Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? B. Tăng liều thuốc mê D. Tăng liều thuốc dãn cơ C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê A. Giãm liều thuốc mê 2. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? C. thể tích bơm 4 – 6 lit B. bơm tốc độ chậm 1 A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống 3. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? D. Tất cả đúng B. Rối loạn điện giải C. Dấu hiệu mất nước A. Rối loạn huyết động 4. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? C. Rối loạn nhịp tim B. Nhiễm trùng A. Chảy máu D. Nhiễm độc tia laser 5. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? B. Midazolam C. Propofol A. Fentanyl D. Acetaminophen 6. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? B. Sai A. Đúng 7. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát B. Đăng ký máu C. Chuẩn bị máy thở D. Tất cả đúng 8. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng B. Huyết áp C. SpO2 A. ECG 9. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? A. Do máy điều hòa B. Do dịch truyền để trong phòng mổ D. Do ánh sáng của đèn nội soi C. Do cacbon dioxide 10. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? D. Mất máu > 15 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg B. Mất máu > 7 ml/kg C. Mất máu > 10 ml/kg 11. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? D. a và b đúng C. Giãm Kali máu B. Tăng Kali máu A. Tăng nhịp tim 12. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? C. Khí metan A. Khí oxygen B. Khí cacbon dioxide D. Khí NO 13. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? A. Đúng B. Sai 14. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên A. Đặt troca chạm vào gan D. do CO2 B. Đặt troca gây thủng cơ hoành 15. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 16. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? A. Noradrenaline B. Adrenaline D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES C. Dopamine và Dobutamine 17. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? B. Lượng dịch thiếu hụt A. Nhu cầu căn bản D. Tất cả đúng C. Lượng dịch mất không tính được 18. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? B. Pancuronium C. Vecuronium A. Succinylcholine D. Rocuronium 19. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? B. Nằm nghiêng phải A. Nằm ngửa C. Nằm nghiêng trái D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ 20. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê 21. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Thuyên tắc khí D. Thủng tạng rỗng B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất A. Rung thất 22. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? A. Sốc do nhiễm độc C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản D. Trào ngược dà dày thực quản B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp 23. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu 24. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? D. Tất cả đều đúng A. Sevoflurane B. Desflurane C. Isoflurane 25. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi 26. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? B. Sai A. Đúng 27. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 28. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch D. Tất cả đúng 29. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen 30. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? D. Tất cả đều đúng A. Chảy máu B. Tụt nội khí quản C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản 31. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? D. Vỡ dạ dày A. Chảy máu B. Thủng ruột C. Tắc ruột 32. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? B. Sai A. Đúng 33. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ D. Sau khi đặt NKQ C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác A. Sau khi tiền mê 34. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? D. Cấp cứu đỏ A. Nhóm 1 B. Nhóm 2 C. Nhóm 3 35. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? B. Sai A. Đúng 36. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn B. Thoát CO2 dư ra ngoài A. Tránh vỡ dạ dày 37. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? D. Còn ống động mạch B. Lồng ruột giờ thứ 5 C. Nang ống mật chủ A. Viêm ruột thừa cấp 38. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? B. Chèn ép khí quản A. Chèn ép phổi C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên D. Tất cả đúng 39. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? A. Đúng B. Sai 40. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? A. Đúng B. Sai 41. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen 42. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 43. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? B. Vecuronium D. Atrarium C. Suxamethonium A. Rocuronium 44. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên 45. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) 46. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? D. Tất cả đúng B. Sốc do nhiễm độc A. Giảm thể tích tuần hoàn C. Nhiễm toan 47. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? C. Rocuronium hoặc Norcurone B. Fetanyl hoặc Sufetanyl D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định A. Propofol hoặc Ketamine 48. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? D. Chức năng gan, chức năng thận B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát C. Khí máu, ion đồ A. Chụp CT, hoặc MRI 49. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ 50. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? B. Sai A. Đúng 51. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ 52. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê D. Tất cả đều đúng A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh 53. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi D. Câu a, b, đúng 54. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? A. Nang ruột đôi B. Tràn mủ và dày dính màng tim D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa C. Còn ống động mạch 55. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? A. Đúng B. Sai 56. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi 57. Thủ thuật Sellick là? A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ D. Đè xương móng lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ 58. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? D. Capnography A. ECG C. CVP B. Huyết áp 59. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê A. Bệnh lý kèm theo B. Ngưng thở sau khi gây mê D. Tất cả đúng 60. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? A. Đúng B. Sai 61. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn D. Tất cả đúng A. Đặt thông dạ dày C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương 62. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? D. Tất cả đều đúng C. Thiếu Oxy B. Chảy mau kéo dài A. Huyết áp giảm 63. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? B. Tĩnh mạch khuỷa tay A. Tĩnh mạch cảnh ngoài C. Tĩnh mạch chi dưới D. Tĩnh mạch vùng đầu 64. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa C. Hệ cơ, xương , khớp 65. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ D. Tất cả đúng C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật 66. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ 67. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 68. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? A. Ketamine B. Propofol D. Etomidate C. Sevoflurane 69. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? A. Đặt thông dạ dày C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng B. Đặt thông tiểu D. Tất cả đúng 70. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? C. xLượng dịch mất không tính được A. Nhu cầu căn bản D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch B. Lượng dịch thiếu hụt 71. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành