Đề thuộc bài – Đại cương về dược lý học

1. Ý nghĩa của việc một thuốc gắn nhiều vào protein huyết tương là gì?

2. Để giảm tác dụng toàn thân và tăng hiệu quả tại chỗ, các thuốc điều trị hen suyễn như corticosteroid và salbutamol thường được dùng qua đường nào?

3. Đường dùng thuốc nào sau đây thường cho sinh khả dụng bằng 100%?

4. Bệnh nhân đang điều trị lao bằng isoniazid, xét nghiệm di truyền cho thấy bệnh nhân thiếu hụt enzym N-acetyltransferase 2, bệnh nhân này có nguy cơ cao bị gì?

5. Phản ứng có hại của thuốc loại A có đặc điểm nào sau đây?

6. Một bệnh nhân dùng thuốc kháng acid chứa ion Canxi Ca²⁺ cùng lúc với kháng sinh tetracyclin, hiện tượng nào có khả năng xảy ra nhất?

7. Tác dụng hiệp đồng là hiện tượng xảy ra khi nào?

8. Một bệnh nhân hen suyễn đang dùng salbutamol chất chủ vận β2-adrenergic để giãn phế quản, sau đó, bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp và được kê propranolol chất chẹn β không chọn lọc, tương tác nào có thể xảy ra?

9. Tương tác thuốc giữa probenecid và penicillin là một ví dụ về cơ chế nào tại thận?

10. Yếu tố nào sau đây là vai trò chính của thụ thể trong tác dụng của thuốc?

11. Mục đích chính của quá trình chuyển hóa thuốc trong cơ thể là gì?

12. Một thuốc có thể tích phân bố rất lớn cho thấy điều gì?

13. Một bệnh nhân đang dùng phenytoin, một thuốc gắn rất mạnh vào albumin huyết tương, bệnh nhân bị suy dinh dưỡng nặng dẫn đến giảm albumin máu, điều này ảnh hưởng đến tác dụng của phenytoin như thế nào?

14. Chất chủ vận là chất có khả năng gì?

15. Một thuốc có chỉ số điều trị hẹp có nghĩa là gì?

16. Hiện tượng dung nạp thuốc được định nghĩa là gì?

17. Tại sao hàng rào máu não lại là một trở ngại lớn đối với sự phân bố của nhiều thuốc vào hệ thần kinh trung ương?

18. Một bệnh nhân bị sốc phản vệ, huyết áp tụt, tiêm adrenalin có tác dụng nâng huyết áp, tuy nhiên, ở một người khỏe mạnh, tiêm adrenalin liều thấp có thể không làm tăng huyết áp đáng kể, điều này minh họa cho tác dụng gì của thuốc?

19. Một thuốc A có thời gian bán thải là 8 giờ, nếu bệnh nhân ngừng uống thuốc, sau bao lâu thì khoảng 94% lượng thuốc sẽ được thải trừ ra khỏi cơ thể?

20. Một bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, bác sĩ cân nhắc kê thêm một thuốc khác cũng làm tăng serotonin, điều này có thể dẫn đến nguy cơ gì?

21. Một bệnh nhân bị ngộ độc paracetamol, độc tính trên gan của paracetamol chủ yếu là do chất chuyển hóa N-acetyl-p-benzoquinone imine, việc sử dụng N-acetylcystein làm thuốc giải độc là dựa trên cơ chế nào?

22. Một bệnh nhân được đưa vào cấp cứu vì ngộ độc phenobarbital một acid yếu, để tăng cường thải trừ thuốc qua thận, biện pháp nào sau đây là hợp lý nhất dựa trên nguyên tắc ion trapping?

23. Tác dụng hai chiều của adrenalin có thể được giải thích như thế nào?

24. Tại sao nitroglycerin được khuyến cáo dùng đường ngậm dưới lưỡi thay vì đường uống trong điều trị cơn đau thắt ngực cấp?

25. Bệnh nhân đang điều trị ổn định bằng warfarin một thuốc chống đông máu, chuyển hóa chủ yếu qua Cytochrome P450 2C9, bệnh nhân bị nhiễm nấm và được bác sĩ kê thêm fluconazol một chất ức chế mạnh Cytochrome P450 2C9, hậu quả có khả năng xảy ra nhất là gì?

26. Bệnh nhân đang dùng digoxin, một thuốc có thể bị bơm ngược ra khỏi tế bào bởi P-glycoprotein ở ruột, nếu bệnh nhân dùng thêm verapamil, một chất ức chế P-glycoprotein, nồng độ digoxin trong máu sẽ thay đổi như thế nào?

27. Một người có kiểu gen chuyển hóa chậm đối với enzym Cytochrome P450 2D6, khi sử dụng codein một tiền thuốc cần được Cytochrome P450 2D6 chuyển hóa thành morphin để có tác dụng giảm đau, người này sẽ gặp phải tình trạng gì?

28. Thông số dược động học nào thể hiện tỷ lệ phần trăm thuốc vào được vòng tuần hoàn ở dạng còn hoạt tính?

29. Để đạt được nồng độ mục tiêu trong huyết tương một cách nhanh chóng đối với thuốc có thời gian bán thải dài, bác sĩ có thể chỉ định một liều ban đầu cao hơn liều duy trì, liều này được gọi là gì?

30. Tác dụng không hồi phục của một thuốc có đặc điểm gì?

31. Tại sao lại cần phải hiệu chỉnh liều thuốc ở bệnh nhân suy thận nặng?

32. Một loại thuốc được mô tả là chọn lọc trên cyclooxygenase-2, tính chọn lọc này có ưu điểm gì so với các thuốc chống viêm không steroid không chọn lọc?

33. Thể tích phân bố là một chỉ số cho biết điều gì?

34. Chu trình gan-ruột của một số thuốc có ý nghĩa gì?

35. Điều gì giải thích tại sao thuốc tan nhiều trong lipid thường có thời gian đào thải kéo dài hơn ở người béo phì?

36. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi chiếm tỷ lệ bao nhiêu phần trăm trong tổng số thuốc ở người?

37. Dược lực học nghiên cứu về vấn đề gì?

38. Dược lý học là khoa học nghiên cứu về vấn đề gì?

39. Bệnh nhân đang dùng một thuốc kháng histamin H1 thế hệ cũ gây buồn ngủ, thực chất, thuốc này là một chất đối vận nghịch tại thụ thể H1, tác dụng này được giải thích là do thuốc?

40. Một bệnh nhân đang dùng thuốc tránh thai đường uống chuyển hóa qua Cytochrome P450 3A4, bệnh nhân bị động kinh và được kê thêm carbamazepin, một chất cảm ứng mạnh Cytochrome P450 3A4, hậu quả có thể xảy ra là gì?

41. Phân biệt giữa dung nạp dược động học và dung nạp dược lực học?

42. Aspirin ức chế enzym cyclooxygenase một cách không hồi phục, điều này có ý nghĩa lâm sàng gì đối với tác dụng chống kết tập tiểu cầu?

43. Một bệnh nhân bị ngộ độc một chất base yếu như amphetamin, để tăng tốc độ thải trừ thuốc này qua nước tiểu, nên áp dụng biện pháp nào?

44. So sánh giữa ức chế enzym cạnh tranh và không cạnh tranh, phát biểu nào sau đây là đúng?

45. Hiện tượng tái phân bố thuốc, ví dụ với thiopental, giải thích điều gì?

46. Thời gian bán thải của một thuốc được định nghĩa là gì?

47. Một bệnh nhân lớn tuổi có chức năng thận suy giảm sinh lý, khi dùng một thuốc thải trừ chủ yếu qua thận ở liều thông thường như người trẻ, nguy cơ nào là cao nhất?

48. Một bệnh nhân bị ngộ độc chất độc thần kinh phosphat hữu cơ, gây ức chế không hồi phục enzym acetylcholinesterase, điều trị bằng pralidoxim sẽ hiệu quả nhất khi nào?

49. Đâu là đích tác dụng chính của các thuốc statin trong điều trị rối loạn lipid máu?

50. Tại sao tetracyclin không được khuyến cáo cho trẻ em dưới 8 tuổi?

51. Ý nghĩa lâm sàng của việc xác định các thông số tương đương sinh học giữa thuốc generic và thuốc biệt dược là gì?

52. Tác dụng chính của thuốc được định nghĩa là gì?

53. Một bệnh nhân suy gan nặng cần sử dụng một loại thuốc chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan, bác sĩ cần phải cân nhắc điều gì khi kê đơn?

54. Tác dụng hồi ứng khi ngưng thuốc đột ngột xảy ra do cơ chế nào?

55. Tại sao thuốc là base yếu dễ bị giữ lại trong sữa mẹ?

56. Một chất đối vận nghịch khác với một chất đối kháng ở điểm nào?

57. Sự khác biệt cơ bản giữa chất đối kháng cạnh tranh và không cạnh tranh là gì?

58. Sau 4-5 lần thời gian bán thải, nồng độ thuốc trong huyết tương sẽ đạt đến trạng thái gì khi dùng thuốc ở chế độ liều lặp lại?

59. Tác dụng tại chỗ của thuốc có nghĩa là gì?

60. Phản ứng chuyển hóa thuốc pha II là phản ứng gì?

61. Bệnh nhân bị loãng xương được chỉ định một thuốc nhóm bisphosphonat, bác sĩ dặn phải uống thuốc với nhiều nước và giữ tư thế thẳng đứng ít nhất 30 phút, lý do chính của lời khuyên này là gì?

62. Một người nghiện heroin khi ngưng sử dụng đột ngột sẽ gặp hội chứng cai, đây là biểu hiện của hiện tượng gì?

63. Vận chuyển thuốc qua màng sinh học bằng hình thức khuếch tán thụ động phụ thuộc nhiều nhất vào đặc tính nào của thuốc?

64. Tại sao trẻ sơ sinh lại nhạy cảm hơn với một số thuốc, ví dụ chloramphenicol gây hội chứng xám?

65. Một thuốc có độ thanh thải là 10 lít trên giờ và thể tích phân bố là 100 lít, thời gian bán thải của thuốc này được tính theo công thức thời gian bán thải bằng 0.693 nhân thể tích phân bố chia cho độ thanh thải sẽ là bao nhiêu?

66. Bốn quá trình chính của Dược động học, bao gồm những gì?

67. Cortisol trong cơ thể được tiết ra nhiều nhất vào buổi sáng, việc khuyên bệnh nhân dùng thuốc glucocorticoid một liều duy nhất vào buổi sáng là ứng dụng của khái niệm nào?

68. Cơ quan nào được xem là vị trí chuyển hóa thuốc chính trong cơ thể?