2000 câu hỏi ôn tập – Bài 10FREENội khoa cơ sở 1. Xuất huyết trong ung thư dạ dày thường có đặc điểm sau? A. Dai dẳng, dễ tái phát C. Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng D. Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid B. Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị 2. Thời gian của giai đoạn khởi đầu trong suy thận cấp phụ thuộc vào? D. Đáp ứng miễn dịch của người bệnh B. Tuổi người bệnh C. Nguyên nhân gây suy thận cấp A. Cơ địa bệnh nhân 3. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây giảm trương lực cơ cánh tay? B. 9 D. 9 C. 9 A. 9 4. Tiêm huyết thanh chống nọc rắn? D. Các ý A, B đúng C. Nếu đã bị cắn quá 20 phút cũng nên chích tại chỗ B. Tiêm dưới da xung quanh chỗ bị cắn A. Phải tiêm ngay sau khi bị cắn 5. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cần? A. quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử C. nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa D. luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa B. hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán 6. Theo dõi điện tim ở bệnh nhân bị điện giật nên kéo dài bao nhiêu giờ nếu có rối loạn nhịp do điện giật? D. 24 C. 18 A. 6 B. 12 7. Rắn Elapidea là? A. Thuộc họ rắn hổ C. Họ rắn biển B. Đầu không tròn D. Vẩy đầu rất nhỏ 8. Nói chung nọc rắn lục gây? D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Đông máu trong lòng mạch C. Phá huỷ mô xung quanh vết cắn B. Phá huỷ mô ở vết cắn 9. Điều trị cầm máu qua nội soi hứu hiệu nhất đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? B. Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun A. Chích xơ bằng Polidocanol C. Dùng xông Blake-more D. Chích cầm máu bằng Adrenalin 10. Liều lượng thuốc lợi tiểu furosémid được áp dụng trong vô niệu do suy thận cấp là? C. 120 - 180 mg/ngày D. 1000 - 1500 mg/ngày A. 40 - 80mg/ngày B. 80 - 160 mg/ngày 11. Dòng điện bao nhiêu V đi qua trục điện tim trong bao nhiêu giây thì gây rung thất? A. 95 V và 30 giây C. 105 V và 50 giây B. 100 V và 40 giây D. 110 V và 60 giây 12. Lâm sàng do rắn hổ cắn? B. Dấu hiệu toàn thân nặng C. Xuất huyết D. Các ý A, B đúng A. Tại chỗ cắn không đáng kể 13. Một trong các yếu tố sau đây không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong loét dạ dày tá tràng chảy máu? C. chảy máu tiến triển B. xơ vữa động mạch A. ổ loét lớn D. ổ loét ở mặt trước hành tá tràng 14. Tổn thương thường gặp nhất trong suy thận cấp là? B. Viêm ống thận cấp D. Viêm thận kẽ cấp nặng A. Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh C. Viêm thận bể thận cấp nặng 15. Xuất huyết tiêu hóa cao được định nghĩa là xuất huyết từ? A. hành tá tràng trở lên D. từ góc Treitz trở lên B. từ dạ dày trở lên C. từ hỗng tràng trở lên 16. Chỉ định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa cấp thường được đặt ra khi? D. Hct dưới 35% B. Hemoglobin dưới 60g/lit C. Hemoglobin dưới 90g/lit A. Hemoglobin dưới 70 g/l 17. Xét nghiệm nào sau đây cần làm cấp cứu trước một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao? B. tỷ prothrombin A. men gan C. nhóm máu D. đường máu 18. Dòng điện xoay chiều có điện thế dưới bao nhiêu V là ít nguy hiểm? D. 24 A. 30 B. 28 C. 26 19. Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp? A. Tắc nghẽn C. Thực thể D. Phối hợp B. Chức năng 20. Hội chứng Mallory -Weiss thường có các đặc điểm sau đây, trừ một? D. Thường dai dẳng và dễ tái phát B. Lúc đầu thường nôn chưa có máu C. Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị A. Thường do nôn nhiều 21. Neurotoxin trong nọc rắn gây? B. Tác dụng lên xinap thần kinh A. Độc lên tim C. Gây tan huyết D. Gây đông máu 22. Một bệnh nhân vào viện vì nôn ra máu, xét nghiệm có sự không tương xứng giữa số lượng hồng cầu rất thấp (1triệu 5) so với huyết động gần như bình thường (mạch 90 lần/phút và huyết áp 100/70 mmHg). Tình trạng này có thể được giải thích hợp lý nhất là do? B. đếm số lượng hồng cầu không chính xác A. mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn D. do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm C. đánh giá huyết động không chính xác 23. Kali máu trong suy thận cấp tăng nhanh gặp trong nguyên nhân? D. Tất cả đều đúng B. Chấn thương nặng A. Huyết tán C. Hoại tử 24. Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường do nguyên nhân? B. Viêm phúc mạc D. Tất cả các nguyên nhân trên C. Đa chấn thương A. Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng 25. Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận? A. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa B. Mất máu cấp C. Bỏng nặng D. Sốt rét đái huyết cầu tố 26. Các động tác cấp cứu khi bị điện giật được tiến hành theo tuần tự nào sau đây? A. Cắt điện, đề phòng bệnh nhân ngã, chống giật hàng loạt, hô hấp mũi miệng và xoa bóp tim B. Xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, cắt điện, đề phòng ngã, chống giật hàng loạt D. Đề phòng ngã, cắt điện, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim,và chóng giật hàng loạt C. Hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, cắt điện, đề phòng ngã và chống giật hàng loạt 27. Suy thận sau điện giật thường do nguyên nhân nào sau đây? B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất D. Huỷ hoại tổ chức cơ A. Rối loạn nhịp tim C. Suy mạch vành cấp 28. Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp nhất ở Việt Nam là? C. Ung thư tuyến tiền liệt B. U xơ tuyến tiền liệt D. Các khối u vùng tiểu khung A. Sỏi niệu quản 29. Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là? A. Bệnh nguyên C. Cơ địa suy yếu D. Suy các tạng khác kèm theo B. Tuổi già 30. Nôn ra máu thường có tính chất sau? D. chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm B. thường nôn sau khi có ho nhiều C. thường có triệu chứng đau ngực, khó thở A. chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải 31. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA gây tử vong khi đi qua tim? C. 58 Hz và 78 mA D. 60 Hz và 80 mA B. 56 Hz và 76 mA A. 54 Hz và 74 mA 32. Vi khuẩn H.P là loại? B. Kỵ khí A. Kỵ khí tuyệt đối C. Ái - kỵ khí D. Ái khí tối thiểu 33. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán và xử trí một bệnh nhân chảy máu tiêu hóa cao? B. nội soi dạ dày tá tràng D. chức năng thận A. nhóm máu C. chụp dạ dày có baryt 34. Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp? B. Tăng kali máu C. Toan máu A. Thiểu, vô niệu D. Tăng urê, Créat máu 35. Điều trị rắn độc cắn, tại chỗ? C. Đập đầu rắn cho đến chết D. Xoa bóp quanh chỗ cắn A. Chạy nhanh đến trạm y tế B. Buột garô ngay trên vết cắn 5-10cm 36. Lâm sàng do rắn lục cắn? D. Các ý A, B đúng B. Rối loạn đông máu A. Dấu hiệu tại chỗ rất nặng C. Liệt dây thần kinh sọ não 37. Bệnh nguyên chính gây ra loét dạ dày tá tràng hiện nay là? B. Tăng tiết D. Giảm toan A. Do H C. Tăng toan 38. Rối loạn tâm thần kinh sau khi điện giật gồm các dấu chứng sau ngoại trừ? C. Động kinh D. Viêm dây thần kinh thị A. Lú lẫn B. Nhức đầu 39. Điều trị nội khoa đặc hiệu nhất trong hội chứng Mallory-Weiss là? D. chống nôn C. kháng toan B. kháng tiết A. băng niêm mạc 40. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao ít gặp nhất trong các nguyên nhân sau ở nước ta là? A. loét dạ dày tá tràng D. chảy máu đường mật B. viêm dạ dày C. ung thư dạ dày 41. Loét dạ dày tá tràng có tính chất đặc thù sau? B. Là một bệnh mang tính chất toàn thân C. Là một bệnh mạn tính do HP gây ra A. Do tăng acid dịch vị D. Là một bệnh cấp tính 42. Đặc tính của suy giảm chức năng thận để chẩn đoán Suy thận cấp là? D. Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào B. Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng C. Xảy ra từng đợt ngắt quãng A. Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần 43. Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do? D. Chỉ A và B đúng B. Giảm canxi máu C. Giảm natri máu A. Toan máu 44. Vi khuẩn H.P. có đặc tính sau? A. Xoắn khuẩn gr (-) D. Trực khuẩn C. Xoắn khuẩn B. Gram (+) 45. Trục tiếp xúc nào với điện là nguy hiểm nhất? A. Tay phải đến tay trái B. Chân phải đến chân trái D. Tay trái đến chân phải C. Tay phải đến chân phải 46. Họ rắn đuôi kêu? D. Tất cả ý trên đều đúng A. Có hõm nhỏ giữa mũi và mắt C. Khi quẫy đuôi có thể kêu thành tiếng B. Đuôi có bộ phận rắn như sừng 47. Thời gian trung bình của giai đoạn thiểu niệu trong suy thận cấp là? A. 10 - 20 giờ B. 1 - 2 ngày D. 1 - 2 tuần C. 5 - 7 ngày 48. Một bệnh nhân nghiện rượu mạn, vào viện vì nôn ra máu tươi không kèm thức ăn, không đau thượng vị, chẩn đoán ưu tiên đặt ra là? B. lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết D. viêm dạ dày cấp do rượu C. hội chứng Mallory-Weiss A. xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan 49. Dòng điện một chiều gây tổn thương tim nếu quá mấy W/giây? B. 300 D. 400 C. 350 A. 250 50. Thực hiện sốc tim được tiến hành nếu có rung thất? B. Khi chuyển lên xe D. Thở O2 rồi mới sốc tim C. Ghi điện tim rồi mới sốc tim A. Ngay tại chỗ 51. Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân tai biến mạch máu não là? B. Do dùng Aspirin D. Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ A. Do tổn thương mạch máu C. Loét cấp do stress 52. Điều trị nội khoa hữu hiệu nhất đối với loét dạ dày tá tràng chảy máu là? A. Kháng tiết đường tiêm D. Thuốc chống co thắt B. Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày C. Băng niêm mạc đường uống 53. Chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hóa thường dựa vào các yếu tố sau đây, trừ một? B. số lượng máu nôn ra C. số lượng nước tiểu A. mạch, huyết áp D. tình trạng chướng bụng 54. Điều trị dự phòng suy thận cấp chức năng chủ yếu là? A. Lợi tiểu D. Thận nhân tạo B. Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu C. Kháng sinh 55. Rắn Hyđrophiea? B. Đầu tròn C. Đuôi dẹt A. Thuộc họ có móc cố định D. Tất cả các ý trên đều đúng 56. Thuốc lợi tiểu được lựa chọn để sử dụng trong suy thận cấp là? B. Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone D. Truyền Glucose ưu trương 10% A. Hypothiazide C. Lasilix 57. Thuốc được dùng trong điều trị nội khoa đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? B. Polidocanol A. Somatostatin D. Adrenoxyl C. Vitamin K 58. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA là chỉ gây giật nhẹ? C. 62 Hz và 1,4 mA B. 61 Hz và 1,2 mA D. 63 Hz và 1,6 mA A. 60 Hz và 1,1 mA 59. Chẩn đoán nguyên nhân nào dưới đây là của suy thận cấp do rối loạn huyết động tại thận? C. Suy thận cấp chức năng chuyển sang A. Xuất huyết tiêu hoá nặng D. Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS B. Hẹp động mạch thận 60. Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp? C. Tắc nghẽn A. Chức năng B. Thực thể D. Nguyên phát 61. Suy thận cấp sau thận còn được gọi là? A. Suy thận cấp chức năng D. Suy thận cấp nguyên phát B. Suy thận cấp thực thể C. Suy thận cấp tắc nghẽn 62. Rối loạn tim mạch do điện giật nguy hiểm nhất là? B. Bloc nhĩ thất D. Rung thất A. Ngoại tâm thu dày C. Suy mạch vành cấp 63. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là? B. ung thư dạ dày A. xơ gan mất bù D. ung thư dạ dày C. loét dạ dày tá tràng 64. Một bệnh nhân vào viện vì đi cầu phân đen, đau thượng vị, tiền sử nhũn não và đang điều trị aspirin liều thấp để chống ngưng tập tiểu cầu. Chẩn đoán có khả năng nhất được đặt ra là? B. Loét dạ dày chảy máu A. Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin C. Chảy máu đường mật D. Xuất huyết ruột non 65. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao? C. công thức máu D. siêu âm bụng B. chụp dạ dày tá tràng có baryt A. nội soi dạ dày 66. Liều lượng Dopamin được sử dụng trong suy thận cấp với liều lợi tiểu khi? C. 8 - 10 μg/kg/phút B. 5 - 8 μg/kg/phút A. 1 - 5 μg/kg/phút D. 10 - 15 μg/kg/phút 67. Ở Việt Nam có rắn sau? A. Hổ mang B. Cạp nong C. Hổ trâu D. Tất cả các ý trên đều đúng 68. Chỉ định điều trị trong xuất huyết nặng từ túi thừa Meckel là? D. phẫu thuật B. kháng tiết A. kháng sinh C. băng niêm mạc 69. Rắn ở Việt Nam có khoảng? D. 135 loài B. 85 loài C. 225 loài A. 35 loài 70. Chẩn đoán suy thận cấp ở người có Créatinin máu căn bản trước đây trên 250mol/l khi Créatinin máu tăng? C. >75 μmol/l B. >50 μmol/l A. >25 μmol/l D. >100 μmol/l 71. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất đối với suy thận cấp là? B. Lợi tiểu A. Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid D. Thận nhân tạo C. Thẩm phân màng bụng 72. Xét nghiệm quan trọng nhất trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao là? D. chụp dạ dày có baryt A. công thức máu C. nội soi dạ dày tá tràng B. nhóm máu 73. Trong các chức năng dưới đây, chức năng hồi phục chậm nhất sau khi bị suy thận cấp là? B. Bài tiết nước tiểu D. Tạo máu qua men Erythropoietin C. Cô đặc nước tiểu A. Lọc cầu thận 74. Triệu chứng nào dưới đây là quan trọng nhất để chẩn đoán gián biệt giữa suy thận cấp và suy thận mạn? D. Kích thước thận A. Phù B. Tăng Urê máu cao C. Tăng huyết áp 75. Thời gian can thiệp tối ưu sau điện giật là trong vòng bao nhiêu phút? B. 04 C. 05 D. 06 A. 03 76. Đặt xông dạ dày trong xuất huyết tiêu hóa cao thường có các ý nghĩa sau, trừ một? A. chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao C. theo dõi diễn biến xuất huyết B. chẩn đoán nguyên nhân D. hút các cục máu đông 77. Glypressin thường được dùng trong điều trị? D. hội chứng Mallory-Weiss C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản A. loét dạ dày chảy máu B. loét tá tràng chảy máu 78. Dòng điện xoay chiều với điện thế 110-220 V có tần số mấy Hz hay gây rung thất? B. 40 D. 50 A. 35 C. 45 79. Họ rắn lục có ở Việt Nam? B. Rắn lục đất A. Rắn lục đá D. Rắn lục cát C. Rắn lục biển 80. Một bé gái 6 tuổi vào viện vì đi cầu ra máu tươi nhiều lần, không kèm đau bụng, không sốt, đi ra máu tươi cuối bãi. Chẩn đoán được ưu tiên đặt ra là? B. trĩ ngoại A. trĩ nội C. polyp trực tràng D. polyp đại tràng 81. Rối loạn điện giải thường gặp nhất trong suy thận cấp là? D. Hạ Kali máu C. Tăng kali máu A. Tăng Natri máu B. Hạ Natri máu 82. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa? B. chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày D. nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa C. cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống A. cần thăm trực tràng một cách hệ thống 83. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây tử vong do co cứng cơ hô hấp? B. 9 A. 9 D. 9 C. 9 84. Biến chứng nguy hiểm nhất trong giai đoạn tiểu nhiều của suy thận cấp là? D. Viêm tắc tĩnh mạch B. Suy tim A. Nhiễm trùng C. Mất nước, điện giải 85. pH dịch vị khi đói? B. 1,7 - 2 D. > 7 A. > 5 C. 3 - 5 86. Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng các bệnh cảnh sau đây, trừ một? D. xuất huyết ổ bụng A. đi cầu phân đen C. xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu B. chảy máu ẩn 87. Thuốc được điều trị ngay lập tức khi tăng kali máu có biến chứng tim mạch là? B. Dung dịch kiềm A. Canxi Chlorua D. Đường và Insulin C. Lợi tiểu quai 88. Một gam nọc độc rắn hổ mang có thể giết chết? A. 1 người B. 10 người D. 167 người C. 56 người 89. Một bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan nhiều lần, vào viện vì đi cầu phân đen, sốt nhẹ 38°C kèm vàng da nhẹ. Chẩn đoán cần đặt ra trước tiên là? C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan D. xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin B. viêm dạ dày chảy máu A. chảy máu đường mật 90. Loài rắn nào sau đây có móc cố định? D. Các ý trên đều đúng A. Rắn hổ C. Rắn lục B. Rắn đuôi kêu 91. Nôn ra máu thường có các tính chất sau, trừ một? B. máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen D. thường kèm thức ăn và dịch vị A. có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng C. thường kèm đờm giải 92. Đặc điểm quan trọng khi theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là? C. Diễn tiến thành mạn tính A. Không hồi phục B. Có thể hồi phục D. Luôn dẫn đến tử vong 93. Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong? B. Choáng sau hậu phẫu C. Choáng do chấn thương D. Sốt rét đái huyết sắc tố A. Choáng do xuất huyết tiêu hóa 94. Mục đích của Chẩn đoán thể bệnh suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể là để phục vụ? B. Điều trị D. Đánh giá độ trầm trọng A. Tiên lượng C. Theo dõi 95. Biểu hiện chính trong giai đoạn thiểu, vô niệu của suy thận cấp là? B. Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng D. Hội chứng phù C. Hội chứng tăng Urê máu A. Hội chứng tán huyết Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
