Trật khớp vai – Khớp khuỷu – Khớp hángFREENgoại bệnh lý 2 (YHDP) Y Cần Thơ 1. Dấu hiệu chắc chắn của trật khớp, CHỌN CÂU SAI: C. Ổ khớp rỗng A. Biến dạng D. Mất cơ năng B. Cứ động lò xo 2. Phương pháp vô cảm cho nắn trật khớp háng D. Tê tủy sống A. Tê tại chỗ B. Từ vùng C. Tê ổ khớp 3. Biểu hiện lâm sàng trong trật khớp háng kiểu chậu : C. Tam giác Bryant thay đổi B. Đỉnh mấu chuyển nằm phía dưới đường thẳng Roser-Nelaton A. Chiều dài tuyệt đối thay đổi D. Chiều dài tương đối không đổi 4. Thao tác nắn khớp khuỷu, NGOẠI TRỪ: D. Cho khuỷu gấp 90° kéo liên tục từ từ tăng sức dần B. Tiếp tục kéo như trên, vừa gấp khuỷu lại cho đến khi mỏm khuỷu ngang đối diện với hố khuỷu A. Kiểm tra lại khuỷu, gấp duỗi khuỷu nhẹ nhàng, thầy thuốc vẫn phụ giữ mỏm khuỷu trong hố đầu khuỷu, sấp ngửa cẳng tay bình thường, mạch cổ tay đập tốt C. Vẫn giữ sức kéo giãn khớp, hai ngón tay cái của thầy thuốc nắn ấn chặt trên mỏm khuỷu vừa duỗi tử từ khớp khuỷu để mỏm khuỷu lọt vào hố khuỷu và nắn lại chỏm quay vào vị trí bình thường của nó 5. Hướng của trật khớp háng kiểu bịt là: D. Xuống dưới và ra sau B. Lên trên và ra sau A. Xuống dưới và ra trước C. Lên trên và ra trước 6. Các thể lâm sàng thường gặp của gãy trật khớp vai: A. Gãy mấu động lớn cánh tay C. Gãy chỏm cánh tay B. Gãy cổ phẫu thuật cánh tay D. Gãy ổ chảo xương bả vai 7. Kiểu trật khớp vai xuống dưới có thể gặp trong trường hợp nào sau đây D. Bệnh nhân té từ trên cao B. Bệnh nhân té chống tay tư thế dạng, xoay trong C. Bệnh nhân té khi đang vác nặng A. Bệnh nhân té chống tay tư thế dạng, xoay ngoài 8. Bệnh nhân nam 80 tuổi đã được phẫu thuật thay khớp háng trái bán phần 20 năm trước và đi lại bình thường sau mổ. Khoảng 5 tháng nay đau âm ỉ vùng háng trái, nay đột ngột đau tăng nhiều và không đi lại được nữa, không té hay chấn thương gì vùng háng trái. Biến chứng nghĩ đến nhiều nhất là : C. Gãy thân xương đùi vị trí quanh chuôi nhân tạo B. Trật khớp háng trung tâm D. Hoại tử chỏm A. Nhiễm trùng 9. Biến chứng thường gặp nhất của trật khớp háng: D. Tổn thương động mạch B. Viêm khớp háng C. Tổn thương thần kinh tọa A. Hoại tử chỏm 10. Những lưu ý đối với bệnh nhân thay khớp háng nhân tạo, CHỌN CÂU SAI: C. Tái khám ngay khi có dấu hiệu nhiễm trùng trên cơ thể B. Hạn chế gắp và khép chân D. Đi nạng càng lâu càng tốt A. Không được ngồi xổm 11. Trật khớp háng xuống dưới thường do B. Lực gián tiếp tác động vào tư thế háng gấp nhiều D. Lực gián tiếp tác động vào tư thế háng duỗi C. Lực gián tiếp tác động vào tư thế háng dạng A. Lực gián tiếp tác động vào tư thế háng gấp nhẹ 12. Trật khớp háng đơn thuần KHÔNG có đặc điểm: D. Có thể nắn khớp tại phòng cấp cứu A. Có thể gây liệt thần kinh tọa B. Lực chấn thương thường rất mạnh C. Thường gặp ở người trẻ 13. Bệnh nam trẻ tuổi, gãy cũ Galeazzi trên 4 tháng không điều trị gì, khám thấy khớp giả xương quay và trật khớp quay trụ dưới. Hướng điều trị trên bệnh nhân này, NGOẠI TRỪ: C. Có thể phải cắt bỏ đầu dưới xương trụ B. Xuyên đinh Kirschner cố định khớp quay trụ dưới A. Có thể phải ghép xương D. Phẫu thuật đặt nẹp vít xương quay 14. Phương pháp thường áp dụng cho trật khớp vai đơn thuần C. Mothes D. Hippocrate B. Kocher A. Stimson 15. Trật khớp háng ra trước thường do C. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng dạng A. Lực trực tiếp tác động mạnh vào ổ cối B. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng gấp D. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng duỗi 16. Trật khớp háng đơn thuần, CHỌN CÂU SAI: C. Trật kiểu chậu là trật ra sau xuống dưới A. Chia làm 4 loại D. Hoại tử chỏm xương đùi là biến chứng có thể gặp B. Thường trật ra sau chiếm đa số 17. Biến chứng sớm đáng sợ nhất của trật khớp khuỷu ra sau B. Tổn thương động mạch cánh tay A. Tổn thương thần kinh D. Đứt dây chằng vòng C. Chèn ép khoang 18. Dấu lò xo thường có trong D. Trật khớp cũ B. Gãy trật A. Trật khớp tái hồi C. Trật khớp cấp cứu 19. Bệnh nhân nam, 30 tuổi, vào viện vì đau vùng khớp háng sau té, lâm sàng khớp háng gấp nhiều vài xoay trong. Tổn thương phù hợp nhất là: B. Trật khớp háng kiểu bịt D. Trật khớp háng kiểu ngồi C. Trật khớp háng kiểu chậu A. Trật khớp háng kiểu mu 20. Cơ chế bệnh nhân ngồi trên xe ô tô dừng đột ngột có thể gây ra kiểu trật khớp háng nào: B. Kiểu mu D. Kiểu bịt C. Kiểu ngồi A. Kiểu chậu 21. Phương pháp vô cảm cho nắn trật khớp háng: B. Tê vùng A. Tê tại chỗ C. Tê ổ khớp D. Tê tủy sống 22. Bệnh nhân trật khớp vai do té chống tay, kiểu thường gặp nhất là : A. Trật ra trước D. Trật xuống dưới B. Trật ra sau C. Trật lên trên 23. Gãy bờ sau ổ cối đi kèm tổn thương C. Gãy ụ ngồi B. Gãy cánh chậu A. Trật khớp háng D. Gãy cổ xương đùi 24. Trật khớp khuỷu ra sau thường do: B. Lực gián tiếp khi khuỷu duỗi C. Lực kéo giật mạnh từ cổ tay A. Lực trực tiếp tác động vào vùng khuỷu D. Lực gián tiếp khi khuỷu gấp 25. Bệnh nhân nam, 30 tuổi, vào viện vì đau vùng háng sau té, lâm sàng khớp háng gấp nhẹ và xoay trong. Hướng trật của khớp háng: A. Lên trên và ra sau D. Xuống dưới và ra trước B. Lên trên và ra trước C. Xuống dưới và ra sau 26. Phân loại trật khớp chấn thương, CHỌN CÂU SAI: D. Theo thể lâm sàng B. Theo giải phẫu và XQ C. Theo mức độ A. Theo thời gian 27. Dựa vào phân loại theo thời gian, trật khớp cấp cứu là trật khớp: A. Trước 12 giờ C. Trước 36 giờ B. Trước 24 giờ D. Trước 48 giờ 28. Phân loại trật khớp theo giải phẫu và X quang, CHỌN CÂU SAI: D. Gãy trật C. Trật khớp kín B. Trật khớp hoàn toàn A. Bán trật khớp 29. Bệnh nhân bị trật khớp vai kèm theo gãy mấu động lớn vào cấp cứu, phương pháp điều trị phù hợp là: B. Mổ đặt lại khớp + kết hợp xương C. Nắn kín khớp vai + mổ kết hợp xương A. Nắn kín + bất động D. Mổ đặt lại khớp + bất động 30. Biến chứng hoại tử chỏm xương thường gặp trong C. Trật khớp háng D. Trật khớp gối A. Trật khớp vai B. Trật khớp khuỷu 31. Phương pháp nắn trật khớp háng: C. Hennepin A. Kocher D. Hippocrate B. Captain Morgan 32. Bệnh nhân nam, 30 tuổi, vào viện vì đau vùng háng sau té, lâm sàng khớp háng gấp nhẹ và xoay ngoài. Tổn thương phù hợp nhất là: D. Trật khớp háng kiểu ngồi C. Trật khớp háng kiểu chậu B. Trật khớp háng kiểu bịt A. Trật khớp háng kiểu mu 33. Phân loại trật khớp dựa vào lâm sàng, CHỌN CÂU SAI: B. Trật khớp hở A. Trật khớp kín C. Trật khớp không biến chứng D. Trật khớp có biến chứng 34. Biến chứng muộn trật khớp háng A. Teo cơ vùng háng C. Hoại tử chỏm xương đùi D. Hạn chế vận động vùng háng B. Trật khớp tái phát 35. Tư thế khi bất động khớp vai ra sau khi nắn: B. Dạng, xoay trong C. Khép, xoay ngoài A. Khép, xoay trong D. Dạng, xoay ngoài 36. Khi cấp cứu nên bất động khung chậu bằng: C. Chỉ cần cố định hai chân với nhau B. Cố định ngoài khung chậu D. Băng vải quanh chu vi khung chậu A. Nẹp bột chậu hông – hai đùi 37. Bột Desault có thời gian giữ bột tối đa D. 5 tuần C. 4 tuần B. 3 tuần A. 2 tuần 38. Biến dạng điển hình của trật khớp kiểu CHẬU: D. Háng gấp nhiều, dạng, xoay ngoài A. Háng gấp nhẹ, khép, xoay trong B. Háng gấp nhiều, khép, xoay trong C. Háng gấp nhẹ dạng, xoay ngoài 39. Di chứng trật khớp khuỷu: A. Lỏng khớp khuỷu D. Hạn chế sấp cẳng tay C. Hạn chế gấp khuỷu B. Đau vai — bàn tay 40. Bệnh nhân trật khớp háng ra sau thường kèm theo tổn thương: A. Gãy bờ trước ổ cối D. Gãy ngành ngồi mu B. Gãy bờ sau ổ cối C. Gãy ngành chậu mu 41. Gãy khung chậu hoàn toàn theo Pennal và Tile bao gồm: A. Gãy ổ cối D. Gãy Malgaine B. Gãy cánh chậu C. Gãy ngành ngồi mu 42. Hướng của trật khớp háng kiểu mu là: B. Lên trên và ra sau A. Xuống dưới và ra trước C. Lên trên và ra trước D. Xuống dưới và ra sau 43. Phân loại trật khớp theo mức độ tái phát, CHỌN CÂU SAI: A. Trật khớp lần đầu C. Trật khớp tái hồi B. Trật khớp thỉnh thoảng D. Trật khớp thường trực 44. Di chứng trật khớp khuỷu A. Lỏng khớp khuỷu B. Đau vai – bàn tay C. Hạn chế gấp khuỷu D. Hạn chế sấp cẳng tay 45. Đặc điểm tổn thương trong tam chứng đau của vùng khuỷu: B. Gãy lồi cầu cánh tay, gãy mỏm khuỷu, trật khớp khuỷu A. Gãy mỏm khuỷu, gãy mỏm vẹt, trật khớp khuỷu D. Gãy mỏm vẹt, gãy chỏm quay, trật khớp khuỷu C. Gãy mỏm khuỷu, gãy chỏm quay, trật khớp khuỷu 46. Thương tổn giải phẫu chính do trật khớp A. Bao khớp C. Gân quanh khớp D. Cấu trúc xương B. Cơ quanh khớp 47. Trật khớp háng ra sau thường do C. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng dạng B. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng gấp D. Lực gián tiếp tác động vào đùi tư thế háng duỗi A. Lực trực tiếp tác động mạnh vào ổ cối 48. Phân loại trật khớp theo nhóm thời gian, CHỌN CÂU SAI: A. Cấp cứu: 48 giờ. D. Di chứng: trên 4 tuần C. Muộn: trên 3 tuần B. Sớm: 3 tuần. 49. Phương pháp nào điều trị tốt cho gãy bờ sau ổ cối kèm trật khớp háng: A. Nắn lại khớp + bó bột chậu lưng chân D. Xuyên định kéo tạ lồi cầu xương đùi B. Nắn lại khớp + xuyên đinh lồi cầu xương đùi kéo tạ C. Phẫu thuật đặt lại khớp và kết hợp xương 50. Biến chứng muộn của trật khớp háng C. Hoại tử chỏm xương đùi B. Trật khớp tái phát D. Hạn chế vận động vùng háng A. Teo cơ vùng háng 51. Triệu chứng đặc hiệu giúp chẩn đoán trật khớp A. Sưng, đau vùng khớp, mất cơ năng D. Mất cơ năng, biến dạng khớp B. Biến dạng, dấu lò xo, ổ khớp rỗng C. Không sờ thấy hõm khớp Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi
