Đề cương ôn tập – Bài 4FREEHuyết học - Truyền máu 1. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp, chọn câu sai? B. Bệnh nhân nam C. Bác sĩ, người phát máu, người nhà đồng ý và chịu trách nhiệm bằng văn bản D. Xét nghiệm thuận hợp giai đoạn AHG 37oC dương tính A. Đe doạ tính mạng 2. Kháng thể miễn dịch của nhóm máu ABO có nguồn gốc từ? B. Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con C. Truyền máu sai nhóm A. Tự nhiên D. B, C đều đúng 3. theo tiếng Hy Lạp thalasssemia nghĩa là gì? D. Bệnh máu khuyết C. Bệnh máu sắt A. Bệnh máu vùng biển B. Bệnh máu đại dương 4. Người nhóm máu O có thể truyền được cho những nhóm máu nào? A. Nhóm máu A B. Nhóm máu B C. Nhóm máu AB D. Tất cả đều đúng 5. Thể alpha thalassemia phát hiện trên điện di? C. Alpha thalassemia thể ẩn A. HbH B. Hb bart’’s D. Alpha thalassemia thể nhẹ 6. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. Igd D. IgG B. IgE A. IgM 7. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS? C. Histidine D. Cysteine A. Valin B. Lysine 8. Bệnh thalassemia lần đầu được phát hiện tại? D. Vùng Trung Phi A. vùng Địa Trung Hải B. Vùng Nam Phi C. Vùng Bắc Phi 9. Khâu phát máu trong quy trình trước truyền máu bao gồm, chọn sai? B. Dán nhãn vào túi máu A. Định nhóm máu tại giường D. Kiểm tra sinh hiệu bệnh nhân trước truyền máu C. Làm phản ứng chéo tại giường 10. Bệnh nhi nữ 4 tháng tuổi có kết quả điện di Hemoglobin HbA= 85%, HbA2=2%, HbF=13%. Kết luận nào sau đây phù hợp? C. Sinh lý bình thường A. Alpha-thalassemie B. Beta-thalassemie D. Tất cả đều sai 11. Beta thalassemia phân loại theo? B. Biểu hiện lâm sàng C. Số lượng gen beta bi mất D. A và B đúng A. Di truyền 12. Kháng thể nhóm máu Rhesus chỉ xuất hiện? B. Do truyền máu khác nhóm hẹ Rh D. A và B đúng A. Do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con C. Do tự miễn dịch 13. Hemoglobin thay đổi qua mấy thời ky phát triển? B. 2 A. 1 C. 3 D. 4 14. Beta thalassemia nào không phát hiện qua điện di hemoglobin? A. Thể nặng C. Thể nhẹ D. Cả ba thể bệnh trên đều phát hiện trên điện di ( Tất cả 3 câu trên đều sai) B. Thể trung bình 15. Hệ thống nhóm máu ABO khác với hệ thống nhóm máu Rh? C. Hệ ABO ít gây tai biến nguy hiểm hơn vì kháng thể của hệ này là IgM A. Hệ ABO ít gây tai biến trầm trọng hơn so với hệ Rh D. Tất cả các câu trên đều sai B. Hệ ABO chỉ có kháng thể tự nhiên IgM trong khi hệ Rh hoàn toàn không có 16. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? B. 120C D. 370C A. 100C C. 40C 17. Alpha thalassemia thể ẩn? B. Là thể dị hợp tử a+ D. Tất cả đều đúng A. mất 1 gen alpha-globin C. Có kiểu gen -a/aa 18. Kháng thể miễn dịch hệ Rhesus thường là? D. IgA C. IgG B. IgD A. IgE 19. Chọn đúng? B. HbA3 chiếm tỷ lệ rất ít ở người trưởng thành D. Tất đều sai A. HbF chiếm tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi 97% C. HbA1 chiếm khoảng 30% hemoglobin ở người trưởng thành 20. Bệnh thiế máu tan sơ sinh xảy ra khi? A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) C. Mẹ Rh (D) dương đã đươc miễn dịch D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) 21. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? B. Sàng lọc kháng thể C. Phản ứng hòa hợp A. Định nhóm máu D. Định lượng nồng độ Hb 22. Khi cha và mẹ đều là Rh (D) dương, các con sẽ có nhóm máu? D. 50% con là Rh (D) âm và 50% con là Rh (D) dương A. Toàn là Rh (D) dương C. Có thể có cả Rh (D) âm và Rh (D) dương B. Toàn là Rh (D) âm 23. Alpha thalasemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen alpha-globin? B. 2 C. 3 A. 1 D. 4 24. Khi định nhóm máu cho trẻ sơ sinh, tốt nhất nên dùng phương pháp? D. B và C đúng C. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu và dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh A. Dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh B. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu 25. Hai gen alpha bị mất nằm ở? B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 D. Cùng trên 1 NST 17 C. Cùng trên 1 NST 16 A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 26. Kiểu gen beta thalassemia thể nặng? D. Tất cả đều đúng B. B0 /B+ A. B0 /B0 C. B + /B+ 27. Đặc điểm HbM? B. Hay gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím C. Ít gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím A. Ít gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím D. Hay gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím 28. Nhóm máu nào không được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu B(+)? A. AB(+) D. O(-) B. B(-) C. O(+) 29. Fe là thành phần một số enzym oxy hóa khử như? D. Tất cả đều sai C. Các cytochome và amylase B. Amylase, catalase và các cytochome A. Catalase, peroxydase và các cytochome 30. Kiểu gen HbH? D. --/-- A. --/a- C. -a/-a B. --/aa 31. Quá trình chuẩn bị bệnh nhân cần? C. Máu được vận chuyển và bảo quản đúng quy định A. Bệnh nhân cần thông báo về việc truyền máu D. Bệnh nhân nhận máu tại khoa điều trị B. Điều dưỡng lĩnh máu 32. Khi có tình trạng giảm sản xuất các chuổi globin , các chuỗi dư thừa không ghép cặp được, không hòa tan và lắng đọng lại hình thành các thể vùi bên trong hồng cầu làm cho các nguyên hồng cầu chết đi làm tạo hồng cầu không hiệu quả và phá hủy các hồng cầu chưa trưởng thành. Điều này gây ra biểu hiện gì trên lâm sàng? D. Thiếu máu C. Thiếu máu thiếu sắt A. Vàng da B. Tán huyết 33. HbH mất bao nhiêu gen alpha? C. Ba A. Một D. Bốn B. Hai 34. Thể bệnh alpha thalassemia nào phổ biến nhất trên lâm sàng? C. HbH D. Hb Bart\'s A. Thể ẩn B. Thể nhẹ 35. Sắp xếp độ tan của các thành phần trong hồng cầu theo thứ tự tăng dần? D. Beta-globin < alpha-globin < hemoglobin B. Alpha-globin < hemoglobin < beta-globin A. Hemoglobin < alpha-globin < beta-globin C. Alpha-globin < beta-globin < hemoglobin 36. Nhóm máu AB không truyền cho người có nhóm máu O, A, B. Vì? C. Nhóm máu AB huyết tương có cả kháng nguyên A và B D. Nhóm máu AB huyết tương có alpha và beta globulin B. Nhóm máu AB hồng cầu có cả kháng nguyên A và B A. AB là nhóm máu hiếm 37. Kết quả điện di như sau: HbA 96,3%, HbA2 3,2% HbF 0,5% kết luận thích hợp nhất? C. Chưa loại trừ beta thalassemia B. Chưa loại trừ alpha thalassemia D. Tất cả đều sai A. Kết quả điện di bất thường 38. Hemoglobin có tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi là? B. HbA2 C. HbF D. HbA1 A. HbA 39. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? B. 120C A. 100C C. 40C D. 370C 40. Ở Việt Nam nhóm máu nào chiếm tỉ lệ lớn nhất? A. Nhóm A B. Nhóm B C. Nhóm O D. Nhóm AB 41. Các chuỗi globin dư thừa là thành phần nào của hồng cầu sau đây? C. Nhân con B. Thể vùi D. Thể dùi trống A. Nhân chưa tiêu biến của hồng cầu 42. HbA2 bắt đầu hình thành ở giai đoạn nào? D. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ C. Ở cuối thời kỳ bào thai và ở người trưởng thành A. Ở cuối thời kỳ bào thai B. Ở người trưởng thành 43. Hiện nay, có bao nhiêu loại bệnh lý Hemoglobin được phát hiện? B. 750 D. 1250 C. 1000 A. 500 44. Kháng thể tự nhiên hệ nhóm máu hồng cầu xuất hiện khi nào? A. Ngay sau khi sinh C. Khi truyền nhầm nhóm máu B. Khi trẻ 5 - 10 tuổi D. Khi truyền máu nhiều lần 45. Kiểu gen beta thalassemia thể nhẹ? A. B0 /B+ C. A và B sai D. A và B đúng B. B+ /B+ 46. Tỉ lệ các hemoglobin bắt đầu đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn nào? A. Sơ sinh D. 5 tuổi và người lớn B. 2 tháng C. 1 tuổi 47. Ai là người đi lĩnh máu? D. Điều dưỡng khoa huyết học A. Bác sĩ điều trị B. Điều dưỡng khoa điều trị C. Bác sĩ huyết học 48. Tỷ lệ HBA2 đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn? A. 4 tháng tuổi B. 6 tháng tuổi D. 5 tuổi C. 1 tuổi 49. Diễn tiến của bệnh nhân thalassemia thể nặng? A. tử vong bào thai B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt C. A và B đúng D. A đúng B sai 50. Qui trình truyền máu lâm sàng là? chọn câu đúng nhất? B. Quy trình truyền các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị D. Cả 3 đều đúng C. Quy trình thực hiện truyền máu và các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị A. Quy trình thực hiện truyền máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị 51. Bệnh lý thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin A. thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin 52. Trường hợp cấp cứu ,có thể truyền khối hồng cầu hoà hợp hệ ABO và Rh(-) cho người bệnh có? D. Cả a và c đều đúng C. Không xác định được nhóm máu Rh A. Rh(-) B. Rh(+) 53. Kiểu gen beta thalassemia thể trung bình? C. A và B sai D. A và B đúng A. B0/B+ B. B+/B+ 54. Một người có nhóm máu A trong máu sẽ có kháng thể? C. Anti A và Anti B B. Anti B A. Anti A D. Không có kháng thể 55. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp? D. Bệnh nhân < 6 tuổi A. Bệnh nhân là nam C. Bệnh nhân > 70 tuổi B. Bệnh nhân là nữ 56. Người có nhóm máu O nguy hiểm là người có? A. Kháng thể miễn dịch chống A, chống B cao C. Kháng thể chống H cao B. Kháng thể tự nhiên chống A, chống B cao D. Kháng thể chống A1 cao 57. Kết quả điện di như sau: HbF 48,2% HbA2 6.6% HbE 45,2% kết luận thích hợp nhất? B. Bệnh lí HbE thể dị hợp tử C. Bệnh lí HbE + alpha thalassemia D. Bệnh lí HbE + beta thalassemia A. Bệnh lí HbE thể đồng hợp tử 58. Bệnh nhân có nhóm máu A ưu tiên chọn nhóm máu nào để truyền cho bệnh nhân? D. Nhóm A,O C. Nhóm O B. Nhóm B A. Nhóm A 59. Một người cđược coi là có nhóm máu Rh (D) dương khi trên màng hồng cầu có hiện diện? C. Kháng nguyên C A. Kháng nguyên E D. Kháng nguyên d B. Kháng nguyên D 60. Ở Việt Nam, tỉ lệ RH- là? A. 0 B. 0 C. 0 D. 1% 61. Khi cả cha và mẹ đều có nhóm máu Rh (D) thì các con của họ sẽ có nhóm máu gì? B. Toàn là Rh (D) âm C. Có thể có cả Rh ( D) dương và Rh (D) âm D. 50% con Rh (D) dương và Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương 62. Thể phù thai nhi là? A. Hb bart’’s D. Thể nhẹ C. Thể ẩn B. HbH 63. Một bệnh nhân có nhóm máu AB, Rh(D) dương cần truyền máu nhưng trong ngân hàng máu không còn máu AB, Rh(D) dương, phòng xét nghiệm nên chọn loại máu nào sau đây để truyền? A. Máu toàn phần A, Rh(D) dương B. Hồng cầu lắng A, Rh(D) dương C. Máu toàn phần O, Rh(D) dương D. Hồng cầu lắng O, Rh(D) dương 64. Phân loại bệnh hemoglobin di truyền? A. Hội chứng thalasssemia B. Bệnh lý hemoglobin C. Cả a và b đều đúng D. Cả a và b đều sai 65. Bệnh thiếu máu tan máu sơ sinh xảy ra khi? D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương C. Mẹ Rh (D) dương đã đượ miễn dịch A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) âm B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) dương 66. Khối hồng cấu và huyết tương giữ ở nhiệt độ ở nhiệt độ bao nhiêu? A. 0 - 4 oC B. 1 - 5oC D. 3 - 6 oC C. 2 - 6oC 67. Hemmoglobin có trong giai đoạn phôi thai? C. Portland B. Gower 2 D. Tất cả các ý trên A. Gower 1 68. Khi đi lĩnh máu ở ngân hàng máu thì người lĩnh máu là người nào? B. Bác sĩ bệnh phòng A. Điều dưỡng bệnh phòng C. Nhân viên phòng truyền máu D. Bác sĩ huyết học 69. Điều dưỡng bệnh phòng gởi cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với? A. 1 ống máu D. 4 ống máu C. 3 ống máu B. 2 ống máu 70. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? C. Di truyền trội D. B và C đúng B. Di truyền theo định luật Mendel A. Di truyền lặn 71. Một người có nhóm máu B trong máu sẽ có kháng thể? C. Anti A và Anti B A. Anti A B. Anti B D. Không có kháng thể 72. Tỷ lệ hemoglobin theo tứ tự tăng dần ở trẻ 4 tháng tuổi? C. HbA2 < HbF < HbA B. HbF <HbA2 < HbA D. HbA2 < HbA < HbF A. HbF < HbA < HbA2 73. Hemoglobin nào có ở người trưởng thành? A. Gower 1 B. Gower 2 C. Portland D. HbA1c 74. Fe là thành phần quan trọng tổng hợp? D. Tất cả đều đúng A. Hemoglobin và bach cầu B. Myoglobin và tiểu cầu C. Hemoglobin và myoglobin 75. Không thể chỉ định truyền nhóm máu Rh (+) cho người nhân mang nhóm máu Rh (-)? A. Đúng B. Sai 76. Kết quả điện di như sau: HbH 4.4% HbA 94.8% HbA2 0,8% kết luận thích hợp nhất? A. Alpha thalassemia D. HbC B. Beta thalassemia C. HbS 77. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? D. Định lượng nồng độ Hb B. Sàng lọc kháng thể A. Định nhóm máu C. Phản ứng hòa hợp 78. Chọn đáp án đúng? D. Tất cả các đáp trên đêu sai A. Giai đoạn phôi thai HbF chiếm tỷ lệ cao nhất B. HbF chiếm tỷ lệ cao ở người trưởng thành C. HbA không có ở lứa tuổi sơ sinh 79. BN nhóm máu AB Rh+ vào viện vì tai nạn giao thông gãy hở xương đùi, máu chảy ồ ạt phải tiến hành truyền máu cấp cứu, truyền khoảng 4 đơn vị máu. Ta nên chọn nhóm máu nào khi bệnh viện còn? A. 3 đơn vị AB C. 6 đơn vị A B. 4 đơn vị B D. 10 đơn vị 0 80. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi truyền máu, chọn câu Đúng? A. Trước khi truyền máu bệnh nhân không được ăn uống D. Bác sĩ kiểm tra phiếu cung cấp máu : họ tên, chẩn đoán, nhóm máu C. Phải chuẩn bị đầy đủ xét nghiệm cần thiết , quan trọng nhất là ABO, Rh B. Điều dưỡng ra y lệnh truyền máu cụ thể trong hồ sơ bệnh án, ghi phiếu cung cấp máu theo quy định 81. Một người được coi là có nhóm máu RH+ khi trên màng hồng cầu có hiện diện? D. Kháng nguyên d C. Kháng nguyên C B. Kháng nguyên D A. Kháng nguyên E 82. Đáp án đúng trong những câu sau? A. Sản xuất ra năng lượng oxy hóa C. Hô hấp của ty lạp thể D. Bất hoạt các gốc Oxy có hại B. Vận chuyển năng lượng 83. Khi nhận máu từ ngân hàng máu thì nhân viên ngân hàng máu hoặc điều dưỡng cần kiểm tra những tiêu chuẩn gì về chất lượng máu, chọn câu Sai? B. Màu sắc A. Các bệnh lây truyền qua máu D. Nhóm máu C. Số lượng 84. Nguyên tắc cơ bản trong truyền máu? B. Không để cho kháng nguyên và kháng thể tương ứng gặp nhau C. Cả a và b đúng D. Cả a và b sai A. Chọn máu cùng nhóm truyền 85. alpha thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? D. A và B đúng A. -a/-a C. A đúng, B sai B. --/aa 86. Nhóm máu A(+) có? C. Kháng nguyên B trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh D. Kháng nguyên B, D trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh B. Kháng nguyên A, D trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh A. Kháng nguyên A trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh 87. Các xét nghiệm cần thiết, quan trọng nhất trước khi truyền máu là. Chọn câu sai? D. ABO và Rh B. Công thức máu A. ABO C. Rh 88. HbF từ lúc 1 tuối đến tuổi trưởng thành chiếm tỷ lệ? C. <1% D. >1% A. <10% B. >10% 89. Vận chuyển máu trước khi truyền máu, chọn câu sai? D. Nhân viên ngân hàng máu phải kiểm tra túi máu lĩnh có phù hợp với phiếu cung cấp máu không B. Điều dưỡng phải kiểm tra chất lượng máu đảm bảo không biểu hiện nghi ngờ C. Điều dưỡng kiểm tra thông tin trên nhãn A. Điều kiện dữ trự máu : khối hồng cầu và huyết tương luôn giữ 2-8oc 90. Đột biến gen globin là? A. Giảm về số lượng C. Cả a và b đều đúng D. Cả a và b đều sai B. Thay đổi cấu trúc 91. Lĩnh máu trước khi truyền máu cần chú ý điều gì, chọn câu sai? D. Nếu lĩnh máu ở bệnh viện khác thì người lĩnh máu phải là nhân viên của phòng truyền máu bệnh viện A. Trước khi lĩnh máu điều dưỡng phải kiếm tra lại y lệnh truyền máu, phiếu cung cấp máu C. Điều dưỡng gửi nhân viên truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với 2 ống máu B. Người đi lĩnh máu phải là điều dưỡng 92. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? D. B và C đúng A. Di truyền lặn B. Di truyền theo định luật Mendel C. Di truyền trội 93. HbA ở thời kì thai nhi chiếm tỷ lệ? B. 60-80% D. Đáp án khác C. 80-90% A. 20-40% 94. Chọn đáp án sai? D. Bất hoạt các gốc oxy có hại A. Dự trữ oxy C. Hô hấp của ty lạp thể B. Vận chuyển oxy 95. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. IgE B. IgG A. IgM D. IgD Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành