Sinh lý bệnh tuần hoàn

1. Sốc phân bố: (1) Xảy ra do giảm cường tính mạch máu, (2) trong đó lưu lượng tim giảm, thể tích máu bình thường, (3) được gọi là sốc giảm thể tích tương đối.

2. Trong tăng lưu lượng tim, cơ chế thích nghi bằng cách phì đại tim nhưng có trả giá, đó là cơ tim tăng nhu cầu về oxy.

3. Các bệnh nội tiết sau đây là nguyên nhân của tăng huyết áp, trừ:

4. Khác biệt cơ bản về bệnh sinh giữa tăng lưu lượng tim và giảm lưu lượng tim là khác biệt giữa:

5. Trong tăng lưu lượng tim, tim thích nghi bằng cách phì đại tim, đó là sự gia tăng chiều dài sợi cơ tim dẫn đến tăng sức co bóp cơ tim.

6. Trạng thái bệnh lý bào sau đây không trực tiếp gây giảm lưu lượng tim:

7. Các bệnh lý tim nặng có thể dẫn đến trạng thái sốc gọi là sốc tim.

8. Nguyên nhân thường dẫn đến suy tim phải, TRỪ:

9. Biểu hiện khác nhau chủ yếu của sốc so với trụy tim mạch

10. Trong các bệnh sau đây, bệnh ít dẫn đến suy tim nhất là:

11. Cơ chế nào sau đây gặp trong bệnh Bêri-bêri:

12. Giảm lưu lượng tim chỉ xảy ra do nguyên nhân ngoài tim mạch, trong đó một số nguyên nhân thường gặp và quan trọng, có thể nhanh chóng dẫn đến bệnh cảnh nặng.

13. Trong hở van động mạch chủ đơn thuần (không có dấu hiệu suy tim), hiệu số áp lực giữa tâm thu và tâm trương tại động mạch chủ:

14. Các biểu hiện của suy tim trái, TRỪ:

15. Cơ chế nào sau đây gặp trong hở van hai lá:

16. Các triệu chứng sau đây gặp trong suy tim trái đơn thuần, trừ:

17. uy tim trái và suy tim phải xảy ra gần như đồng thời 1.Nhiễm khuẩn nhiễm độc cơ tim 2.Nhịp nhanh kịch phát 3.Sốc nặng 4.Cao huyết áp 5.Xơ phổi

18. Thường có thể nghe rõ tiếng thổi tâm thu do tăng cung lượng tim.

19. Trong tăng lưu lượng tim, tim thích nghi bằng cách dãn tim , đó là sự gia tăng đường kính sợi cơ tim làm cho làm tăng dung tích buồng tim.

20. Yếu tố chính làm gia tăng tiền gánh đối với tim:

21. Khác biệt cơ bản về bệnh sinh giữa tăng lưu lượng tim và giảm lưu lượng tim là khác biệt giữa:

22. Suy tim trái thường không có biểu hiện

23. Nguyên nhân gây sốc nặng và nhanh nhất

24. Các bệnh lý gây cao huyết áp sau đây có thể điều trị bằng phẩu thuật, trừ:

25. Trong giảm lưu lượng tim, sự tái phân bố máu là cơ chế thích nghi quan trọng. Khi đó các mạch máu ngoại vi co lại để đưa máu đến cung cấp các cơ quan trọng yếu như não và tim.

26. Ý đúng khi nói về trụy tim mạch

27. Thay đổi quan trọng nhất trong hẹp van động mạch chủ:

28. Trong bệnh van tim, hai van thường bị tổn thương nhất do biến chứng của bệnh thấp khớp cấp là van hai lá và van động mạch chủ và đó là hậu quả của phản ứng miễn dịch.

29. Gan lớn trong suy tim phải có các đặc điểm sau đây, trừ:

30. Tăng lưu lương tim hay giảm lưu lượng tim đều có thể dẫn đến suy tim.

31. Cơ chế nào sau đây gặp trong hẹp van hai lá:

32. Dãn tim, các câu sau đây đúng, trừ :

33. Tăng lưu lượng tim kéo dài sẽ dẫn đến bệnh cảnh suy tim cung lượng cao.

34. Trong giảm lưu lượng tim, cơ chế thích nghi thần kinh thể dịch để nâng huyết áp lên nhưng có trả giá, đó là gây tăng hậu gánh đối với tâm thất trái.

35. Suy tim do tim bị quá tải về áp lực (tăng lực cản), TRỪ:

36. Trong sốc giảm thể tích: (1) Da ẩm và lạnh là do cường phó giao cảm. (2) Thiểu niệu là do cường giao cảm, hoạt hoá hệ RAA và tăng ADH. (3) Hemoglobin và hematocrit là hai thông số cần theo dõi.

37. Cơ chế chủ yếu nhất gây cao huyết áp thứ phát

38. Viêm màng ngoài tim co thắt có thể dẫn tới suy tim theo cơ chế:

39. Cơ chế nào sau đây gặp trong mất máu cấp:

40. Gan lớn trong suy tim phải có các đặc điểm sau đây, trừ:

41. Trạng thái bệnh lý bào sau đây không gây giảm lưu lượng tim:

42. Các biểu hiện của suy tim phải

43. Tăng lưu lượng tim phản ánh cơ chế thích nghi của cơ thể, gặp trong tình trạng sinh lý hoặc bệnh lý.

44. Biểu hiện thường gặp khi suy tim toàn bộ, TRỪ:

45. Ý nào không đúng khi nói về sốc

46. Cơ chế nào sau đây gặp trong ưu năng tuyến giáp:

47. Suy tim do tim bị quá tải về thể tích, TRỪ:

48. Trong tăng lưu lượng tim, cơ chế thích nghi bằng cách dãn tim nhưng có trả giá, đó là sự gia tăng áp lực trong buồng tim gây giảm cung cấp máu cho vùng dưới nội tâm mạc nên dễ dẫn đến thiếu máu cục bộ.

49. Nguyên nhân, cơ chế nhanh nhất đưa đến suy tim toàn bộ

50. Yếu tố đóng vai trò quan trọng bật nhất trong tăng huyết áp do rối loạn chuyển hoá là:

51. Tăng lưu lượng tim có thể do nguyên nhân tại tim mạch hoặc ngoài tim mạch, trong đó nhóm nguyên nhân tại tim mạch thường gặp và quan trọng hơn.

52. Tình trạng nào sau đây không gây tăng lưu lượng tim:

53. Tình trạng bệnh lý nào sau đây không gây tăng lưu lượng tim:

54. Ý không đúng về ngất

55. Cơ chế chính của xanh tím xảy ra muộn ở một số bệnh tim bẩm sinh là:

56. Trong suy tim, sự hoạt hoá hệ renin-angiotensin-aldosteron tham gia gây phù theo cơ chế quan trọng nhất là:

57. Biểu hiện đặc trưng của trụy tim mạch mà người thầy thuốc cần tập trung giải quyết hồi phục cho người bệnh

58. Nguyên nhân không trực tiếp dẫn đến suy tim phải

59. Cơ chế nào sau đây gặp trong thiếu máu:

60. Trong suy tim trái, sự hoạt hoá hệ renin-angiotensin-aldosteron dẫn đến các hậu quả sau đây, trừ :

61. Suy tim do tim bị quá tải về thể tích (máu về tim quá lớn) khi, TRỪ:

62. Aspirin có tác dụng chống ngưng tập tiểu cầu do ức chế:

63. Biểu hiện sớm và dễ thấy nhất của suy tim trái

64. Cơ chế nào sau đây gặp trong thông giữa động tĩnh mạch lớn:

65. Trong các bệnh sau đây, bệnh dễ gây hình thành cục máu đông nhất:

66. Các biểu hiện của suy tim trái, TRỪ:

67. Ngất

68. Biểu hiện chính của suy tim trái

69. Ý nào không đúng khi nói về bệnh cao huyết áp

70. Giảm lưu lượng tim cấp và nặng dẫn đến:

71. Trạng thái bệnh lý bào sau đây không trực tiếp gây giảm lưu lượng tim:

72. Biểu hiện chính của suy tim phải

73. Trong suy tim, sự hoạt hoá hệ renin-angiotensin-aldosteron tham gia gây phù theo cơ chế quan trọng nhất là:

74. Vai trò của NaCl trong bệnh tăng huyết áp: (1) Có sự tương quan thuận giữa lượng NaCl tiêu thụ hằng ngày với số đo huyết áp. (2) NaCl gây tăng giữ nước dẫn đến tăng thể tích máu, (3) đồng thời NaCl có thể làm tăng tính nhạy cảm của tim và mạch đối với kích thích giao cảm.

75. Cơ chế nào sau đây gặp trong loạn nhịp nhanh:

76. Ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ, sự xuất hiện các triệu chứng cơ năng:

77. Các trường hợp bênh lý sau đây có thể là biến chứng của hở van hai lá, trừ :

78. Đa số các nguyên nhân gây tăng lưu lượng tim thông qua cơ chế dãn mạch ngoại vi làm dễ máu trở về tim.

79. Cơ chế nào sau đây gặp trong dãn rộng đột ngột mạch máu ngoại vi:

80. Các triệu chứng sau đây gặp trong phù phổi cấp, trừ:

81. Ý nào không đúng khi nói về bệnh cao huyết áp

82. Yếu tố chính làm gia tăng hậu gánh đối với tim

83. Nguyên nhân của suy tim trái thường gặp, TRỪ:

84. Trong suy tim trái, sự hoạt hoá hệ renin-angiotensin-aldosteron dẫn đến các hậu quả sau đây, trừ :

85. Bệnh cao huyết áp thường gây ra các rối loạn, TRỪ:

86. Cơ chế chính của xanh tím xảy ra muộn ở một số bệnh tim bẩm sinh là:

87. Giảm lưu lượng tim phản ánh tình trạng thích nghi của cơ thể.

88. Hai biểu hiện chính của sốc giảm thể tích là:

89. Triệu chứng luôn luôn gặp trong hội chứng tăng tiết aldosteron tiên phát:

90. Cơ chế nào sau đây gặp trong thai nghén và béo phì:

91. Tư thế bệnh nhân thuận lợi nhất khi nghe tiếng tim trong hẹp van hai lá :

92. Trong bệnh cảnh tăng lưu lượng tim kéo dài, nhờ cơ chế thích nghi của cơ thể nên chức năng tim có thể hoạt động gần như bình thường, nhưng dự trữ năng lượng của cơ tim đã giảm, nên chỉ cần có nguyên nhân gây tăng thêm gánh nặng cho tim thì sẽ dẫn đến suy tim.

93. Cơ chế nào sau đây gặp trong mất máu cấp:

94. Các triệu chứng sau đây gặp trong suy tim phải đơn thuần, trừ:

95. Mất máu cấp và nặng có thể dẫn đến trạng thái sốc gọi là sốc giảm thể tích tương đối.

96. Tắc mạch máu phổi hoặc tăng áp lực động mạch phổi tiên phát có thể dẫn đến trạng thái sốc gọi là sốc do tắc nghẽn.

97. Dãn rộng mạch máu ngoại vi đột ngột và nặng có thể dẫn đến trạng thái sốc gọi là sốc giảm thể tích tuyệt đối.

98. Hậu quả của suy cơ tim, TRỪ:

99. Viêm màng ngoài tim co thắt có thể dẫn tới suy tim theo cơ chế:

100. Các biểu hiện của suy tim phải, TRỪ: