Chuyển hóa hemoglobinFREEHóa Sinh 1. Biểu hiện thần kinh trong ngộ độc chì là do? C. GABA A. Chì E. Tất cả đều đúng B. Acid δ-amino levulinic (ALA) vì chì ức chế quá trình tổng hợp porphobilinogen, ngộ độc chì làm tăng tổng hợp ALA D. Câu A và B đúng 2. Bất thường trong quá trình tổng hợp Hb, nếu tổng hợp thiếu một hay nhiều chuỗi globin sẽ liên quan đến bệnh lí nào sau đây? D. A và B đúng C. Thiếu máu hồng cầu hình liềm (HbS) E. Tất cả đều đúng B. β-Thalassemia A. α-Thalassemia 3. Chọn câu sai? A. Hb được giải phóng chủ yếu từ hồng cầu ở hệ thống liên võng nội mô C. Bilirubin tự do kết hợp với albumin di chuyển trong máu đến gan D. Gan là cơ quan khử độc, biến bilirubin tự do thành bilirubin liên hợp B. Quá trình thoái hóa từ Hb thành bilirubin tự do chủ yếu xảy ra ở lách E. Bilirubin liên hợp chủ yếu là monoglucuronyl bilirubin 4. Sản phẩm của quá trình thoái hóa globin của Hb là? E. CO₂ và H₂O C. Biliverdin D. Acid amin A. Hematin B. Bilirubin 5. Quá trình tổng hợp Hem? D. Quá trình tổng hợp bắt đầu từ 2 chất là glycin và succinyl CoA C. Giai đoạn tạo ALA xảy ra trong ty thể B. Qua 3 giai đoạn: giai đoạn đầu và cuối xảy ra trong ty thể, giai đoạn giữa trong bào tương A. Được kiểm soát nhờ cơ chế phản hồi âm, tức là hem được tạo thành có khả năng ức chế men và amino levulinat synthase (ALA synthase) E. Tất cả các câu trên đều đúng 6. Bilirubin tự do là X? E. Không độc A. Tan trong nước D. Tạo sắc tố màu vàng cho nước tiểu C. Kết hợp với albumin khi di chuyển trong máu B. Cho phản ứng diazo nhanh 7. Enzym nào sau đây có vai trò gắn ion Fe²⁺ vào protoporphyrin IX trong quá trình tổng hợp hem? B. Ferrochelatase D. ALA synthase C. Protoporphyrinogen oxidase E. A và B đúng A. Hem synthase 8. Quá trình tổng hợp globin của Hb xảy ra ở? E. Không câu nào đúng D. Ty thể A. Ribosom B. Bào tương C. Nhân 9. Nồng độ bình thường của bilirubin toàn phần trong huyết thanh? C. Nhỏ hơn 1 g/l B. Nhỏ hơn 1 mg/dl E. Nhỏ hơn 10 g/l A. Nhỏ hơn 10 mg/dl D. Nhỏ hơn 1 mg/l 10. Nguyên nhân nào sau đây gây vàng da trước gan? E. Tất cả các câu trên đều đúng B. Truyền nhầm nhóm máu A. Sốt rét C. Thiếu men G6PD D. Vàng da sơ sinh 11. Bệnh lý nào sau đây là nguyên nhân vàng da tăng bilirubin liên hợp? A. Sốt rét E. Thiếu men G6PG C. Bệnh hemoglobin (HbS, Minkowski Chauffard,…) D. Tắc mật B. Truyền nhầm nhóm máu 12. Do CO có ái lực với Hb gấp trên 200 lần so với Oxy nên khi CO đã kết hợp với Hb nên người ta không có cách gì để giải độc trong trường hợp ngộ độc CO? C. Chỉ đúng một nửa B. Sai E. Không hoàn toàn đúng A. Đúng D. Không hoàn toàn sai 13. Trong số những trường hợp bệnh lý sau gây vàng da, bệnh nào gây tăng bilirubin trực tiếp? A. Sốt rét C. Tắc mật B. Truyền nhầm nhóm máu E. Vàng da do thiếu enzym glucuronyl transferase D. Thiếu G6PD 14. Chọn câu sai về bilirubin liên hợp? E. Cho phản ứng diazo nhanh nên còn gọi là bilirubin trực tiếp B. Là nguyên nhân chủ yếu gây vàng da trước gan D. Không độc A. Chiếm khoảng 15% bilirubin toàn phần C. Tan trong nước 15. Enzym điều hòa chính yếu trong quá trình tổng hợp hem là? E. Hem oxigenase D. Hem synthase C. Uroporphyrinogen decarboxylase A. ALA synthase B. ALA dehydratase 16. Chất nào sau đây tạo nên màu vàng đặc trưng của nước tiểu? C. Bilirverdin D. Urobilin E. Stercobilin A. Urobilinogen B. Bilirubin liên hợp 17. Chất nào sau đây tạo nên màu nâu đặc trưng của phân? B. Hem C. Biliverdin A. Urobilinogen D. Urobilin E. Stercobilin 18. Một phần nhỏ protoporphyrin có thể chuyển thành CO và được bài tiết qua phổi? B. Sai A. Đúng E. Không hoàn toàn đúng C. Chỉ đúng một nửa D. Không hoàn toàn sai 19. Tế bào, mô hay thành phần nào sau đây không có khả năng tạo hem? D. Hồng cầu trưởng thành C. Nguyên bào hồng cầu A. Gan E. Ty thể B. Tủy xương 20. Các gen quyết định cấu trúc chuỗi β-globin trong phân tử Hb nằm trên nhiễm sắc thể? C. 10 A. X D. 11 B. Y E. 16 21. Glycin và succinyl-CoA là hai tiền chất của quá trình tổng hợp hem? A. Đúng C. Chỉ đúng một nửa D. Không hoàn toàn sai B. Sai E. Không hoàn toàn đúng 22. HbA chiếm 95 - 98%, HbA₂ chiếm 1 - 2% và HbF chiếm 2 - 3% lượng Hb ở người trưởng thành? A. Đúng C. Chỉ đúng một nửa D. Không hoàn toàn sai B. Sai E. Không hoàn toàn đúng 23. Chọn câu đúng? A. Bilirubin tự do sẽ theo mật đổ vào ruột non D. Bilirubin gián tiếp là thành phần chính của bilirubin toàn phần C. Bilirubin tự do được lọc qua thận E. Thận là cơ quan khử độc của X B. Ở cuối ruột non, đầu ruột già, bilirubin tự do bị khử để tạo thành 3 hợp chất không màu gọi chung là urobilinogen 24. Trong vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh, trong máu? C. Tăng urobilinogen E. Tăng hem A. Tăng biliverdin B. Tăng bilirubin tự do D. Tăng bilirubin liên hợp 25. Trong quá trình tổng hợp Hb, nếu số lượng chuỗi đầy đủ những trên chuỗi polypeptid có bất thường ở một hoặc nhiều acid amin nào đó có thể liên quan đến bệnh lý nào sau đây? D. A và B đúng A. α-Thalassemia E. Tất cả đều đúng C. Bệnh Hb bất thường như thiếu máu hồng cầu hình liềm (HbS), hình bia (HbC),... B. β-Thalassemia 26. Chọn câu đúng? D. Vàng niêm mạc và vàng da bắt đầu xuất hiện trong trường hợp bệnh lí khi bilirubin toàn phần lớn hơn 20 mg/l E. Bilirubin trực tiếp khi di chuyển trong máu phải kết hợp với albumin A. Bình thường, nồng độ bilirubin trực tiếp trong huyết thanh cao hơn nồng độ bilirubin gián tiếp C. Khi bilirubin tự do cao trong máu sẽ được đào thải qua nước tiểu B. Nồng độ bilirubin toàn phần trong huyết thanh người bình thường là: 0,05 - 0,1 g/l 27. Chọn câu sai? D. Bilirubin liên hợp sẽ theo mật xuống ruột non E. Ở gan, bilirubin gián tiếp được tạo thành từ bilirubin trực tiếp nhờ hệ thống men liên hợp B. Một phần urobilinogen ở ruột được tái hấp thu trở về gan qua tĩnh mạch cửa C. Urobilin và stercobilin là các sắc tố tạo nên màu vàng của nước tiểu và phân A. Bilirubin liên hợp trong nước tiểu gọi là sắc tố mật 28. Transferin là một protein mang sắt đến cung cấp cho quá trình tổng hợp hem? B. Sai E. Không hoàn toàn đúng D. Không hoàn toàn sai A. Đúng C. Chỉ đúng một nửa 29. Quá trình gắn sắt vào protophyrin IX tạo hem xảy ra ở? D. Ribosom A. Ty thể C. ADN B. Bào tương E. Bộ máy Golgi 30. Trong thành phần của HbA có 2 chuỗi beta, HbA₂ có 2 chuỗi delta và HbF có 2 chuỗi gamma? E. Không hoàn toàn đúng D. Không hoàn toàn sai C. Chỉ đúng một nửa B. Sai A. Đúng 31. Các gen quyết định cấu trúc chuỗi α-globin trong phân tử Hb nằm trên nhiễm sắc thể? E. 16 A. X D. 11 C. 10 B. Y 32. Quá trình tổng hợp globin của Hb bắt đầu vào tuần thứ mấy của thai kỳ? C. 5 D. 7 B. 3 E. 9 A. 1 33. Chất nào sau đây không tham gia vào quá trình tổng hợp Hem? A. Glycin E. ALA dehydratase D. Hem oxygenase B. Succinyl CoA C. ALA synthase 34. Chọn câu đúng? B. Bilirubin kết hợp là bilirubin gián tiếp C. Bilirubin tự do được tạo thành ở gan A. Bilirubin tự do là bilirubin trực tiếp E. Hơn 50% bilirubin trực tiếp được tái hấp thu theo tĩnh mạch cửa trở về gan D. Bilirubin trực tiếp sau khi được tạo thành thì đổ xuống ruột theo đường mật 35. Trên một bệnh nhân ung thư đầu tụy có vàng da niêm, xét nghiệm có thể thấy dẫn xuất porphyrin nào sau đây tăng trong máu, chất này cũng là thành phần chính của mật? C. Bilirubin tự do E. Urobilinogen A. Bilirubin diglucuronid B. Biliverdin D. Hem 36. Quá trình tổng hợp hemoglobin được điều hòa bởi các cơ chế sau? E. Tất cả đều sai A. Sự điều hòa tổng hợp globin C. Nồng độ của sắt B. Cơ chế ức chế ngược trong điều hòa tổng hợp hem D. Tất cả đều đúng 37. Sự khác nhau giữa hai loại bệnh thiếu máu α-Thalassemia và β-Thalasesmia là do sự bất thường về các chuỗi α và β? B. Sai A. Đúng C. Chỉ đúng một nửa E. Không hoàn toàn đúng D. Không hoàn toàn sai 38. Chọn câu đúng? E. Khi bilirubin liên hợp tăng cao trong máu sẽ lên não qua hàng rào máu não gây vàng da nhân A. Trong trường hợp tắc mật, bilirubin liên hợp tăng trong máu và urobilinogen tăng trong nước tiểu B. Ở gan, bilirubin trực tiếp được tạo thành từ bilirubin gián tiếp nhờ hệ thống men liên hợp D. Khi bilirubin tự do cao trong máu sẽ được đào thải qua nước tiểu C. Trong vàng da do truyền nhầm nhóm máu, bilirubin toàn phần tăng và có sắc tố mật trong nước tiểu 39. Enzym nào sau đây tăng cao trong vàng da sau gan? C. LDH và γ-GT D. γ-GT và phosphatase kiềm B. LDH và GOT A. GOT và GPT E. GPT và phosphatase kiềm 40. Giai đoạn tạo acid δ-amino levulinic (ALA) trong quá trình tổng hợp hem xảy ra tại? C. Ty thể B. Nhân A. Bào tương D. Khoảng gian bào E. Hồng cầu Time's up # Tổng Hợp# Y Học Cơ sở
Đề thuộc bài – Đại cương vi khuẩn, virus, ký sinh trùng gây bệnh ở người – Phần 1 – Bài 2 FREE, Module 2 Cao Đẳng Y Tế Bạch Mai
Đề thuộc bài – Đại cương vi khuẩn, virus, ký sinh trùng gây bệnh ở người – Phần 1 – Bài 1 FREE, Module 2 Cao Đẳng Y Tế Bạch Mai
