2000 câu hỏi ôn tập – Bài 10FREENội khoa cơ sở 1. Trục tiếp xúc nào với điện là nguy hiểm nhất? A. Tay phải đến tay trái D. Tay trái đến chân phải B. Chân phải đến chân trái C. Tay phải đến chân phải 2. Nguyên nhân nào sau đây không phải của suy thận cấp trước thận? D. Sốt rét đái huyết cầu tố A. Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa B. Mất máu cấp C. Bỏng nặng 3. Thực hiện sốc tim được tiến hành nếu có rung thất? B. Khi chuyển lên xe D. Thở O2 rồi mới sốc tim C. Ghi điện tim rồi mới sốc tim A. Ngay tại chỗ 4. Điều trị nội khoa hữu hiệu nhất đối với loét dạ dày tá tràng chảy máu là? C. Băng niêm mạc đường uống A. Kháng tiết đường tiêm B. Kháng toan đường uống hoặc bơm vào xông dạ dày D. Thuốc chống co thắt 5. Xuất huyết trong ung thư dạ dày thường có đặc điểm sau? C. Khám thượng vị luôn phát hiện được một mảng mảng cứng A. Dai dẳng, dễ tái phát D. Luôn luôn có yếu tố làm dễ như kháng viêm không steroid B. Luôn xuất hiện ở bệnh nhân có tiến sử đau thượng vị 6. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây tử vong do co cứng cơ hô hấp? B. 9 A. 9 D. 9 C. 9 7. Điều trị nội khoa đặc hiệu nhất trong hội chứng Mallory-Weiss là? C. kháng toan D. chống nôn B. kháng tiết A. băng niêm mạc 8. Trong suy thận cấp, yếu tố nguy cơ làm nặng thêm bệnh là? D. Suy các tạng khác kèm theo C. Cơ địa suy yếu A. Bệnh nguyên B. Tuổi già 9. Vi khuẩn H.P là loại? D. Ái khí tối thiểu C. Ái - kỵ khí A. Kỵ khí tuyệt đối B. Kỵ khí 10. Chỉ định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa cấp thường được đặt ra khi? C. Hemoglobin dưới 90g/lit B. Hemoglobin dưới 60g/lit A. Hemoglobin dưới 70 g/l D. Hct dưới 35% 11. Lâm sàng do rắn hổ cắn? B. Dấu hiệu toàn thân nặng A. Tại chỗ cắn không đáng kể C. Xuất huyết D. Các ý A, B đúng 12. Dòng điện bao nhiêu V đi qua trục điện tim trong bao nhiêu giây thì gây rung thất? C. 105 V và 50 giây B. 100 V và 40 giây A. 95 V và 30 giây D. 110 V và 60 giây 13. Lâm sàng do rắn lục cắn? A. Dấu hiệu tại chỗ rất nặng B. Rối loạn đông máu D. Các ý A, B đúng C. Liệt dây thần kinh sọ não 14. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa? A. cần thăm trực tràng một cách hệ thống B. chỉ thăm trực tràng khi không có điều kiện đặt xông dạ dày D. nếu không có máu khi đặt xông dạ dày thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa C. cần đặt xông dạ dày và thăm trực tràng hệ thống 15. Nguyên nhân thường gặp nhất của xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân tai biến mạch máu não là? D. Do cơn cao huyết áp làm vở các mạch máu nhỏ C. Loét cấp do stress A. Do tổn thương mạch máu B. Do dùng Aspirin 16. Một bé gái 6 tuổi vào viện vì đi cầu ra máu tươi nhiều lần, không kèm đau bụng, không sốt, đi ra máu tươi cuối bãi. Chẩn đoán được ưu tiên đặt ra là? C. polyp trực tràng B. trĩ ngoại D. polyp đại tràng A. trĩ nội 17. Loét dạ dày tá tràng có tính chất đặc thù sau? B. Là một bệnh mang tính chất toàn thân C. Là một bệnh mạn tính do HP gây ra D. Là một bệnh cấp tính A. Do tăng acid dịch vị 18. Xét nghiệm quan trọng nhất trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao là? A. công thức máu D. chụp dạ dày có baryt C. nội soi dạ dày tá tràng B. nhóm máu 19. Dòng điện xoay chiều với điện thế 110-220 V có tần số mấy Hz hay gây rung thất? B. 40 C. 45 D. 50 A. 35 20. Đặt xông dạ dày trong xuất huyết tiêu hóa cao thường có các ý nghĩa sau, trừ một? A. chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cao C. theo dõi diễn biến xuất huyết B. chẩn đoán nguyên nhân D. hút các cục máu đông 21. Bệnh nguyên chính gây ra loét dạ dày tá tràng hiện nay là? D. Giảm toan C. Tăng toan A. Do H B. Tăng tiết 22. Nguyên nhân suy thận cấp sau thận thường gặp nhất ở Việt Nam là? B. U xơ tuyến tiền liệt C. Ung thư tuyến tiền liệt D. Các khối u vùng tiểu khung A. Sỏi niệu quản 23. Trong các chức năng dưới đây, chức năng hồi phục chậm nhất sau khi bị suy thận cấp là? C. Cô đặc nước tiểu A. Lọc cầu thận B. Bài tiết nước tiểu D. Tạo máu qua men Erythropoietin 24. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao thường gặp nhất là? C. loét dạ dày tá tràng D. ung thư dạ dày A. xơ gan mất bù B. ung thư dạ dày 25. Các động tác cấp cứu khi bị điện giật được tiến hành theo tuần tự nào sau đây? B. Xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo, cắt điện, đề phòng ngã, chống giật hàng loạt C. Hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, cắt điện, đề phòng ngã và chống giật hàng loạt D. Đề phòng ngã, cắt điện, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim,và chóng giật hàng loạt A. Cắt điện, đề phòng bệnh nhân ngã, chống giật hàng loạt, hô hấp mũi miệng và xoa bóp tim 26. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao? C. công thức máu D. siêu âm bụng B. chụp dạ dày tá tràng có baryt A. nội soi dạ dày 27. Xuất huyết tiêu hóa cao được định nghĩa là xuất huyết từ? A. hành tá tràng trở lên D. từ góc Treitz trở lên B. từ dạ dày trở lên C. từ hỗng tràng trở lên 28. Thời gian của giai đoạn khởi đầu trong suy thận cấp phụ thuộc vào? D. Đáp ứng miễn dịch của người bệnh C. Nguyên nhân gây suy thận cấp B. Tuổi người bệnh A. Cơ địa bệnh nhân 29. Chỉ định điều trị trong xuất huyết nặng từ túi thừa Meckel là? A. kháng sinh C. băng niêm mạc D. phẫu thuật B. kháng tiết 30. Tổn thương thường gặp nhất trong suy thận cấp là? C. Viêm thận bể thận cấp nặng A. Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh D. Viêm thận kẽ cấp nặng B. Viêm ống thận cấp 31. Chẩn đoán nguyên nhân nào dưới đây là của suy thận cấp do rối loạn huyết động tại thận? B. Hẹp động mạch thận C. Suy thận cấp chức năng chuyển sang A. Xuất huyết tiêu hoá nặng D. Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS 32. Rắn ở Việt Nam có khoảng? A. 35 loài B. 85 loài D. 135 loài C. 225 loài 33. Hội chứng Mallory -Weiss thường có các đặc điểm sau đây, trừ một? D. Thường dai dẳng và dễ tái phát B. Lúc đầu thường nôn chưa có máu A. Thường do nôn nhiều C. Thương tổn trên nội soi là các vết rách ở tâm vị 34. Rắn Hyđrophiea? D. Tất cả các ý trên đều đúng C. Đuôi dẹt A. Thuộc họ có móc cố định B. Đầu tròn 35. Triệu chứng nào dưới đây là quan trọng nhất để chẩn đoán gián biệt giữa suy thận cấp và suy thận mạn? C. Tăng huyết áp A. Phù B. Tăng Urê máu cao D. Kích thước thận 36. Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường do nguyên nhân? A. Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng C. Đa chấn thương D. Tất cả các nguyên nhân trên B. Viêm phúc mạc 37. Rối loạn tâm thần kinh sau khi điện giật gồm các dấu chứng sau ngoại trừ? B. Nhức đầu A. Lú lẫn C. Động kinh D. Viêm dây thần kinh thị 38. Theo dõi điện tim ở bệnh nhân bị điện giật nên kéo dài bao nhiêu giờ nếu có rối loạn nhịp do điện giật? A. 6 C. 18 B. 12 D. 24 39. Chẩn đoán suy thận cấp ở người có Créatinin máu căn bản trước đây trên 250mol/l khi Créatinin máu tăng? C. >75 μmol/l B. >50 μmol/l D. >100 μmol/l A. >25 μmol/l 40. Biến chứng nguy hiểm nhất trong giai đoạn tiểu nhiều của suy thận cấp là? B. Suy tim D. Viêm tắc tĩnh mạch C. Mất nước, điện giải A. Nhiễm trùng 41. Điều trị dự phòng suy thận cấp chức năng chủ yếu là? C. Kháng sinh A. Lợi tiểu B. Bù lại thể tích máu bằng dịch, máu D. Thận nhân tạo 42. Một gam nọc độc rắn hổ mang có thể giết chết? A. 1 người B. 10 người D. 167 người C. 56 người 43. Glypressin thường được dùng trong điều trị? B. loét tá tràng chảy máu D. hội chứng Mallory-Weiss C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản A. loét dạ dày chảy máu 44. Mục đích của Chẩn đoán thể bệnh suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể là để phục vụ? B. Điều trị A. Tiên lượng C. Theo dõi D. Đánh giá độ trầm trọng 45. Dòng điện xoay chiều có điện thế dưới bao nhiêu V là ít nguy hiểm? A. 30 B. 28 C. 26 D. 24 46. Một bệnh nhân vào viện vì đi cầu phân đen, đau thượng vị, tiền sử nhũn não và đang điều trị aspirin liều thấp để chống ngưng tập tiểu cầu. Chẩn đoán có khả năng nhất được đặt ra là? B. Loét dạ dày chảy máu D. Xuất huyết ruột non C. Chảy máu đường mật A. Xuất huyết từ dạ dày tá tràng do aspirin 47. Kali máu trong suy thận cấp tăng nhanh gặp trong nguyên nhân? C. Hoại tử D. Tất cả đều đúng B. Chấn thương nặng A. Huyết tán 48. Suy thận cấp sau thận còn được gọi là? A. Suy thận cấp chức năng C. Suy thận cấp tắc nghẽn D. Suy thận cấp nguyên phát B. Suy thận cấp thực thể 49. Họ rắn đuôi kêu? C. Khi quẫy đuôi có thể kêu thành tiếng D. Tất cả ý trên đều đúng B. Đuôi có bộ phận rắn như sừng A. Có hõm nhỏ giữa mũi và mắt 50. Loài rắn nào sau đây có móc cố định? C. Rắn lục B. Rắn đuôi kêu A. Rắn hổ D. Các ý trên đều đúng 51. Thời gian can thiệp tối ưu sau điện giật là trong vòng bao nhiêu phút? B. 04 A. 03 C. 05 D. 06 52. Liều lượng Dopamin được sử dụng trong suy thận cấp với liều lợi tiểu khi? D. 10 - 15 μg/kg/phút C. 8 - 10 μg/kg/phút B. 5 - 8 μg/kg/phút A. 1 - 5 μg/kg/phút 53. Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cao ít gặp nhất trong các nguyên nhân sau ở nước ta là? C. ung thư dạ dày B. viêm dạ dày A. loét dạ dày tá tràng D. chảy máu đường mật 54. Vi khuẩn H.P. có đặc tính sau? A. Xoắn khuẩn gr (-) B. Gram (+) D. Trực khuẩn C. Xoắn khuẩn 55. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất đối với suy thận cấp là? C. Thẩm phân màng bụng A. Thực hiện chế độ ăn hạn chế Protid D. Thận nhân tạo B. Lợi tiểu 56. Rắn Elapidea là? D. Vẩy đầu rất nhỏ B. Đầu không tròn A. Thuộc họ rắn hổ C. Họ rắn biển 57. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA gây tử vong khi đi qua tim? C. 58 Hz và 78 mA B. 56 Hz và 76 mA D. 60 Hz và 80 mA A. 54 Hz và 74 mA 58. Triệu chứng có giá trị để chẩn đoán suy thận cấp? C. Toan máu B. Tăng kali máu D. Tăng urê, Créat máu A. Thiểu, vô niệu 59. Suy thận cấp do mất nước, điện giải là loại suy thận cấp? A. Tắc nghẽn D. Phối hợp C. Thực thể B. Chức năng 60. Họ rắn lục có ở Việt Nam? C. Rắn lục biển B. Rắn lục đất A. Rắn lục đá D. Rắn lục cát 61. Neurotoxin trong nọc rắn gây? C. Gây tan huyết A. Độc lên tim B. Tác dụng lên xinap thần kinh D. Gây đông máu 62. Nôn ra máu thường có tính chất sau? C. thường có triệu chứng đau ngực, khó thở A. chất nôn thường kèm nước bọt và đờm giải D. chất nôn thường kèm thức ăn và cục máu bầm B. thường nôn sau khi có ho nhiều 63. Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện dưới dạng các bệnh cảnh sau đây, trừ một? C. xuất huyết ồ ạt nhưng không có nôn và đi cầu ra máu A. đi cầu phân đen D. xuất huyết ổ bụng B. chảy máu ẩn 64. Xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán và xử trí một bệnh nhân chảy máu tiêu hóa cao? D. chức năng thận C. chụp dạ dày có baryt B. nội soi dạ dày tá tràng A. nhóm máu 65. Chẩn đoán mức độ xuất huyết tiêu hóa thường dựa vào các yếu tố sau đây, trừ một? D. tình trạng chướng bụng A. mạch, huyết áp C. số lượng nước tiểu B. số lượng máu nôn ra 66. Một bệnh nhân nghiện rượu mạn, vào viện vì nôn ra máu tươi không kèm thức ăn, không đau thượng vị, chẩn đoán ưu tiên đặt ra là? C. hội chứng Mallory-Weiss A. xuất huyết tiêu hóa cao do vở tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan B. lóet dạ dày tá tràng biến chứng xuất huyết D. viêm dạ dày cấp do rượu 67. pH dịch vị khi đói? B. 1,7 - 2 D. > 7 A. > 5 C. 3 - 5 68. Liều lượng thuốc lợi tiểu furosémid được áp dụng trong vô niệu do suy thận cấp là? B. 80 - 160 mg/ngày D. 1000 - 1500 mg/ngày C. 120 - 180 mg/ngày A. 40 - 80mg/ngày 69. Suy thận sau điện giật thường do nguyên nhân nào sau đây? B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất D. Huỷ hoại tổ chức cơ A. Rối loạn nhịp tim C. Suy mạch vành cấp 70. Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cần? C. nếu không có nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen thì có thể loại trừ xuất huyết tiêu hóa B. hỏi bệnh sử thường là đủ để chẩn đoán A. quan sát chất nôn hoặc phân có giá trị hơn hỏi bệnh sử D. luôn cần thử pH dịch nôn để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa 71. Thuốc được điều trị ngay lập tức khi tăng kali máu có biến chứng tim mạch là? B. Dung dịch kiềm A. Canxi Chlorua D. Đường và Insulin C. Lợi tiểu quai 72. Điều trị rắn độc cắn, tại chỗ? B. Buột garô ngay trên vết cắn 5-10cm D. Xoa bóp quanh chỗ cắn A. Chạy nhanh đến trạm y tế C. Đập đầu rắn cho đến chết 73. Tiêm huyết thanh chống nọc rắn? B. Tiêm dưới da xung quanh chỗ bị cắn C. Nếu đã bị cắn quá 20 phút cũng nên chích tại chỗ D. Các ý A, B đúng A. Phải tiêm ngay sau khi bị cắn 74. Dòng điện xoay chiều có cường độ bao nhiêu Hz và mA là chỉ gây giật nhẹ? A. 60 Hz và 1,1 mA D. 63 Hz và 1,6 mA B. 61 Hz và 1,2 mA C. 62 Hz và 1,4 mA 75. Xét nghiệm nào sau đây cần làm cấp cứu trước một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao? A. men gan C. nhóm máu D. đường máu B. tỷ prothrombin 76. Rối loạn tim mạch do điện giật nguy hiểm nhất là? A. Ngoại tâm thu dày B. Bloc nhĩ thất C. Suy mạch vành cấp D. Rung thất 77. Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do? D. Chỉ A và B đúng A. Toan máu B. Giảm canxi máu C. Giảm natri máu 78. Thời gian trung bình của giai đoạn thiểu niệu trong suy thận cấp là? D. 1 - 2 tuần A. 10 - 20 giờ C. 5 - 7 ngày B. 1 - 2 ngày 79. Đặc tính của suy giảm chức năng thận để chẩn đoán Suy thận cấp là? C. Xảy ra từng đợt ngắt quãng D. Xảy ra một cách tiềm tàng không biết chắc khi nào A. Xảy ra một cách từ từ, ngày càng nặng dần B. Xảy ra một cách đột ngột, nhanh chóng 80. Ở Việt Nam có rắn sau? D. Tất cả các ý trên đều đúng A. Hổ mang B. Cạp nong C. Hổ trâu 81. Dòng điện có ngưỡng mấy mA gây giảm trương lực cơ cánh tay? B. 9 A. 9 C. 9 D. 9 82. Một bệnh nhân vào viện vì nôn ra máu, xét nghiệm có sự không tương xứng giữa số lượng hồng cầu rất thấp (1triệu 5) so với huyết động gần như bình thường (mạch 90 lần/phút và huyết áp 100/70 mmHg). Tình trạng này có thể được giải thích hợp lý nhất là do? B. đếm số lượng hồng cầu không chính xác D. do bình thường mạch bệnh nhân vốn rất chậm C. đánh giá huyết động không chính xác A. mất máu nhẹ trên một bệnh nhân thiếu máu mạn 83. Nôn ra máu thường có các tính chất sau, trừ một? D. thường kèm thức ăn và dịch vị A. có thể có tiền triệu cồn cào, lợm giọng B. máu đỏ tươi, bầm đen hoặc máu đen C. thường kèm đờm giải 84. Rối loạn điện giải thường gặp nhất trong suy thận cấp là? A. Tăng Natri máu C. Tăng kali máu B. Hạ Natri máu D. Hạ Kali máu 85. Điều trị cầm máu qua nội soi hứu hiệu nhất đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? D. Chích cầm máu bằng Adrenalin A. Chích xơ bằng Polidocanol C. Dùng xông Blake-more B. Buộc tĩnh mạch trướng bằng vòng trun 86. Đặc điểm quan trọng khi theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là? C. Diễn tiến thành mạn tính B. Có thể hồi phục D. Luôn dẫn đến tử vong A. Không hồi phục 87. Một trong các yếu tố sau đây không phải là yếu tố tiên lượng nặng trong loét dạ dày tá tràng chảy máu? D. ổ loét ở mặt trước hành tá tràng B. xơ vữa động mạch C. chảy máu tiến triển A. ổ loét lớn 88. Suy thận cấp tại thận là loại suy thận cấp? B. Thực thể A. Chức năng C. Tắc nghẽn D. Nguyên phát 89. Thuốc lợi tiểu được lựa chọn để sử dụng trong suy thận cấp là? D. Truyền Glucose ưu trương 10% C. Lasilix A. Hypothiazide B. Thuốc lợi tiểu kháng Aldosterone 90. Dòng điện một chiều gây tổn thương tim nếu quá mấy W/giây? A. 250 C. 350 B. 300 D. 400 91. Nói chung nọc rắn lục gây? B. Phá huỷ mô ở vết cắn A. Đông máu trong lòng mạch D. Tất cả các ý trên đều đúng C. Phá huỷ mô xung quanh vết cắn 92. Biểu hiện chính trong giai đoạn thiểu, vô niệu của suy thận cấp là? D. Hội chứng phù A. Hội chứng tán huyết C. Hội chứng tăng Urê máu B. Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng 93. Một bệnh nhân có tiền sử cơn đau quặn gan nhiều lần, vào viện vì đi cầu phân đen, sốt nhẹ 38°C kèm vàng da nhẹ. Chẩn đoán cần đặt ra trước tiên là? A. chảy máu đường mật B. viêm dạ dày chảy máu D. xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân viêm gan có giảm tỷ prothrombin C. vỡ tĩnh mạch trướng thực quản ở bệnh nhân xơ gan 94. Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong? D. Sốt rét đái huyết sắc tố C. Choáng do chấn thương A. Choáng do xuất huyết tiêu hóa B. Choáng sau hậu phẫu 95. Thuốc được dùng trong điều trị nội khoa đối với vở tĩnh mạch trướng thực quản là? C. Vitamin K D. Adrenoxyl A. Somatostatin B. Polidocanol Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành
