Bí mật của huyết học 2024 – Tập 1 – Bài 1FREEHuyết học Y Phạm Ngọc Thạch 1. Hai gen α bị mất nằm ở? C. Cùng trên 1 NST 16 D. Cùng trên 1 NST 17 A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 2. Bệnh Thalassemia lần đầu được phát hiện tại? B. Vùng Nam Phi A. Vùng Địa Trung Hải C. Vùng Bắc Phi D. Vùng Trung Phi 3. Kiểu gen β-thalassemia thể nặng? B. B0/B+ A. B0/B0 D. Tất cả đều đúng C. B+/B+ 4. Bệnh lý Thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin A. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi 5. Có bao nhiêu họ globin: D. 7 B. 3 A. 2 C. 4 6. Cấu trúc bậc 2 của hemoglobin là: D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn 7. Cấu trúc bậc 4 của hemoglobin là: A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau 8. Chọn đáp án chưa đúng: C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferric (Fe³⁺) B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 33% trọng lượng hồng cầu D. MetHb không thể vận chuyển oxy 9. HbS thay đổi acid glutamic ở vị trí thứ 6 trong chuỗi β bởi: C. Methionin A. Valin B. Lysine D. Glycin 10. Diễn tiến của bệnh nhân Thalassemia thể nặng? B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt (2) A. Tử vong bào thai (1) D. (1) và (2) sai C. (1) và (2) đúng 11. Thể phù thai nhi là? D. Thể nhẹ C. Thể ẩn A. Hb bart\'s B. HbH 12. Mệnh đề nào sau đây không đúng: A. Đến nay có hơn 750 loại hemoglobin bất thường về cấu trúc đã được xác định C. Bệnh hemoglobin HbM ít gặp hơn HbC D. Bệnh hemoglobin HbE có biểu hiện thiếu máu hồng cầu to B. HbS do acid glutamic ở vị trí thứ 6 của chuỗi beta bị thay thế bằng valin 13. Tỷ lệ HbE bao nhiêu xuất hiện bệnh lý HbE dị hợp tử: C. 35-45% B. 25-35% D. 45-50% A. 15-25% 14. HbS phân bố chủ yếu ở nước nào? C. Châu Âu A. Việt Nam B. Châu Phi D. Mỹ 15. Trong bệnh lý HbS, chọn câu sai: D. Còn gọi là bệnh hồng cầu hình cầu B. Phân bố nhiều ở châu Phi, Ấn Độ, Ả Rập A. Acid glutamic vị trí thứ 6 trong chuỗi β bị thay thế bằng valin C. Chưa phát hiện ở Việt Nam 16. HbC phân bố chủ yếu ở: B. Châu Á C. Châu Phi A. Châu Mỹ D. Châu Âu 17. Thể α-thalassemia phát hiện trên điện di? A. HbH B. Hb bart’s D. Alpha thalassemia thể nhẹ C. Alpha thalassemia thể ẩn 18. Theo tiếng Hy Lạp Thalassemia nghĩa là gì? B. Bệnh máu đại dương D. Bệnh máu khuyết A. Bệnh máu vùng biển C. Bệnh máu sắt 19. Giai đoạn cuối của quá trình hình thành hem xảy ra ở đâu: C. Nhân A. Ty thể B. Bào tương D. Màng tế bào 20. Chọn câu sai: Sự tổng hợp 2,3-DPG tăng trong trường hợp: D. Suy thận B. Thiếu máu A. Giảm oxy máu C. Toan hóa hô hấp 21. α-thalassemia thể ẩn? A. Mất 1 gen α-globin B. Là thể dị hợp tử a+ D. Tất cả đều đúng C. Có kiểu gen -a/aa 22. Hậu quả của HbM: A. Gây hội chứng xanh tím B. Gây hội chứng thiếu máu cấp C. Gây hội chứng thiếu máu mạn D. Tất cả đều đúng 23. β-thalassemia phân loại theo: B. Biểu hiện lâm sàng (2) A. Di truyền (1) C. Số lượng gen β bị mất (3) D. (1) và (2) đúng 24. Khi Fe²⁺ của hem trở thành Fe³⁺, nó có màu: B. Xanh C. Tím D. Nâu A. Đỏ 25. Acid glutamic là axit amin ở vị trí thứ mấy trong chuỗi β: C. 7 D. 8 B. 6 A. 5 26. Bệnh gây nặng thêm bệnh cảnh β-thalassemia: B. HbE C. HbM A. HbS D. HbC 27. Dựa vào cấu trúc và sinh tổng hợp chuỗi polypeptide, bệnh lý Hemoglobin di truyền thành những nhóm chính nào? D. Thalassemia, DIC, Hemophilia C. Hội chứng Thalassemia, Hemophilia và bệnh lý Hemoglobin A. Hội chứng Thalassemia và Hemophilia B. Hội chứng Thalassemia và bệnh lý Hemoglobin 28. HbH mất bao nhiêu gen α? D. 4 B. 2 C. 3 A. 1 29. Cấu trúc bậc 1 của hemoglobin là: A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau 30. Bệnh lý Hb Bart mất bao nhiêu gen α? A. 1 D. 4 C. 3 B. 2 31. Kiểu gen β-thalassemia thể trung bình? D. (1) và (2) sai C. (1) và (2) đúng B. B+/B+ (2) A. B0/B+ (1) 32. Cấu trúc hemoglobin bao gồm: B. 1 Fe²⁺ và 4 vòng pyrole A. 1 Fe²⁺ và 2 vòng pyrole D. 1 Fe³⁺ và 4 vòng pyrole C. 1 Fe³⁺ và 2 vòng pyrole 33. Trong bệnh lý HbH mất cả 4 gen α trong thời kỳ nào? D. (1) và (2) sai C. (1) và (2) đúng B. Thời kỳ sau sinh (2) A. Thời kỳ bào thai (1) 34. Bệnh lý HbH mất bao nhiêu gen α? A. 1 B. 2 D. 4 C. 3 35. Triệu chứng của porphyrin phụ thuộc vào: A. Loại men D. Tất cả đều đúng B. Vị trí sinh tổng hợp hem đầu tiên C. Mức độ nặng của giảm men 36. HbE thay đổi acid glutamic vị trí thứ 26 trong chuỗi beta bởi: D. Glycin C. Methionin A. Valin B. Lysine 37. Acid glutamic ở vị trí thứ 26 trong chuỗi acid amin thay bằng lysine làm xuất hiện Hemoglobin bệnh nào: B. HbC A. HbS C. HbE D. HbM 38. α-thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? C. (1) và (2) đúng A. -a/-a (1) D. (1) và (2) sai B. --/aa (2) 39. Bệnh lý β-Thalassemia phối hợp với HbE khi HbE có tỷ lệ: B. >25% D. >45% A. >15% C. >35% 40. α-thalassemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen α-globin? C. 3 A. 1 B. 2 D. 4 41. Hậu quả của HbE là: A. Thiếu máu, HC nhỏ, nhược sắc B. Thiếu máu, HC đẳng sắc đẳng bào C. Thiếu máu hoặc không, HC nhỏ nhược sắc D. Thiếu máu hoặc không, HC đẳng sắc, đẳng bào 42. Cấu trúc bậc 3 của hemoglobin là: C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau 43. Dạng đột biến nào gặp trong bệnh lí HbS: B. Thay thế D. Mất cặp A. Lặp lại C. Thêm cặp 44. Bệnh lý Hemoglobin phổ biến ở khu vực Đông Nam Á: A. HbS D. HbM C. HbE B. HbC 45. Yếu tố nào sau đây làm giảm ái lực của Hb với oxy: B. Sốt D. Tất cả đều đúng C. Gia tăng nồng độ 2,3-DPG A. Tình trạng acid hóa 46. Kiểu gen β-thalassemia thể nhẹ? B. B/B+ (2) C. (1) và (2) đúng D. (1) và (2) sai A. B0/B+ (1) 47. Thành phần hemoglobin nào là của người bình thường: B. Hem + 4α D. Hem + 1α + 1β + 1γ + 1δ C. Hem + 2β + 2γ A. Hem + 2α + 2β 48. Chọn đáp án chưa đúng: C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferrous (Fe²⁺) B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô D. MetHb có thể vận chuyển oxy cùng với Hb A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 33% trọng lượng hồng cầu 49. Bệnh lý HbE đồng hợp tử khi: A. HbE >= 70% C. HbE >= 90% B. HbE >= 80% D. HbE >= 95% 50. Bệnh gây nên hồng cầu hình liềm: B. HbE C. HbA D. HbM A. HbS 51. Chọn đáp án chưa đúng: C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferrous (Fe²⁺) D. MetHb không thể vận chuyển oxy B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 66% trọng lượng hồng cầu 52. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS: B. Lysine A. Valin D. Cysteine C. Histidine 53. Chọn đáp án đúng nhất về chức năng của hemoglobin: D. Tất cả đều đúng B. Vận chuyển CO₂ C. Hoạt động đệm A. Phương tiện vận chuyển oxy đến các mô 54. Hemoglobin bệnh là: B. Một hay hai acid amin trong chuỗi bị thay thế vị trí bằng acid amin khác (2) C. (1) và (2) đúng A. Rối loạn cấu trúc chuỗi polypeptide của globin (1) D. (1) và (2) sai 55. Chọn câu sai, trong bệnh lý HbE: B. Phân bố nhiều ở Đông Nam Á A. Thay đổi acid glutamic vị trí thứ 26 trong chuỗi β bởi Glycin D. Lâm sàng có thể thiếu máu hoặc không, hồng cầu nhỏ, nhược sắc C. Tạo nên Hemoglobin bệnh kèm giảm số lượng chuỗi 56. Dựa trên biểu hiện lâm sàng, β-thalassemia có những thể nào? D. Thể gen trội và gen lặn B. Thể nhẹ, trung bình, nặng A. Thể nhẹ và và thể không sản xuất được chuỗi globin C. Thể giảm sản xuất chuỗi globin và không sản xuất được chuỗi globin 57. Kiểu gen HbH? C. -a/-a B. --/aa D. --/-- A. --/a- 58. HbE thường gặp nhất ở: D. Bắc Á B. Đông Nam Á C. Trung Á A. Tây Á 59. Biểu hiện lâm sàng của bệnh lý HbS là: C. Liệt VII trung ương A. Cơn TIA D. Có hội chứng mất máu cấp B. Thiếu máu tan máu và nghẽn mạch 60. α-thalassemia được phân loại dựa trên? B. Biểu hiện lâm sàng A. Số lượng gen α-globin bị mất đi D. Vị trí gen bị mất C. Tỉ lệ tử vong 61. Bình thường, hem có màu: C. Tím B. Xanh D. Nâu A. Đỏ 62. Trong bệnh lý HbS: D. Tất cả đều đúng A. Acid glutamic vị trí thứ 6 trong chuỗi β bị thay thế bằng valin C. Còn gọi là bệnh hồng cầu hình liềm B. Phân bố nhiều ở châu Phi, Ấn Độ, Ả Rập 63. Hai loại hemoglobin bất thường có acid glutamic thay thế bằng lysin nhưng ở 2 vị trí khác nhau là: D. HbS, HbE A. HbS, HbC C. HbE, HbM B. HbC, HbE 64. Bệnh lý HbE thường gặp ở khu vực nào? B. Đông Nam Á C. Hoa Kỳ và Bắc Phi D. Châu Phi và Trung Đông A. Châu Âu 65. Trong bệnh lý Hb Bart’s mất cả 4 gen α trong thời kỳ nào? C. (1) và (2) đúng D. (1) và (2) sai B. Thời kỳ sau sinh (2) A. Thời kỳ bào thai (1) 66. HbC thay đổi acid glutamic ở vị trí thứ 6 trong chuỗi β bởi: D. Glycin C. Methionin A. Valin B. Lysine 67. Bệnh gây hội chứng xanh tím: D. HbM C. HbC A. HbS B. HbE Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi