Đề cương ôn tập – Bài 4FREEHuyết học - Truyền máu 1. Bệnh nhi nữ 4 tháng tuổi có kết quả điện di Hemoglobin HbA= 85%, HbA2=2%, HbF=13%. Kết luận nào sau đây phù hợp? D. Tất cả đều sai A. Alpha-thalassemie B. Beta-thalassemie C. Sinh lý bình thường 2. Nhóm máu AB không truyền cho người có nhóm máu O, A, B. Vì? B. Nhóm máu AB hồng cầu có cả kháng nguyên A và B D. Nhóm máu AB huyết tương có alpha và beta globulin C. Nhóm máu AB huyết tương có cả kháng nguyên A và B A. AB là nhóm máu hiếm 3. Nhóm máu A(+) có? C. Kháng nguyên B trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh A. Kháng nguyên A trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh D. Kháng nguyên B, D trên màng hồng cầu, anti A trong huyết thanh B. Kháng nguyên A, D trên màng hồng cầu, anti B trong huyết thanh 4. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. Igd B. IgE A. IgM D. IgG 5. Hemmoglobin có trong giai đoạn phôi thai? C. Portland D. Tất cả các ý trên A. Gower 1 B. Gower 2 6. Thể alpha thalassemia phát hiện trên điện di? D. Alpha thalassemia thể nhẹ B. Hb bart’’s C. Alpha thalassemia thể ẩn A. HbH 7. Qui trình truyền máu lâm sàng là? chọn câu đúng nhất? C. Quy trình thực hiện truyền máu và các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị D. Cả 3 đều đúng B. Quy trình truyền các chế phẩm máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị A. Quy trình thực hiện truyền máu theo y lệnh của bác sĩ điều trị 8. Bệnh lý thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? A. thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin 9. Tỷ lệ hemoglobin theo tứ tự tăng dần ở trẻ 4 tháng tuổi? B. HbF <HbA2 < HbA A. HbF < HbA < HbA2 D. HbA2 < HbA < HbF C. HbA2 < HbF < HbA 10. Hệ thống nhóm máu ABO khác với hệ thống nhóm máu Rh? A. Hệ ABO ít gây tai biến trầm trọng hơn so với hệ Rh C. Hệ ABO ít gây tai biến nguy hiểm hơn vì kháng thể của hệ này là IgM B. Hệ ABO chỉ có kháng thể tự nhiên IgM trong khi hệ Rh hoàn toàn không có D. Tất cả các câu trên đều sai 11. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp, chọn câu sai? D. Xét nghiệm thuận hợp giai đoạn AHG 37oC dương tính C. Bác sĩ, người phát máu, người nhà đồng ý và chịu trách nhiệm bằng văn bản B. Bệnh nhân nam A. Đe doạ tính mạng 12. Phân loại bệnh hemoglobin di truyền? A. Hội chứng thalasssemia D. Cả a và b đều sai C. Cả a và b đều đúng B. Bệnh lý hemoglobin 13. Thể bệnh alpha thalassemia nào phổ biến nhất trên lâm sàng? A. Thể ẩn C. HbH B. Thể nhẹ D. Hb Bart\'s 14. Alpha thalasemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen alpha-globin? A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 15. Kết quả điện di như sau: HbH 4.4% HbA 94.8% HbA2 0,8% kết luận thích hợp nhất? C. HbS A. Alpha thalassemia D. HbC B. Beta thalassemia 16. Khối hồng cấu và huyết tương giữ ở nhiệt độ ở nhiệt độ bao nhiêu? A. 0 - 4 oC B. 1 - 5oC C. 2 - 6oC D. 3 - 6 oC 17. Hiện nay, có bao nhiêu loại bệnh lý Hemoglobin được phát hiện? C. 1000 A. 500 D. 1250 B. 750 18. Sắp xếp độ tan của các thành phần trong hồng cầu theo thứ tự tăng dần? B. Alpha-globin < hemoglobin < beta-globin D. Beta-globin < alpha-globin < hemoglobin A. Hemoglobin < alpha-globin < beta-globin C. Alpha-globin < beta-globin < hemoglobin 19. Hemoglobin thay đổi qua mấy thời ky phát triển? D. 4 A. 1 C. 3 B. 2 20. Ai là người đi lĩnh máu? D. Điều dưỡng khoa huyết học B. Điều dưỡng khoa điều trị C. Bác sĩ huyết học A. Bác sĩ điều trị 21. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? C. 40C A. 100C B. 120C D. 370C 22. Điều dưỡng bệnh phòng gởi cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với? C. 3 ống máu A. 1 ống máu B. 2 ống máu D. 4 ống máu 23. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi truyền máu, chọn câu Đúng? D. Bác sĩ kiểm tra phiếu cung cấp máu : họ tên, chẩn đoán, nhóm máu C. Phải chuẩn bị đầy đủ xét nghiệm cần thiết , quan trọng nhất là ABO, Rh B. Điều dưỡng ra y lệnh truyền máu cụ thể trong hồ sơ bệnh án, ghi phiếu cung cấp máu theo quy định A. Trước khi truyền máu bệnh nhân không được ăn uống 24. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO có bản chất thường là? C. IgE D. IgD A. IgM B. IgG 25. Kiểu gen HbH? A. --/a- B. --/aa C. -a/-a D. --/-- 26. Khi nhận máu từ ngân hàng máu thì nhân viên ngân hàng máu hoặc điều dưỡng cần kiểm tra những tiêu chuẩn gì về chất lượng máu, chọn câu Sai? B. Màu sắc D. Nhóm máu C. Số lượng A. Các bệnh lây truyền qua máu 27. Thể phù thai nhi là? B. HbH C. Thể ẩn D. Thể nhẹ A. Hb bart’’s 28. Hemoglobin nào có ở người trưởng thành? A. Gower 1 C. Portland B. Gower 2 D. HbA1c 29. HbA ở thời kì thai nhi chiếm tỷ lệ? A. 20-40% B. 60-80% C. 80-90% D. Đáp án khác 30. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? C. Di truyền trội A. Di truyền lặn D. B và C đúng B. Di truyền theo định luật Mendel 31. Một người cđược coi là có nhóm máu Rh (D) dương khi trên màng hồng cầu có hiện diện? B. Kháng nguyên D C. Kháng nguyên C D. Kháng nguyên d A. Kháng nguyên E 32. Nguyên tắc cơ bản trong truyền máu? B. Không để cho kháng nguyên và kháng thể tương ứng gặp nhau C. Cả a và b đúng D. Cả a và b sai A. Chọn máu cùng nhóm truyền 33. HbA2 bắt đầu hình thành ở giai đoạn nào? A. Ở cuối thời kỳ bào thai D. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ B. Ở người trưởng thành C. Ở cuối thời kỳ bào thai và ở người trưởng thành 34. Các xét nghiệm cần thiết, quan trọng nhất trước khi truyền máu là. Chọn câu sai? C. Rh A. ABO D. ABO và Rh B. Công thức máu 35. Quá trình chuẩn bị bệnh nhân cần? A. Bệnh nhân cần thông báo về việc truyền máu D. Bệnh nhân nhận máu tại khoa điều trị B. Điều dưỡng lĩnh máu C. Máu được vận chuyển và bảo quản đúng quy định 36. Diễn tiến của bệnh nhân thalassemia thể nặng? D. A đúng B sai B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt C. A và B đúng A. tử vong bào thai 37. Một người được coi là có nhóm máu RH+ khi trên màng hồng cầu có hiện diện? A. Kháng nguyên E B. Kháng nguyên D D. Kháng nguyên d C. Kháng nguyên C 38. Chọn đáp án sai? A. Dự trữ oxy B. Vận chuyển oxy D. Bất hoạt các gốc oxy có hại C. Hô hấp của ty lạp thể 39. Đột biến gen globin là? C. Cả a và b đều đúng B. Thay đổi cấu trúc D. Cả a và b đều sai A. Giảm về số lượng 40. Beta thalassemia nào không phát hiện qua điện di hemoglobin? D. Cả ba thể bệnh trên đều phát hiện trên điện di ( Tất cả 3 câu trên đều sai) A. Thể nặng B. Thể trung bình C. Thể nhẹ 41. Kháng thể tự nhiên của nhóm máu ABO hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ nào? A. 100C D. 370C C. 40C B. 120C 42. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? D. Định lượng nồng độ Hb A. Định nhóm máu C. Phản ứng hòa hợp B. Sàng lọc kháng thể 43. Khi cha và mẹ đều là Rh (D) dương, các con sẽ có nhóm máu? C. Có thể có cả Rh (D) âm và Rh (D) dương B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương D. 50% con là Rh (D) âm và 50% con là Rh (D) dương 44. Không thể chỉ định truyền nhóm máu Rh (+) cho người nhân mang nhóm máu Rh (-)? A. Đúng B. Sai 45. HbH mất bao nhiêu gen alpha? A. Một B. Hai C. Ba D. Bốn 46. Vận chuyển máu trước khi truyền máu, chọn câu sai? D. Nhân viên ngân hàng máu phải kiểm tra túi máu lĩnh có phù hợp với phiếu cung cấp máu không C. Điều dưỡng kiểm tra thông tin trên nhãn B. Điều dưỡng phải kiểm tra chất lượng máu đảm bảo không biểu hiện nghi ngờ A. Điều kiện dữ trự máu : khối hồng cầu và huyết tương luôn giữ 2-8oc 47. Kết quả điện di như sau: HbF 48,2% HbA2 6.6% HbE 45,2% kết luận thích hợp nhất? C. Bệnh lí HbE + alpha thalassemia D. Bệnh lí HbE + beta thalassemia B. Bệnh lí HbE thể dị hợp tử A. Bệnh lí HbE thể đồng hợp tử 48. Kháng thể tự nhiên hệ nhóm máu hồng cầu xuất hiện khi nào? D. Khi truyền máu nhiều lần C. Khi truyền nhầm nhóm máu A. Ngay sau khi sinh B. Khi trẻ 5 - 10 tuổi 49. Ở Việt Nam nhóm máu nào chiếm tỉ lệ lớn nhất? B. Nhóm B C. Nhóm O A. Nhóm A D. Nhóm AB 50. Beta thalassemia phân loại theo? C. Số lượng gen beta bi mất D. A và B đúng B. Biểu hiện lâm sàng A. Di truyền 51. Kiểu gen beta thalassemia thể nhẹ? B. B+ /B+ C. A và B sai D. A và B đúng A. B0 /B+ 52. Kết quả điện di như sau: HbA 96,3%, HbA2 3,2% HbF 0,5% kết luận thích hợp nhất? B. Chưa loại trừ alpha thalassemia D. Tất cả đều sai C. Chưa loại trừ beta thalassemia A. Kết quả điện di bất thường 53. Hệ thống nhóm máu Rhesus di truyền như thế nào? B. Di truyền theo định luật Mendel A. Di truyền lặn D. B và C đúng C. Di truyền trội 54. Bệnh thalassemia lần đầu được phát hiện tại? B. Vùng Nam Phi D. Vùng Trung Phi C. Vùng Bắc Phi A. vùng Địa Trung Hải 55. Fe là thành phần một số enzym oxy hóa khử như? A. Catalase, peroxydase và các cytochome D. Tất cả đều sai C. Các cytochome và amylase B. Amylase, catalase và các cytochome 56. Chọn đúng? C. HbA1 chiếm khoảng 30% hemoglobin ở người trưởng thành D. Tất đều sai A. HbF chiếm tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi 97% B. HbA3 chiếm tỷ lệ rất ít ở người trưởng thành 57. Tỉ lệ các hemoglobin bắt đầu đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn nào? B. 2 tháng C. 1 tuổi D. 5 tuổi và người lớn A. Sơ sinh 58. Ở Việt Nam, tỉ lệ RH- là? C. 0 A. 0 D. 1% B. 0 59. Đặc điểm HbM? C. Ít gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím B. Hay gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím A. Ít gặp, dễ bị oxy hóa, gây hội chứng xanh tím D. Hay gặp, không dễ bị oxy hóa, không gây hội chứng xanh tím 60. alpha thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? D. A và B đúng B. --/aa A. -a/-a C. A đúng, B sai 61. Một người có nhóm máu A trong máu sẽ có kháng thể? B. Anti B A. Anti A D. Không có kháng thể C. Anti A và Anti B 62. Khi định nhóm máu cho trẻ sơ sinh, tốt nhất nên dùng phương pháp? B. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu D. B và C đúng C. Dùng huyết thanh mẫu để phát hiện kháng nguyên trên hồng cầu và dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh A. Dùng hồng cầu mẫu để phát hiện kháng thể trong huyết thanh 63. Hemoglobin có tỷ lệ cao nhất ở thời kì thai nhi là? D. HbA1 B. HbA2 A. HbA C. HbF 64. Điều dưỡng bệnh phòng khi đi lĩnh máu cần cho nhân viên phòng truyền máu phiếu cung cấp 2 ống máu để làm gì? Chọn câu Sai? A. Định nhóm máu B. Sàng lọc kháng thể D. Định lượng nồng độ Hb C. Phản ứng hòa hợp 65. Một bệnh nhân có nhóm máu AB, Rh(D) dương cần truyền máu nhưng trong ngân hàng máu không còn máu AB, Rh(D) dương, phòng xét nghiệm nên chọn loại máu nào sau đây để truyền? B. Hồng cầu lắng A, Rh(D) dương D. Hồng cầu lắng O, Rh(D) dương A. Máu toàn phần A, Rh(D) dương C. Máu toàn phần O, Rh(D) dương 66. HbF từ lúc 1 tuối đến tuổi trưởng thành chiếm tỷ lệ? C. <1% B. >10% D. >1% A. <10% 67. Tỷ lệ HBA2 đạt trạng thái ổn định vào giai đoạn? C. 1 tuổi D. 5 tuổi B. 6 tháng tuổi A. 4 tháng tuổi 68. Khi đi lĩnh máu ở ngân hàng máu thì người lĩnh máu là người nào? D. Bác sĩ huyết học A. Điều dưỡng bệnh phòng B. Bác sĩ bệnh phòng C. Nhân viên phòng truyền máu 69. Đáp án đúng trong những câu sau? C. Hô hấp của ty lạp thể D. Bất hoạt các gốc Oxy có hại A. Sản xuất ra năng lượng oxy hóa B. Vận chuyển năng lượng 70. Lĩnh máu trước khi truyền máu cần chú ý điều gì, chọn câu sai? C. Điều dưỡng gửi nhân viên truyền máu phiếu cung cấp máu cùng với 2 ống máu B. Người đi lĩnh máu phải là điều dưỡng A. Trước khi lĩnh máu điều dưỡng phải kiếm tra lại y lệnh truyền máu, phiếu cung cấp máu D. Nếu lĩnh máu ở bệnh viện khác thì người lĩnh máu phải là nhân viên của phòng truyền máu bệnh viện 71. Một người có nhóm máu B trong máu sẽ có kháng thể? C. Anti A và Anti B A. Anti A D. Không có kháng thể B. Anti B 72. Người có nhóm máu O nguy hiểm là người có? D. Kháng thể chống A1 cao C. Kháng thể chống H cao A. Kháng thể miễn dịch chống A, chống B cao B. Kháng thể tự nhiên chống A, chống B cao 73. BN nhóm máu AB Rh+ vào viện vì tai nạn giao thông gãy hở xương đùi, máu chảy ồ ạt phải tiến hành truyền máu cấp cứu, truyền khoảng 4 đơn vị máu. Ta nên chọn nhóm máu nào khi bệnh viện còn? D. 10 đơn vị 0 C. 6 đơn vị A B. 4 đơn vị B A. 3 đơn vị AB 74. Bệnh nhân có nhóm máu A ưu tiên chọn nhóm máu nào để truyền cho bệnh nhân? A. Nhóm A B. Nhóm B D. Nhóm A,O C. Nhóm O 75. theo tiếng Hy Lạp thalasssemia nghĩa là gì? B. Bệnh máu đại dương D. Bệnh máu khuyết C. Bệnh máu sắt A. Bệnh máu vùng biển 76. Bệnh thiế máu tan sơ sinh xảy ra khi? A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) C. Mẹ Rh (D) dương đã đươc miễn dịch D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) 77. Kháng thể nhóm máu Rhesus chỉ xuất hiện? B. Do truyền máu khác nhóm hẹ Rh D. A và B đúng A. Do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con C. Do tự miễn dịch 78. Khi có tình trạng giảm sản xuất các chuổi globin , các chuỗi dư thừa không ghép cặp được, không hòa tan và lắng đọng lại hình thành các thể vùi bên trong hồng cầu làm cho các nguyên hồng cầu chết đi làm tạo hồng cầu không hiệu quả và phá hủy các hồng cầu chưa trưởng thành. Điều này gây ra biểu hiện gì trên lâm sàng? D. Thiếu máu B. Tán huyết C. Thiếu máu thiếu sắt A. Vàng da 79. Kiểu gen beta thalassemia thể nặng? C. B + /B+ D. Tất cả đều đúng A. B0 /B0 B. B0 /B+ 80. Truyền nhóm máu Rh(+) cho người nhận mang nhóm máu Rh(-) trong trường hợp? B. Bệnh nhân là nữ D. Bệnh nhân < 6 tuổi C. Bệnh nhân > 70 tuổi A. Bệnh nhân là nam 81. Các chuỗi globin dư thừa là thành phần nào của hồng cầu sau đây? A. Nhân chưa tiêu biến của hồng cầu D. Thể dùi trống C. Nhân con B. Thể vùi 82. Fe là thành phần quan trọng tổng hợp? A. Hemoglobin và bach cầu D. Tất cả đều đúng B. Myoglobin và tiểu cầu C. Hemoglobin và myoglobin 83. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS? B. Lysine D. Cysteine A. Valin C. Histidine 84. Khâu phát máu trong quy trình trước truyền máu bao gồm, chọn sai? D. Kiểm tra sinh hiệu bệnh nhân trước truyền máu C. Làm phản ứng chéo tại giường B. Dán nhãn vào túi máu A. Định nhóm máu tại giường 85. Bệnh thiếu máu tan máu sơ sinh xảy ra khi? D. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) dương B. Mẹ Rh (D) dương, con Rh (D) dương C. Mẹ Rh (D) dương đã đượ miễn dịch A. Mẹ Rh (D) âm, con Rh (D) âm 86. Chọn đáp án đúng? B. HbF chiếm tỷ lệ cao ở người trưởng thành A. Giai đoạn phôi thai HbF chiếm tỷ lệ cao nhất C. HbA không có ở lứa tuổi sơ sinh D. Tất cả các đáp trên đêu sai 87. Nhóm máu nào không được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu B(+)? D. O(-) C. O(+) B. B(-) A. AB(+) 88. Trường hợp cấp cứu ,có thể truyền khối hồng cầu hoà hợp hệ ABO và Rh(-) cho người bệnh có? B. Rh(+) A. Rh(-) D. Cả a và c đều đúng C. Không xác định được nhóm máu Rh 89. Khi cả cha và mẹ đều có nhóm máu Rh (D) thì các con của họ sẽ có nhóm máu gì? B. Toàn là Rh (D) âm A. Toàn là Rh (D) dương D. 50% con Rh (D) dương và Rh (D) âm C. Có thể có cả Rh ( D) dương và Rh (D) âm 90. Người nhóm máu O có thể truyền được cho những nhóm máu nào? C. Nhóm máu AB B. Nhóm máu B D. Tất cả đều đúng A. Nhóm máu A 91. Hai gen alpha bị mất nằm ở? B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 D. Cùng trên 1 NST 17 C. Cùng trên 1 NST 16 92. Kiểu gen beta thalassemia thể trung bình? A. B0/B+ B. B+/B+ D. A và B đúng C. A và B sai 93. Kháng thể miễn dịch hệ Rhesus thường là? D. IgA B. IgD C. IgG A. IgE 94. Alpha thalassemia thể ẩn? D. Tất cả đều đúng A. mất 1 gen alpha-globin B. Là thể dị hợp tử a+ C. Có kiểu gen -a/aa 95. Kháng thể miễn dịch của nhóm máu ABO có nguồn gốc từ? D. B, C đều đúng B. Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con A. Tự nhiên C. Truyền máu sai nhóm Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
