Đề cương ôn tập – Bài 1FREEGây mê hồi sức 1. Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau? B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan C. Hệ cơ, xương , khớp 2. Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? C. Rối loạn nhịp tim D. Nhiễm độc tia laser B. Nhiễm trùng A. Chảy máu 3. Những lượng dịch cần Bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai? B. Lượng dịch thiếu hụt C. xLượng dịch mất không tính được D. Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch A. Nhu cầu căn bản 4. Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn? A. Đúng B. Sai 5. Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 6. Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ? B. Huyết áp A. ECG D. Capnography C. CVP 7. Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia? A. Sốc do nhiễm độc D. Trào ngược dà dày thực quản B. Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp C. Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản 8. Bệnh nhân Hemophila có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường? A. Đúng B. Sai 9. Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu? B. Sai A. Đúng 10. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ? A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi 11. Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? B. Đặt thông tiểu C. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng D. Tất cả đúng A. Đặt thông dạ dày 12. Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác? B. Sai A. Đúng 13. Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan? B. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ A. Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ C. Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane , đặt NKQ 14. Bệnh nhi Hemophia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamycine phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định? A. Đúng B. Sai 15. Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là? A. Do máy điều hòa D. Do ánh sáng của đèn nội soi B. Do dịch truyền để trong phòng mổ C. Do cacbon dioxide 16. Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? B. Lồng ruột giờ thứ 5 C. Nang ống mật chủ A. Viêm ruột thừa cấp D. Còn ống động mạch 17. Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì? B. Desflurane A. Sevoflurane D. Tất cả đều đúng C. Isoflurane 18. Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? B. Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê A. Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc C. Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu D. Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ 19. Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là? C. Mất máu > 10 ml/kg D. Mất máu > 15 ml/kg A. Mất máu > 5 ml/kg B. Mất máu > 7 ml/kg 20. Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ? C. thể tích bơm 4 – 6 lit B. bơm tốc độ chậm 1 D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa 21. Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi? B. Khí cacbon dioxide D. Khí NO A. Khí oxygen C. Khí metan 22. Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì? B. Tăng Kali máu D. a và b đúng A. Tăng nhịp tim C. Giãm Kali máu 23. Gây mê cho bênh nhân mổ CCAM? A. CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh D. Tất cả đều đúng C. Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê B. Đăng ký máu nhóm 1 uy trì mê 24. Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê? B. Sai A. Đúng 25. Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì? A. Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ B. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ D. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê C. Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê 26. Thủ thuật Sellick là? C. Đè sụn khí quản lên cột sống cổ A. Đè sụn giáp lên cột sống cổ D. Đè xương móng lên cột sống cổ B. Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ 27. Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì? C. Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê B. Ngưng thở sau khi gây mê A. Bệnh lý kèm theo D. Tất cả đúng 28. Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi? D. Câu a, b, đúng A. Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi C. Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi B. Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi 29. Thuốc dãn cơ ưu tiên dung trên bệnh nhân bị suy gan? A. Rocuronium B. Vecuronium C. Suxamethonium D. Atrarium 30. U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan? D. Tất cả đúng B. Chèn ép khí quản A. Chèn ép phổi C. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên 31. Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật sellick), chọn câu sai? B. Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác A. Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi C. Khi cổ duỗi tối đa,ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống D. Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói 32. Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác : Viêm gan siêu vi, HIV? B. Sai A. Đúng 33. Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai? A. Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick,Succinylcholine, đặt NKQ C. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ B. Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ 34. Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia? A. Đúng B. Sai 35. Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì? B. Tăng liều thuốc mê C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê A. Giãm liều thuốc mê D. Tăng liều thuốc dãn cơ 36. Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì? A. Nhu cầu căn bản C. Lượng dịch mất không tính được B. Lượng dịch thiếu hụt D. Tất cả đúng 37. Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemie có chỉ định cắt lách? B. Fetanyl hoặc Sufetanyl A. Propofol hoặc Ketamine C. Rocuronium hoặc Norcurone D. Không có thuốc nào kể trên chống chỉ định 38. Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất D. Thủng tạng rỗng A. Rung thất C. Thuyên tắc khí 39. Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng? A. Tránh vỡ dạ dày B. Thoát CO2 dư ra ngoài C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn 40. Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất? B. Nhóm 2 A. Nhóm 1 D. Cấp cứu đỏ C. Nhóm 3 41. Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật? A. Đúng B. Sai 42. Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy? A. Đúng B. Sai 43. Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng? A. Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ C. Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ B. Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ D. Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật 44. Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì? B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminoph 45. Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất? C. Chuẩn bị máy thở D. Tất cả đúng A. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát B. Đăng ký máu 46. Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín? B. Sai A. Đúng 47. Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi Tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là? D. Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES A. Noradrenaline C. Dopamine và Dobutamine B. Adrenaline 48. Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ? C. Còn ống động mạch B. Tràn mủ và dày dính màng tim A. Nang ruột đôi D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa 49. Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê? B. X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát A. Chụp CT, hoặc MRI D. Chức năng gan, chức năng thận C. Khí máu, ion đồ 50. Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý? C. Dấu hiệu mất nước A. Rối loạn huyết động B. Rối loạn điện giải D. Tất cả đúng 51. Thuôc nào không dung cho bệnh nhân suy gan? A. Fentanyl D. Acetaminophen C. Propofol B. Midazolam 52. Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý? D. Tất cả đều đúng A. Huyết áp giảm B. Chảy mau kéo dài C. Thiếu Oxy 53. 3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là? A. Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out) B. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu ( Sign in), Kết thúc (Sign out) 54. Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản? B. Nằm nghiêng phải A. Nằm ngửa D. Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ C. Nằm nghiêng trái 55. Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây? A. Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ B. Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật C. Cần đặt NKQ dạ dày đầy D. Tất cả đúng 56. Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì? B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu D. Tất cả đúng A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch 57. Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật? B. Sai A. Đúng 58. Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý? C. Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản D. Tất cả đều đúng A. Chảy máu B. Tụt nội khí quản 59. Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất? D. Tất cả đúng B. Đặt huyết áp động mạch xâm lấn A. Đặt thông dạ dày C. Đặt catheter tĩnh mạch trung ương 60. Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào? C. Khi bệnh nhi vừa mất tri giác A. Sau khi tiền mê D. Sau khi đặt NKQ B. Sau khi tiêm thuốc dãn cơ 61. Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng? D. Vỡ dạ dày B. Thủng ruột C. Tắc ruột A. Chảy máu 62. Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột? D. Tất cả đúng C. SpO2 B. Huyết áp A. ECG 63. U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất? D. Tĩnh mạch vùng đầu B. Tĩnh mạch khuỷa tay A. Tĩnh mạch cảnh ngoài C. Tĩnh mạch chi dưới 64. Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn? D. Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen B. Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl A. Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen C. Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen 65. Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy? C. Sevoflurane D. Etomidate B. Propofol A. Ketamine 66. Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do? D. do CO2 B. Đặt troca gây thủng cơ hoành C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên A. Đặt troca chạm vào gan 67. Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì? A. Succinylcholine D. Rocuronium B. Pancuronium C. Vecuronium 68. Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. chọn câu sai? C. Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu B. Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u A. Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu D. Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị 69. Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn? B. Sai A. Đúng 70. Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai? A. Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ C. Hạn chế tối đa mổ lộn bên B. Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân D. Chỉ thực hiện khi phẫu thuật bệnh nặng 71. Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau? C. Nhiễm toan D. Tất cả đúng A. Giảm thể tích tuần hoàn B. Sốc do nhiễm độc Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành