỵ khí được phục hồi trước khi sợi hiếu khí

B. Sợi cơ nhanh chóng được phục hồi trước khi các sợi cơ chậm

D. Sợi cơ kém tưới máu được phục hồi trước khi các sợi cơ tưới máu tốt

16. Một người đàn ông 20 tuổi trình bày với một tiền sử 6 tháng đau lưng dưới khởi phát âm thầm, cũng như cứng lưng dưới buổi sáng kéo dài vài giờ. Anh ta báo cáo rằng sự đau đớn cải thiện với tập thể dục nhưng không phải với sự nghỉ ngơi, và thường đánh thức anh ấy vào ban đêm; khi nó được nhẹ nhõm, ông đứng dậy và đi bộ xung quanh. Một MRI khung chậu cho thấy viền khớp cùng chậu phù nề trong tủy xương cạnh khớp , hoạt dịch và bao khớp và dây chằng liên gai. Điều nào sau đây mô tả viêm cột sống dính khớp?

D. Bắt đầu cao điểm thường là ở độ tuổi từ 50 đến 60 năm

B. Nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới

C. Xuất hiện của nó có tương quan với kháng nguyên phù hợp tổ chức, HLA-B27

A. Giảm dần tiến triển của sự cốt hóa sụn và sự ăn mòn sụn trong cột sống

E. Các triệu chứng trầm trọng hơn với việc sử dụng ức chế các yếu tố hoại tử u α (TNF-α)

17. Một bé gái 8 tuổi tiền sử 2-3 cơn nhược cơ gần một ngày. Các cơn này được giảm bởi sự nghỉ ngơi sau tập luyện và cuối cùng 1-2 giờ. nồng độ kali huyết thanh trong cơn yếu là bình thường. Điều gì sau đây rất có thể gây ra sự suy yếu cơ bắp trong kỳ liệt tăng kali máu?

A. Dẫn kali giảm trong các tế bào cơ bắp

C. Bất hoạt của kênh natri trong tế bào cơ

D. Tăng thời gian của điện thế hoạt động sản xuất bởi α-motoneurons

B. Ưu phân cực của tế bào cơ

E. Tăng giải phóng của dẫn truyền thần kinh từ α-motoneurons

18. 1 phụ nữ 86 tuổi vào viện vì liệt nhẹ nửa người. Bệnh diễn biến 3 ngày nay. Bệnh nhân đang được dùng chống đông cho bệnh rung nhĩ. 1 phim CT không tiêm thuốc cản quang như dưới đây. Thăm khám lâm sàng dấu hiệu Babinsky, ngón chân cái duỗi không như mong đợi. Vùng tổn thương trên não có thể là?

B. Thân não

E. Neuron vận động trên

C. Tiểu não

D. Neuron vận động dưới

A. Hạch nền não

19. 1 đứa trẻ 13 tuổi mất cử động chân sau khi ngã từ cây xuống. Khám thần kinh thấy mất sự co cơ và phản xạ gân xương giảm. Vai trò quan trọng nhất của noron vận động γ là?

C. Duy trì hoạt động tới sợi Ia trong suốt thời gian cơ co

B. Tạo hoạt động tới các sợi Ib

E. Kích thích các sợi cơ co

D. Ngăn cản cơ tạo lực quá mạnh

A. Nhận biết chiều dài cơ khi nghỉ

20. Một tay golf nam 26 tuổi trình bày với một khiếu nại chính của độ cứng cơ, đau và chuột rút xảy ra khi đi bộ lên dốc, và tồi tệ hơn khi ông đang mang túi golf của mình. Ông đã có những triệu chứng trong một thời gian, nhưng không để ý cho đến khi anh nhận thấy rằng nước tiểu của mình đã đỏ tía màu sau tập thể dục cường độ cao. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm bệnh McArdle, bệnh do kết quả từ sự thiếu hụt enzyme nào sau đây?

D. Glycogen synthase

E. Myophosphorylase

B. Galactose 1-phosphate uridyl transferase

C. Glucose-6-phosphatase

A. Enzyme phân cắt nhánh

21. Một cặp vợ chồng người Do Thái có mặt tại phòng khám của bác sĩ nhi khoa do lo lắng về đứa trẻ 6 tháng tuổi của họ. Họ báo cáo rằng trẻ hoàn toàn phát triển tốt trong những tháng đầu của cuộc đời, nhưng cậu ấy là rất dễ dàng giật mình bởi tiếng ồn, trẻ có gặp khó khăn khi nuốt, không còn có thể giữ đầu lên, và trẻ đã có một cơn động kinh trước đó trong ngày. Trên khám lâm sàng, bác sĩ cũng lưu ý "cherry đỏ" điểm trong mắt của đứa trẻ. Những triệu chứng này là do sự tích tụ một lượng độc hại, các chất dưới đây trong bộ não?

A. Beta-amyloid

D. Sphingomyelin

B. Beta-hexosaminidase A

E. Tau protein

C. Ganglioside GM2

22. Một phụ nữ 32 tuổi trải qua một phẫu thuật ruột thừa xuất hiện tăng nhiệt độ ác tính sau gây mê halothane. Những thay đổi trong cơ xương gây ra nhiệt độ cơ thể tăng lên trong tình trạng này?

A. Sự gia tăng trong giai đoạn trơ của α-motoneurons

C. Giải phóng canxi dư thừa từ các SR trong co cơ

D. Sản xuất các chất gây sốt nội sinh cơ

E. Bắt cháy nhanh chóng của các đầu tận cùng trước synap của α-motoneurons

B. Không có khả năng của các tế bào cơ xương để tái phân cực

23. Một bệnh nhân 65 tuổi sau cắt dạ dày tới phòng khám tiêu hóa của mình với sự mệt mỏi, suy nhược ở chân và té ngã thường xuyên trong vài tháng qua. Kiểm tra sức khỏe của ông chứng tỏ tăng phản xạ gân sâu và giảm cảm giác rung ở ngón chân. Phân tích trong phòng thí nghiệm cho thấy thiếu máu hồng cầu khổng lồ và thiếu vitamin B12. Mà các cơ chế sau đây gây ra loạn thần kinh đặc trưng của thiếu hụt vitamin B12?

C. Giảm hoạt động của bơm Na-K

D. Tăng microtubule hyperphosphorylated protein tau

A. Nồng độ folate giảm

E. Sản xuất kháng thể kháng thần kinh (ANA)

B. Giảm tổng hợp myelin

24. Một người đàn ông 42 tuổi gặp bác sĩ nhãn khoa của mình vì anh ta ngày càng trở nên khó khăn khi đọc báo. Vấn đề thị lực có khả năng nhất của anh ấy do không có khả năng co rút cơ nào dưới đây?

C. Mống mắt

D. Đồng tử

A. Cơ thể mi

B. Cơ hốc mắt

E. Dây chằng treo

25. Một người phụ nữ 26 tuổi có biểu hiện mệt mỏi trên khuôn mặt đơn phương. Cô nói rằng bất cứ khi nào cô ấy cố gắng nhắm mắt, mí mắt trên của bên bị ảnh hưởng lại cuộn lên. Điện cơ đồ ở phía bên bị ảnh hưởng cho thấy bằng chứng của thoái hóa sợi trục. các đặc điểm sau đây của một sợi trục là hầu hết phụ thuộc vào đường kính?

C. Các vận tốc dẫn của điện thế hoạt động của nó

E. Các hoạt động của bơm natri-kali của nó

D. Ngưỡng điện thế hoạt động của nó

A. Độ lớn của điện thế nghỉ của nó

B. Thời gian của giai đoạn trơ của nó

26. 1 cụ bà 82 tuổi suy thận giai đoạn cuối được đưa đến phòng cấp cứu do nôn, buồn nôn, giật cơ và yếu mỏi. Xét nghiệm máu có tăng kali máu. Sự tăng kali ngoài tế bào sẽ ảnh hưởng như thế nào đến màng tế bào thần kinh?

B. Điện thế màng sẽ trở nên âm hơn

E. Vận chuyển Natri sẽ tăng

D. Vận chuyển Kali sẽ tăng

A. Giảm hoạt động của kênh Na-K ATPase

C. Màng tế bào dễ bị kích thích hơn

27. Một tay golf nam 26 tuổi trình bày với một khiếu nại chính của độ cứng cơ, đau và chuột rút xảy ra khi đi bộ lên dốc, và tồi tệ hơn khi ông đang mang túi golf của mình. Ông đã có những triệu chứng trong một thời gian, nhưng không để ý cho đến khi anh nhận thấy rằng nước tiểu của mình đã đỏ tía màu sau tập thể dục cường độ cao. Các bệnh nhân trải qua một bài kiểm tra tập cẳng tay, và một sự gia tăng bình thường trong lactate tĩnh mạch được đo. Dựa trên phát hiện bổ sung này, điều nào trong những nguyên nhân sau đây gây ra không dung nạp bài tập và myogloin niệu?

D. Thiếu Phosphofructokinase

C. Suy giáp

A. Carnitine palmitoyltransferase II (CPT II) thiếu hụt

E. Viêm cơ thể vùi

B. Liệt chu kỳ do hạ kali máu (HypoKPP)

28. Một phụ nữ 35 tuổi có một cơn hoảng loạn xuất hiện. Các kỹ thuật viên y tế cấp cứu, những người đến hiện trường ghi nhận rằng cô đang thở hồng hộc và có co rút mặt và bàn tay. Nguyên nhân gây tăng kích thích các dây thần kinh và các màng cơ có thể dẫn đến co liên tục của các sợi cơ xương?

A. Kích hoạt các kênh natri ở lúc điện thế màng âm hơn

D. Tăng cường độ của điện thế hoạt động tại đầu tận cùng dây thần kinh

B. Giảm giải phóng của sự ức chế dẫn truyền thần kinh từ đầu tận cùng dây thần kinh

C. Khử cực của màng thần kinh và cơ bắp

E. Giải phóng tự phát của canxi từ lưới nội bào tương (SR)

29. Sau khi ngồi bắt chéo chân trong vài giờ trong khi làm việc trước khóa học máy tính, một người phụ nữ 52 tuổi, cố gắng đứng lên, nhưng không thể đi bộ với chân phía dưới , và cảm thấy ngứa ran và đau. Điều nào sau đây giải thích sự mất chức năng vận động mà không làm mất cảm giác đau ở dây thần kinh ngoại biên?

B. Sợi A beta nhạy cảm hơn với áp lực so với sợi C

E. Sợi C có vận tốc dẫn truyền cao hơn so với sợi A

A. Sợi A nhạy cảm hơn với thuốc tê tại chỗ so với sợi C

D. Sợi C dễ bị thiếu oxy so với sợi B

C. Sợi C nhạy cảm hơn với áp lực so với sợi A beta

30. Một người đàn ông 28 tuổi đủ điều kiện để chạy marathon Boston. Ông cam kết một chế độ đào tạo chịu đựng được thiết kế để cải thiện hiệu suất marathon. Mà các thuộc tính sau đây là lớn hơn trong loại sợi cơ xương loại I so với Loại sợi cơ IIb/x, qua đó thúc đẩy khoảng cách chạy thành công?

A. Đường kính của các sợi cơ

D. Khả năng oxy hóa

C. Công suất phân hủy glycogen

B. Sức co

E. Tốc độ của sự co

31. Bệnh nhân nữ 86 tuổi phát ban dạng mụn nước ở 1 bên trên thân mình trên đường đi của dây T8. Nhuộm vùng da nạo từ tổn thương đã xác định Herpes zoster. Bệnh nhân phàn nàn triệu chứng đau đặc biệt tăng lên khi chạm vào. Receptor nào nhận cảm đau với áp lực ổn định đè ép lên da?

D. Tiểu thể Panician

C. Đĩa Merkel

E. Thể tận cùng Ruffini

A. Thể tận cùng Krause

B. Thể Meisner

32. Một cô gái 10 tuổi bị bệnh tiểu đường typ I phát triển một bệnh thần kinh của tế bào thần kinh cảm giác với đầu dây thần kinh tự do. Kết quả là, thử nghiệm cảm giác định lượng sẽ tiết lộ các ngưỡng cao hơn bình thường để phát hiện có những tác nhân kích thích sau đây?

C. Áp lực

A. Cảm ứng tốt

E. Sự rung

D. Nhiệt độ

B. Chiều dài cơ

33. Tại một buổi họp phụ huynh-giáo chức lớp, các giáo viên của một cậu bé 6 tuổi chỉ ra rằng cậu bé dường như khó khăn trong việc nghe. Cha mẹ của cậu mang cậu đến bác sĩ nhi khoa - một bác sĩ tai mũi họng. Cậu bé được phát hiện đã giảm đáng kể chức năng nghe đi kèm bị nhiễm trùng tai giữa mà còn liên quan đến xương tai giữa. Điều nào sau đây là chức năng chính của xương tai giữa?

B. Tăng cường phân biệt tần số

D. Thu thập âm thanh

C. Lọc âm thanh tần số cao

E. Bảo vệ tai khỏi tạp âm

A. Khuếch đại âm thanh

34. Một cậu bé 5 tuổi trình bày với hoạt động chạy, nhảy và nhảy bất thường. Cha mẹ của cậu bé đã quan sát thấy rằng cậu bé sử dụng cánh tay của mình để đỡ lên chân của mình khi đứng dậy từ sàn . Các bác sĩ nhi khoa nghi ngờ bệnh teo cơ Duchenne, và điện cơ đồ xác nhận một bệnh cơ. Số lượng sức mạnh sản xuất bởi một cơ xương có thể được tăng lên bằng cách nào sau đây?

C. Tăng hoạt tính của acetylcholin esterase

D. Tăng Mg²⁺ ngoại bào

E. Tăng tiền tải vượt 2,2 mm

A. Giảm Ca²⁺ ngoại bào

B. Giảm khoảng cách giữa các cơn co

35. Một sinh viên y khoa 26 tuổi đi rất chạy xuống hành lang quanh vòng lớn trong khi ăn một chiếc bánh hamburger và khoai tây chiên trên đường. Sự khác biệt lớn trong là gì phản ứng co xảy ra trong cơ trơn của anh so với các cơ xương?

D. Nguồn chất hoạt hóa calci

E. Các nguồn năng lượng sử dụng trong quá trình co

C. Vai trò của canxi trong việc khởi xướng co

A. Cơ chế của hệ lực

B. Bản chất của các protein co

36. Một nam 24 tuổi phàn nàn: mệt mỏi, buồn ngủ nhiều hơn trong thời gian gần đây và mất trương lực cơ đột ngột chu kỳ. Polysomnography liên quan tới cái gì dưới đây?

B. Rối loạn chức năng vùng dưới đồi với việc giảm mức orexin trong CSF dịch não tủy

D. Tăng hoạt động của noron serotonegic trong nhân vách não giữa

E. Sự xuất hiện của prion

A. Giảm adenosine trong cấu tạo lưới

C. Tăng hoạt động của noron noradrenegic trong nhân lục

37. 1 cậu bé 16 tuổi (đang dậy thì) được đưa vào khoa cấp cứu sau 1 chấn động khi chơi bóng đá. Khi tỉnh dậy bệnh nhân có thể hiểu, làm theo lệnh thậm chí nhắc lại ngôn ngữ vừa nói với anh ta nhưng lại rất khó khăn trong việc phát âm, nghe từ gió và không thể hiểu ngôn ngữ viết và tranh vẽ. Bệnh cảnh trên do tổn thương vùng nào sau đây?

C. Vùng Broaca ở thuỳ trán

B. Bó cung liên hệ với vùng Broaca và Wernick

E. Vùng Wernick ở tận cùng sau của phần trên hồi thái dương

D. Hồi hải mã

A. Góc hồi thái dương ở bán cầu ưu thế

38. Một người phụ nữ 20 tuổi phàn nàn hương vị bị thay đổi sau nhổ răng khôn của mình. Điều nào sau đây là nguyên nhân thường gặp nhất cho chứng rối loạn vị giác?

D. Suy yếu đường của trung tâm vị giác tới tế bào tiếp nhận trong nụ vị giác

A. Rối loạn môi trường nước bọt

E. Tổn thương tế bào tiếp nhận vị giác

B. Tổn thương con đường của vị giác trung tâm

C. Tổn thương các dây thần kinh hướng tâm của vị giác

39. Một nữ sinh 19 tuổi quan hệ tình dục có biểu hiện đau bụng dưới trong 1 tuần. Khám thực thể cho thấy một nhiệt độ 101°F (38,33°C), đau trong bài kiểm tra vùng chậu và khí hư âm đạo chảy ra. Dẫn truyền qua synap giữa các sợi cảm nhận đau từ xương chậu và tế bào thần kinh tủy sống qua trung gian nào sau đây?

A. Acetylcholine

D. Somatostatin

B. Endorphins

E. Chất P

C. Serotonin

40. Một phụ nữ 56 tuổi có biểu hiện phát ban phẳng màu đỏ trên mặt và phần trên thân và một phát ban hồng ban trên các đốt ngón tay và trong hình dạng của một V trên cổ và ngực trước. Cô cũng than phiền suy nhược cơ bắp với khó khăn khi bước ra khỏi một chiếc ghế và chải mái tóc của mình. Xét nghiệm bao gồm creatine phosphokinase tăng, kháng thể kháng nhân dương tính, và các kháng thể viêm da cơ đặc hiệu chống MI2. Ngoài prednisone uống, vật lý trị liệu được đặt hàng với mục tiêu của việc cải thiện sức mạnh cơ bắp, và do đó khả năng thực hiện các hoạt động của cuộc sống hàng ngày. Làm thế nào để kích thích lặp đi lặp lại của một sợi cơ xương gây ra sự gia tăng sức mạnh co lại?

D. Bằng cách tăng số lượng sợi cơ tạo ra sự áp lực

B. Bằng cách tăng thời gian chu trình nối cầu

C. Bằng cách tăng cường độ của các điện thế tấm cuối

E. Bằng cách tăng tốc độ co cơ

A. Bằng cách tăng nồng độ canxi trong tương bào cơ

41. Điểm nào sau đây là điểm gần với trạng thái cân bằng Natri giữa 1 phía màng tế bào nhất?

A. A

B. B

E. E

C. C

D. D

42. Một sinh viên y khoa 24 tuổi là một thể hình avid người nâng trọng lượng khoảng 2-3 giờ mỗi ngày . Điều nào sau đây mô tả điện thế hoạt động của cơ xương trong tập luyện của anh?

C. Nó dài hơn điện thế hoạt động của cơ tim

A. Nó gây ra sự hấp thu trực tiếp của Ca²⁺ vào túi bên của SR

E. Nó lan vào trong để tất cả các bộ phận của cơ bắp thông qua ống trái

B. Nó có một giai đoạn cao nguyên kéo dài

D. Nó không phải là điều cần thiết cho sự co cơ

43. Một sinh viên y khoa nam 24 tuổi phát triển lo âu, bồn chồn, tim đập nhanh, thở nhanh và khi cậu bước vào kỳ thi cấp giấy phép ban đầu của mình. Kích thích receptor nào sau đây sẽ được dự kiến sẽ giảm sự lo lắng của mình?

A. GABAA

C. Histamine

D. Neurokinin 1 (NK-1, chất P)

B. Glutamate

E. Neuropeptide Y

44. Một người đàn ông 52 tuổi xuất hiện tại phòng bác sĩ phẫu thuật răng miệng với một ổ áp xe răng. Trước khi phẫu thuật để trích xuất các răng, bệnh nhân được dùng liều procain. Ngăn chặn sự bất hoạt của kênh natri bằng thuốc tê tại chỗ sẽ làm giảm cái nào dưới đây?

A. Vận tốc đoạn xuống của điện thế hoạt động tế bào thần kinh

D. Giai đoạn trơ tương đối của các tế bào thần kinh

C. Tầm quan trọng của ngưỡng trong điện thế hoạt động tế bào thần kinh

E. Vận tốc đoạn lên trong điện thế hoạt động tế bào thần kinh

B. Thời gian của điện thế hoạt động tế bào thần kinh

45. Người phụ nữ 61 tuổi đến khám do anh trai và chị gái của bà ta gần đây đều lên cơn đột quỵ. Bệnh nhân được chẩn đoán bị hội chứng anti Phospholipid và được chỉ định dùng warfarin. Mặc dù đã dùng chống đông nhưng bệnh nhân vẫn bị nhồi máu não dẫn đến co cứng cổ tay tái, khuỷu và gối. Sự nhồi máu ảnh hưởng chủ yếu đến:

C. Sợi vỏ tuỷ

D. Sợi cấu tạo lưới-tuỷ

B. Sợi vỏ não- cấu tạo lưới

A. Sợi tới Ia

E. Sợi tiền đình- gai

46. 1 phụ nữ 22 tuổi vào viện vì tim đập nhanh. Cô ấy cho biết đã sử dụng 1 suất ăn trên mạng có chứa epinephrine. Epinephrine gây co cơ trơn nào trong số các cơ sau:

A. Động mạch

D. Ruột

E. Đồng tử

C. Lông mi

B. Phế quản

47. 1 phụ nữ 62 tuổi bệnh sử tổn thương nhiều nơi trên đầu vào viện trong tình trạng lơ mơ, tiểu tiện không tự chủ và rối loạn tư thế. MRI sọ não được chụp dưới đây và gãy cột sống thắt lưng đã được xác định. Áp lực nội sọ vẫn trong giới hạn bình thường. triệu chứng bệnh nhân được cải thiện sau khi đặt dẫn lưu não thất ổ bụng. Trong điều kiện bình thường, câu nào miêu tả chính xác nhất về dịch não tuỷ?

B. Nó lưu thông ở khoảng không dưới màng cứng

D. Nó có nồng độ Glucose thấp hơn huyết tương

C. Nó có nồng độ protein cao hơn huyết tương

E. Sự hấp thụ của nó độc lập với áp lực nội sọ

A. Nó được hấp thu bởi đám rối màng mạch

48. 1 người đàn ông 78 tuổi đến khám bác sĩ sau 1 cơn đột quỵ. Bệnh nhân có biểu hiện rối tầm, mất điều hoà động tác, giật cơ. Các dấu hiệu này gợi ý tổn thương vùng nào của não?

A. Hạch nền não

E. Tuỷ

B. Tiểu não

C. Dải vận động vỏ não

D. Dây VIII

49. Một người đàn ông 62 tuổi bị COPD đến phòng cấp cứu trong tình trạng suy hô hấp. Các bác sĩ sử dụng succinylcholine để giãn cơ trước khi đặt nội khí quản. Chẳng bao lâu sau khi truyền của succinylcholine, bệnh nhân có một nhịp tim chậm nghiêm trọng. Các loại thuốc sau đây sẽ chống lại sự chậm nhịp tim mà không ảnh hưởng đến thư giãn cơ bắp?

C. Curare

D. Dopamine

A. Acetylcholine

B. Atropine

E. Epinephrine

50. Một người đàn ông 68 tuổi với thiếu viatamin A phàn nàn chủ yếu của bệnh quáng gà (chứng quáng gà). Các phản ứng sau đây trong các tế bào que là trực tiếp gây ra bởi sự hấp thụ năng lượng ánh sáng?

B. Phân ly của scotopsin và metarhodopsin (rhodopsi) hoạt hóa

E. Sự biến đổi của vitamin A thành retinene

D. Chuyển metarhodopsin thành lumirhodopsin

A. Phân hủy scotopsin

C. Chuyển 11cis-retinal thành all-trans retinal

51. Một người đàn ông 47 tuổi có biểu hiện đau và sưng ở các ngón chân trái. Ông đã được trên một chế độ ăn giàu protein và đào tạo rộng rãi cho một cuộc thi người đàn ống sắt, trong đó bao gồm tạ, chạy, bơi lội, đi xe đạp. Một hút của dịch khớp chứng tỏ tinh thể lưỡng chiết urate âm tính và mức nồng độ acid uric niệu tăng cao . Đối với điều trị duy trì, mà trong những tác nhân sau đây sẽ là tốt nhất để điều trị tình trạng của ông?

B. Aspirin

C. Colchicine

D. Thuốc kháng viêm không steroid

E. Uricosurics

A. Allopurinol

52. Một cậu bé 18 tháng tuổi trình bày với đường viền hình răng chậm, tầm vóc thấp, đi bộ khó khăn và đau đớn, và chân vòng kiềng. Lịch sử cho thấy rằng cậu đã được bú sữa mẹ, nhưng cậu đã không còn được nhận bổ sung vitamin D hàng ngày. Một khiếm khuyết nào sau đây có thể giải thích cho những phát hiện ở cậu bé ?

A. Cung cấp máu cho các ống haver

D. Canxi hóa các chất nền xương (bone matrix)

E. Thành phần của collagen xương

C. Xương tái hấp thu bởi hủy cốt bào

B. Hình thành xương bằng tế bào tạo xương

53. Một nông dân 80 tuổi đã phàn nàn về sự yếu đuối và mệt mỏi, đau, hạ huyết áp tư thế , táo bón, rối loạn giấc ngủ. Gia đình của ông ấy bác sĩ nói với ông rằng ông chỉ già đi, và sẽ phải làm quen với nó. chậm vận động của ông xấu đi và ông không thể nhấc chân của mình khi ông bước đi. Khi ông ta đã không còn có thể cày ruộng của mình, ông đã chán nản, và vợ của ông cho biết ông sẽ chỉ ngồi vào bàn và chà ngón tay cái của mình vào nhau . Bà ta gọi con rể , một bác sĩ thần kinh học, và hỏi anh ta nếu ông ta muốn đi ra đất nước để đánh giá "Pops." Sinh lý bệnh của bệnh Parkinson có thể được quy cho sự thiếu hụt của chất dẫn truyền thần kinh sau đây?

D. Neuropeptide Y

E. Serotonin

C. Glutamate

A. Acetylcholine

B. Dopamine

54. 1 phụ nữ 86 tuổi vào viện vì liệt nhẹ nửa người. Bệnh diễn biến 3 ngày nay. Bệnh nhân đang được dùng chống đông cho bệnh rung nhĩ. 1 phim CT không tiêm thuốc cản quang như dưới đây. Hình ảnh trên biểu hiện?

C. Nhồi máu não

A. Bệnh mạch máu tinh bột

B. Phù não

D. Xuất huyết dưới nhện

E. Khối máu tụ dưới màng cứng

55. Một phụ nữ 34 tuổi đã được cố định với một mắt cá chân bị bong gân trong 4 ngày qua, phát triển từ một cơn đau nhói đã lan sang toàn bộ chân trái của cô. Lịch sử cho thấy rằng cô đã uống thuốc ngừa thai trong 15 năm. đau thiếu máu cục bộ có liên quan nào sau đây?

B. Đường hướng tâm trong bó gai đồi thị mới

C. Kích thích quá của các thụ thể xúc giác bản thể

D. Nhanh chóng thích nghi thụ thể

A. Một sợi cảm giác beta (A beta )

E. Sợi cảm giác chấm dứt trong chất eo của tủy sống của sừng sau của tủy sống

56. Một cô gái 16 tuổi, dị ứng nặng khi bị một con ong cắn sử dụng mũi tiêm epinephrine theo chỉ định của bác sĩ của mình. Bởi vì epinephrine kích hoạt recetor β adrenergic, nó sẽ làm giảm tác dụng của nọc ong bằng cách giảm nào sau đây?

D. Sức mạnh của sự co cơ tâm thất

E. Vận chuyển canxi vào các sợi cơ vân

A. Co thắt của cơ trơn đường hô hấp

B. Tốc độ khử cực trong nút SA

C. Tỷ lệ phân giải glycogen trong gan

57. Một sinh viên y khoa 24 tuổi là một thể hình avid người nâng trọng lượng khoảng 2-3 giờ mỗi ngày. Phát biểu nào sau đây mô tả tốt nhất các phản ứng co giãn của cơ xương?

C. Chiều dài cơ giảm đến một mức độ lớn hơn trong đẳng trường hơn trong co đẳng trương

E. Thời hạn của điện thế hoat động vượt quá thời gian co cơ xương

A. Nhiều điện thế được tạo ra khi các cơ co lại đẳng trường hơn đẳng trương

D. Kích thích lặp đi lặp lại làm giảm cường độ của sự co cơ

B. Cơ bắp co thắt bắt đầu sau khi điện thế hoạt động qua đi

58. Một phụ nữ 62 tuổi nói với bác sĩ gia đình vì sự mất tư duy , thờ ơ, ký ức và mất thị lực. Cô ta được chẩn đoán suy giáp và u tuyến yên lớn. Cô ấy yêu cầu bác sĩ nội tiết điều trị về vấn đề tuyến giáp của cô ấy và một nhãn thần kinh cho vấn đề thị lực. Cái nào dưới đây có khả năng được tìm thấy :

A. Hình 1

E. Hình 5

C. Hình 3

D. Hình 4

B. Hình 2

59. Một phụ nữ 35 tuổi trình bày tại phòng bác sĩ nhãn khoa của cô với một khiếu nại trưởng sụp mí mắt hai bên. Một tiền sử đầy đủ cho thấy rằng người phụ nữ cũng đã trải qua những mệt mỏi toàn thân và sự yếu đuối mà chỉ cải thiện nếu cô mất ngủ thường xuyên. Các bác sĩ nhãn khoa nghi ngờ một liên kết thần kinh cơ sở cho chứng sụp và đề nghị cô đến một nhà thần kinh học. Các bệnh nhân được tìm thấy có kháng thể lưu hành với các thụ thể acetylcho-line nicotinic trên bản vận động. Một loại thuốc là quản lý làm tăng sức co cơ nhưng gây chậm nhịp tim ở bệnh nhân. các cơ chế thích hợp nhất của hành động của thuốc là gì?

A. Giảm nồng độ canxi trong dịch ngoại bào

C. Tăng tốc độ phóng điện α-motoneuron

E. Làm tăng lượng acetylcholine giải phóng bởi α-motoneurons

D. Tăng các mối quan hệ của các thụ thể acetylcholine cơ xương để acetylcholine

B. Giảm sự phân hủy của acetylcholine

60. 1 người đàn ông 85 tuổi mất cảm giác đau và nhiệt ở chân phải, mất cảm giác sâu chân trái (hội chứng Brown- Sequad). Triệu chứng này xuất hiện sau 6 tuần phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt do ung thư tuyến tiền liệt. 1 CT xương phát hiện khối di căn chèn ép vào 1 nửa tuỷ. Bác sĩ tiết niệu đã gửi bệnh nhân đến bác sĩ thần kinh người có thể đem lại cảm giác bình thường cho chân trái của bệnh nhân. Hình ảnh nào dưới đây mô phỏng điện thế hoạt động đã được huấn luyện của bệnh nhân được nhìn thấy trên dây thần kinh cảm giác chuyển hoá 1 vận động chi đáp ứng lại kích thích đột ngột?

B. B

E. E

C. C

A. A

D. D

61. Một người đàn ông 52 tuổi có một tai nạn xe cơ giới và chấn thương sọ kín, sau đó ông chú ý giảm khứu giác. Bệnh giảm khứu giác sau chấn thương đầu là có khả năng nhất liên quan nào dưới đây?

E. Cắt của đường truyền khứu giác khi chúng vượt qua mảnh sàng

D. Thu hồi khứu giác qua thời gian với ban đầu

A. Chấn thương trực tiếp cho các cơ quan khứu giác

C. Điểm Glasgow thấp

B. Gãy mảnh sàng

62. Một đàn ông 41 tuổi phàn nàn với bác sĩ của ông ta rằng mỗi lần ông bay đường dài đều cảm thấy sự mệt mỏi. Melatonin được mô tả như là 1 cách để lập lại nhịp sinh học. Nhịp sinh học được điều khiển bởi:

A. Nhân cung (của hành não)

D. Nhân chéo trên

B. Lateral : thể gối ngoài

C. Nhân cận não thất của vùng dưới đồi

E. Nhân bụng

63. Một người phụ nữ 37 tuổi có biểu hiện đau nửa đầu nghiêm trọng mà có thể hiện liệt nửa người . Phân tích di truyền xác nhận những nghi ngờ về một bệnh kênh ion có tính di truyền. Điện thế màng sẽ khử cực bằng số lượng lớn nhất nếu tăng tính thấm của màng với các ion sau đây?

D. Clorua và kali

E. Natri và kali

C. Sodium

B. Kali

A. Chloride

64. Một cậu bé vị thành niên 16 tuổi trong nhóm theo dõi hỏi bác sĩ nhi khoa của cậu nếu cậu có thể dùng creatine một cách thường xuyên để tăng cường sức mạnh cơ bắp của mình trước một vòng đua. Cái nào dưới đây giải thích lý do tại sao cậu muốn lấy creatine?

E. Creatine ngăn ngừa mất nước

D. Creatine được chuyển thành phosphorylcreatine

B. Creatine làm tăng nồng độ glycogen trong cơ bắp

C. Creatine làm tăng nồng độ glucose huyết tương

A. Creatine chậm sự trao đổi chất của các axit béo

65. 1 người đàn ông 72 tuổi có sự mất chọn lọc các tế bào tháp ở hồi trước trung tâm do thoái hoá vỏ não - tuỷ và vỏ não - hành tuỷ. Tổn thương vùng thần kinh khác hầu như không có. Diễn biến bệnh rất đa dạng và tiên lượng xấu nhất cho bệnh nhân là chỉ còn sống được 3 năm nữa. Con đường vỏ não- hành tuỷ, vỏ não-tuỷ và hồi trước trung tâm đảm nhiệm chức năng sau?

E. Vận động chủ động (voluntary)

C. Khứu giác

D. Thị giác

B. Cảm giác bản thể

A. Nhận biết âm thanh

66. Một người phụ nữ 59 tuổi với bệnh tăng nhãn áp được điều trị bằng giọt pilocarpine đặc hiệu đối giao cảm. Kích thích cholinergic của học sinh gây ra những điều sau đây?

E. Hỗ trợ đồng tử (giãn nở chậm sau khi tiếp xúc với ánh sáng)

B. Mất cân bằng kích thước đồng tử

D. Giãn nở đồng tử (giãn đồng tử)

A. Sự vắng mặt của các phản ứng đồng tử ánh sáng

C. Co đồng tử (co đồng tử)

67. Một người phụ nữ 58 tuổi đi đến bác sĩ của cô vì cô đang gặp phải khó khăn trong việc luồn kim. Một cuộc kiểm tra cho thấy chẩn đoán chứng viễn thị (mắt lão). tình trạng của cô rất có thể gây ra do nào sau đây?

D. Bong võng mạc

E. Làm cứng của thấu kính mắt

B. Kéo mây của thủy tinh thể

C. Sự thoái hóa của điểm vàng

A. Liệt cơ thể mi

68. Bệnh nhân 27 tuổi đến khám bác sĩ do chóng mặt nhẹ suốt 3 tháng nay. Khám lâm sàng phát hiện thấy có rung giật nhãn cầu. Bệnh nhân cho biết cũng có ù tai. Bệnh nguyên của bệnh nhân này là?

C. Tổn thương tuỷ sống- tiểu não

D. Hội chứng Meniere

B. Tổn thương thuỳ nhung tiểu não

E. Bệnh lí tâm thần

A. Viêm mê đạo

69. 1 người đàn ông 41 tuổi đi khám bác sĩ do mệt mỏi nhiều và thường xuyên có những giấc mơ rất chân thực. Ông ta được chuyển đến trung tâm giấc ngủ và được chẩn đoán là bị cơn ngủ thoảng qua (narcolepsy) dựa trên các triệu chứng lâm sàng và triệu chứng giật mắt nhanh khi ông ta buồn ngủ (REM). Dấu hiệu nào sau đây cần được theo dõi khi bệnh nhân có cơn REM?

A. Sóng điện não đồ có biên độ lớn

C. Giảm tần số EEG

E. Nhịp tim chậm nhưng đều

B. Tăng thông khí

D. Giảm trương lực cơ

70. 1 phụ nữ 43 tuổi vào viện vì yếu cơ. Đặc điểm yếu cơ và sự tăng phản xạ gân xương gợi ý nhiều đến bệnh lí bó tháp. Gõ vào gân ở xương bánh chè làm co cơ tứ đầu đùi. Điều gì xảy ra trong suốt phản xạ gân cơ tứ đầu đùi?

B. Neuron vận động α đến cơ đối kháng làm giảm tỉ lệ co cơ

C. Neuron vận động α truyền đến sợi cơ nội suốt làm tăng tỉ lệ co cơ

A. Neuron vận động α truyền đến sợi ngoại suốt làm giảm tỉ lệ co cơ

E. Sợi Ia đến thể Golgi làm tăng tỉ lệ co cơ

D. Sợi Ia đến thoi cơ làm tăng tỉ lệ co cơ

71. Một sinh viên y thực hành trong một phòng thí nghiệm sinh lý giác quan trong suốt mùa hè sau năm học đầu tiên. Cô ấy chịu trách nhiệm tiến hành ghi điện sinh học từ một số loại tế bào tiếp nhận giác quan. Hình ảnh ghi nội bào dưới đây được lấy từ các tế bào tiếp nhận để đáp ứng với một kích thích cụ thể. Từ receptor cảm giác nào dưới đây là hình ảnh thu được?

B. Thị giác

E. Xúc giác

D. Vị giác

C. Khứu giác

A. Receptor thính giác

72. Một cậu bé 17 tuổi được đưa vào bệnh viện do bị chấn thương sọ não khi cậu ngã xe máy . Cậu đã bị lên sốt (39°C), mà không liên quan đến nhiễm trùng hoặc viêm. Cơn sốt rất có thể là do một tổn thương của nào sau đây?

B. Nhân Arcuate( nhân cung)

C. Vùng dưới đồi phía ngoài

E. Nhân sau

A. Vùng dưới đồi trước

D. Nhân cạnh não thất

73. Một cậu bé 12 tuổi với căn bệnh teo cơ được tìm thấy có một sự đột biến của gen mã hóa cho protein dystrophin. Sự biến đổi gen trong dystrophin dẫn đến yếu cơ tiến triển vì dystrophin cung cấp hỗ trợ cấu trúc của màng sợi cơ bằng cách liên kết nào dưới đây?

B. Actin với các dòng Z

C. Beta-Dystroglycan với laminin

A. Actin với beta-dystroglycan

D. Dòng Z với dòng M

E. Dòng Z với màng sợi cơ vân

74. 1 nhạc sĩ 27 tuổi đến khám bác sĩ tai mũi họng do bị ù tai. Bệnh nhân được chỉ định làm thính lực đồ cho kết quả mất khả năng nghe âm tần số cao trong đó ngưỡng cho âm tần số cao tăng 1000 lần. Nếu bệnh nhân không thể nghe âm cao, cấu trúc nào gần màng đáy nhất bị phá huỷ?

B. Trụ ốc

E. Ống ốc tai

D. Hạch Corti

C. Cửa sổ oval

A. Tiền đình màng nhĩ

75. 1 phụ nữ 29 tuổi đến khám bác sĩ mắt do mất thị giác 1 cách từ từ. Dựa trên thị trường dưới đây, bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân bị bán manh đồng danh bên phải. Bệnh nhân được gửi đến bác sĩ thần kinh và được chỉ định chụp CT. Trên phim chụp xuất hiện 1 khối choán chỗ tăng tỉ trọng. Vị trí của tổn thương này sẽ là:

C. Giao thoa thị giác

B. Bó thị giác trái

A. Dây II trái

E. Vỏ não thị giác bên phải

D. Nhân cong bên phải

76. 1 người đàn ông 72 tuổi đến khám bác sĩ do không thể giữ vững tay để vẽ. Khám lâm sàng phát hiện giật và co cứng cơ. Các triệu chứng giảm nhẹ bởi 1 liều đơn levodopa. Các dấu hiệu thần kinh gợi ý tổn thương ở vùng nào?

D. Vùng vận động trước

E. Liềm đen

B. Tiểu não

A. Nhân đuôi và bèo sẫm

C. Hồi hải mã

77. Một người đàn ông 87 tuổi có biểu hiện đau cấp tính và sưng đầu gối phải. Sau đó, ông được chẩn đoán bệnh lắng đọng calcium pyrophosphate dihydrate (CPPD) (Bệnh giả Gout) sau khi chọc dịch khớp . Điều nào sau đây sẽ được mong đợi với lắng đọng CPPD?

C. Có được giảm sản xuất pyrophosphate vô cơ

D. Đầu gối là khớp thường bị ảnh hưởng nhất

A. Sinh thiết cho thấy tinh thể lưỡng chiết yếu yếu

B. Tinh thể hình bình hành không được nhìn thấy trong chất hút

E. Khớp thái dương (TMJ) thường có liên quan

78. Một phụ nữ 19 tuổi có tiền sử chứng nhìn đôi và chứng dị cảm được chẩn đoán với MS. Ngâm một chi bị tổn thương trong một bồn nước lạnh phục hồi dẫn truyền thần kinh trong nhiều bệnh nhân MS. Lời giải thích thường được trình bày cho hiệu ứng này là lạnh làm tăng thời gian của điện thế hoạt động. cái nào là tốt nhất sau đây giải thích lý do tại sao tăng thời gian của điện thế hoạt động có thể khôi phục dẫn truyền thần kinh ở bệnh nhân MS?

D. Độ dẫn kali của màng tế bào được tăng lên

C. Thời gian của giai đoạn trơ được tăng lên

E. Điện thế màng trở nên dương hơn

A. Lượng natri vào dây thần kinh với mỗi lần tăng điện thế hoạt động

B. Điện dung của màng sợi thần kinh được tăng

79. Một lính cứu hỏa bị bỏng rộng, dẫn đến một sự mất cân bằng nước và điện giải. các mất cân bằng điện giải sau sẽ tạo ra một sự giảm xuống trong độ lớn của một điện thế hoạt động màng thần kinh?

D. Hạ kali máu

A. Tăng kali máu

E. Hạ natri máu

B. Chứng tăng natri huyết

C. Giảm calci máu

80. Ba tuần sau khi nhiễm Campylobacter jejuni tiêu hóa (GI), một người đàn ông 60 tuổi này phát triển yếu và ngứa ran ở chân. Qua tiếp theo vài ngày, chân và mặt của ông trở nên tê liệt, và ông được nhập viện vì hội chứng Guillain-Barré (GBS). Điều nào sau đây là nguyên nhân rất có thể nhất dẫn tới liệt vận động của mình?

B. Kháng thể chống lại oligodendrogliocytes ( tế bào thần kinh ít nhánh)

A. Kháng thể chống lại yếu tố phát triển thần kinh

D. Mất myelin của sợi B

C. Mất myelin của sợi A beta

E. Mất myelin của các sợi C