999 câu hỏi ôn tập – Bài 2FREEBệnh Học Truyền Nhiễm 1. Tác dụng phụ do đường vào của thuốc kháng sinh là? C. Sốt B. Viêm mao mạch D. Đau bụng A. Áp xe cơ 2. Xác định tác nhân gây bệnh để chọn kháng sinh chủ yếu dựa vào? D. Chẩn đoán lâm sàng A. Kết quả nhuộm gram (dịch não tuỷ hoặc đàm) C. Kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ trước khi sử dụng kháng sinh B. Kết quả xét nghiệm phát hiện kháng nguyên trực tiếp (như trong viêm màng não) 3. Các bệnh có sốt sau đây đều có tính chất cấp cứu, ngoại trừ? B. Viêm nội tâm mạc D. Viêm màng não virut C. Viêm màng não mủ A. Nhiễm não mô cầu 4. Những trường hợp nào sau đây bắt buộc phải có sự hiện diện của sốt? B. Dị ứng C. Ung thư A. Bệnh tự miễn D. Có tăng Interleukin 1 trong máu 5. Một bệnh nhân sốt cao kèm có nôn mữa nhiều lần. Cần phải? C. Chẩn đoán là lỵ trực trùng ở giai đoạn đầu A. Tìm ngay dấu hiệu viêm màng não hay viêm não vì đó là bệnh cấp cứu B. Xác định có phải ruột thừa viêm hay không vì đó là bệnh cấp cứu ngoại khoa D. Thăm khám tỷ mỷ, dựa và nhiều yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng và bệnh sử khác để chẩn đoán 6. Dấu Koplik là một dấu hiệu? C. Biểu hiện một nội ban ở trong xoang miệng của sởi A. Luôn luôn có trong sởi B. Là một dấu đặc trưng, cho phép chẩn đóan sởi D. Là một dấu hiệu mang tính tiên lượng trong sởi 7. Tốc độ lắng máu tăng phản ảnh? D. Bệnh nhân đang có phản ứng viêm toàn thân A. Bệnh nhân đang có nhiễm trùng C. Bệnh nhân đang có bệnh về hệ tạo keo B. Bệnh nhân đang sốt 8. Ban do nhiễm lậu cầu lan toả có đặc điểm sau đây, ngoại trừ? D. Xuất hiện chủ yếu ở bộ phân sinh dục ngoài C. Cấy máu hay cấy thương tổn có lậu cầu B. Thường phân bố quanh khớp, chi trên A. Có thể có dạng bọng nước xuất huyết 9. Ổ nung mủ sâu có thể là nguyên nhân gây sốt kéo dài? A. Đúng B. Sai 10. Xu thế lớn nhất hiện nay của bệnh nhiễm khuẩn huyết là? C. Sự đề kháng kháng sinh của tác nhân gây nhiễm khuẩn huyết A. Bệnh ngày càng gia tăng do sử dụng kháng sinh bừa bãi B. Điều trị đạt kết quả tốt do giải quyết được ổ nhiễm khuẩn ban đầu D. Điều trị không cần biết rõ dịch tễ học của sự nhạy cảm kháng sinh của từng vùng 11. Một bệnh nhân sau khi phẫu thuật, xuất hiện sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, cần phải? D. Cần xét kỹ tất cả các nguyên nhân trên và cả trường hợp nhiễm một bệnh có sốt khác kèm theo C. Huyết khối thuyên tắc sau mỗ gây sốt B. Xem lại tình trạng nhiễm trùng tại các thiết bị lưu lại trên cơ thể bệnh nhân (ống dẫn lưu dịch, catheter A. Tìm các ổ áp xe có liên hệ đến vết mỗ, nhất là khi có đường dẫn lưu tự nhiên khá xa vết mỗ 12. Ban sẩn phân biệt với ban dạng mảng nhờ vào? C. Ðộ gồ lên khỏi mặt da: sẩn nhô lên khỏi mặt da, mảng thì không gồ lên D. Dạng sẩn thường do phản ứng của các lớp bì, dạng mảng là do phản ứng mao mạch A. Màu sắc: Dạng mảng chỉ có thể màu đỏ, còn sẩn có thế có nhiều màu khác nhau B. Kích thước: ban sẩn 5mm 13. Về đặc điểm ban trong tinh hồng nhiệt, câu nào sau đây không đúng? B. Chung quanh ban da nhật màu A. Xuất hiện đầu tiên ở mặt, rồi lan xuống thân ,tứ chi C. Ở nếp lằn da, thường có đường ban đỏ ( đường Pastia) D. Có dạng như ban của sốt Dengue xuất huyết 14. Kháng sinh tác động qua cơ chế kìm khuẩn (bacteriostatique) là nhóm? A. Beta lactamines D. Quinolones C. Aminosides B. Cyclines 15. Thuốc kháng HIV được xử dụng cho mọi người nhiễm HIV? A. Đúng B. Sai 16. Khi không tìm ra nguyên nhân, hạ sốt là một phương pháp tốt để điều trị bệnh nhâ? A. Đúng B. Sai 17. Bệnh nhân bị nhiễm khuẩn giai đoạn đã áp xe hoá cần chọn kháng sinh? D. Theo kinh nghiệm trước đó C. Phối hợp kháng sinh B. Thấm tốt vào ổ nhiễm khuẩn A. Không có chỉ định dùng kháng sinh 18. Chỉ định sử dụng kháng sinh để dự phòng trong? C. Viêm nội tâm mạc B. Thấp khớp cấp D. Viêm màng não A. Nhiễm trùng đường tiểu 19. Tìm câu đúng nhất trong các câu hỏi sau? D. Sốt là tình trạng tạo một mức thân nhiệt mới cao hơn bình thường do sự kích thích nào đó vào trung tâm điều hoà thân nhiệt A. Sốt là một trong những dấu hiệu chắc chắn có nhiễm trùng C. Sốt là một phản ứng có lợi cho cơ thể chống lại vi khuẫn B. Sốt là một trong những dấu hiệu bắt buộc của hội chứng đáp ứng viêm toàn thân 20. Viêm nội tâm mạc bán cấp có thể vẫn là nguyên nhân gây sốt kéo dài khi cấy máu và cả siêu âm tim qua lồng ngực đều không phát hiện gì? B. Sai A. Đúng 21. Những phụ nữ có thân nhiệt 380C trên 3 tuần, không kèm theo một bất thường nào về lâm sàng cũng như cận lâm sàng thì? B. Đó chỉ là tăng thân nhiệt sinh lý ở nửa chu kỳ sau khi rụng trứng ở những phụ nữ có chu kỳ kinh dài D. Chỉ gặp ở những phụ nữ ở thường xuyên trong môi trường quá nóng và độ ẩm cao, không thoát nhiệt được A. Vẫn xếp vào nhóm sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân dù thân nhiệt có thấp hơn nhiệt độ quy ước để tiến hành tìm nguyên nhân cho bệnh nhân C. Là trường hợp rối loạn điều hòa thân nhiệt tự động, không cần phải khảo sát và cũng là lý do khiến định nghĩa sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân đưa lên 3802 C 22. Câu nào sau đây không đúng khi phân tích nguyên nhân sốt? D. Tiền sử viêm khớp nhiều lần gợi ý đến sốt do bệnh thấp khớp cấp B. Tiền sử sỏi thận gợi ý đến sốt có thể do viêm bàng quang C. Tiền sử có vào rừng gợi ý đến sốt có thể do bênh sốt rét A. Tiền sử sỏi mật gợi ý đến sốt có thể do nhiễm trùng đường mật 23. Phối hợp thuốc kháng sinh khi? C. Tác nhân gây bệnh đã được xác định B. Vi khuẩn nhạy cảm tốt với kháng sinh đó D. Có nguy cơ nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn nặng A. Mác bệnh nhiễm khuẩn 24. Ðào ban ở lòng bàn tay chân ở người nhiễm HIV, gợi ý người thầy thuốc phải tìm thêm nguyên nhân? C. Ban do chính virut HIV gây ra A. Dị ứng với thuốc kháng HIV đang xử dụng D. Ban do virut cơ hội Herpes Zoster tạo ra B. Giang mai kỳ 2 25. Người ta định nghĩa sốt kéo dài khi nhiệt độ bệnh nhân luôn luôn trên . . (1). . độ C trong suốt ít nhất . . (2). . tuần? D. (1) 38,2; (2)3 C. (1) 37,8; (2)3 B. (1) 37,8; (2)4 A. (1) 37,5; (2) 3 26. Xu thế hiện nay, sử dụng thuốc kháng sinh phải theo nguyên tắc vì? D. Giảm chi phí điều trị C. Giảm sự phát triển hiện tượng đề kháng kháng sinh B. Giảm tỷ lệ tử vong A. Tránh gây bệnh do thuốc 27. Phát hiện sốt giả vờ thường nhờ vào? D. Tự tay người thầy thuốc lấy nhiệt độ cho bệnh nhân C. Mâu thuẫn giữa bệnh sử và diễn tiến lâm sàng B. Phát hiện động cơ bệnh nhân giả vờ sốt (trốn nghĩa vụ quân sự, đòi bồi thường, ăn vạ A. Mâu thuẫn giữa lâm sàng và cận lâm sàng 28. Ban thuỷ đậu thường có đặc tính, ngoại trừ? C. Không mọc cùng một lần, nên có nhiều tuổi ban khác nhau trên da D. Theo thiết đoạn phân bố thần kinh B. Hay gặp ở trẻ em A. Lan toả toàn thân 29. Sinh thiết da ở ban là chỉ định cần thiết để xác định nguyên nhân của ban? B. Sai A. Đúng 30. Nội ban là? D. Ban ở các nội tạng C. Là những ban xuất hiện ở niêm mạc, trong các xoang của cơ thể B. Những ban xuất hiện sâu trong cơ thể, chỉ có thể biết khi mỗ xác hay khi phẫu thuật A. Ban xuất hiện trong những bệnh thuộc lãnh vực nội khoa 31. Vấn đề sử dụng hợp lý thuốc kháng sinh và dự phòng nhiễm vi khuẩn trong công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu là hết sức quan trọng nhằm? C. Điều trị bệnh kịp thời D. Giảm hiện tượng đề kháng kháng sinh A. Đạt được mục tiêu kinh tế cho mọi người B. Điều trị phổ cập ở trong địa phương 32. Ðiều trị một bệnh nhân nổi ban? C. Phải gởi đến chuyên khoa Da liễu vì ban là một biểu hiện thuộc lãnh vực chuyên khoa nầy B. Có thể dùng các thuốc kháng viêm vì bản chất ban là viêm mao mạch D. Phải khám toàn diện và tỷ mỷ để tìm hay định hướng nguyên nhân và điều trị theo nguyên nhân đó A. Ta có thể dùng các thuốc kháng histamin, vì bản chất ban là hậu quả của phản ứng giữa kháng nguyên và kháng thể 33. Tác dụng phụ do sử dụng thuốc kháng sinh gây nên là? B. Triệu chứng lâm sàng giảm dần D. Tốc độ máu lắng giảm C. Rối loạn vi khuẩn chí: viêm đại tràng màng giả A. Hết sốt 34. Việc lựa chọn thuốc kháng sinh ban đầu dựa trên phân tích một vài tiêu chuẩn như? A. Ổ nhiễm khuẩn khởi điểm C. Triệu chứng lâm sàng B. Tác nhân gây nhiễm khuẩn D. Chỉ A,B là đúng 35. Tất cả các ban đều có nguyên nhân do viêm mao mạch dưới da? A. Đúng B. Sai 36. Để khẳng định nguyên nhân gây sốt do kháng sinh, ta thường căn cứ vào? C. Càng tăng liều kháng sinh, sốt càng tăng thêm A. Khi ngưng thuốc, bệnh nhân hết sốt B. Giảm liều kháng sinh, sốt giảm rõ rệt D. Ngưng kháng sinh, sốt giảm 37. Đặc tính dược học của kháng sinh không được đánh giá bởi? C. Số lần dùng trong ngày A. Nồng độ thuốc trong huyết thanh và tổ chức, so sánh theo thời gian sau khi dùng thuốc D. Tính cơ địa B. Liều lượng thuốc 38. Trong các câu sau, câu nào không đúng: Các tính chất của thân nhiệt cao trong say nóng (hay say nắng) và sốt? D. Sốt là tình trạng thân nhiệt cơ thể được đưa lên mức cân bằng mới cao hơn bình thường trong khi say nóng hay say nắng là do cơ thể không thể thải nhiệt được dẫn đến tình trạng thân nhiệt tăng lên dần A. Bản chất giống nhau vì đều làm nhiệt độ cơ thể cao hơn bình thường C. Say nóng hay say nắng do trung tâm điều hoà thân nhiệt bị tác dụng bởi tia tử ngoại, còn sốt là do các chất sinh sốt nội và ngoại sinh tạo nên B. Say nóng hay say nắng là do tác dụng trực tiếp của môi trường, còn sốt thường do nhiễm khuẫn 39. Chăm sóc bệnh nhân có ban, ta cần phải? C. Các biện pháp trên đều đúng và cần thực hiện đồng thời B. Ở phòng ánh sáng mở, tránh kích thích bệnh nhân D. Tìm nguyên nhân và điều trị A. Ðể bệnh nhân ở phòng kín, tránh gió 40. Lối sống có thể ảnh hưởng đến một số bệnh có thể gây sốt. Câu nầy không đúng trong trường hợp? D. Hút thuốc nhiều thường dẫn đến viêm phổi do tụ cầu B. Thích chơi gia cầm (chim chóc), dễ bị viêm phổi do Chlamydia A. Nghiện rượu dễ nhiễm trùng phế cầu C. Ăn các động vật như sò hến không nấu kỹ có thể nhiễm thương hàn 41. Nhiễm HIV có thể là một nguyên nhân gây sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân dù đang ở giai đoạn sơ nhiễm? B. Sai A. Đúng 42. Kháng sinh là thuốc được chỉ định trong điều trị nhiễm khuẩn? A. Đúng B. Sai 43. Ban dạng mảng phân biệt với ban dạng nốt nhờ vào? C. Ðộ gồ lên khỏi mặt da: nốt nhô lên khỏi mặt da, mảng thì không gồ lên B. Kích thước: ban nốt 5mm D. Cả hai dạng đều gồ lên khỏi mặt da, nhưng dạng mảng phẳng như hình cao nguyên, còn dạng nốt thì tròn A. Màu sắc: Dạng mảng chỉ có thể màu đỏ, còn nốt có thế có nhiều lọai màu sắc khác nhau 44. Ban trong Dengue xuất huyết? A. Thường là ban xuất huyết chứ không phải xung huyết D. Chỉ có khi làm dấu Lacet B. Chỉ có ở những nơi da bị nén ép (thắt lưng, nịt C. Là một tiên lượng xấu cho bệnh 45. Hiện nay, kháng sinh là loại thuốc thường được dùng phổ biến ở khắp mọi nơi nhất là ở những nước đang phát triển vì? D. Là loại thuốc dễ tìm vì có sẵn trên thị trường C. Là loại thuốc mà khi dùng bệnh nhân hết sốt nhanh A. Là loại thuốc rẻ tiền B. Bệnh do vi khuẩn là nguyên nhân chính gây bệnh và tử vong 46. Nguyên tắc nào sau đây là ưu tiên nhất trong các nguyên tắc chỉ định các xét nghiệm để xử trí cấp cứu trước một trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân là? B. Các xét nghiệm rẻ tiền trước các xét nghiệm đắt tiền D. Các xét nghiệm đánh giá các chức năng sống quan trọng của bệnh nhân trước các xét nghiệm khác A. Các xét nghiệm ít hay không có tai biến trước các xét nghiệm có thể nguy hiểm cho bệnh nhân C. Các xét nghiệm đặc hiệu cho một bệnh đang nghi ngờ các xét nghiệm đánh giá tình trạng của bệnh nhân 47. Ban xuất hiện trong bệnh Zona có đặc tính, ngoại trừ? A. Phân bố theo thiết đoạn thần kinh da B. Thường kèm theo rối loạn cảm giác vùng da bị ảnh hưởng (đau cháy) C. Có thể ảnh hưởng đến thị giác D. Có thể rối loạn dinh dưỡng vùng cơ tại vùng có ban 48. Trong số những bệnh có gây sốt sau đây, bệnh nào không lây truyền qua đường tiếp xúc với động vật? D. Dịch hạch B. Sốt vẹt do Chlamydia C. Sốt thương hàn A. Dại 49. Kháng sinh tác động qua cơ chế diệt khuẩn (Bactericides) là nhóm? B. Cyclines D. Beta lactamines C. Macrolides A. Phenicoles 50. Ở một bệnh nhân nhiễm HIV có sốt kéo dài, ta nhận định? D. Cần phải cho ngay thuốc kháng HIV, vì sốt biểu hiện virut đang nhân lên mạnh trong cơ thể bệnh nhân B. Báo hiệu bệnh nhân bước vào giai đoạn AIDS C. Cần phải tìm nguyên nhân gây sốt như các bệnh nhân khác A. Là tất nhiên, vì sốt kéo dài là một triệu chứng chỉ điểm nhiễm HIV 51. Hiện nay, sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân, do kháng sinh được dùng phổ biến nên nguyên nhân tìm ra sau đó thường không phải do nhiễm trùng? B. Sai A. Đúng 52. Về mặt nguyên tắc, sau khi lấy bệnh phâme cần chờ kết quả xét nghiệm, chưa cần cho thuốc kháng sinh ngay trong trường hợp? C. Nhiễm trùng ở người suy giảm miễn dịch B. Viêm màng não D. Viêm họng hạt A. Nhiễm khuẩn huyết 53. Sơ bộ xác định tác nhân gây bệnh để sử dụng kháng sinh sớm, dựa vào? A. Vị trí ổ nhiễm khuẩn D. Theo đặc điểm dịch tễ của từng vùng B. Theo kinh nghiệm trước đó C. Triệu chứng lâm sàng của nhiễm vi khuẩn và xét nghiệm lấy bệnh phẩm để nhuộm gram 54. Sự đề kháng của vi khuẩn đối với kháng sinh không qua cơ chế? C. Do sự giảm tính thấm của màng tế bào đối với kháng sinh B. Qua plasmide hay sự đột biến D. Miễn dịch học A. Do sự thay đổi vị trí tác động của thuốc kháng sinh 55. Nếu không loại bỏ được một nguyên nhân nhiễm trùng nặng trước một bệnh nhân sốt cao. Ta? A. Có thể dùng ngay kháng sinh bao vây, vì tính mạng của bệnh nhân C. Có thể dùng kháng sinh, nhưng trước đó phải lấy các bệnh phẩm cần thiết để xét nghiệm vi sinh học D. Phải cấy máu trước khi dùng kháng sinh B. Cần phải xác định được vi khuẫn gây bệnh rồi mới cho kháng sinh 56. Ban gây tổn thương Janeway trong viêm nội tâm mạc bán cấp là? C. Thường khu trú ở lòng bàn tay hay lòng bàn chân A. Ban dạng dát, đỏ D. Xuất hiện rải tác toàn thân B. Ban xuất huyết 57. Ban sởi luôn luôn xuất hiện theo thứ tự từ mặt, thân rồi các chi? B. Sai A. Đúng 58. Kháng sinh được chỉ định trong? D. Nhiễm vi khuẩn có chỉ điểm trên vi khuẩn học A. Nhiễm ký sinh trùng B. Nhiễm nấm C. Nhiễm vi khuẩn ở ngưòi khoẻ mạnh 59. Kháng sinh có thể là một nguyên nhân gây sốt kéo dài? A. Đúng B. Sai 60. Bản chất ban là? D. Có thể do viêm kích ứng hay dị ứng của các lớp bì , niêm mạc hay của mao mạch dưới da hay niêm mạc C. Là phản ứng dị ứng của da A. Phản ứng của các lớp da và niêm mạc B. Phản ứng của cơ thể đối với phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng dưới da 61. Ban các bệnh nào sau đây, chủ yếu xuất hiện ở thân hay đầu mặt, rồi lan ra tứ chi, ngoại trừ? C. Ban do nhiễm trùng đơn nhân D. Ban do Scholein Henoch A. Ban do thương hàn B. Ban do xoắn khuẫn 62. Nhiễm khuẩn huyết khác với hội chứng đáp ứng viêm toàn thân (SIRS systemic inflamatory response syndrome) bởi? D. Do chấn thương B. Do vi khuẩn C. Do bỏng A. Phản ứng viêm toàn thân 63. Ban của bệnh nào sau đây, xuất hiện chủ yếu ở tứ chi trước rồi lan ra toàn thân sau? A. Ban do thương hàn D. Ban trong bệnh Lyme C. Ban trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng B. Ban do xoắn khuẫn 64. Trước một bệnh nhân sốt cao, ta phải? B. Tuỳ theo khả năng thích ứng của bệnh nhân mà cho hạ nhiệt C. Không cho hạ nhiệt vì làm khó chẩn đoán và theo dõi bệnh D. Chỉ cho về đêm khi không cần khám bệnh và theo dõi nữa A. Cho ngay thuốc hạ nhiệt, đề phòng co giật cho bệnh nhân 65. Bệnh nhân nghi bị viêm màng não phải dùng thuốc kháng sinh có đặc điểm? A. Có thể thấm tốt qua hàng rào máu não - nước não tuỷ, kháng sinh diệt khuẩn C. Thuốc có nồng độ cao trong nuớc tiểu hơn trong máu D. Chọn kháng sinh kìm khuẩn B. Khả năng thấm của kháng sinh vào ổ viêm 66. Đứng trước một bệnh nhân sốt có thể do nhiễm trùng máu? B. Chờ kết quả cấy máu rồi dùng kháng sinh đặc hiệu theo kháng sinh đồ C. Chỉ cấy máu khi trong cơn sốt bệnh nhân có biểu hiện rét run D. Cấy máu khi các xét nghiệm khác không cho phép chẩn đóan được bệnh A. Ta cấy máu ngay, sau đó có thể tiến hành dùng kháng sinh theo kiến thức về vi khuẩn đang nghi ngờ gây bệnh 67. Những bệnh nào sau đây có tính dịch địa phương, bệnh nhân có thể mắc phải nếu có đi qua vùng dịch đang lưu hành? D. Nhiễm HIV C. Nhiễm trùng đường tiểu A. Bệnh tinh hồng nhiệt B. Nhiễm trùng đơn nhân 68. Tử ban (purpura) phân biệt với hồng ban là? C. Tử ban có tiên lượng nặng hơn hồng ban A. Kích thước tử ban nhỏ hơn D. Tử ban có màu tím, hồng ban có màu hồng B. Tử ban có xuất huyết 69. Một bệnh nhân có tiền sử vừa du lịch vào vùng có sốt rét lưu hành, nay đến khám vì sốt cao liên tục. Có thể? C. Tiến hành kéo máu tìm ký sinh trùng sốt rét D. Sau khi kéo máu, điều trị ngay sốt rét, tiếp tục theo dõi để điều chỉnh chẩn đoán và điều trị A. Tìm khám lách B. Chẩn đoán được sốt mò vì có vào vùng dịch tễ (núi rừng) và sốt liên tục 70. Nguyên tắc nào sau đây là ưu tiên nhất trong các nguyên tắc chỉ định xét nghiệm tìm nguyên nhân trước một trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân là? A. Các xét nghiệm không xâm nhập trước các xét nghiệm xâm nhập D. Các xét nghiệm đặc hiệu cho một bệnh đang nghi ngờ trước các xét nghiệm đánh giá tình trạng của bệnh nhân C. Các xét nghiệm rẻ tiền trước các xét nghiệm đắt tiền B. Các xét nghiệm ít hay không có tai biến trước các xét nghiệm có thể nguy hiểm cho bệnh nhân 71. Thuốc kháng HIV có thể sử dụng cho người vừa mới phơi nhiễm HIV để phòng bệnh? B. Sai A. Đúng 72. Hiện tượng rét run khi khởi đầu một cơn sốt? B. Chứng tỏ Interleukin 1 đang kích thích trung tâm điều hoà thân nhiệt, đặt cơ thể đến một ngưỡng nhiệt độ mới C. Chứng tỏ bệnh nhân sắp lên một cơn sốt rét A. Chứng tỏ bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết D. Là hiện tượng sinh nhiệt để nâng nhiệt độ cơ thể lên 73. Ban dạng bốt và găng tay là một đặc trưng của? B. Bệnh Scholein-Henoch A. Dị ứng với các trang bị chống nắng ở tay và chân D. Dị ứng với thời tiết C. Bệnh giảm tiểu cầu nguyên phát 74. Định nghĩa sốt kéo dài dựa vào? B. Cơ chế bệnh sinh của sốt A. Quy ước, dựa trên kinh nghiệm D. Cơ chế bệnh sinh của hội chứng nhiễm trùng C. Cơ chế bệnh sinh của hội chứng viêm 75. Hiện nay, theo quan điểm mới, người ta chia sốt chưa rõ nguyên nhân thành bao nhiêu nhóm? B. 3 nhóm: nhiễm trùng, nhóm sốt do nguyên nhân nội sinh, nhóm do nguyên nhân ngoại sinh (không nhiễm trùng) C. 4 nhóm: theo định nghĩa cổ điển, sốt và giảm bạch cầu, sốt sau khi vào viện (vì bệnh khác), sốt ở người nhiễm HIV D. Không có quan điểm nào mới, người ta giữ nguyên định nghĩa và tiêu chuẩn cũ A. 2 nhóm: nhiễm trùng và không nhiễm trùng 76. Một người nhiễm HIV (+) có phản ứng bì với tuberculin âm tính thì không nhiễm lao? A. Đúng B. Sai 77. Một cơn sốt được gọi là sốt có dạng cao nguyên khi? B. Sốt tăng từ từ trong vài ngày đầu tiên C. Sốt tăng dần từ từ trong vài ngày đầu tiên, khi đến cao điểm thì dao động trong vòng 1 độ so với nhiệt độ đỉnh A. Sốt tăng dần và khi đến cao diểm thì giữ nguyên nhiệt độ cao nầy trong nhiều ngày D. Sốt tăng lên nhanh chóng trong ngày đầu tiên, rồi dao động đáng kể so với nhiệt độ đỉnh trong những ngày sau 78. Các ban có nguyên nhân do virut thường không thể phân biệt được? B. Sai A. Đúng 79. Một bệnh nhân 80 tuổi, vào viện với sốt, lú lẫn, nói lảm nhảm. Ta có thể? C. Không thể xác định được ngay nguyên nhân mà cần phải thăm khám tỷ mỷ để tìm bệnh căn D. Không phải bệnh nhiễm trùng vì ở ngươi già, nhiễm trùng thường không có sốt B. Có thể là một tai biến mạch máu não mà sốt chỉ là một hậu quả A. Xác định được ngay bệnh nhân đang bị nhiễm trùng ở hệ thần kinh trung ương 80. Khi sốt cao, luôn luôn phải tìm cách hạ nhiệt cho trẻ em hoặc người lớn tuổi vìémót có ảnh hưởng nguy hiểm đến hệ thần kinh trung ương? A. Đúng B. Sai 81. Định nghĩa nhiễm khuẩn huyết là hội chứng đáp ứng viêm toàn thân gây nên do? C. Vi khuẩn B. Vi rút D. Nấm A. Vi trùng 82. Chỉ định kháng sinh trước một trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân tuỳ thuộc vào? A. Tính chất cấp cứu của bệnh đang nghi ngờ D. Có thể dùng sau khi đã lấy bệnh phẩm cần thiết để tìm vi khuẫn nghi ngờ gây bệnh nhất là khi bệnh có tính chất diễn biến nhanh C. Chỉ được chỉ định khi có kết quả kháng sinh đồ B. Thường được chấp nhận rộng rãi vì nước ta hầu hết là do nhiễm trùng 83. Kháng sinh được chỉ định trong điều trị dự phòng tái phát bệnh thấp khớp cấp? B. Sai A. Đúng 84. Hiện tượng mạch nhiệt phân ly là? B. Ðặc trưng chỉ cho thương hàn do Samonella typhi A. Ðặc trưng cho bệnh thương hàn C. Không nhất thiết là do thương hàn D. Chỉ đúng ở giai đoạn đầu của bệnh thương hàn 85. Câu nào đúng nhất trong các câu sau: Sốt có chu kỳ ngày 1 cơn vào giờ giấc cố định, gợi ý đến? B. Sốt rét do Plasmodium falciparum D. Có thể do sốt rét cơn hoặc do thuốc A. Bệnh sốt rét C. Sốt có kèm theo dùng hạ nhiệt theo giờ giấc nhất định 86. Ban do não mô cầu có các tính chất sau, ngoại trừ? B. Nếu không có viêm màng não, ở trẻ con, tiến triển nhanh các ban có tiên lượng nặng hơn D. Ban thường kèm theo ngứa C. Thường có kèm theo triệu chứng viêm màng não mủ A. Báo hiệu một nhiễm khuẫn huyết nặng nếu lan nhanh 87. Các xét nghiệm sau đây, xét nghiệm nào không có tính chất xâm nhập? C. Nội soi ổ bụng B. Chụp nhuộm động mạch não A. Siêu âm tim qua đường thực quản D. CT scanner sọ não không dùng thuốc cản quang 88. Nguyên nhân của hồng ban đa dạng thường do? A. Nhiễm khuẫn Mycoplasma B. Phản ứng với thuốc (hay gặp với nhóm sulffa, phenytoin C. Một số trường hợp không rõ nguyên nhân D. Thường do phản ứng thuốc, nhưng có khi do nhiễm Mycoplasma, có khi không tìm được nguyên nhân nào E 89. Người nhiễm HIV phải luôn luôn được theo dõi không những về mặt lâm sàng mà còn về mặt hành chánh dân sự? B. Sai A. Đúng 90. Hiện nay, những người sốt kéo dài trên 3 tuần, không tìm ra nguyên nhân nhưng thân nhiệt luôn luôn nằm từ 3708 đến 3803C vẫn được xếp vào sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân? B. Sai A. Đúng 91. Trong hòan cảnh nước ta, đứng trước một bệnh nhân sốt kéo dài, nguyên nhân ưu tiên được nghĩ đến là? C. Không thể ưu tiên một nguyên nhân nào cả, mà phải tiến hành khảo sát tất cả các nguyên nhân có thể gây sốt cho bệnh nhân B. Bệnh hệ thống D. Bệnh về nhiễm trùng A. Bệnh về chuyển hóa do thức ăn thường không được cân đối 92. Trong các xét nghiệm nào sau đây, xét nghiệm nào không dùng để chẩn đoán phản ứng viêm? A. CRP (protein phản ứng C) D. ASLO B. Công thức bạch cầu C. Fibrinogen 93. Thuốc kháng sinh là những chất có nguồn gốc tự nhiên hoặc tổng hợp, nó tác động lên tác nhân gây bệnh là? C. Ký sinh trùng B. Nấm D. Vi khuẩn A. Vi rút 94. Trước một bệnh nhân sốt kéo dài, trên lâm sàng gợi ý đến một hội chứng nhiễm trùng, nhưng công thức máu làm nhiều lần đều cho kết quả bạch cầu bình thường, bạn cho rằng? A. Lọai bỏ giả thuyết sốt do nhiễm trùng B. Cho rằng công thức bạch cầu làm sai, khảo sát lại một lần nữa D. Đó là điều bình thường có thể gặp trong hội chứng nhiễm trùng vì bạch cầu tăng chỉ chiếm 60 % trường hợp nhiễm trùng C. Xem xét lại có nguyên nhân nào làm bạch cầu không tăng trong bối cảnh nhiễm trùng? 95. Tuy không phải tất cả các trường hợp sốt đều do nhiễm trùng nhưng? C. Chỉ tìm nguyên nhân nhiễm trùng khi sốt kèm theo dấu chỉ điểm đặc hiệu cho một tác nhân nhiễm trùng nào đó A. Tất cả các trường hợp nhiễm trùng đều có sốt B. Cần phải tìm nguyên nhân nhiễm trùng trước mọi trường hợp sốt D. Chỉ tìm nguyên nhân nhiễm trùng sau khi loại các nguyên nhân gây sốt khác 96. Trước một bệnh nhân sốt và có tiếng thổi ở tim, ưu tiên chúng ta? A. Chẩn đoán một trường hợp thấp tim D. Không quan tâm đến tiếng thổi vì sốt cao có thể gây tiếng thổi ở tim do tăng huyết động C. Nghĩ đến một bệnh nhiễm khuẫn thông thường ở bệnh nhân có bệnh van tim B. Cần tiến hành xác định có phải viêm nội tâm mạc nhiễm khuẫn 97. Không phối hợp thuốc kháng sinh khi? D. Tác nhân gây bệnh đã được xác định A. Vi khuẩn đề kháng thuốc kháng sinh C. Có nguy cơ nhiễm trùng do nhiều loại vi khuẩn nặng B. Tác nhân gây bệnh và kết quả kháng sinh đồ đã được xác định 98. Để chẩn đoán nguyên nhân một bệnh cảnh sốt kéo dài, bước nào sau đây là không cần thiết khi hỏi bệnh? A. Hỏi về những vùng bệnh nhân đã du lịch qua C. Hỏi về nghề nghiệp của bệnh nhân B. Hỏi về tiền sử bệnh tật của bệnh nhân D. Hỏi về quan niệm sống của bệnh nhân 99. Trước một bệnh nhân sốt cao, nhưng không có các biểu hiện nguy hiểm (suy tim, khó thở. . . ) cũng không có các tác dụng phụ gây phiền hà nhiều cho bệnh nhân (nhức đầu, buồn nôn, chóng mặt…), thái độ xử trí là? B. Không cần cho hạ nhiệt, chủ yếu tìm nguyên nhân C. Vẫn phải cho hạ nhiệt trong khi tiếp tục tìm nguyên nhân D. Không cho hạ nhiệt, nhưng theo dõi kỹ để xử trí những tác dụng có hại của sốt lên cơ thể bệnh nhân trong khi tìm nguyên nhân gây sốt A. Vẫn phải cho hạ nhiệt vì sốt vẫn có tác dụng nguy hiểm âm thầm cho cơ thể như mất nước, suy mòn Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
