Bí mật của huyết học 2024 – Tập 1 – Bài 1FREEHuyết học Y Phạm Ngọc Thạch 1. Dựa trên biểu hiện lâm sàng, β-thalassemia có những thể nào? B. Thể nhẹ, trung bình, nặng A. Thể nhẹ và và thể không sản xuất được chuỗi globin D. Thể gen trội và gen lặn C. Thể giảm sản xuất chuỗi globin và không sản xuất được chuỗi globin 2. Hậu quả của HbM: A. Gây hội chứng xanh tím D. Tất cả đều đúng B. Gây hội chứng thiếu máu cấp C. Gây hội chứng thiếu máu mạn 3. Trong bệnh lý HbS, chọn câu sai: D. Còn gọi là bệnh hồng cầu hình cầu B. Phân bố nhiều ở châu Phi, Ấn Độ, Ả Rập A. Acid glutamic vị trí thứ 6 trong chuỗi β bị thay thế bằng valin C. Chưa phát hiện ở Việt Nam 4. HbC phân bố chủ yếu ở: B. Châu Á D. Châu Âu A. Châu Mỹ C. Châu Phi 5. Chọn đáp án đúng nhất về chức năng của hemoglobin: C. Hoạt động đệm A. Phương tiện vận chuyển oxy đến các mô B. Vận chuyển CO₂ D. Tất cả đều đúng 6. α-thalassemia thể ẩn? A. Mất 1 gen α-globin B. Là thể dị hợp tử a+ D. Tất cả đều đúng C. Có kiểu gen -a/aa 7. β-thalassemia phân loại theo: B. Biểu hiện lâm sàng (2) A. Di truyền (1) C. Số lượng gen β bị mất (3) D. (1) và (2) đúng 8. Bệnh gây nặng thêm bệnh cảnh β-thalassemia: B. HbE D. HbC C. HbM A. HbS 9. Trong bệnh lý Hb Bart’s mất cả 4 gen α trong thời kỳ nào? B. Thời kỳ sau sinh (2) D. (1) và (2) sai C. (1) và (2) đúng A. Thời kỳ bào thai (1) 10. Triệu chứng của porphyrin phụ thuộc vào: D. Tất cả đều đúng B. Vị trí sinh tổng hợp hem đầu tiên C. Mức độ nặng của giảm men A. Loại men 11. Theo tiếng Hy Lạp Thalassemia nghĩa là gì? C. Bệnh máu sắt A. Bệnh máu vùng biển B. Bệnh máu đại dương D. Bệnh máu khuyết 12. Trong bệnh lý HbH mất cả 4 gen α trong thời kỳ nào? A. Thời kỳ bào thai (1) C. (1) và (2) đúng D. (1) và (2) sai B. Thời kỳ sau sinh (2) 13. Bệnh lý β-Thalassemia phối hợp với HbE khi HbE có tỷ lệ: D. >45% A. >15% B. >25% C. >35% 14. Acid glutamic ở vị trí thứ 26 trong chuỗi acid amin thay bằng lysine làm xuất hiện Hemoglobin bệnh nào: C. HbE A. HbS D. HbM B. HbC 15. Khi Fe²⁺ của hem trở thành Fe³⁺, nó có màu: A. Đỏ B. Xanh C. Tím D. Nâu 16. α-thalassemia thể nhẹ mất bao nhiêu gen α-globin? C. 3 A. 1 B. 2 D. 4 17. Cấu trúc hemoglobin bao gồm: D. 1 Fe³⁺ và 4 vòng pyrole B. 1 Fe²⁺ và 4 vòng pyrole A. 1 Fe²⁺ và 2 vòng pyrole C. 1 Fe³⁺ và 2 vòng pyrole 18. Tỷ lệ HbE bao nhiêu xuất hiện bệnh lý HbE dị hợp tử: C. 35-45% D. 45-50% B. 25-35% A. 15-25% 19. Mệnh đề nào sau đây không đúng: A. Đến nay có hơn 750 loại hemoglobin bất thường về cấu trúc đã được xác định D. Bệnh hemoglobin HbE có biểu hiện thiếu máu hồng cầu to C. Bệnh hemoglobin HbM ít gặp hơn HbC B. HbS do acid glutamic ở vị trí thứ 6 của chuỗi beta bị thay thế bằng valin 20. Giai đoạn cuối của quá trình hình thành hem xảy ra ở đâu: D. Màng tế bào A. Ty thể B. Bào tương C. Nhân 21. Hai gen α bị mất nằm ở? A. Cùng trên 1 NST 16 hoặc trên 2 NST 16 C. Cùng trên 1 NST 16 D. Cùng trên 1 NST 17 B. Cùng trên 1 NST 17 hoặc trên 2 NST 17 22. Chọn câu sai: Sự tổng hợp 2,3-DPG tăng trong trường hợp: B. Thiếu máu A. Giảm oxy máu D. Suy thận C. Toan hóa hô hấp 23. Dạng đột biến nào gặp trong bệnh lí HbS: C. Thêm cặp D. Mất cặp B. Thay thế A. Lặp lại 24. HbS thay đổi acid glutamic ở vị trí thứ 6 trong chuỗi β bởi: B. Lysine C. Methionin A. Valin D. Glycin 25. Bệnh lý HbE thường gặp ở khu vực nào? B. Đông Nam Á C. Hoa Kỳ và Bắc Phi A. Châu Âu D. Châu Phi và Trung Đông 26. Acid glutamic ở vị trí thứ 6 của bị thay thế bởi acid amin gì trong bất thường HbS: C. Histidine B. Lysine D. Cysteine A. Valin 27. Bệnh lý HbE đồng hợp tử khi: B. HbE >= 80% C. HbE >= 90% D. HbE >= 95% A. HbE >= 70% 28. Cấu trúc bậc 4 của hemoglobin là: C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn 29. Bệnh Thalassemia lần đầu được phát hiện tại? B. Vùng Nam Phi C. Vùng Bắc Phi D. Vùng Trung Phi A. Vùng Địa Trung Hải 30. Bệnh gây nên hồng cầu hình liềm: B. HbE A. HbS C. HbA D. HbM 31. Bệnh lý Thalassemia là nhóm bệnh hemoglobin di truyền do? D. Dư 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin C. Thiếu 1 chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin B. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin và thay đổi cấu trúc chuỗi A. Thiếu hụt một hay nhiều chuỗi polypeptide trong globin của hemoglobin mà không thay đổi cấu trúc chuỗi 32. HbH mất bao nhiêu gen α? A. 1 B. 2 D. 4 C. 3 33. Cấu trúc bậc 1 của hemoglobin là: B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều 34. Có bao nhiêu họ globin: B. 3 C. 4 A. 2 D. 7 35. Bệnh lý Hb Bart mất bao nhiêu gen α? A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 36. HbC thay đổi acid glutamic ở vị trí thứ 6 trong chuỗi β bởi: B. Lysine D. Glycin A. Valin C. Methionin 37. Bệnh lý HbH mất bao nhiêu gen α? B. 2 D. 4 C. 3 A. 1 38. HbE thường gặp nhất ở: B. Đông Nam Á D. Bắc Á C. Trung Á A. Tây Á 39. Cấu trúc bậc 2 của hemoglobin là: C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau 40. α-thalassemia thể nhẹ có kiểu gen nào? C. (1) và (2) đúng D. (1) và (2) sai B. --/aa (2) A. -a/-a (1) 41. Kiểu gen β-thalassemia thể nặng? D. Tất cả đều đúng A. B0/B0 B. B0/B+ C. B+/B+ 42. HbE thay đổi acid glutamic vị trí thứ 26 trong chuỗi beta bởi: B. Lysine C. Methionin A. Valin D. Glycin 43. Chọn đáp án chưa đúng: A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 33% trọng lượng hồng cầu C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferrous (Fe²⁺) D. MetHb có thể vận chuyển oxy cùng với Hb B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô 44. Trong bệnh lý HbS: C. Còn gọi là bệnh hồng cầu hình liềm A. Acid glutamic vị trí thứ 6 trong chuỗi β bị thay thế bằng valin D. Tất cả đều đúng B. Phân bố nhiều ở châu Phi, Ấn Độ, Ả Rập 45. Bệnh gây hội chứng xanh tím: D. HbM A. HbS B. HbE C. HbC 46. Thành phần hemoglobin nào là của người bình thường: C. Hem + 2β + 2γ A. Hem + 2α + 2β D. Hem + 1α + 1β + 1γ + 1δ B. Hem + 4α 47. Kiểu gen HbH? B. --/aa A. --/a- D. --/-- C. -a/-a 48. Chọn đáp án chưa đúng: C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferric (Fe³⁺) B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô D. MetHb không thể vận chuyển oxy A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 33% trọng lượng hồng cầu 49. Hemoglobin bệnh là: D. (1) và (2) sai B. Một hay hai acid amin trong chuỗi bị thay thế vị trí bằng acid amin khác (2) A. Rối loạn cấu trúc chuỗi polypeptide của globin (1) C. (1) và (2) đúng 50. Bệnh lý Hemoglobin phổ biến ở khu vực Đông Nam Á: C. HbE A. HbS B. HbC D. HbM 51. Hai loại hemoglobin bất thường có acid glutamic thay thế bằng lysin nhưng ở 2 vị trí khác nhau là: C. HbE, HbM D. HbS, HbE B. HbC, HbE A. HbS, HbC 52. Chọn đáp án chưa đúng: A. Hemoglobin nằm trong các tế bào hồng cầu, và chiếm 66% trọng lượng hồng cầu C. Sắt của hem bình thường ở dạng ferrous (Fe²⁺) D. MetHb không thể vận chuyển oxy B. Hemoglobin là thành phần thiết yếu cho loài người, phương tiện vận chuyển oxy đến các mô 53. Kiểu gen β-thalassemia thể nhẹ? A. B0/B+ (1) C. (1) và (2) đúng B. B/B+ (2) D. (1) và (2) sai 54. Kiểu gen β-thalassemia thể trung bình? C. (1) và (2) đúng B. B+/B+ (2) D. (1) và (2) sai A. B0/B+ (1) 55. α-thalassemia được phân loại dựa trên? D. Vị trí gen bị mất A. Số lượng gen α-globin bị mất đi B. Biểu hiện lâm sàng C. Tỉ lệ tử vong 56. Yếu tố nào sau đây làm giảm ái lực của Hb với oxy: D. Tất cả đều đúng B. Sốt C. Gia tăng nồng độ 2,3-DPG A. Tình trạng acid hóa 57. Diễn tiến của bệnh nhân Thalassemia thể nặng? A. Tử vong bào thai (1) C. (1) và (2) đúng D. (1) và (2) sai B. Sống nhờ truyền máu và thải sắt (2) 58. Thể phù thai nhi là? B. HbH A. Hb bart\'s C. Thể ẩn D. Thể nhẹ 59. Acid glutamic là axit amin ở vị trí thứ mấy trong chuỗi β: D. 8 A. 5 B. 6 C. 7 60. Chọn câu sai, trong bệnh lý HbE: D. Lâm sàng có thể thiếu máu hoặc không, hồng cầu nhỏ, nhược sắc B. Phân bố nhiều ở Đông Nam Á A. Thay đổi acid glutamic vị trí thứ 26 trong chuỗi β bởi Glycin C. Tạo nên Hemoglobin bệnh kèm giảm số lượng chuỗi 61. Dựa vào cấu trúc và sinh tổng hợp chuỗi polypeptide, bệnh lý Hemoglobin di truyền thành những nhóm chính nào? B. Hội chứng Thalassemia và bệnh lý Hemoglobin C. Hội chứng Thalassemia, Hemophilia và bệnh lý Hemoglobin A. Hội chứng Thalassemia và Hemophilia D. Thalassemia, DIC, Hemophilia 62. HbS phân bố chủ yếu ở nước nào? A. Việt Nam D. Mỹ B. Châu Phi C. Châu Âu 63. Thể α-thalassemia phát hiện trên điện di? D. Alpha thalassemia thể nhẹ C. Alpha thalassemia thể ẩn B. Hb bart’s A. HbH 64. Biểu hiện lâm sàng của bệnh lý HbS là: D. Có hội chứng mất máu cấp C. Liệt VII trung ương A. Cơn TIA B. Thiếu máu tan máu và nghẽn mạch 65. Hậu quả của HbE là: C. Thiếu máu hoặc không, HC nhỏ nhược sắc D. Thiếu máu hoặc không, HC đẳng sắc, đẳng bào B. Thiếu máu, HC đẳng sắc đẳng bào A. Thiếu máu, HC nhỏ, nhược sắc 66. Bình thường, hem có màu: B. Xanh A. Đỏ D. Nâu C. Tím 67. Cấu trúc bậc 3 của hemoglobin là: D. Nhiều chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều liên kết lại với nhau C. Chuỗi polypeptid có các vòng xoắn alpha uốn cong và cuộn lại có cấu trúc không gian 3 chiều B. Các chuỗi polypeptid sắp xếp dưới dạng xoắn alpha, tách riêng bởi những đoạn không xoắn A. Các acid amin sắp xếp theo một trật tự nhất định Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi