Đề cương ôn tập – Bài 4FREEHuyết học - Truyền máu 1. Phân loại bệnh hemoglobin di truyền? C. Cả a và b đều đúng D. Cả a và b đều sai A. Hội chứng thalasssemia B. Bệnh lý hemoglobin 2. Khi có tình trạng giảm sản xuất các chuổi globin , các chuỗi dư thừa không ghép cặp được, không hòa tan và lắng đọng lại hình thành các thể vùi bên trong hồng cầu làm cho các nguyên hồng cầu chết đi làm tạo hồng cầu không hiệu quả và phá hủy các hồng cầu chưa trưởng thành. Điều này gây ra biểu hiện gì trên lâm sàng? C. Thiếu máu thiếu sắt D. Thiếu máu A. Vàng da B. Tán huyết 3. Fe là thành phần một số enzym oxy hóa khử như? C. Các cytochome và amylase A. Catalase, peroxydase và các cytochome D. Tất cả đều sai B. Amylase, catalase và các cytochome 4. Kháng thể tự nhiên hệ nhóm máu hồng cầu xuất hiện khi nào? A. Ngay sau khi sinh B. Khi trẻ 5 - 10 tuổi D. Khi truyền máu nhiều lần C. Khi truyền nhầm nhóm máu 5. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? A. 100C D. 370C B. 120C C. 40C 6. Alpha thalasemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen alpha-globin? B. 2 C. 3 A. 1 D. 4 7. Bệnh thalassemia lần đầu được phát hiện tại? C. Vùng Bắc Phi D. Vùng Trung Phi B. Vùng Nam Phi A. vùng Địa Trung Hải 8. Khối hồng cấu và huyết tương giữ ở nhiệt độ ở nhiệt độ bao nhiêu? B. 1 - 5oC A. 0 - 4 oC C. 2 - 6oC D. 3 - 6 oC 9. HbH mất bao nhiêu gen alpha? C. Ba D. Bốn A. Một B. Hai 10. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? D. 370C C. 40C A. 100C B. 120C 11. Một người có nhóm máu B trong máu sẽ có kháng thể? B. Anti B A. Anti A C. Anti A và Anti B D. Không có kháng thể 12. Bệnh thiế máu tan sơ sinh xảy ra khi? C. Mẹ Rh (D) dương đã đươc miễn dịch B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) 13. Người nhóm máu O có thể truyền được cho những nhóm máu nào? D. Tất cả đều đúng C. Nhóm máu AB A. Nhóm máu A B. Nhóm máu B 14. Fe là thành phần quan trọng tổng hợp? C. Hemoglobin và myoglobin D. Tất cả đều đúng A. Hemoglobin và bach cầu B. Myoglobin và tiểu cầu 15. Hiện nay, có bao nhiêu loại bệnh lý Hemoglobin được phát hiện? B. 750 C. 1000 D. 1250 A. 500 16. HbA2 bắt đầu hình thành ở giai đoạn nào? B. Ở người trưởng thành D. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ A. Ở cuối thời kỳ bào thai C. Ở cuối thời kỳ bào thai và ở người trưởng thành 17. Kết quả điện di như sau: HbH 4.4% HbA 94.8% HbA2 0,8% kết luận thích hợp nhất? A. Alpha thalassemia B. Beta thalassemia D. HbC C. HbS 18. Nhóm máu A(+) có? D. Kháng nguyên B, D trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh B. Kháng nguyên A, D trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh C. Kháng nguyên B trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh A. Kháng nguyên A trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh 19. HbA ở thời kì thai nhi chiếm tỷ lệ? D. Đáp án khác C. 80-90% B. 60-80% A. 20-40% 20. Thể phù thai nhi là? B. HbH A. Hb bart’’s C. Thể ẩn D. Thể nhẹ 21. Kết quả điện di như sau: HbF 48,2% HbA2 6.6% HbE 45,2% kết luận thích hợp nhất? C. Bệnh lí HbE + alpha thalassemia D. Bệnh lí HbE + beta thalassemia A. Bệnh lí HbE thể đồng hợp tử B. Bệnh lí HbE thể dị hợp tử 22. Kiểu gen beta thalassemia thể nặng? A. B0 /B0 B. B0 /B+ D. Tất cả đều đúng C. B + /B+ 23. Hai gen alpha bị mất nằm ở? C. Cùng trên 1 NST 16 D. Cùng trên 1 NST 17 A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 24. Các xét nghiệm cần thiết, quan trọng nhất trước khi truyền máu là. Chọn câu sai? D. ABO và Rh B. Công thức máu C. Rh A. ABO 25. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS? B. Lysine D. Cysteine A. Valin C. Histidine 26. Kiểu gen beta thalassemia thể nhẹ? C. A và B sai D. A và B đúng A. B0 /B+ B. B+ /B+ 27. Kết quả điện di như sau: HbA 96,3%, HbA2 3,2% HbF 0,5% kết luận thích hợp nhất? D. Tất cả đều sai B. Chưa loại trừ alpha thalassemia A. Kết quả điện di bất thường C. Chưa loại trừ beta thalassemia 28. Hệ thống nhóm máu ABO khác với hệ thống nhóm máu Rh? B. Hệ ABO chỉ có kháng thể tự nhiên IgM trong khi hệ Rh hoàn toàn không có A. Hệ ABO ít gây tai biến trầm trọng hơn so với hệ Rh C. Hệ ABO ít gây tai biến nguy hiểm hơn vì kháng thể của hệ này là IgM D. Tất cả các câu trên đều sai 29. Hemoglobin có tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi là? C. HbF D. HbA1 B. HbA2 A. HbA 30. Khi nhận máu từ ngân hàng máu thì nhân viên ngân hàng máu hoặc điều dưỡng cần kiểm tra những tiêu chuẩn gì về chất lượng máu, chọn câu Sai? A. Các bệnh lây truyền qua máu B. Màu sắc C. Số lượng D. Nhóm máu 31. Chọn đáp án đúng? A. Giai đoạn phôi thai HbF chiếm tỷ lệ cao nhất D. Tất cả các đáp trên đêu sai C. HbA không có ở lứa tuổi sơ sinh B. HbF chiếm tỷ lệ cao ở người trưởng thành 32. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp? D. Bệnh nhân < 6 tuổi A. Bệnh nhân là nam C. Bệnh nhân > 70 tuổi B. Bệnh nhân là nữ 33. Đặc điểm HbM? C. Ít gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím A. Ít gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím B. Hay gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím D. Hay gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím 34. Lĩnh máu trước khi truyền máu cần chú ý điều gì, chọn câu sai? D. Nếu lĩnh máu ở bệnh viện khác thì người lĩnh máu phải là nhân viên của phòng truyền máu bệnh viện C. Điều dưỡng gửi nhân viên truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với 2 ống máu A. Trước khi lĩnh máu điều dưỡng phải kiếm tra lại y lệnh truyền máu, phiếu cung cấp máu B. Người đi lĩnh máu phải là điều dưỡng 35. Beta thalassemia phân loại theo? B. Biểu hiện lâm sàng D. A và B đúng A. Di truyền C. Số lượng gen beta bi mất 36. Đáp án đúng trong những câu sau? B. Vận chuyển năng lượng A. Sản xuất ra năng lượng oxy hóa D. Bất hoạt các gốc Oxy có hại C. Hô hấp của ty lạp thể 37. Hemmoglobin có trong giai đoạn phôi thai? B. Gower 2 C. Portland A. Gower 1 D. Tất cả các ý trên 38. Một người cđược coi là có nhóm máu Rh (D) dương khi trên màng hồng cầu có hiện diện? A. Kháng nguyên E D. Kháng nguyên d C. Kháng nguyên C B. Kháng nguyên D 39. Kháng thể miễn dịch của nhóm máu ABO có nguồn gốc từ? C. Truyền máu sai nhóm D. B, C đều đúng A. Tự nhiên B. Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con 40. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? B. Sàng lọc kháng thể D. Định lượng nồng độ Hb A. Định nhóm máu C. Phản ứng hòa hợp 41. Người có nhóm máu O nguy hiểm là người có? B. Kháng thể tự nhiên chống A, chống B cao C. Kháng thể chống H cao D. Kháng thể chống A1 cao A. Kháng thể miễn dịch chống A, chống B cao 42. Một người có nhóm máu A trong máu sẽ có kháng thể? A. Anti A D. Không có kháng thể B. Anti B C. Anti A và Anti B 43. Nguyên tắc cơ bản trong truyền máu? C. Cả a và b đúng A. Chọn máu cùng nhóm truyền B. Không để cho kháng nguyên và kháng thể tương ứng gặp nhau D. Cả a và b sai 44. Bệnh nhân có nhóm máu A ưu tiên chọn nhóm máu nào để truyền cho bệnh nhân? A. Nhóm A B. Nhóm B C. Nhóm O D. Nhóm A,O 45. Diễn tiến của bệnh nhân thalassemia thể nặng? B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt A. tử vong bào thai C. A và B đúng D. A đúng B sai 46. Bệnh lý thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? A. thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi 47. Khâu phát máu trong quy trình trước truyền máu bao gồm, chọn sai? A. Định nhóm máu tại giường B. Dán nhãn vào túi máu D. Kiểm tra sinh hiệu bệnh nhân trước truyền máu C. Làm phản ứng chéo tại giường 48. Một người được coi là có nhóm máu RH+ khi trên màng hồng cầu có hiện diện? C. Kháng nguyên C A. Kháng nguyên E B. Kháng nguyên D D. Kháng nguyên d 49. Sắp xếp độ tan của các thành phần trong hồng cầu theo thứ tự tăng dần? C. Alpha-globin < beta-globin < hemoglobin A. Hemoglobin < alpha-globin < beta-globin B. Alpha-globin < hemoglobin < beta-globin D. Beta-globin < alpha-globin < hemoglobin 50. Điều dưỡng bệnh phòng gởi cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với? C. 3 ống máu A. 1 ống máu B. 2 ống máu D. 4 ống máu 51. Thể alpha thalassemia phát hiện trên điện di? C. Alpha thalassemia thể ẩn A. HbH B. Hb bart’’s D. Alpha thalassemia thể nhẹ 52. Ở Việt Nam nhóm máu nào chiếm tỉ lệ lớn nhất? D. Nhóm AB C. Nhóm O A. Nhóm A B. Nhóm B 53. Nhóm máu nào không được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu B(+)? C. O(+) D. O(-) A. AB(+) B. B(-) 54. Beta thalassemia nào không phát hiện qua điện di hemoglobin? B. Thể trung bình C. Thể nhẹ D. Cả ba thể bệnh trên đều phát hiện trên điện di ( Tất cả 3 câu trên đều sai) A. Thể nặng 55. Hemoglobin nào có ở người trưởng thành? A. Gower 1 D. HbA1c C. Portland B. Gower 2 56. Hemoglobin thay đổi qua mấy thời ky phát triển? A. 1 C. 3 D. 4 B. 2 57. Vận chuyển máu trước khi truyền máu, chọn câu sai? A. Điều kiện dữ trự máu : khối hồng cầu và huyết tương luôn giữ 2-8oc C. Điều dưỡng kiểm tra thông tin trên nhãn D. Nhân viên ngân hàng máu phải kiểm tra túi máu lĩnh có phù hợp với phiếu cung cấp máu không B. Điều dưỡng phải kiểm tra chất lượng máu đảm bảo không biểu hiện nghi ngờ 58. Qui trình truyền máu lâm sàng là? chọn câu đúng nhất? A. Quy trình thực hiện truyền máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị C. Quy trình thực hiện truyền máu và các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị B. Quy trình truyền các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị D. Cả 3 đều đúng 59. Nhóm máu AB không truyền cho người có nhóm máu O, A, B. Vì? A. AB là nhóm máu hiếm D. Nhóm máu AB huyết tương có alpha và beta globulin B. Nhóm máu AB hồng cầu có cả kháng nguyên A và B C. Nhóm máu AB huyết tương có cả kháng nguyên A và B 60. theo tiếng Hy Lạp thalasssemia nghĩa là gì? A. Bệnh máu vùng biển C. Bệnh máu sắt B. Bệnh máu đại dương D. Bệnh máu khuyết 61. alpha thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? B. --/aa C. A đúng, B sai A. -a/-a D. A và B đúng 62. Ai là người đi lĩnh máu? D. Điều dưỡng khoa huyết học A. Bác sĩ điều trị C. Bác sĩ huyết học B. Điều dưỡng khoa điều trị 63. BN nhóm máu AB Rh+ vào viện vì tai nạn giao thông gãy hở xương đùi, máu chảy ồ ạt phải tiến hành truyền máu cấp cứu, truyền khoảng 4 đơn vị máu. Ta nên chọn nhóm máu nào khi bệnh viện còn? A. 3 đơn vị AB D. 10 đơn vị 0 C. 6 đơn vị A B. 4 đơn vị B 64. Khi đi lĩnh máu ở ngân hàng máu thì người lĩnh máu là người nào? C. Nhân viên phòng truyền máu D. Bác sĩ huyết học B. Bác sĩ bệnh phòng A. Điều dưỡng bệnh phòng 65. Kháng thể miễn dịch hệ Rhesus thường là? A. IgE D. IgA B. IgD C. IgG 66. HbF từ lúc 1 tuối đến tuổi trưởng thành chiếm tỷ lệ? D. >1% A. <10% C. <1% B. >10% 67. Bệnh nhi nữ 4 tháng tuổi có kết quả điện di Hemoglobin HbA= 85%, HbA2=2%, HbF=13%. Kết luận nào sau đây phù hợp? C. Sinh lý bình thường A. Alpha-thalassemie D. Tất cả đều sai B. Beta-thalassemie 68. Kháng thể nhóm máu Rhesus chỉ xuất hiện? B. Do truyền máu khác nhóm hẹ Rh A. Do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con C. Do tự miễn dịch D. A và B đúng 69. Đột biến gen globin là? B. Thay đổi cấu trúc A. Giảm về số lượng D. Cả a và b đều sai C. Cả a và b đều đúng 70. Ở Việt Nam, tỉ lệ RH- là? D. 1% A. 0 B. 0 C. 0 71. Tỷ lệ hemoglobin theo tứ tự tăng dần ở trẻ 4 tháng tuổi? B. HbF <HbA2 < HbA C. HbA2 < HbF < HbA D. HbA2 < HbA < HbF A. HbF < HbA < HbA2 72. Tỉ lệ các hemoglobin bắt đầu đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn nào? D. 5 tuổi và người lớn A. Sơ sinh B. 2 tháng C. 1 tuổi 73. Tỷ lệ HBA2 đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn? C. 1 tuổi D. 5 tuổi B. 6 tháng tuổi A. 4 tháng tuổi 74. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? B. Sàng lọc kháng thể C. Phản ứng hòa hợp A. Định nhóm máu D. Định lượng nồng độ Hb 75. Khi cả cha và mẹ đều có nhóm máu Rh (D) thì các con của họ sẽ có nhóm máu gì? A. Toàn là Rh (D) dương B. Toàn là Rh (D) âm D. 50% con Rh (D) dương và Rh (D) âm C. Có thể có cả Rh ( D) dương và Rh (D) âm 76. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. Igd A. IgM B. IgE D. IgG 77. Không thể chỉ định truyền nhóm máu Rh (+) cho người nhân mang nhóm máu Rh (-)? B. Sai A. Đúng 78. Quá trình chuẩn bị bệnh nhân cần? B. Điều dưỡng lĩnh máu C. Máu được vận chuyển và bảo quản đúng quy định A. Bệnh nhân cần thông báo về việc truyền máu D. Bệnh nhân nhận máu tại khoa điều trị 79. Alpha thalassemia thể ẩn? C. Có kiểu gen -a/aa B. Là thể dị hợp tử a+ D. Tất cả đều đúng A. mất 1 gen alpha-globin 80. Bệnh thiếu máu tan máu sơ sinh xảy ra khi? A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) âm D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương C. Mẹ Rh (D) dương đã đượ miễn dịch B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) dương 81. Thể bệnh alpha thalassemia nào phổ biến nhất trên lâm sàng? C. HbH A. Thể ẩn D. Hb Bart\'s B. Thể nhẹ 82. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? A. IgM B. IgG D. IgD C. IgE 83. Các chuỗi globin dư thừa là thành phần nào của hồng cầu sau đây? C. Nhân con D. Thể dùi trống A. Nhân chưa tiêu biến của hồng cầu B. Thể vùi 84. Khi định nhóm máu cho trẻ sơ sinh, tốt nhất nên dùng phương pháp? C. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu và dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh D. B và C đúng B. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu A. Dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh 85. Trường hợp cấp cứu ,có thể truyền khối hồng cầu hoà hợp hệ ABO và Rh(-) cho người bệnh có? A. Rh(-) D. Cả a và c đều đúng B. Rh(+) C. Không xác định được nhóm máu Rh 86. Kiểu gen beta thalassemia thể trung bình? C. A và B sai A. B0/B+ D. A và B đúng B. B+/B+ 87. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? B. Di truyền theo định luật Mendel A. Di truyền lặn C. Di truyền trội D. B và C đúng 88. Chọn đáp án sai? A. Dự trữ oxy B. Vận chuyển oxy D. Bất hoạt các gốc oxy có hại C. Hô hấp của ty lạp thể 89. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi truyền máu, chọn câu Đúng? C. Phải chuẩn bị đầy đủ xét nghiệm cần thiết , quan trọng nhất là ABO, Rh D. Bác sĩ kiểm tra phiếu cung cấp máu : họ tên, chẩn đoán, nhóm máu B. Điều dưỡng ra y lệnh truyền máu cụ thể trong hồ sơ bệnh án, ghi phiếu cung cấp máu theo quy định A. Trước khi truyền máu bệnh nhân không được ăn uống 90. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? A. Di truyền lặn B. Di truyền theo định luật Mendel C. Di truyền trội D. B và C đúng 91. Kiểu gen HbH? D. --/-- C. -a/-a A. --/a- B. --/aa 92. Một bệnh nhân có nhóm máu AB, Rh(D) dương cần truyền máu nhưng trong ngân hàng máu không còn máu AB, Rh(D) dương, phòng xét nghiệm nên chọn loại máu nào sau đây để truyền? A. Máu toàn phần A, Rh(D) dương B. Hồng cầu lắng A, Rh(D) dương C. Máu toàn phần O, Rh(D) dương D. Hồng cầu lắng O, Rh(D) dương 93. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp, chọn câu sai? A. Đe doạ tính mạng C. Bác sĩ, người phát máu, người nhà đồng ý và chịu trách nhiệm bằng văn bản B. Bệnh nhân nam D. Xét nghiệm thuận hợp giai đoạn AHG 37oC dương tính 94. Chọn đúng? D. Tất đều sai B. HbA3 chiếm tỷ lệ rất ít ở người trưởng thành A. HbF chiếm tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi 97% C. HbA1 chiếm khoảng 30% hemoglobin ở người trưởng thành 95. Khi cha và mẹ đều là Rh (D) dương, các con sẽ có nhóm máu? C. Có thể có cả Rh (D) âm và Rh (D) dương D. 50% con là Rh (D) âm và 50% con là Rh (D) dương B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
