2020-2021 – Y – Đề thi CK

1. Bệnh nhân nam, 28 tuổi, khám vì có biểu hiện sưng đau khớp gối phải kèm sốt 39 độ C. Chẩn đoán ban đầu được đưa ra là viêm khớp gối phải chưa rõ nguyên nhân. Bên cạnh việc tìm nguyên nhân. Điều trị ban đầu đặt ra là hạ sốt. Thuốc nào sau đây có thể được sử dụng?

2. Bệnh nhân bị vỡ mấu chuyển bé của xương đùi. Cơ nào sau đây bị ảnh hưởng đến chỗ bám?

3. Bệnh nhân nam 20 tuổi, bị tai nạn giao thông gãy thân xương đùi trái. Đường gãy đi qua cấu trúc nào sau đây?

4. Bệnh nhân vào viện với vết thương vùng cổ, tổn thương động mạch cánh tay chung. Cơ nào là cơ tùy hành của động mạch cảnh chung?

5. Bệnh nhân bị chấn thương, được chỉ định phẫu thuật gây mê. Trong quá trình khởi mê được theo dõi kĩ tình trạng hô hấp. Triệu chứng bệnh nhân có nguy cơ gặp phải cần xử trí là?

6. Một bệnh nhân nữ, 50 tuổi bị tai nạn chấn thương vùng mặt vào viện chẩn đoán gãy cung gò má. Cung gò má được tạo bởi xương nào?

7. Bệnh nhân nam, 35 tuổi vào viện với vết thương ở thành bụng do dao đâm vào vùng hạ sườn phải. Kiểm tra đáy vết thương dừng lại ở mạc ngang. Cấu trúc nào chưa bị tổn thương?

8. Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp, được chỉ định thuốc giảm đau. Với tác dụng ưu tiên dễ thấm vào mô và dịch bao khớp, ít tác dụng phụ lên các cơ quan khác, thuốc nào sau đây được lựa chọn?

9. Bệnh nhân nam, 28 tuổi, khám vì có biểu hiện sưng đau khớp gối kèm sốt 39 độ C. Chẩn đoán ban đầu được đưa ra là viêm khớp gối phải chưa rõ nguyên nhân. Bên cạnh việc tìm nguyên nhân, điều trị ban đầu đặt ra là dùng thuốc hạ sốt. Thuốc này sẽ có tác dụng nào sau đây?

10. Bệnh nhân nam, 28 tuổi, bị trật khớp khuỷu. Chi tiết nào sau đây của xương cánh tay tiếp khớp trực tiếp với chỏm quay ở khớp khuỷu?

11. Khi bệnh nhân bị liệt dây thần kinh mặt, có dấu hiệu nhân trung lệch về bên lành. Dấu hiệu đó do bị liệt cơ nào sau đây?

12. Bệnh nhân chấn thương có chỉ định phẫu thuật gây tê. Trong khi được gây tê, cơ thể bệnh nhân sẽ có đặc điểm nào sau đây?

13. Để chẩn đoán sarcoma sụn cần dựa vào nhiều đặc điểm như lâm sàng, X-Quang, tế bào học, mô bệnh học, hóa mô miễn dịch, sinh học phân tử đột biến gen... để chẩn đoán được chính xác cần tập hợp càng nhiều thông tin càng tốt, một trong các đặc điểm nào sau đây nghĩ nhiều đến sarcoma sụn?

14. Co cứng cơ xương trong bệnh uốn ván là do sự tăng nồng độ nội bào của ion nào dưới đây?

15. Một bệnh nhân nam, 45 tuổi bị tai nạn vào viện chẩn đoán gãy phần đá xương thái dương. Bệnh nhân có triệu chứng liệt mặt. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

16. Tương tác thuốc xảy ra khi dùng chung 2 hay nhiều nhóm thuốc với nhau. Điều gì sẽ xảy ra nếu ta dùng chung Lidocain và Adrenalin?

17. U nội sụn có thể gặp ở bất cứ vị trí nào của xương trong cơ thể, tuy nhiên chúng có ưu thế xuất hiện ở 1 số vị trí trong cơ thể, việc xác định vị trí của u cũng một phần nào đó để định hướng loại u. Loại u này thường gặp ở xương nào sau đây?

18. Bệnh nhân 50 tuổi, sau mổ u tuyến nước bọt mang tai có biến chứng tổn thương thần kinh mặt bên trái. Cơ nào sau đây hoạt động bình thường?

19. Bệnh nhân nam 15 tuổi vào viện vì 1 nhọt nung mủ lớn trên đùi trái, chọc hút mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Yếu tố nào sau đây là độc lực của vi khuẩn Staphylococcus aureus?

20. Bệnh nhân nữ, 60 tuổi bị khối u ở thành trước ống sống. U có thể phát sinh từ cấu trúc nào sau đây?

21. Bệnh nhân nhi 3 tuổi vào viện vì bỏng diện rộng ở bàn tay phải, 3 ngày sau trên vết bỏng có mủ màu xanh. Bệnh nhân được lấy mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Kết quả nhuộm gram từ mủ vết thương có hình ảnh trực khuẩn gram âm, khả năng vi khuẩn nào sau đây được phân lập từ mủ bệnh nhân này?

22. Bệnh nhân bị chấn thương gây vỡ xương sàng. Khám phát hiện giảm khứu giác. Tổn thương phần nào sau đây liên quan đến tình trạng trên?

23. Bệnh nhân vào viện với vết thương mặt trước khớp liên đốt xa ngón 2, làm đứt gân cơ bám nền đốt xa. Cơ nào sau đây bị tổn thương?

24. Bệnh nhân nhi 3 tuổi vào viện vì bỏng diện rộng ở bàn tay phải, 3 ngày sau trên vết bỏng có mủ màu xanh. Bệnh nhân được lấy mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Kết quả nhuộm gram mủ ở vết bỏng, hình ảnh nào sau đây là phù hợp chẩn đoán trên?

25. Một bệnh nhân nữ, 40 tuổi bị tai nạn vào viện chẩn đoán gãy cổ xương mác. Bệnh nhân không duỗi được cổ chân và mất cảm giác da vùng mu bàn chân. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

26. Sarcoma sụn là loại u ác tính ít gặp vì vậy thường bị bỏ sót trên lâm sàng, u thường xuất hiện ưu thế ở một số vị trí trong cơ thể. Nếu phát hiện thấy có tổn thương ở những vị trí này cần nghĩ tới sarcoma sụn, vị trí thường gặp là?

27. Bệnh nhân nữ 20 tuổi bị tai nạn giao thông gãy đầu cùng vai của xương đòn. Chi tiết nào sau đây có đường gãy đi qua?

28. Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán trật khớp vai. Câu nào đúng khi nói về khớp vai?

29. Bệnh nhân 50 tuổi được chỉ định thuốc tê để khâu vết thương rách da ở cẳng tay do vật sốc. Anh/chị hãy cân nhắc xem nên sử dụng đường đưa thuốc nào là hợp lí?

30. Bệnh nhân nam, 60 tuổi vào viện vì liệt nửa mặt bên trái. Bệnh nhân mất nếp nhăn trán cùng bên. Cơ nào sau đây bị liệt gây nên triệu chứng trên?

31. U xương có nhiều loại, có thể ác tính hoặc lành tính, mặc dù ít gặp hơn so với u ở các cơ quan khác nhưng việc chẩn đoán và điều trị khá khó khăn, đặc biệt nếu u xương là ác tính, trong các loại u xương, loại nào sau đây hay gặp nhất?

32. Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán gãy mắt cá ngoài. Mắt cá ngoài thuộc xương nào?

33. Bệnh nhân nam, 30 tuổi bị chấn thương vùng khuỷu, vỡ đầu dưới xương cánh tay. Cấu trúc nào sau đây thuộc đầu dưới xương cánh tay bị vỡ?

34. Bệnh nhân nam 50 tuổi, bị gãy xương vai có vỡ củ dưới ổ chảo. Vị trí vỡ này liên quan chỗ bám cơ nào sau đây?

35. Bệnh nhân nhi 3 tuổi vào viện vì bỏng diện rộng ở bàn tay phải, 3 ngày sau trên vết bỏng có mủ màu xanh. Bệnh nhân được lấy mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Trước khi cho bệnh nhân sử dụng kháng sinh, xét nghiệm nào được làm ngay cho bệnh nhân?

36. Trong khi co sợi cơ xương, thành phần nào sau đây bị rút ngắn chiều dài?

37. Để thuận lợi cho việc thực hiện các thủ thuật chấn thương chỉnh hình, sử dụng các phương pháp vô cảm là hết sức cần thiết. Trong số đó có thuốc mê. Đặc điểm nào sau đây là phù hợp với nhóm thuốc này?

38. Bệnh nhân nữ 30 tuổi vào khám da liễu vì có vết rát, sần màu đỏ đồng ở da cẳng tay trái. Khám phát hiện bệnh nhân bị mất cảm giác tại vị trí vết rát trên. Phương pháp nhuộm nào sau đây được chỉ định cho dịch lấy tại vị trí thương tổn bằng thử nghiệm rạch da?

39. Bệnh nhân nam 50 tuổi, bị chấn thương gãy vỡ củ bé xương cánh tay. Vị trí vỡ này liên quan chỗ bám cơ nào sau đây?

40. Khi mô tả xương sườn 11, đặc điểm nào sau đây là đúng?

41. Một bệnh nhân nữ, 70 tuổi, ngã chống tay xuống đất. Sau tai nạn được chẩn đoán gãy cổ phẫu thuật xương cánh tay. Bệnh nhân không dạng được cánh tay và mất cảm giác da vùng Delta. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

42. Việc phân độ sarcoma sụn có nhiều loại theo các tác giả khác nhau, trong đó phần độ theo O\'Neal và Ackerman được áp dụng rộng rãi trên thế giới. Tùy theo độ mô học này sẽ giúp tiên lượng và định hướng cho bác sĩ lâm sàng điều trị tiếp theo cho bệnh nhân với phác đồ hiệu quả nhất, theo phân loại này thì sarcoma sụn được phân thành mấy độ?

43. Một bệnh nhân nam, 19 tuổi vào viện với vết thương phía sau mắt cá ngoài. Bệnh nhân không duỗi được cẳng chân. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

44. Bệnh nhân nam 47 tuổi nhập viện vì xuất hiện các cơn co cứng cơ nhai và cơ mặt kèm theo đâu. Hỏi được biết bệnh nhân bị đạp đinh rỉ trước đó 15 ngày. Bệnh nhân này khả năng bị nhiễm trùng do vi khuẩn nào sau đây?

45. Bệnh nhân nam, 28 tuổi, khám vì có biểu hiện sưng đau khớp gối kèm sốt 39 độ C. Chẩn đoán ban đầu được đưa ra là viêm khớp gối phải chưa rõ nguyên nhân. Bên cạnh việc tìm nguyên nhân, điều trị ban đầu đặt ra là dùng thuốc kháng viêm. Thuốc này sẽ có tác dụng nào sau đây?

46. Vết thương sâu kín, vấy bẩn đất cát dễ bị nhiễm trùng trực khuẩn uốn ván, tại sao?

47. Bệnh nhân 30 tuổi, bị vết thương phần mỏm cổ chân làm đứt gân đi qua ngay sau mắt cá ngoài. Gân của cơ nào sau đây bị đứt?

48. Nâng tạ làm tăng khối lượng cơ. Vậy tăng khối lượng cơ trong trường hợp này là do yếu tố gì?

49. Khi khám xương quay trên người sống, chi tiết nào sau đây sờ thấy được?

50. Bệnh nhân nam, 50 tuổi khai tự sử dụng Aspirin để giảm đau cột sống. Bên cạnh tác dụng giảm đau, thuốc có tác dụng nào khác?

51. Bệnh nhân nữ 80 tuổi bị thoái hóa khớp gối có hình ảnh bệnh lý ở diện bánh chè. Diện bánh chè là chi tiết thuộc xương nào sau đây?

52. Một bệnh nhân nam, 19 tuổi vào viện với vết thương phía sau mắt cá ngoài. Bệnh nhân hạn chế động tác nghiêng ngoài bàn chân. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

53. Bệnh nhân nam 15 tuổi vào viện vì 1 nhọt nung mủ lớn trên đùi trái, chọc hút mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Đánh giá đại thể thấy mủ đặc, màu vàng. Kết quả nhuộm gram nào sau đây là phù hợp với hình ảnh trên?

54. Cắt cụt chỉ là sự lựa chọn cuối cùng và để lại hậu quả nặng nề cho bệnh nhân và người nhà không chỉ về mặt vận động mà cả tâm lý đối với ung thư xương sụn. Một bệnh nhân nam, 13 tuổi vào viện với triệu chứng đau vùng gần đầu gối, khám thấy có vùng sưng đầu dưới xương đùi nghi ngờ u xương, theo em dấu hiệu nào sau đây nghĩ đến ung thư xương nhất?

55. U xương nói chung ít gặp hơn so với các loại u khác, chúng có thể gặp ở bất cứ lứa tuổi nào và ở tất cả các chủng tộc trên thế giới. Trong chẩn đoán u xương về mặt lâm sàng người ta thường lưu ý đến vị trí u và lứa tuổi vì có liên quan rất nhiều đến tần suất xuất hiện u xương cũng như đặc tính loại u như lành tính hay ác tính... Theo em nếu 1 bệnh nhân được chẩn đoán u xương thì lứa tuổi nghĩ đến nhiều nhất là lứa tuổi nào?

56. U sụn xương lành tính có thể gặp ở bất cứ vị trí nào và ở mọi lứa tuổi, biểu hiện u có nhiều đặc điểm. Một bệnh nhân nữ 16 tuổi vào viện với lý do nổi khối u ở xương đùi, u xuất hiện cách đây khoảng 6 tháng, không đau, bề mặt da bình thường, bệnh nhân được chụp phim và sinh thiết làm mô bệnh học. Theo em, kết quả dưới đây cho thấy đặc điểm của loại u này?

57. Bệnh nhân nữ 70 tuổi, thoái hóa khớp hông có tổn thương phần sụn nằm ở cấu trúc của xương chậu tiếp khớp trực tiếp với chỏm xương đùi. Cấu trúc tiếp khớp trực tiếp đó là cấu trúc nào sau đây?

58. Nếu cắt ngang sợi cơ xương tại vùng H, các cấu trúc hiện diện tại đây là gì?

59. Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán gãy mắt cá trong. Mắt cá trong thuộc xương nào?

60. Bệnh nhân nam, 35 tuổi vào viện với khối sưng vùng bẹn. Bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị bẹn trực tiếp. Thoát vị bẹn trực tiếp xảy ra ở vị trí nào?

61. Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán trật khớp háng. Dây chằng nào khỏe nhất của khớp háng?

62. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật kết hợp xương gây mê. Cần xem xét các bệnh lý có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc mê. Bởi vì thuốc này sẽ có khả năng gây ảnh hưởng nào sau đây?

63. Một bệnh nhân nam, 30 tuổi, ngã chống tay xuống đất. Sau tai nạn được chẩn đoán gãy thân xương cánh tay đoạn 1/3 giữa. Bệnh nhân không duỗi được cổ tay và mất cảm giác da 1 phần vùng mu bàn tay. Bệnh nhân bị tổn thương cấu trúc nào sau đây?

64. Bệnh nhân nam 15 tuổi vào viện vì 1 nhọt nung mủ lớn trên đùi trái, chọc hút mủ để làm xét nghiệm vi sinh vật. Để xác định vi khuẩn gây nhiễm trùng trường hợp này, xét nghiệm nào được thực hiện?