Đại cương PTTH, mở đóng bụng, các mũi khâu cơ bảnFREEPhẫu thuật thực hành Y Hải Phòng 1. Tiêu chuẩn nào của đường rạch tốt trong phẫu thuật? D. Tạo lối vào gần nhất, ít tổn thương, có thể kéo dài khi cần và đảm bảo thẩm mỹ C. Chỉ cần đảm bảo yếu tố thẩm mỹ, không quan trọng chức năng B. Rạch rộng nhất có thể để dễ thao tác A. Rạch theo một đường cố định, không thay đổi 2. Trong trường hợp nào phẫu thuật viên nên chọn đường rạch phối hợp? C. Khi ưu tiên tính thẩm mỹ cho bệnh nhân A. Khi cần mở rộng tiếp cận nhiều vùng trong ổ bụng cùng lúc B. Khi cần phẫu thuật cấp cứu trong thời gian ngắn D. Khi chỉ cần tiếp cận một cơ quan cụ thể mà không mở rộng đường rạch 3. Phẫu thuật tạm thời có đặc điểm gì? B. Điều trị triệu chứng mà không xử lý hoàn toàn bệnh lý D. Loại bỏ toàn bộ mô bệnh để tránh tái phát C. Can thiệp sâu vào cơ quan tổn thương A. Giải quyết nguyên nhân gây bệnh 4. Phẫu thuật thực hành: B. Tập hợp các phương pháp nội khoa trong điều trị ngoại khoa D. Môn học về các thủ thuật dùng trong ngoại khoa để chẩn đoán và điều trị bệnh A. Nghiên cứu về kỹ thuật hồi sức và chăm sóc bệnh nhân sau mổ C. Ứng dụng công nghệ trong chẩn đoán và điều trị bệnh ngoại khoa 5. Thời gian cắt chỉ sau khâu vết thương thường là bao lâu? A. 1-2 ngày, tùy vị trí vết thương D. 15-20 ngày, tùy vị trí vết thương C. 5-10 ngày, tùy vị trí vết thương B. 3-5 ngày, tùy vị trí vết thương 6. Bệnh nhân nam 45 tuổi, bị thủng dạ dày do loét, cần phẫu thuật khâu lỗ thủng. Đường rạch nào phù hợp nhất? A. Đường trắng giữa trên rốn B. Đường rạch ngang C. Đường rạch chéo D. Đường rạch bên 7. Giai đoạn đầu tiên của một ca phẫu thuật mở ổ bụng thường gồm kỹ thuật nào? B. Rạch và khâu da C. Phẫu thuật nội soi A. Cầm máu trong mổ D. Phẫu tích mô 8. Khi đóng bụng, yêu cầu quan trọng nào cần được đảm bảo? B. Sử dụng chỉ tiêu để hạn chế phải cắt chỉ sau này D. Phục hồi đúng cấu trúc giải phẫu, tránh để lại khoảng chết C. Không cần khâu lớp dưới da nếu không có chảy máu A. Đóng nhanh nhất có thể để giảm thời gian phẫu thuật 9. Phẫu thuật viên cần tiếp cận đồng thời nhiều cơ quan trong ổ bụng. Loại đường rạch nào phù hợp nhất? A. Đường rạch chéo D. Đường rạch phối hợp B. Đường rạch bên C. Đường rạch ngang 10. Loại đường rạch nào thường được sử dụng trong phẫu thuật phụ khoa hoặc tiết niệu để có tính thẩm mỹ cao? D. Đường rạch phối hợp C. Đường rạch trắng giữa A. Đường rạch bên B. Đường rạch ngang 11. Phẫu thuật cắt dạ dày toàn bộ để điều trị ung thư thuộc loại nào? C. Đại phẫu B. Trung phẫu A. Tiểu phẫu D. Phẫu thuật tạm thời 12. Bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp chưa vỡ mủ, cần phẫu thuật cắt ruột thừa. Đây là loại phẫu thuật nào? B. Trung phẫu D. Phẫu thuật trì hoãn C. Đại phẫu A. Tiểu phẫu 13. Một bệnh nhân bị đa chấn thương nặng, có vỡ bàng quang trong phúc mạc. Phẫu thuật nào phù hợp? D. Phẫu thuật tạm thời C. Phẫu thuật theo chương trình B. Phẫu thuật trì hoãn A. Phẫu thuật tối khẩn cấp 14. Nhược điểm của đường rạch ngang so với đường trắng giữa là gì? C. Không phù hợp cho các phẫu thuật phụ khoa D. Chỉ sử dụng trong phẫu thuật cấp cứu A. Khó mở rộng khi cần thiết B. Dễ gây tổn thương mạch máu lớn 15. Tại sao cần kiểm tra lại ổ bụng trước khi đóng? B. Kiểm tra đường rạch có đủ rộng để thao tác hay chưa D. Xác định vị trí đặt dẫn lưu nếu cần thiết A. Đảm bảo không còn chảy máu, sót dị vật hoặc tổn thương chưa xử lý C. Đánh giá màu sắc của mô để quyết định có cần rạch thêm không 16. Phân loại phẫu thuật theo mức độ can thiệp bao gồm những loại nào? C. Phẫu thuật bảo tồn và phẫu thuật cắt bỏ D. Phẫu thuật mổ phiên và phẫu thuật nội soi A. Phẫu thuật triệt để và phẫu thuật tạm thời B. Phẫu thuật tối khẩn cấp và phẫu thuật trì hoãn 17. Bệnh nhân nữ 32 tuổi, có thai ngoài tử cung vỡ, cần phẫu thuật cấp cứu. Đường mở bụng nào được ưu tiên? A. Đường trắng giữa trên rốn D. Đường rạch bên B. Đường rạch chéo C. Đường trắng giữa dưới rốn 18. Một bệnh nhân nam 70 tuổi nhập viện vì thiếu máu cục bộ chi dưới cấp tính, mất mạch mu chân. Cần phải can thiệp ngay để cứu chi. Phẫu thuật nào phù hợp? D. Phẫu thuật tạm thời C. Phẫu thuật khẩn cấp B. Phẫu thuật theo chương trình A. Phẫu thuật trì hoãn 19. Một bệnh nhân nam 60 tuổi phát hiện ung thư đại tràng giai đoạn sớm, không có dấu hiệu tắc ruột hay di căn. Phẫu thuật nào phù hợp? B. Phẫu thuật tạm thời D. Phẫu thuật trì hoãn A. Phẫu thuật triệt để C. Phẫu thuật khẩn cấp 20. Bệnh nhân cần cắt túi mật nội soi nhưng gặp biến chứng, phải chuyển sang mổ mở. Đường rạch nào phù hợp nhất? A. Đường rạch bên B. Đường rạch ngang D. Đường rạch phối hợp C. Đường rạch trắng giữa dưới rốn 21. Tiểu phẫu thường bao gồm những can thiệp nào? D. Cắt dạ dày và nối thông ruột B. Cắt bao quy đầu và rạch áp xe nông C. Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần A. Cắt đại tràng và ghép gan 22. Một bệnh nhân sau cắt đoạn đại tràng vì ung thư, được làm hậu môn nhân tạo tạm thời, sau 3 tháng bệnh nhân ổn định và được lên kế hoạch đóng hậu môn nhân tạo. Đây là loại phẫu thuật gì? A. Phẫu thuật tối khẩn cấp B. Phẫu thuật trì hoãn D. Phẫu thuật triệt để C. Phẫu thuật nhiều thì 23. Đường rạch nào đi dọc theo đường giữa cơ thể, có thể kéo dài trên hoặc dưới rốn? C. Đường rạch ngang B. Đường rạch chéo A. Đường trắng giữa D. Đường rạch bên 24. Phẫu thuật tối khẩn cấp là gì? B. Phẫu thuật có thể trì hoãn một vài ngày nếu cần thiết D. Phẫu thuật mang tính chất thẩm mỹ, không ảnh hưởng đến tính mạng C. Phẫu thuật có kế hoạch, không yêu cầu thực hiện ngay A. Phẫu thuật cần thực hiện ngay lập tức để cứu sống bệnh nhân 25. Trong kỹ thuật mở bụng, tại sao cần rạch theo từng lớp? B. Giảm tổn thương mô và kiểm soát chảy máu tốt hơn C. Giúp vết mổ nhanh chóng khép lại ngay sau khi hoàn thành A. Để giảm thời gian phẫu thuật tối đa D. Đảm bảo đường rạch có thể kéo dài mà không ảnh hưởng đến chức năng 26. Phẫu thuật cắt đại tràng vì ung thư được xếp vào nhóm nào? B. Trung phẫu A. Tiểu phẫu D. Phẫu thuật tạm thời C. Đại phẫu 27. Ưu điểm của đường rạch trắng giữa là gì? D. Chủ yếu được sử dụng trong các phẫu thuật nhỏ C. Có tính thẩm mỹ cao, ít để lại sẹo A. Tiếp cận nhiều cơ quan trong ổ bụng, ít chảy máu, dễ kéo dài khi cần B. Hạn chế tổn thương thần kinh nhưng khó mở rộng 28. Sau khi mở ổ bụng, bước tiếp theo cần thực hiện là gì? C. Đánh giá tình trạng tổng quát của bệnh nhân B. Cầm máu tại vị trí đường rạch D. Thám sát ổ bụng, trình bày vùng mổ, xử lý tổn thương A. Khâu đóng thành bụng ngay lập tức 29. Kỹ thuật bóc tách mô, bộc lộ tổ chức tổn thương trong phẫu thuật gọi là gì? C. Phẫu tích mô, cơ quan B. Rạch và khâu da A. Cầm máu trong mổ D. Đóng vết mổ 30. Phẫu thuật nhiều thì là gì? B. Chia thành nhiều giai đoạn, ví dụ làm hậu môn nhân tạo rồi đóng lại sau A. Luôn được thực hiện trong một lần mổ D. Không cần tính toán đến tác động lâu dài của phẫu thuật C. Chỉ áp dụng cho bệnh nhân nặng cần cấp cứu ngay 31. Bệnh nhân bị vỡ gan do chấn thương bụng kín, cần can thiệp khẩn cấp để cầm máu. Đường rạch nào thích hợp nhất? D. Đường rạch chéo A. Đường rạch ngang B. Đường trắng giữa trên và dưới rốn C. Đường rạch bên 32. Đặc điểm của thủ thuật ngoại khoa là gì? B. Có thể gây tổn thương cơ học và dẫn đến rối loạn sinh lý phức tạp C. Chỉ áp dụng cho bệnh nhân có tình trạng sức khỏe ổn định A. Hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến sinh lý cơ thể bệnh nhân D. Luôn được thực hiện trong phòng mổ tiêu chuẩn 33. Nguyên tắc nào sau đây KHÔNG đúng khi khâu vết thương? B. Buộc chỉ thật chặt để vết thương không hở ra A. Đâm kim theo độ cong của kim C. Không để chồng mép vết thương D. Khoảng cách giữa các mũi khâu phải bằng nhau 34. Đường rạch nào có thể được sử dụng để tiếp cận vùng hạ sườn mà vẫn hạn chế tổn thương mạch máu và thần kinh? C. Đường rạch chéo A. Đường trắng giữa D. Đường rạch phối hợp B. Đường rạch bên 35. Phẫu thuật tối khẩn cấp là gì? C. Có thể trì hoãn để hồi sức trước mổ B. Mổ sau khi chuẩn bị đầy đủ điều kiện A. Mổ ngay để tránh tử vong D. Thực hiện theo kế hoạch đã định trước 36. Phẫu thuật viên cần tiếp cận ruột thừa trong một ca viêm ruột thừa cấp. Đường rạch nào phù hợp nhất? C. Đường rạch ngang B. Đường rạch chéo (McBurney) D. Đường rạch phối hợp A. Đường trắng giữa 37. Bệnh nhân nam 40 tuổi nhập viện do tắc ruột non do dính sau mổ. Không có dấu hiệu hoại tử ruột. Bác sĩ chỉ định đặt sonde dạ dày, bù nước điện giải trước mổ. Phẫu thuật nào phù hợp? D. Phẫu thuật triệt để C. Phẫu thuật theo chương trình B. Phẫu thuật trì hoãn A. Phẫu thuật tối khẩn cấp 38. Tiêu chí nào KHÔNG thuộc tiêu chuẩn của một đường rạch tốt? B. Có thể kéo dài đường rạch khi cần thiết D. Tạo lối vào gần nhất để tiếp cận cơ quan đích C. Ít gây tổn thương cho mô lành xung quanh A. Rạch rộng để dễ thao tác, không cần đảm bảo thẩm mỹ 39. Bệnh nhân nữ 65 tuổi bị ung thư buồng trứng giai đoạn muộn, có dịch ổ bụng, cần phẫu thuật giảm nhẹ triệu chứng. Đây là loại phẫu thuật nào? C. Phẫu thuật tối khẩn cấp A. Phẫu thuật triệt để D. Phẫu thuật một thì B. Phẫu thuật tạm thời 40. Phẫu thuật một thì là gì? B. Phẫu thuật có thể kéo dài trong nhiều lần thực hiện D. Phẫu thuật chỉ áp dụng trong trường hợp chấn thương cấp tính C. Phẫu thuật có thể trì hoãn để đánh giá tình trạng bệnh nhân A. Phẫu thuật được hoàn thành trong một lần can thiệp duy nhất 41. Trong phẫu thuật, sau khi rạch da và phẫu tích mô, bước tiếp theo thường là gì? A. Cầm máu trong mổ D. Hồi sức bệnh nhân B. Khâu da ngay lập tức C. Đóng vết mổ 42. Bệnh nhân nam 25 tuổi bị tai nạn giao thông, chấn thương bụng kín, huyết áp tụt, siêu âm có dịch tự do ổ bụng nghi vỡ gan. Phẫu thuật nào cần thực hiện? A. Phẫu thuật trì hoãn D. Phẫu thuật theo kế hoạch B. Phẫu thuật tối khẩn cấp C. Phẫu thuật một thì 43. Phẫu thuật theo chương trình (mổ phiên) có đặc điểm gì? C. Luôn được thực hiện ngay khi phát hiện bệnh B. Mổ có kế hoạch, thực hiện khi bệnh nhân đủ điều kiện A. Không cần chuẩn bị trước D. Dành cho các trường hợp chấn thương cấp tính 44. Bệnh nhân bị ung thư đại tràng sigma, cần cắt đoạn đại tràng. Đường rạch nào phù hợp nhất? D. Đường rạch chéo A. Đường rạch bên B. Đường trắng giữa dưới rốn C. Đường rạch ngang 45. Mục đích chính của việc khâu vết thương là gì? B. Làm đẹp vết thương ngay lập tức A. Ngăn ngừa mất máu và giảm nguy cơ nhiễm trùng D. Giúp bệnh nhân không cảm thấy đau C. Tạo sẹo lớn để dễ nhận biết vết thương cũ 46. Mục tiêu của một đường rạch tốt trong phẫu thuật là gì? B. Tạo một vết rạch càng nhỏ càng tốt để hạn chế tổn thương mô C. Luôn phải thực hiện theo một quy tắc cố định mà không thay đổi A. Tạo lối vào gần nhất, ít tổn thương, có thể kéo dài khi cần và đảm bảo thẩm mỹ D. Đường rạch phải ưu tiên đảm bảo yếu tố thẩm mỹ hơn chức năng 47. Phẫu thuật một thì là gì? A. Hoàn thành trong một lần can thiệp duy nhất D. Thực hiện nhiều lần để giảm thiểu tác động lên cơ thể C. Chỉ áp dụng trong trường hợp chấn thương nặng B. Kéo dài trong nhiều giai đoạn để giảm nguy cơ biến chứng 48. Một bệnh nhân có chấn thương tụy, cần phẫu thuật để xử lý tổn thương. Đường rạch nào phù hợp nhất? D. Đường rạch chéo B. Đường rạch ngang A. Đường trắng giữa trên rốn C. Đường rạch bên 49. Phẫu thuật khẩn cấp khác gì với phẫu thuật tối khẩn cấp? C. Có thể dời lịch mổ để chờ bệnh nhân ổn định A. Không yêu cầu chuẩn bị trước B. Mổ ngay sau khi chuẩn bị đầy đủ điều kiện phẫu thuật D. Chỉ áp dụng cho các bệnh lý mãn tính 50. Phẫu thuật triệt để là gì? B. Mổ lấy toàn bộ tổn thương để loại bỏ hoàn toàn bệnh lý A. Xử lý một phần tổn thương và giữ lại phần mô lành C. Giảm triệu chứng mà không điều trị tận gốc D. Mổ theo nhiều giai đoạn để tránh ảnh hưởng đến chức năng cơ quan 51. Trong các loại mũi khâu dưới đây, loại nào là khâu liên tục? D. Mũi khâu chữ X B. Mũi khâu đệm ngang A. Mũi khâu rời đơn giản C. Mũi khâu vắt đơn giản 52. Bệnh nhân có khối u lớn ở vùng hạ vị, cần mở bụng để can thiệp. Đường rạch nào phù hợp nhất? B. Đường rạch chéo D. Đường rạch phối hợp C. Đường trắng giữa dưới rốn A. Đường rạch bên 53. Giai đoạn đầu tiên trong kỹ thuật mở bụng gồm những bước nào? A. Thám sát ổ bụng, trình bày vùng mổ, xử lý tổn thương D. Rạch da, rạch tổ chức dưới da, khâu bọc gạc, rạch cân, rạch màng bụng C. Dẫn lưu dịch ổ bụng, kiểm tra cầm máu B. Đóng thành bụng sau khi hoàn thành phẫu thuật 54. Tiêu chí phân loại phẫu thuật theo thời gian tiến hành bao gồm? C. Phẫu thuật tối khẩn cấp, phẫu thuật khẩn cấp, phẫu thuật trì hoãn, phẫu thuật theo kế hoạch D. Phẫu thuật điều trị, phẫu thuật phòng ngừa và phẫu thuật thẩm mỹ A. Phẫu thuật nội soi, phẫu thuật mở và phẫu thuật kết hợp B. Phẫu thuật cấp cứu, phẫu thuật chỉnh hình và phẫu thuật hồi sức 55. Bệnh nhân có thoát vị bẹn cần phẫu thuật tái tạo thành bụng. Đây là loại phẫu thuật nào? A. Tiểu phẫu C. Đại phẫu B. Trung phẫu D. Phẫu thuật tối khẩn cấp 56. Bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng, đồng tử giãn một bên, có tụ máu ngoài màng cứng trên CT-scan. Phẫu thuật nào cần thực hiện? C. Phẫu thuật trì hoãn B. Phẫu thuật theo kế hoạch A. Phẫu thuật tối khẩn cấp D. Phẫu thuật một thì 57. Một bệnh nhân có u nang buồng trứng kích thước lớn, cần phẫu thuật cắt bỏ. Đường mở bụng nào phù hợp? B. Đường rạch bên C. Đường rạch ngang A. Đường trắng giữa dưới rốn D. Đường rạch phối hợp 58. Phẫu thuật nào cần thực hiện ngay lập tức để bảo toàn tính mạng? D. Phẫu thuật một thì A. Phẫu thuật trì hoãn C. Phẫu thuật tối khẩn cấp B. Phẫu thuật theo kế hoạch 59. Giai đoạn cuối cùng trong phẫu thuật mở bụng là gì? D. Đóng thành bụng sau khi hoàn thành thủ thuật A. Kiểm tra vị trí đường rạch trước khi đóng C. Rạch màng bụng để tiếp cận vùng phẫu thuật B. Khâu bọc gạc, cố định vết mổ 60. Phẫu thuật cắt bao quy đầu thuộc loại phẫu thuật nào? C. Đại phẫu A. Tiểu phẫu B. Trung phẫu D. Phẫu thuật theo chương trình 61. Mở bụng là giai đoạn nào trong phẫu thuật ổ bụng? C. Không phải là một bước quan trọng A. Giai đoạn giữa của phẫu thuật D. Giai đoạn đầu của thủ thuật trong ổ bụng B. Giai đoạn cuối của thủ thuật 62. Một bệnh nhân nam 50 tuổi có thoát vị bẹn to, cần phẫu thuật tái tạo thành bụng. Đường rạch nào được lựa chọn? A. Đường trắng giữa trên rốn D. Đường rạch phối hợp ở vùng bẹn C. Đường rạch chéo vùng bẹn B. Đường rạch ngang vùng bẹn 63. Phẫu thuật trì hoãn là gì? B. Thực hiện ngay lập tức để cứu sống bệnh nhân D. Không yêu cầu chuẩn bị trước khi mổ A. Đáng lẽ cần mổ cấp cứu nhưng điều kiện chưa cho phép, cần hồi sức trước mổ C. Lên kế hoạch và mổ theo lịch trình cố định 64. Một bệnh nhân có áp xe nông vùng mông, cần rạch dẫn lưu mủ. Đây là loại phẫu thuật gì? B. Trung phẫu C. Đại phẫu A. Tiểu phẫu D. Phẫu thuật một thì 65. Trong phẫu thuật lấy sỏi niệu quản đoạn chậu, đường rạch nào được sử dụng? D. Đường rạch ngang B. Đường trắng giữa dưới rốn C. Đường rạch bên A. Đường rạch chéo 66. Thủ thuật ngoại khoa: D. Hành động vật lý tác động vào tổ chức hoặc cơ quan của con người do thầy thuốc thực hiện để chẩn đoán A. Hành động cơ học tác động vào tổ chức hoặc cơ quan của con người do thầy thuốc thực hiện để chẩn đoán và điều trị bệnh C. Quy trình vô khuẩn trước khi tiến hành một ca phẫu thuật của con người do thầy thuốc thực hiện để chẩn đoán và điều trị bệnh B. Hành động sinh học tác động vào tổ chức hoặc cơ quan của con người do thầy thuốc thực hiện để chẩn đoán và điều trị bệnh 67. Bệnh nhân cần phẫu thuật ruột thừa, loại đường rạch nào phù hợp nhất? A. Đường trắng giữa C. Đường rạch ngang D. Đường rạch bên B. Đường rạch chéo 68. Loại đường rạch nào thường được sử dụng để tiếp cận các cơ quan trong ổ bụng theo hướng song song với xương sườn? B. Đường rạch bên C. Đường rạch ngang D. Đường rạch chéo A. Đường trắng giữa 69. Đại phẫu có đặc điểm gì? C. Thời gian phẫu thuật thường dưới 30 phút B. Không cần gây mê và có thể thực hiện ngoại trú D. Chỉ áp dụng cho các bệnh lý ngoài da và mô mềm A. Can thiệp lớn, liên quan đến các cơ quan quan trọng trong cơ thể 70. Một bệnh nhân nữ 30 tuổi bị viêm ruột thừa cấp có biến chứng vỡ mủ, viêm phúc mạc khu trú. Lựa chọn phẫu thuật nào phù hợp? D. Phẫu thuật theo chương trình C. Phẫu thuật tối khẩn cấp B. Phẫu thuật khẩn cấp A. Phẫu thuật trì hoãn 71. Trong quá trình phẫu thuật, phương pháp nào giúp kiểm soát chảy máu? D. Cắt bỏ tổ chức bệnh lý B. Phẫu tích mô A. Cầm máu trong mổ C. Rạch và khâu da 72. Tại sao cần khâu bọc gạc trong quá trình mở bụng? C. Giữ các lớp mô không bị xê dịch khi thao tác A. Giúp tạo đường rạch đều và đẹp hơn D. Giúp bác sĩ dễ dàng quan sát và định hướng vị trí rạch B. Hạn chế chảy máu và tránh tổn thương mô xung quanh 73. Mổ phiên khác gì với mổ khẩn cấp? D. Dành riêng cho các bệnh lý ngoại khoa nhẹ C. Luôn được ưu tiên thực hiện trước các ca cấp cứu B. Có kế hoạch từ trước và thực hiện khi đủ điều kiện A. Không cần chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật trước 74. Một bệnh nhân 50 tuổi được chẩn đoán thoát vị bẹn tái phát nhiều lần, chưa có dấu hiệu nghẹt. Phẫu thuật nào phù hợp? A. Phẫu thuật tối khẩn cấp B. Phẫu thuật khẩn cấp C. Phẫu thuật theo chương trình D. Phẫu thuật tạm thời Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi
