Đề ôn tập cuối kỳ: Thai ngoài tử cungFREESản phụ khoa Y Hồ Chí Minh 1. Bệnh nhân đủ con, không muốn có thai thêm nhưng bị vỡ kế hoạch. Sau khi chẩn đoán thai ngoài tử cung chưa vỡ được nội soi, nhưng không thấy có thai ngoài tử cung. Xử trí tiếp theo là: E. Theo dõi progesterone C. Xẻ ống dẫn trứng kiểm tra A. Nạo buồng tử cung gửi giải phẫu bệnh lý D. Theo dõi ß-hCG B. Đóng bụng không làm gì thêm 2. Trong thai đóng ở tai vòi đã vỡ, cách xử trí thường gặp nhất là: E. Mổ cắt đoạn phần vòi trứng có thai đóng D. Lấy sạch tổ chức nhau thai ở vòi trứng rồi khâu cầm máu B. Mổ kẹp cắt hai phần phụ A. Kẹp cắt vòi trứng bên có bọc thai đến sát góc tử cung C. Mổ kẹp cắt phần phụ bên có thai làm tổ 3. Trường hợp nghi ngờ thai ngoài tử cung chưa vỡ mà khám lâm sàng có vẻ bình thường, nên làm gì tiếp theo? E. Các câu trên đều sai D. Mổ thăm dò ngay A. Hẹn bệnh nhân 15 ngày sau đến khám lại C. Định lượng B-hCG và siêu âm vùng chậu B. Nạo sinh thiết buồng tử cung 4. Vị trí ít gặp nhất của thai ngoài tử cung là: C. Loa vòi E. Buồng trứng D. Đoạn eo ống dẫn trứng A. Đoạn bóng ống dẫn trứng B. Đoạn kẽ ống dẫn trứng 5. Siêu âm nếu thấy túi thai và tim thai nằm cạnh tử cung hướng xử trí tiếp theo là: B. Cần chọc dò xem có ra máu không đông không C. Định lượng hCG E. Nội soi ổ bụng ngay A. Định lượng progesterone D. Điều trị nội khoa bằng MTX 6. Dấu hiệu nào sau đây có giá trị nhất để chẩn đoán thai trong ổ bụng: D. X quang bụng nghiêng thấy phần thai chồng lên cột sống mẹ C. Có cơn co tử cung sau khi cho oxytocin E. Tất cả các câu trên đều sai A. Thử nghiệm thai dương tính B. Ngôi thai bất thường 7. Về thai ngoài tử cung, chọn câu đúng nhất sau đây: A. Nếu triệu chứng đau bụng và ra máu âm đạo xảy ra sau 3 kỳ mất kinh liên tiếp thì có thể loại thai ngoài tử cung E. Thai đóng ở tai vòi có thể diễn tiến thành thai trong ổ bụng C. Nếu siêu âm có túi trống trong tử cung thì có thể loại thai ngoài tử cung D. Phụ nữ đang ngừa thai bằng dụng cụ tử cung rất hiếm khi bị thai ngoài tử cung B. Nếu siêu âm có dịch túi cùng thì có thể chắc là thai tai vòi đã vỡ 8. Điều trị bảo tồn thai ngoài tử cung ở ống dẫn trứng nghĩa là: E. a, b, c đều đúng B. Điều trị nội khoa bằng MTX D. a và b đúng C. Nội soi lấy khối thai ngoài tử cung và điều trị MTX A. Nội soi lấy khối thai ngoài tử cung 9. Sau nạo mẫu mô được cho vào dung dịch nước muối sinh lý: D. Mô nhau nằm lơ lửng trong dung dịch E. Mô sẽ nổi lên trên nếu là nhau A. Mô sẽ nổi lên nếu là màng rụng B. Mô sẽ chìm xuống nếu là nhau C. Mô sẽ chìm xuống nếu là màng rụng 10. Nếu nghi ngờ thai ngoài tử cung, sau khi xét nghiệm B-hCG 2000mlU/ml, siêu âm đầu dò âm đạo không có túi thai trong tử cung, theo dõi B-hCG không thay đổi, hướng xử trí tiếp là: D. Nạo sinh thiết buồng tử cung gửi GPBL A. Nội soi buồng tử cung C. Mổ hở thám sát B. Nội soi ổ bụng E. Chờ khi có triệu chứng rõ thai ngoài tử cung vỡ thì mổ cấp cứu 11. Nguyên nhân của thai ngoài tử cung có thể là: A. Tiền căn viêm nhiễm tai vòi B. Tai vòi dài bất thường C. Túi thừa vòi trứng E. Tất cả các câu trên đều đúng D. Các xơ dính do phẫu thuật vùng bụng trước đó 12. Tỷ lệ tái phát của thai ngoài tử cung là: C. 15% E. 25% B. 10% A. 5% D. 20%. 13. Thai ngoài tử cung vỡ có dấu hiệu xuất huyết nội, Mạch 100 l/ph, Huyết áp 80/50mmHg. Xử trí nên: D. Nâng thể trạng đồng thời mở bụng cấp cứu C. Truyền máu hồi sức sau đó nội soi E. Mổ nội soi hoặc mở bụng đều được A. Nội soi ổ bụng B. Mổ bụng hở 14. Phụ nữ nào sau đây dễ có nguy cơ thai ngoài tử cung nhất? B. Có tiền căn viêm sinh dục nhiều lần C. Có tiền căn bị lạc nội mạc tử cung D. Có chu kì kinh không đều A. Đang sử dụng thuốc viên ngừa thai E. Có tiền căn bị nhiễm trùng tiểu nhiều lần Time's up # Tổng Hợp# Đề Thi
