Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? A. Sau khi tiền mê C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác D. Sau khi đặt NKQ B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ 2. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? C. CVP B. Huyết áp D. Capnography A. ECG 3. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? D. do CO2 A. Đặt troca chạm vào gan C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên B. Đặt troca gây thủng cơ hoành 4. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph 5. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? A. Rung thất D. Thủng tạng rỗng B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất C. Thuyên tắc khí 6. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương A. Đặt thông dạ dày D. Tất cả đúng B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn 7. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? D. Còn ống động mạch B. Lồng ruột giờ thứ 5 A. Viêm ruột thừa cấp C. Nang ống mật chủ 8. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên 9. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? B. Nhiễm trùng C. Rối loạn nhịp tim D. Nhiễm độc tia laser A. Chảy máu 10. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? D. Etomidate B. Propofol C. Sevoflurane A. Ketamine 11. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? D. Mất máu > 15 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg C. Mất máu > 10 ml/kg B. Mất máu > 7 ml/kg 12. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? B. Sai A. Đúng 13. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? B. Sai A. Đúng 14. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi D. Câu a, b, đúng C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi 15. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định A. Propofol hoặc Ketamine B. Fetanyl hoặc Sufetanyl C. Rocuronium hoặc Norcurone 16. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? C. Dấu hiệu mất nước D. Tất cả đúng A. Rối loạn huyết động B. Rối loạn điện giải 17. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? C. Vecuronium D. Rocuronium B. Pancuronium A. Succinylcholine 18. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? B. Tràn mủ và dày dính màng tim D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa A. Nang ruột đôi C. Còn ống động mạch 19. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ 20. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? A. Đúng B. Sai 21. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? A. Đúng B. Sai 22. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? D. Tĩnh mạch vùng đầu B. Tĩnh mạch khuỷa tay C. Tĩnh mạch chi dưới A. Tĩnh mạch cảnh ngoài 23. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 24. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? A. Chụp CT, hoặc MRI B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát D. Chức năng gan, chức năng thận C. Khí máu, ion đồ 25. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? B. Chèn ép khí quản A. Chèn ép phổi D. Tất cả đúng C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên 26. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống C. thể tích bơm 4 – 6 lit B. bơm tốc độ chậm 1 27. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? C. Do cacbon dioxide D. Do ánh sáng của đèn nội soi B. Do dịch truyền để trong phòng mổ A. Do máy điều hòa 28. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? A. Bệnh lý kèm theo C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê D. Tất cả đúng B. Ngưng thở sau khi gây mê 29. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? C. Tắc ruột B. Thủng ruột D. Vỡ dạ dày A. Chảy máu 30. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? A. Nhu cầu căn bản B. Lượng dịch thiếu hụt D. Tất cả đúng C. Lượng dịch mất không tính được 31. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) 32. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ 33. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? B. Thoát CO2 dư ra ngoài A. Tránh vỡ dạ dày C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn 34. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ 35. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? A. Nằm ngửa C. Nằm nghiêng trái D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ B. Nằm nghiêng phải 36. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu 37. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị 38. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? D. Tất cả đều đúng B. Desflurane A. Sevoflurane C. Isoflurane 39. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? D. a và b đúng A. Tăng nhịp tim B. Tăng Kali máu C. Giãm Kali máu 40. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? A. Chảy máu C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản D. Tất cả đều đúng B. Tụt nội khí quản 41. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan 42. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 43. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 44. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng A. Đặt thông dạ dày B. Đặt thông tiểu 45. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? B. Sai A. Đúng 46. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES C. Dopamine và Dobutamine B. Adrenaline A. Noradrenaline 47. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? C. Suxamethonium A. Rocuronium B. Vecuronium D. Atrarium 48. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? B. Đăng ký máu A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát C. Chuẩn bị máy thở D. Tất cả đúng 49. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? A. Đúng B. Sai 50. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản D. Trào ngược dà dày thực quản A. Sốc do nhiễm độc B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp 51. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 52. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? A. Đúng B. Sai 53. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? A. Giảm thể tích tuần hoàn C. Nhiễm toan B. Sốc do nhiễm độc D. Tất cả đúng 54. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? C. Hệ cơ, xương , khớp A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa 55. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê D. Tất cả đều đúng A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh 56. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? D. Tăng liều thuốc dãn cơ A. Giãm liều thuốc mê C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê B. Tăng liều thuốc mê 57. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? B. Sai A. Đúng 58. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy D. Tất cả đúng A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu 59. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? B. Chảy mau kéo dài A. Huyết áp giảm D. Tất cả đều đúng C. Thiếu Oxy 60. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 61. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác 62. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? B. Sai A. Đúng 63. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? B. Khí cacbon dioxide C. Khí metan A. Khí oxygen D. Khí NO 64. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? B. Lượng dịch thiếu hụt D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch C. xLượng dịch mất không tính được A. Nhu cầu căn bản 65. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? D. Acetaminophen B. Midazolam A. Fentanyl C. Propofol 66. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen 67. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? C. SpO2 A. ECG B. Huyết áp D. Tất cả đúng 68. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ 69. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật D. Tất cả đúng C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy 70. Thủ thuật Sellick là? D. Đè xương móng lên cột sống cổ A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ 71. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? C. Nhóm 3 D. Cấp cứu đỏ A. Nhóm 1 B. Nhóm 2 Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành