Đề cương ôn tập – Bài 2FREEGây mê hồi sức 1. Mặt nạ của hệ thống Jackson – Rees trong suốt dùng để làm gì? D. b và c đúng C. Nhìn thấy được màu môi A. Đẹp hơn mặt nạ màu đen B. Dễ dàng làm vệ sinh 2. Co thắt thanh quản ở trẻ em trong lúc gây mê do? B. Kích thích do phẫu thuật C. Kích thích do đặt NKQ D. Tất cả đúng A. Bệnh nhân mê nông ở giai đoạn II 3. thuốc nào nên được chọn cho bệnh nhân hen phế quản? B. propofol D. thiopental A. ketamin C. etomidat 4. Thăm khám ban đầu nên được thực hiện? C. Sau thăm khám thì 2 B. Sau khi đưa bệnh nhân đến trung tâm thứ 3 A. Trong vòng 30 phút D. Trong 2 phút 5. Thái độ xử trí của Điều dưỡng là? B. Cho bệnh nhân nằm đầu thấp, tiêm dưới da adrenalin 0,1mg/kg, cho thở oxy, báo bác sĩ D. Cho bệnh nhân nằm đầu ngửa, tiêm dưới da adrenalin 0,1mg/kg, cho thở oxy, báo bác sĩ C. Cho bệnh nhân nằm đầu bằng, tiêm dưới da adrenalin 0,1mg/kg, cho thở oxy, báo bác sĩ A. Cho bệnh nhân nằm đầu cao, tiêm dưới da adrenalin 0,1mg/kg, cho thở oxy, báo bác sĩ 6. Khi người bệnh tím tái, kích thích vật vã và có phù thanh môn thì chỉ định duy nhất để đảm thông khí cho bệnh nhân là gì? B. Bóp bóng ambu có oxy C. Đặt nội khí quản D. Mở khí quản A. Thở oxy qua mặt nạ 7. Bệnh nhân 50 tuổi, tiền sử hẹp hở van 2 lá, suy tim, đã phải đi cấp cứu nhiều lần vì phù phổi cấp. Hiện tại bệnh nhân khó thở khi đi bộ > 10m. Phân loại sức khỏe bệnh nhân này theo ASA? A. ASA II C. ASA IV D. ASA V B. ASA III 8. Bóng giúp thở của hệ thống Jackson – Rees sử dụng cho trẻ 3 tuổi có thể tích là bao nhiêu? A. 0,5 lít D. 3 lít C. 2 lít B. 1 lít 9. Thuốc được Bác sĩ thường cho dùng tiếp theo là thuốc? A. Solumedon C. Cloramphenicol B. Clopheniramin D. Nifedipin 10. Phân loại Mallampatti, chọn câu sai? B. Độ II : Thấy được khẫu cái mềm ,vòm hầu và lưởi gà C. Độ III : Thấy được khẫu cái mềm và đáy lưởi gà D. Độ IV : Thấy được khẫu cái mềm A. Độ I : Thấy được khẫu cái mềm ,vòm hầu,lưởi gà,cột trước ,cột sau 11. nếu bệnh nhân trở nên bất ổn định khi đang tiến hành thăm khám thì hai, cần làm? C. khám thần kinh B. truyền dịch D. thực hiên lại khám thì đầu A. chuyển bệnh nhân đến bệnh viện lớn 12. cơ chế tác dụng của thuốc tê? D. sợi thần kinh có kích thước nhỏ dễ bị phong bế hơn C. thuốc tê làm tăng ngưỡng khử cực của màng tế bào thần kinh A. chỉ thuốc tê có tác dụng ức chế kênh Na+ B. thuốc tê gắn vào kênh Na+ ở mặt ngoài tế bào 13. thuốc tê có độc tính mạnh nhất trên tim mạch? B. levobupivacain C. bupivacain A. ropivacain D. mepivacain 14. Xử trí co thắt thanh quản toàn phần. Chọn câu đúng nhất? A. Ngưng ngay kích thích B. Cho thuốc mê Propofol tĩnh mạch C. Thuốc giãn cơ Suxamethonium D. Tất cả đúng 15. Propofol có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản? B. Sai A. Đúng 16. Tai biến trong gây mê- phẫu thuật lõm ngực? A. Tràn khí màng phổi C. Ngộ độc thuốc tê do gây tê ngoài màng cứng bằng bupivacain B. Thủng tim D. Tất cả đều đúng 17. Một bệnh nhân nữ 65t có tiền sử bị hen phế quản và đang được điều trị bằng thuốc giãn phế quản và corticoid. Do dùng thuốc quá nhiều dẫn đến người bệnh xuất huyết tiêu hóa nặng nôn ra máu, điều dưỡng xử trí như thế nào trong trường hợp trên? A. Đo huyết áp cho bệnh nhân và cho dùn thuốc băng se niêm mạc D. Đo huyết áp và cho thở oxy C. Đo huyết áp và đặt sonde dạ dày B. Đo huyết áp và báo bác sĩ 18. Chỉ định sử dụng corticoids cho bệnh nhân có tiền căn có bệnh lý đã hoặc đang sử dụng corticoids được gây mê- phẫu thuật. Chọn câu sai? C. Cho Hydrocortison ( 1,5 – 2 mg/kg/TM) trước khi dẫn đầu A. Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần D. Không cần duy trì sau phẫu thuật B. Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần và ngưng chưa được 01 năm 19. Isoflurane có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản? B. Sai A. Đúng 20. cơ chế thường gặp nhất trong đau cấp tính? C. đau do căn nguyên tâm lý B. đau do nguyên nhân thần kinh D. đau do nguyên nhân hỗn hợp A. đau do cảm thụ thần kinh 21. Gây tê vùng hoặc gây tê trục ở trẻ em. Chọn câu đúng nhất? C. Tất cả các loại thuốc tê đều an toàn tuyệt đối B. Gây mê kết hợp với gây tê nhằm mục đích giảm đau và giảm thuốc mê D. Thuốc tê Bupivacaine (Marcaine) không gây độc cho tim A. Chỉ cần gây tê là có thể phẫu thuật mà không cần gây mê cho tất cả các bệnh nhân 22. vô cảm cho bệnh nhi để chụp cắt lớp, chọn câu sai? C. Chỉ gây mê sau khi tiền mê bằng Midazolam, phenobarbital không có hiệu quả B. Thuốc an thần thường được lựa chọn là Midazolam A. Chỉ thực hiện khi cần bệnh nhân nằm yên và bệnh nhân không hợp tác D. Thuốc gây mê thường được lựa chọn là Norcuron 23. một dấu hiệu điển hình nhất của sốc tủy là? B. áp lực tĩnh mạch trung ương thấp C. mạch chậm D. giảm tưới máu tổ chức A. huyết áp tụt 24. Các thao tác để khai thông đường thở cho bệnh nhân bao gồm tất cả những điều sau đây, trừ việc? C. Hút đờm dãi A. Nâng cằm B. Đặt ống dẫn lưu lồng ngực D. Đặt bệnh nhân nằm ở tư thế nghiêng 25. Thuốc đặc trị tăng thân nhiệt ác tính là gì? B. Dantrolene D. Acetaminophen C. Corticoid A. Mannitol 26. thuốc giãn cơ nào thích hợp nhất với bệnh nhân có xơ gan nặng? A. cisatracurium B. rocuronium C. vecuronium D. pancuronium 27. TOF theo dõi giãn cơ, ngưỡng an toàn để rút nội khí quản là khi T4/T1 lớn hơn? D. 90% C. 85% B. 80% A. 75% 28. Trẻ sơ sinh thiếu tháng chọn ống NKQ nào? B. 3 D. 4 A. 2,5 – 3 C. 4 29. Tất cả các dấu hiệu sau là của tắc nghẽn đường thở trừ? A. Thở nhanh D. Tím B. Thở ngáy C. Co rít 30. nhóm bệnh nhân có nguy cơ ngộ độc thuốc tê cao? B. phụ nữ có thai A. bệnh nhân có bệnh lý hô hấp, tuần hoàn D. tất cả các ý trên đều đúng C. bệnh nhân nhiễm trùng nặng 31. Khi người bệnh có cơn đau ngực cấp được dùng Nitroglycerin để cấp cứu nhưng vẫn không giảm đau, trường hợp này nghĩ bệnh nhân này bị? C. Viêm màng ngoài tim D. Viêm màng trong tim A. Nhồi máu cơ tim B. Viêm cơ tim 32. Fentanyl có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản? B. Sai A. Đúng 33. Thuốc nào sau đây có khả năng gây tăng thân nhiệt ác tính? A. Ketamine D. Tất cả đều đúng B. Halothane C. Propofol 34. Ngưng ngay kích thích và đưa bệnh nhân ra khỏi giai đoạn II là nguyên tắc điều trị co thắt thanh quản? A. Đúng B. Sai 35. Công thức chọn ống NKQ ở trẻ em lớn hơn 2 tuổi là(tuổi tính bằng năm)? C. 4 + tuổi/4 B. 4 + tuổi/3 A. 4 + tuổi/2 D. 4 + tuổi/5 36. Hệ thống Jackson-Rees sử dụng gây mê cho trẻ em, nếu đặt lưu lượng khí thấp hơn quy định sẽ gây hậu quả gì? B. Hít lại khí thở ra C. Quá liều thuốc mê hô hấp D. Không đủ liều thuốc mê hô hấp A. Thiếu oxy 37. Các dấu hiệu nghi ngờ bệnh nhi tăng thân nhiệt ác tính lúc gây mê, ngoại trừ? A. Co cứng cơ toàn thân D. Capnography giãm B. Tăng thân nhiệt nhanh C. Nước tiểu màu xá xị 38. Co thắt thanh quản có thể tái phát? A. Đúng B. xSai 39. Dấu hiệu nào không có trong co thắt thanh quản toàn phần? B. Thở rít D. Ngưng tim C. SpO2 giãm A. Môi tím tái 40. thuốc có độ mạnh lớn nhất trong các thuốc sau đây là? A. morphin B. sufentanil D. fentanyl C. pethidin 41. Phù phổi cấp là một biến chứng có thể xãy ra ở giai đoạn hậu phẫu sau khi xãy ra co thắt thanh quản? B. Sai A. Đúng 42. tam chứng Beck hay gặp trong bệnh cảnh nào? D. tràn khí màng phổi A. tamponade (tràn máu màng tim cấp) B. gẫy xương sườn C. vết thương ngực hở 43. Trẻ em có thể cho được uống nước đường lần cuối trước khi phẫu thuật? A. 30 phút B. 1 giờ D. 4 giờ C. 3 giờ 44. Phương pháp vô cảm trong nội soi tiêu hóa ở trẻ em, Chọn câu sai? A. Mê nội khí quản cho bệnh nhân nội soi dạ dày D. Có thể nội soi tỉnh với bệnh nhi lớn và chịu hợp tác C. Tiền mê bằng Ketamine để nội soi dạ dày B. Mê mask cho bệnh nhân nội soi đại tràng 45. propofol là thuốc mê tĩnh mạch có đặc điểm sau? A. tỉnh chậm sau khi ngừng thuốc C. có tác dụng giảm đau B. không gây hạ huyết áp D. có thể dùng để đặt nội khí quản mà không cần dùng giãn cơ 46. Để chẩn đoán phân biệt bệnh nhân hôn mê gan cần dựa vào? B. Chỉ số Apgar D. Tam chứng Fortan C. Dấu hiệu Flapping Tramor A. Thang điểm Glassgow 47. thuốc tiền mê có tác dụng? D. mất cảm giác đau hoàn toàn A. an thần, gây ngủ C. gây ngủ và mất vận động B. giảm vận động, giảm đau 48. Bệnh nhân X 55t chẩn đoán là nhồi máu não đang được thở máy qua nội khí quản. Khi thấy bệnh nhân tím tái, chỉ số SpO2=78%, là điều dưỡng việc làm đầu tiên cho bệnh nhân là? A. Báo ngay cho Bác sĩ B. Tăng nồng độ oxy máy thở C. Bóng bóp ambu có oxy D. Hút đàm qua nội khí quản 49. điều trị đau cấp tính hiệu quả giúp? C. rút ngắn thời gian nằm viện D. tất cả các yếu tố trên A. giảm tỉ lệ tử vong B. giảm biến chứng 50. cơ chế phục hồi tác dụng giãn cơ của succinylcholin là? B. bị thủy phân bởi pseudocholinesterase D. phân hủy hóa học bởi L-cysteine C. tạo phức hợp với chất không khửcực bản chất steroid A. chuyển hóa bởi acetylcholinesterase 51. Mục đích chính của thăm khám bệnh nhân trước mổ? C. Phát hiện các bệnh phối hợp A. DDánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân B. Xem xét làm thêm các xét nghiệm và thăm dò chức năng D. Giải thích cho bệnh nhân và gia đình về phẫu thuật 52. thuốc giãn cơ sử dụng trong gây mê toàn thân nhằm các mục đích sau đây, trừ? B. tạo thuận lợi cho đặt ống nội khí quản D. giảm các chấn thương hầu họng liên quan đến đặt nội khí quản A. tạo thuận lợi cho cuộc phẫu thuật C. giảm nhu cầu thuốc giảm đau trong mổ 53. Đặt CVP cho bệnh nhân trong phòng mổ. Chọn câu sai? B. Dễ thực hiện hơn ngoài trại do bệnh nhân nằm yên D. Phòng chống nhiễm khuẩn tốt hơn do môi trường phòng mổ tốt hơn C. Tai biến nhẹ hơn so với khi thực hiện ở ngoài trại A. Mục đích lớn nhất là đo áp lực tĩnh mạch trung ương và truyền máu khi bệnh nhân mất máu do phẫu thuật 54. Bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim tốt nhất nên mổ phiên sau? D. 6 tháng A. 1 tháng C. 3 tháng B. 2 tháng 55. thiopental là thuốc mê tĩnh mạch có đặc điểm? D. nên dùng để duy trì mê A. chỉ dùng với nồng độ > 2 C. có tác dụng bảo vệ não, giảm tiêu thụ oxy não B. không ảnh hưởng nhiều đến huyết động 56. Một người đàn ông có tuổi bước ra khỏi xe hơi mà quên gài phanh, chiếc xe lùi lại và kéo lê ông ta dưới gầm xe. Hiện tại, mặt nạn nhân bị chấn thương rất nặng và bệnh nhân bị chảy máu vào đường thở. Việc nào dưới đây là ưu tiên nhất khi xử trí cho bệnh nhân này? C. Băng bó tất cả các vết thương đang chảy máu B. Xử trí đường thở D. Đặt ván cứng dài A. Đặt nẹp cổ 57. Săn sóc một bệnh nhân bị chảy máu cần bao gồm tất cả những điều sau đây, trừ việc? B. Kiểm soát các vị trí chảy máu ra ngoài C. Duy trì ABC (đường thở, hô hấp, tuần hoàn) A. Vận chuyển ngay bệnh nhân đến cơ sở điều trị phù hợp khi tỡnh trạng toàn thõn ổn định D. Cho uống nước 58. Bệnh nhi Hemophilia phải được cột chặt tay chân giai đoạn hồi tỉnh để tránh bị té ngã? B. Sai A. Đúng 59. Cấp cứu bệnh nhân chấn thương có thiếu oxy và gõ vang bên ngực phải. Cái nào sau đây sai? C. Thở oxy lưu lượng cao B. Bệnh nhân có tràn khí màng phổi phải D. Bệnh nhân cần đặt NKQ và thông khí nhân tạo A. Có thể có di lệch khí quản sang trái 60. phương tiện nào sau không phải là thước đo đơn chiều trong đánh giá đau? D. bảng kiểm đau rút gọn C. thang điểm nét mặt (faces scale) B. thang điểm lời nói về cường độ đau A. thang điểm đau hình đồng dạng (VAS) 61. Trẻ em dưới 10 tháng tuổi bình thường có cần tiền mê trước khi phẫu thuật hay không? A. Có B. Không 62. mục đích của việc đánh giá ban đầu trong trường hợp cấp cứu bệnh nhân chấn thương là để xác định? B. các tổn thương đe dọa tính mạng để điều trị sau này D. và điều trị tất cả các thương tổn có thể phát hiện được C. tất cả các tổn thương một cách có hệ thống A. và điều trị ngay lập tức các tổn thương đe dọa tính mạng 63. tác dụng giảm đau của thuốc họ morphin có đặc điểm? D. có thể tách rời khỏi tác dụng phụ trên hô hấp C. không có hiệu quả với đau mạn tính B. liều càng cao thì tác dụng càng mạnh A. có cường độ mạnh nhưng không ổn định 64. Dựa vào triệu chứng trên người bệnh được chẩn đoán là? D. Cơn hen tim B. Shock phản vệ A. Xuất huyết tiêu hóa nặng C. Nhồi máu cơ tim cấp 65. Khi xãy ra co thắt thanh quản trong lúc gây mê phải xử trí bằng cách tăng thông khí với oxy 100%? A. Đúng B. Sai 66. tràn khí dưới áp lực được phát hiện trong khi khám ban đầu, cần phải? A. làm giảm áp lực ngay B. đặt dẫn lưu màng phổi khi khám thì 2 C. giảm áp lực sau khi chụp X quang xác định D. giảm áp lực khi có đè đẩy khí quản 67. thứ tự tiến hành gây mê nội khí quản? D. khởi mê, duy trì mê, thoát mê C. khởi mê, tiền mê, duy trì mê và thoát mê A. tiền mê, duy trì mê, khởi mê và thoát mê B. tiền mê, khởi mê, duy trì mê và thoát mê 68. sốc mất máu là tình trạng? B. chảy máu nhiều và có tình trạng giảm tưới máu tổ chức của các cơ quan C. chảy máu số lượng lớn nhưng không gây tình trạng giảm huyết áp A. chảy máu nhanh, số lượng lớn không gây giảm tưới máu tổ chức D. chảy máu liên tục trong thời gian dài gây nên tình trạng thiếu máu 69. Airway thích hợp cho trẻ em khi ướm thử bên ngoài ở đâu? D. Cánh mũi – Vành tai C. Cánh mũi – Góc hàm A. Mép miệng – Góc hàm B. Mép miệng – Vành tai 70. tác dụng phụ của các thuốc họ morphin có đặc điểm? A. ức chế hô hấp thường gặp với morphin hơn so với các loại khác B. nôn và buồn nôn là tác dụng phụ hay gặp nhất C. gây tụt huyết áp do thuốc gây ức chế cơ tim mạch D. có thể gây nghiện thuốc nếu dừng thuốc đột ngột 71. Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng nào có giá trị chẩn đoán hôn mê gan nhất? B. Creatinin D. Điện giải đồ C. Tổng phân tích tế bào máu A. Amoniac máu Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành