Chửa ngoài tử cungFREESản Phụ Khoa 1. Có thể cắt bỏ khối chửa rồi nối vòi trứng tận-tận nếu vòi trứng dài bao nhiêu? B. 3 cm D. 4 cm A. Trên 2cm C. Trên 4 cm 2. Khi trứng làm tổ tại vòi trứng thì có những biến đổi gì không bình thường? D. Tất cả các ý trên A. Gai rau không gặp ngoại sản mạc C. Không cấp máu đủ B. Không tạo thành được hố huyết 3. Triệu chứng thực thể khi chửa ngoài tử cung bị vỡ? A. Bụng hơi chướng, không có phản ứng phúc mạc B. Khi thăm khám âm đạo có huyết đen ra theo tay D. Các ý trên đều đúng C. Di động tử cung kém và không đau khi di động 4. Mức độ chảy máu khi bị vỡ vòi trứng có thể khác nhau như chảy ồ ạt hay chay từng ít một? B. Sai A. Đúng 5. Nguyên nhân dẫn đến biến dạng vòi trứng có thể do vòi trứng bị co thắt, nhu động bất thường? A. Đúng B. Sai 6. Nếu sảy thai chảy máu ồ ạt gây nên điều gì? B. Túi máu khu trú A. Ngập máu ở bụng D. Huyết tụ thành nang C. Ứ máu vòi trứng 7. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai trên 32 tuần khi mổ lên lưu ý gì?? C. Cả hai ý trên đều đúng B. Không cố bóc bánh rau A. Cắt và buộc cuống rốn sát bánh rau D. Cả hai ý trên đều sai 8. Ý nào sau đây là sai khi nói về triệu chứng của chửa ngoài tử cung khi chưa vỡ? A. Có hiện tượng tắt kinh: có khi chỉ rối loạn kinh nguyệt hoặc tắt kinh vài ngày C. Ngất là một triệu chứng khá phổ biến D. Đau bụng là 1 trong những triệu chứng hay gặp, nếu có thai thường thì không đau bụng B. Các triệu chứng phụ như vú căng, buồn nôn 9. Trường hợp chửa ngoài tử cung nào là hiếm gặp? A. Chửa ở vòi trứng C. Cả hai có tỉ lệ gặp trong lâm sàng ngang nhau D. Hai trường hợp trên đều khó gặp B. Chửa ở ổ bụng 10. Đặc điểm của chửa trong ổ bụng là? A. Siêu âm thấy tử cung có thể tích bình thường, tim thai nằm xa tử cung D. Tất cả đều đúng B. Khi thai nhỏ có thể sờ thấy 1 khối ranh giới không rõ qua sờ nắn thành bụng C. Khi thai đủ tháng hay gần đủ tháng có thể sờ thấy thai ngay dưới thành bụng 11. Khi nói về chửa ngoài tử cung chưa vỡ ý nào sau đây là sai? B. Triệu chứng thực thể như cổ tử cung, thân tử cung mềm; sờ thấy khối mềm ở cạnh tử cung, hơi to và tương xứng với tuổi thai C. Khi siêu âm thì không thấy túi ối trong buồng tử cung, soi ổ bụng thấy 1 bên vòi trứng căng phồng, tím đen A. Triệu chứng cơ năng như tắt kinh, ra huyết, đau bụng và hiếm gặp là ngất D. Không có ý nào sai 12. Sau khi thụ tinh hợp tử di chuyển đến đâu? B. Buồng tử cung C. Âm đạo D. ở nguyên vị trí đó A. Buồng trứng 13. Chửa ngoài tử cung đặc biệt dễ nhầm lẫn hơn với bệnh nào trong những bệnh sau? B. Cơn đau sỏi niệu quản D. Khối u buồng trứng C. Viêm phần phụ A. Viêm ruột thừa 14. Đặc điểm giống của sảy chửa ngoài và viêm phần phụ là? A. Đau bụng C. Có khối cạnh tử cung B. Ra máu D. Có 3 ý đúng 15. Khi xảy thai ở chửa ngoài thì máu được khu trú tại vòi trứng thì gọi là gì? A. Túi máu khu trú D. Huyết tụ thành nang C. Ứ máu vòi trứng B. Ứ trệ tuần hoàn 16. Khi làm các xét nghiệm thăm dò đối với chửa ngoài tử cung chưa vỡ thì nếu thai còn sống thì phản ứng sinh vật dương tính, nếu thai chết thì phản ứng sinh vật âm tính? A. Đúng B. Sai 17. Xảy thai khi chửa ngoài tử cung gây chảy máu trong ổ bụng hay trong âm đạo đều giống như sảy thai tự nhiên? B. Sai A. Đúng 18. Khi trứng làm tổ ở vòi trứng, gai rau không gặp ngoại sản mạc, không tạo thành hố huyết, không được cấp máu đầy đủ, do đó có thể gây ra biến chứng gì? D. Vỡ tử cung và sảy thai C. Vỡ vòi trứng và sảy thai B. Vỡ tử cung và đẻ non A. Sa tử cung và đẻ non 19. Triệu chứng toàn thân khi chửa ngoài tử cung vỡ là? D. Cả hai ý đều sai A. Tùy thuộc và mức độ chảy máu mà bệnh nhân có biểu hiện sốc hay không C. Cả hai ý đều đúng B. Trong trường hợp tràn máu ổ bụng thì da xanh, niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, chân tay lạnh, thở nhanh và nông, bệnh nhân hốt hoảng và lịm đi 20. Nếu mà khi chọc dò ở túi cùng douglas không có máu thì không loại trừ được chửa ngoài tử cung? B. Sai A. Đúng 21. Chửa ngoài tử cung có thể nhầm với bệnh gì? C. Viêm phần phụ, khối u buồng trứng, cơn đau của sỏi niệu quản D. Khối u của buồng trứng, viêm ruột thừa, bệnh đường tiêu hóa A. Viêm phần phụ, sẩy thai, bệnh đường tiêu hóa B. Viêm phần phụ, viêm ruột thừa, bệnh đường tiêu hóa 22. Các trường hợp nào gây chửa ngoài tử cung? B. Di chuyển về hướng tử cung nhưng dừng lại giữa đường D. Tất cả đáp án đều đúng A. Trứng không di chuyển C. Bị đẩy ra khỏi vòi trứng để làm tổ trong ổ bụng 23. Chửa tại vòi trứng thì có những bất lợi nào mà nó lại không đảm bảo cho thai làm tổ? D. Tất cả các ý trên đều đúng C. Lớp cơ của vòi trứng dày nên không thể to ra được khi thai lớn A. Niêm mạc của vòi trứng không có biến đổi nhiều như niêm mạc tử cung B. Lớp cơ vòi trứng dày do đó thai chỉ phát triển được một thời gian ngắn 24. Tại sao chửa trong ổ bụng lại rất hiếm gặp? D. Cả hai ý trên đều đúng A. Sảy thai khi chửa ngoài tử cung gây chảy máu trông ổ bụng hay trong âm đạo đều giống như sảy thai tự nhiên? B. Trứng không thể di chuyển ra ổ bụng C. Cả hai ý trên đều sai 25. Nếu chửa ở vòi trứng, vậy trứng sẽ có mấy vị trí để làm tổ? C. 4 vị trí B. 3 vị trí D. 5 vị trí A. 2 vị trí 26. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai dưới 32 tuần thì nên xử trí ra sao? C. Cả hai đều có thể sử dụng A. Chờ thai đủ tháng sẽ mổ lấy thai D. Cả hai đều không khả quan B. Mổ ngay để lấy thai mặc dù thai còn sống 27. Nguyên nhân gây chửa ngoài tử cung thường do biến dạng ở vòi trứng? B. Sai A. Đúng 28. Nguyên nhân nào dẫn tới biến dạng vòi trứng? B. Mổ đẻ nhiều lần C. Nạo hút thai D. Tất cả đều đúng A. Đẻ nhiều lần 29. Nếu sản phụ chửa trong ổ bụng mà tuổi thai trên 32 tuần thì nên xử trí ra sao? A. Chờ thai đủ tháng sẽ mổ lấy thai B. Mổ ngay để lấy thai mặc dù thai còn sống C. Cả hai đều có thể sử dụng D. Cả hai đều không khả quan 30. Do thai làm tổ lạc chỗ nên rau dễ bị bong và gây sảy thai? A. Đúng B. Sai 31. Nếu bọc thai đã sảy hoặc bọc thai ở phần loa thì có thể bảo tồn vòi trứng bằng cách mở vòi trứng, lấy thai rồi khâu lại? A. Đúng B. Sai 32. Chửa ngoài tử cung là gì? D. Cả ba đáp án đều sai A. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ trong tử cung B. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ trong phúc mạc C. Là trường hợp trứng được thụ tinh và làm tổ ngoài tử cung 33. Chửa ngoài tử cung vỡ là tai biến của chửa ngoài tử cung, nó diễn ra đột ngột và rầm rộ, các triệu chứng phong phú? A. Đúng B. Sai 34. Khi nghi ngờ chửa ngoài tử cung, khi soi ổ bụng sẽ nhìn thấy 1 bên vòi trứng căng phồng tím đen đó là khối chửa? B. Sai A. Đúng 35. Đối với chửa ngoài tử cung máu tràn ngập ổ bụng khi mổ cần lưu ý gì? A. Khi mổ cho tay vào tìm ngay chỗ vòi trứng để cầm máu D. Tất cả đều đúng C. Lau sạch ổ bụng, đóng kín bụng, không cần dẫn lưu B. Cắt bỏ đoạn vỡ, khâu cầm máu rồi khâu vùi 36. Khi chửa ngoài tử cung chưa vỡ thì có những triệu chứng thực thể nào? B. Cạnh tử cung có thể sờ thấy khối mềm, ranh giới không rõ, ấn đau D. Tất cả các ý trên C. Thăm túi tử cung sau: ở kỳ đầu mềm mại không đau nhưng nếu có ít máu chảy vào túi cùng douglas thì có phản ứng rất sớm, đụng vào túi cùng sau bệnh nhân đau A. Cổ tử cung, thân tử cung mềm, tử cung hơi to nhưng không tương xứng với tuổi thai 37. Chửa ngoài tử cung đặc biệt rất dễ nhầm lẫn hơn với bệnh nào? B. Sảy thai A. Khối u buồng trứng D. Viêm ruột thừa C. Cơn đau của sỏi niệu quản 38. Khối u trong lòng vòi trứng hoặc bên ngoài vòi trứng, đè ép làm hẹp lòng vòi trứng trong đó có lạc nội mạc? A. Đúng B. Sai 39. Trứng thường được thụ tinh ở đâu? A. 1/3 ngoài của vòi trứng C. 1/3 ngoài của cổ tử cung B. 2/3 ngoài của vòi trứng D. 2/3 ngoài của cổ tử cung 40. Khi chửa ngoài tử cung tràn ngập máu ổ bụng cần mổ ngay lập tức? A. Đúng B. Sai 41. Túi máu khu trú được tạo ra trong chửa ngoài tử cung khi nào? D. Tất cả các trường hợp trên đều tạo ra túi máu khu trú B. Khi vỡ vòi trứng máu chảy ra ồ ạt C. Khi bị vỡ vòi trứng máu chảy ra từ từ và đọng lại vùng thấp A. Khi sảy thai 42. Khi siêu âm cho sản phụ chửa ngoài tử cung bị vỡ thì không thấy túi ối trong buồng trứng, thấy hình ảnh của một khối âm vang không đồng nhất nằm ngoài tử cung, túi cùng douglas và ổ bụng có dịch? A. Đúng B. Sai 43. Đặc điểm giống của sảy thai và chửa ngoài chưa vỡ là? A. Đau bụng B. Ra máu D. Có hai ý đúng C. Có khối cạnh tử cung 44. Chửa ngoài tử cung có biến chứng chảy máu cần mổ sớm? B. Sai A. Đúng 45. Chửa ngoài tử cung có thể ở những vị trí nào? D. Tất cả các vị trí trên A. Vòi trứng B. Buồng trứng C. Ổ bụng 46. Khi vỡ vòi trứng sẽ gây chảy máu trong ổ bụng? A. Đúng B. Sai 47. Khi đã kết luận chửa ngoài tử cung có huyết tụ thành nang thì chắc chắn phải mổ để tránh vỡ thứ phát và nhiễm khuẩn trong ổ máu tụ? A. Đúng B. Sai 48. Khi chửa ngoài tử cung, trứng làm tổ tại vị trí nào thì vỡ sớm hơn? C. Đoạn kẽ và đoạn eo D. Đoạn bóng và đoạn eo B. Đoạn bóng và đoạn loa A. Đoạn kẽ và đoạn loa 49. Nguyên nhân dẫn đến vỡ vòi trứng khi chửa ngoài tử cung ở vòi trứng? B. Vòi trứng căng to làm vỡ vòi trứng C. Cả hai ý đều sai D. Cả hai ý đều đúng A. Do gai rau ăn sâu vào lớp cơ làm thủng vòi trứng 50. Triệu chứng cơ năng xảy ra trên sản phụ khi chửa ngoài tử cung bị vỡ? A. Có chậm kinh hay tắt kinh D. Tất cả đều đúng B. Ra huyết đen, dai dẳng, ít một C. Có cơn đau vùng hạ vị đột ngột 51. Đối với siêu âm thai, thì điều nào là sai trong các ý sau khi nói về siêu âm chửa ngoài tử cung chưa vỡ? A. Siêu âm không thấy hình ảnh của túi ối trong buồng tử cung C. Siêu âm có thể thấy dịch ở cùng đồ douglas khi bị rỉ máu D. 1 số trường hợp có thể thấy âm vang thai và hoạt động của tim thai nằm ngoài buồng tử cung B. Cạnh tử cung có thể thấy 1 vùng âm vang đồng nhất, ranh giới không rõ 52. Khi xảy thai ở chửa ngoài, máu chảy ít một đọng lại túi cùng douglas hoặc cạnh tử cung và các cơ quan trong ở bụng lân cận tạo thành khối máu tụ và được gọi là gì? A. Túi máu khu trú D. Huyết tụ thành nang C. Ứ máu vòi trứng B. Ứ trệ tuần hoàn 53. Khi chửa ngoài tử cung, trứng làm tổ tại vị trí nào thì vỡ muộn hơn? A. Đoạn kẽ và đoạn loa C. Đoạn kẽ và đoạn eo B. Đoạn bóng và đoạn loa D. Đoạn bóng và đoạn eo Time's up # Tổng Hợp# Chuyên Ngành