Đề ôn tập cuối kỳ: Thai ngoài tử cungFREESản phụ khoa Y Hồ Chí Minh 1. Trong thai đóng ở tai vòi đã vỡ, cách xử trí thường gặp nhất là: E. Mổ cắt đoạn phần vòi trứng có thai đóng B. Mổ kẹp cắt hai phần phụ D. Lấy sạch tổ chức nhau thai ở vòi trứng rồi khâu cầm máu A. Kẹp cắt vòi trứng bên có bọc thai đến sát góc tử cung C. Mổ kẹp cắt phần phụ bên có thai làm tổ 2. Bệnh nhân đủ con, không muốn có thai thêm nhưng bị vỡ kế hoạch. Sau khi chẩn đoán thai ngoài tử cung chưa vỡ được nội soi, nhưng không thấy có thai ngoài tử cung. Xử trí tiếp theo là: D. Theo dõi ß-hCG A. Nạo buồng tử cung gửi giải phẫu bệnh lý B. Đóng bụng không làm gì thêm E. Theo dõi progesterone C. Xẻ ống dẫn trứng kiểm tra 3. Tỷ lệ tái phát của thai ngoài tử cung là: D. 20%. E. 25% B. 10% A. 5% C. 15% 4. Nếu nghi ngờ thai ngoài tử cung, sau khi xét nghiệm B-hCG 2000mlU/ml, siêu âm đầu dò âm đạo không có túi thai trong tử cung, theo dõi B-hCG không thay đổi, hướng xử trí tiếp là: D. Nạo sinh thiết buồng tử cung gửi GPBL E. Chờ khi có triệu chứng rõ thai ngoài tử cung vỡ thì mổ cấp cứu C. Mổ hở thám sát A. Nội soi buồng tử cung B. Nội soi ổ bụng 5. Vị trí ít gặp nhất của thai ngoài tử cung là: A. Đoạn bóng ống dẫn trứng C. Loa vòi B. Đoạn kẽ ống dẫn trứng E. Buồng trứng D. Đoạn eo ống dẫn trứng 6. Siêu âm nếu thấy túi thai và tim thai nằm cạnh tử cung hướng xử trí tiếp theo là: D. Điều trị nội khoa bằng MTX C. Định lượng hCG E. Nội soi ổ bụng ngay B. Cần chọc dò xem có ra máu không đông không A. Định lượng progesterone 7. Về thai ngoài tử cung, chọn câu đúng nhất sau đây: D. Phụ nữ đang ngừa thai bằng dụng cụ tử cung rất hiếm khi bị thai ngoài tử cung A. Nếu triệu chứng đau bụng và ra máu âm đạo xảy ra sau 3 kỳ mất kinh liên tiếp thì có thể loại thai ngoài tử cung B. Nếu siêu âm có dịch túi cùng thì có thể chắc là thai tai vòi đã vỡ E. Thai đóng ở tai vòi có thể diễn tiến thành thai trong ổ bụng C. Nếu siêu âm có túi trống trong tử cung thì có thể loại thai ngoài tử cung 8. Trường hợp nghi ngờ thai ngoài tử cung chưa vỡ mà khám lâm sàng có vẻ bình thường, nên làm gì tiếp theo? B. Nạo sinh thiết buồng tử cung E. Các câu trên đều sai A. Hẹn bệnh nhân 15 ngày sau đến khám lại C. Định lượng B-hCG và siêu âm vùng chậu D. Mổ thăm dò ngay 9. Dấu hiệu nào sau đây có giá trị nhất để chẩn đoán thai trong ổ bụng: D. X quang bụng nghiêng thấy phần thai chồng lên cột sống mẹ E. Tất cả các câu trên đều sai C. Có cơn co tử cung sau khi cho oxytocin A. Thử nghiệm thai dương tính B. Ngôi thai bất thường 10. Phụ nữ nào sau đây dễ có nguy cơ thai ngoài tử cung nhất? A. Đang sử dụng thuốc viên ngừa thai D. Có chu kì kinh không đều C. Có tiền căn bị lạc nội mạc tử cung E. Có tiền căn bị nhiễm trùng tiểu nhiều lần B. Có tiền căn viêm sinh dục nhiều lần 11. Điều trị bảo tồn thai ngoài tử cung ở ống dẫn trứng nghĩa là: A. Nội soi lấy khối thai ngoài tử cung E. a, b, c đều đúng B. Điều trị nội khoa bằng MTX D. a và b đúng C. Nội soi lấy khối thai ngoài tử cung và điều trị MTX 12. Sau nạo mẫu mô được cho vào dung dịch nước muối sinh lý: C. Mô sẽ chìm xuống nếu là màng rụng A. Mô sẽ nổi lên nếu là màng rụng E. Mô sẽ nổi lên trên nếu là nhau B. Mô sẽ chìm xuống nếu là nhau D. Mô nhau nằm lơ lửng trong dung dịch 13. Nguyên nhân của thai ngoài tử cung có thể là: B. Tai vòi dài bất thường C. Túi thừa vòi trứng A. Tiền căn viêm nhiễm tai vòi E. Tất cả các câu trên đều đúng D. Các xơ dính do phẫu thuật vùng bụng trước đó 14. Thai ngoài tử cung vỡ có dấu hiệu xuất huyết nội, Mạch 100 l/ph, Huyết áp 80/50mmHg. Xử trí nên: C. Truyền máu hồi sức sau đó nội soi E. Mổ nội soi hoặc mở bụng đều được B. Mổ bụng hở D. Nâng thể trạng đồng thời mở bụng cấp cứu A. Nội soi ổ bụng Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi